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關(guān)于呼吸機的消毒管理第一頁,共十九頁,2022年,8月28日主要內(nèi)容——呼吸機各部件清潔消毒消毒方法呼吸機清潔消毒的標(biāo)準(zhǔn)和檢測傳染病、特殊感染病人的呼吸機清潔消毒第二頁,共十九頁,2022年,8月28日
一、呼吸機各部件清潔消毒
1、表面清潔2、空氣過濾網(wǎng)3、呼吸機外置回路第三頁,共十九頁,2022年,8月28日表面清潔表面包括:界面、鍵盤、操作面板、臂架、電源線、氧氣接頭等。第四頁,共十九頁,2022年,8月28日
表面清潔操作方法:1、清水浸濕紗布擦拭,1天/次2、75%醫(yī)用酒精紗布擦拭a、外表面有明顯污物b、有明顯耐藥菌爆發(fā)流行c、患者使用呼吸機結(jié)束后3、紫外線照射消毒第五頁,共十九頁,2022年,8月28日空氣過濾網(wǎng)1、每隔兩周更換呼吸機主機空氣過濾網(wǎng),以防灰塵堆積,影響機器內(nèi)部散熱。2、更換下來的空氣過濾網(wǎng)用清水洗凈后自然涼干備用。3、使用中的呼吸機一定要裝空氣過濾網(wǎng),否則大量灰塵進入機器內(nèi)部損壞內(nèi)部零件。4、清洗過濾網(wǎng)動作應(yīng)輕柔,嚴禁用力搓擠。第六頁,共十九頁,2022年,8月28日呼吸機外置回路呼吸機管路濕化罐積水杯細菌過濾器呼出閥各種接頭第七頁,共十九頁,2022年,8月28日呼吸機外置回路拆卸管路部件→消毒→沖洗→送供應(yīng)室
(1:100多酶浸泡10-30min后500mg/L“84”30-60min)
第八頁,共十九頁,2022年,8月28日濕化罐1、呼吸機停止,關(guān)閉電源5分鐘后方可取下2、傾倒?jié)窕凸苈芬黄鹚凸?yīng)室處理3、長期上機者,濕化罐每周更換1次4、濕化罐中的液體為滅菌注射用水,每天更換(不得用生理鹽水代替滅菌注射用水)第九頁,共十九頁,2022年,8月28日積水杯呼吸機使用中積水杯應(yīng)垂直向下積水超過1/2時,應(yīng)及時清除第十頁,共十九頁,2022年,8月28日細菌過濾器一次性的,用后丟棄,每個病人使用后都須更換病人使用過程中被冷凝水浸濕也應(yīng)及時更換可重復(fù)使用的,應(yīng)每個病人使用后經(jīng)高壓蒸汽滅菌后再使用,一年后丟棄第十一頁,共十九頁,2022年,8月28日流量傳感器Vela機的傳感器——1:100多酶浸泡10-30min再用75%酒精浸泡30min——滅菌注射用水輕輕沖洗——自然通風(fēng)晾干第十二頁,共十九頁,2022年,8月28日呼出閥呼吸機使用后,用75%的酒精消毒嚴重污染的,用75%酒精浸泡晾干后送供應(yīng)室第十三頁,共十九頁,2022年,8月28日二、消毒方法1、化學(xué)消毒浸泡法(用化學(xué)消毒劑消毒后的物品應(yīng)用無菌蒸餾水徹底清洗)常用消毒劑濃度及消毒時間①0.1-0.2%過氧乙酸---5-10min②0.05-0.1%次氯酸鈉(84)---30min③2%戊二醛---30min④1:1000新潔爾滅---10-30min⑤75%酒精---30-60min第十四頁,共十九頁,2022年,8月28日消毒方法2、蒸汽消毒法:134℃---10min3、氣體熏蒸法:a、甲醛熏蒸法
b、環(huán)氧乙烷氣體消毒法4、紫外線消毒:250-270nm
室溫20-24℃
相對濕度〈50%第十五頁,共十九頁,2022年,8月28日三、呼吸機清潔消毒的標(biāo)準(zhǔn)和檢測1、呼吸機外置回路及附件達到一人一用一滅菌2、接觸粘膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml,且不得檢出致病菌3、每月進行一次細菌學(xué)監(jiān)測第十六頁,共十九頁,2022年,8月28日細菌學(xué)監(jiān)測采樣點:消毒管路、“Y”、積水杯、濕化罐、加熱導(dǎo)線、呼吸機的入口及出口、屏幕、按鈕。采樣方法第十七頁,共十九頁,2022年,8月28日四、傳染病、特殊感染病人的呼吸機清潔消毒1、外置流量傳感器均用多酶浸泡30min后再用2%戊二醛浸泡10小時達到滅菌效果2、呼吸回路(包括軟管、積水杯、濕化罐及各種接頭)均送供應(yīng)室環(huán)氧乙烷滅菌3、機身用含氯消毒液擦拭(1:50“84
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