中小學(xué)生常見心理健康問題的識(shí)別及干預(yù)

中小學(xué)生常見心理健康問題的識(shí)別及干預(yù)中小學(xué)生常見心理健康問題的識(shí)別及干預(yù)中小學(xué)生常見心理健康問題的識(shí)別及干預(yù)xxx公司中小學(xué)生常見心理健康問題的識(shí)別及干預(yù)文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度中小學(xué)生常見心理健康問題的識(shí)別及干預(yù)案例一

2004年6月15日,北京少年張新因急于上網(wǎng)吧玩游戲,到爺爺奶奶房中偷錢,竟向親人舉起了刀,結(jié)果奶奶當(dāng)場死亡,爺爺被砍成重傷.事后他說:"爺爺奶奶其實(shí)都很疼我,我現(xiàn)在也很后悔,可癮一犯上來就管不住自己了."

案例二

今年五月七日晚,北京大學(xué)數(shù)學(xué)系一名即將畢業(yè)的博士生從該校的理科二號(hào)樓九層墜樓身亡.而僅僅在半個(gè)月前,北大中文系的一名本科生也在同一座樓上結(jié)束了自己年輕的生命.大學(xué)生自殺的慘劇屢屢發(fā)生,引發(fā)了人們對(duì)大學(xué)生心理問題的關(guān)注.

試題題目超出大綱從教26年老教師不滿服毒自殺

女主角是江蘇江陰長涇河塘中心小學(xué)6年級(jí)的數(shù)學(xué)老師,從教數(shù)十載.據(jù)了解,日前該中心小學(xué)曾舉行了一次期中測試,由于出卷時(shí)的誤差在6年級(jí)的數(shù)學(xué)試卷上出現(xiàn)了一小部分題目超出了教學(xué)大綱.而吳老師對(duì)此很不理解,認(rèn)為正是這些"歪題"導(dǎo)致其所帶的2個(gè)班級(jí)"幾乎全軍覆沒",便采取"不批試卷"的方式表示不滿,后在與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的溝通和相互理解上產(chǎn)生誤會(huì),憤而飲毒自盡,讓學(xué)校其他教師與知情人唏噓不已.

無錫市江南大學(xué)從事社會(huì)學(xué)研究的呂青教授在接受記者采訪時(shí)分析說,國外調(diào)查表明教師職業(yè)所帶來的公眾壓力多于其他行業(yè)的人.香港就曾將教師職業(yè)壓力列為第二位,僅次于警察.不久前,國內(nèi)一個(gè)中小學(xué)心理健康教育研究課題組在對(duì)2292名教師進(jìn)行檢測,結(jié)果顯示32.18%的教師屬于輕度心理障礙,16.56%的教師屬于中度心理障礙,2.49%的教師已構(gòu)成心理疾病.

北京13萬中學(xué)生上網(wǎng)成癮

北京師范大學(xué)信息科學(xué)學(xué)院開展了一個(gè)《電子游戲與未成年人教育問題》課題調(diào)研,取得的一系列數(shù)字令人始料不及:全市9個(gè)區(qū)600多名被調(diào)查的中學(xué)生中玩電子游戲的占88%,玩網(wǎng)絡(luò)游戲的占24%,每天玩3-6小時(shí)的占23.3%,大于6小時(shí)的占2.7%.玩游戲一次最長持續(xù)時(shí)間7-10小時(shí)的占13.3%,經(jīng)歷過晝夜連續(xù)(超過20小時(shí))玩網(wǎng)上游戲的學(xué)生達(dá)7%.對(duì)被調(diào)查的中學(xué)生測評(píng)結(jié)果表明,已達(dá)到網(wǎng)絡(luò)成癮標(biāo)準(zhǔn)的未成年人占到14.8%.按這個(gè)比例推算,北京中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮者高達(dá)13.65萬人.

6%~22%兒童有行為問題

兒童行為問題的檢出率為6%-22%.全國17歲以下兒童中,至少有3000萬人受到各種情緒障礙和行為障礙的困擾,患病率呈明顯上升趨勢.對(duì)北京地區(qū)學(xué)齡前兒童的抽查顯示,1993年兒童行為問題患病率為10.9%,2003年則增加到18.2%健康報(bào)》2005.05.131版

兒童有行為問題主要原因

兒童過度沉湎于恐怖片、武打片、電腦游戲甚至色情片,造成性格缺陷;家長過高的期望使兒童身心負(fù)擔(dān)過重,產(chǎn)生厭倦心理;父母下崗、離異等經(jīng)濟(jì)或情感問題給孩子帶來自卑、不安全感等,導(dǎo)致孩子缺少關(guān)愛、情感冷漠、性格孤僻,甚至悲觀厭世等,危及兒童身心健康發(fā)展.健康報(bào)》2005.05.131版

中國兒童青少年心理不健康狀況突出

心理不健康的問題已影響到了中國人才的素質(zhì).一項(xiàng)對(duì)全國22個(gè)省市的調(diào)查顯示,中國兒童青少年行為問題的檢出率為12.97%,在人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定和學(xué)習(xí)適應(yīng)方面的問題尤為突出.全國第三次精神衛(wèi)生工作會(huì)透露的數(shù)據(jù)還顯示,有焦慮不安、恐懼、神經(jīng)衰弱和抑郁情緒等問題的大學(xué)生占學(xué)生總數(shù)的16%以上.中國青年報(bào)的報(bào)道指出,近十幾年來,中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、競爭壓力的增加等社會(huì)因素,導(dǎo)致兒童行為問題、大中學(xué)生的心理衛(wèi)生問題有明顯增加的趨勢.因心理和行為問題導(dǎo)致的惡性事件屢有發(fā)生.吸煙、吸毒、酗酒、少女懷孕等現(xiàn)象的發(fā)生率也呈上升勢頭.有專家推算,到2020年,中國疾病總負(fù)擔(dān)中精神疾病的負(fù)擔(dān)將從今天的1/5上升到1/4左右.

中國大陸17歲以下未成年人有3.4億.而面對(duì)中國現(xiàn)代化進(jìn)程的急劇加速和與之相伴隨的心理問題的明顯增長,中國精神衛(wèi)生工作隊(duì)伍無論在人才和經(jīng)費(fèi)投入上都缺乏足夠的準(zhǔn)備.有專家提出,對(duì)于兒童青少年心理健康問題,要依靠學(xué)?，F(xiàn)有的工作隊(duì)伍和網(wǎng)絡(luò),在精神衛(wèi)生專業(yè)人員指導(dǎo)下,有針對(duì)性地面向?qū)W生開展心理健康教育,使學(xué)校心理輔導(dǎo)和心理咨詢隊(duì)伍建設(shè)制度化、規(guī)范化,逐步實(shí)現(xiàn)所有輔導(dǎo)和咨詢?nèi)藛T培訓(xùn)后上崗、持證上崗,保證其理論知識(shí)和技能水平.

國內(nèi)外動(dòng)態(tài)

在任何一個(gè)國家和地區(qū),兒童都是最重要的自然資源,他們必須處在發(fā)展計(jì)劃的最中心位置,他們的健康、能力、知識(shí)和精力都將會(huì)決定世界上的農(nóng)村、城市和國家的將來.摘自WHO文件《新的地平線》

國內(nèi)外動(dòng)態(tài)

兒童行為問題—-全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題我國衛(wèi)生部在《2002-2010年中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》中明確指出,"要開展重點(diǎn)人群的干預(yù),……應(yīng)高度重視兒童少年心理行為問題的預(yù)防和干預(yù),使學(xué)生心理行為問題得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和適當(dāng)?shù)奶幚?"

國內(nèi)外動(dòng)態(tài)

12-22%美國兒童有精神障礙7.5百萬-1400萬5-9%有明顯的功能損害<20%接受精神衛(wèi)生服務(wù),甚至很少能看兒童精神科醫(yī)生而很多孩子是可以各種治療中(藥物及其行為治療)得到幫助….美國精神衛(wèi)生中心

一、定義與界限

有些心理學(xué)家認(rèn)為青少年應(yīng)劃分為少年期、青春期、青年期三個(gè)階段,青少年乃是其綜合稱呼,是兒童與成人間的過渡階段.一般認(rèn)為小學(xué)生為少年期,中學(xué)生為青春期,大學(xué)生為青年期.

二、特點(diǎn)

1、是人生過程的一個(gè)重要階段2、發(fā)育上的特別過渡階段3、特殊的心理與行為本質(zhì):4、社會(huì)里的特別分子5、社會(huì)文化影響

三、一般的心理特點(diǎn)

(一)心理內(nèi)部穩(wěn)定狀態(tài)較差(二)敏感(三)批判力不足(四)處在獨(dú)立意識(shí)逐漸形成和最后完成過程中(五)好勝(六)韌性差(七)自控力尚未成熟(八)涉世不足,人際關(guān)系簡單化

四、影響青少年心理衛(wèi)生的常見社會(huì)心理因素

(一)文化背景(二)獨(dú)生子女問題(三)家庭的因素(四)自身個(gè)性因素

什么樣的行為應(yīng)被重視呢?

精神心理障礙與軀體障礙比較,是難以識(shí)別.估計(jì)全世界約20%的孩子被診斷為精神、情緒和行為問題.如果他們能及時(shí)得到幫助,就可得到醫(yī)治.然而很多有精神心理問題的孩子沒得到他們需要的幫助.這與沒得到早期識(shí)別有關(guān)

什么樣的行為應(yīng)被重視呢?

這個(gè)孩子是否在多數(shù)時(shí)間內(nèi)憤怒、發(fā)脾氣哭的特別多對(duì)很多事情反應(yīng)過度這個(gè)孩子是否回避朋友和家人是否總是獨(dú)處是否對(duì)過去喜歡的事情不感興趣這個(gè)孩子是否非常膽小怕事與其他孩子比較有不可解釋的膽小或擔(dān)心

什么樣的行為應(yīng)被重視呢?

這個(gè)孩子是否破壞公共財(cái)務(wù),違背法律做那些威脅生命的事情常常傷害動(dòng)物和人似乎是你對(duì)其解釋該行為是有害的,他/她也不管是否濫用酒和藥這個(gè)孩子是否因注意力不集中而受到限制是否難以做決定是否學(xué)習(xí)成績明顯下降

什么樣的行為應(yīng)被重視呢?

這個(gè)孩子是否被他周圍或看到的事情糾纏住經(jīng)歷著不可解釋的睡眠和飲食方面的變化常常抱怨頭痛,胃痛和其他軀體不適嗎這個(gè)孩子是否抱怨生活艱難或覺得活著沒意思/想自殺

五、常見的心理問題

(一)社交或異性交往的問題(二)過渡性焦慮或抑郁(三)學(xué)習(xí)成績不良(四)對(duì)抗行為(五)品行問題(六)進(jìn)食問題(七)煙、酒、藥物濫用(八)網(wǎng)絡(luò)成癮癥

少男少女有哪些不健康心理

1.憂郁由于種種原因,青少年會(huì)出現(xiàn)悶悶不樂,愁眉苦臉,沉默寡言的現(xiàn)象.如果長時(shí)期地處于這種狀態(tài),就應(yīng)當(dāng)予以充分重視.2.狹隘即斤斤計(jì)較,心胸太狹窄,不能容人也不理解別人.對(duì)小事也耿耿于懷,愛鉆牛角尖.3.嫉妒當(dāng)別人比自己好時(shí),表現(xiàn)出不自然、不舒服甚至懷有敵意,更有甚者竟用打擊、中傷手段.4.驚恐對(duì)環(huán)境和事物有恐怖感,如怕針、怕暗、怕鬼怪.輕者心跳厲害、手發(fā)抖,重者睡不著覺、失眠、夢中驚叫等.

5.殘暴有點(diǎn)小事自己不快,便向別人發(fā)泄,摔摔打打罵罵咧咧,有的則以戲弄?jiǎng)e人為自己開心,對(duì)別人冷嘲熱諷,沒有溫暖之心.6.敏感即神經(jīng)過敏、多疑,常常把別人無意的話,不相干的動(dòng)作當(dāng)做對(duì)自己的輕視或嘲笑,為此而喜怒無常,情緒變化很大.7.自卑對(duì)自己缺乏信心,以為在各方面都不如人家,無論在學(xué)習(xí)上,還是在生活中,總把自己看得比別人低一等,抬不起來頭.這種自我嚴(yán)懲影響了自己的情緒,對(duì)什么都缺乏情趣,壓抑感太強(qiáng).

與成人的不同之處

1、兒童青少年很少主動(dòng)求醫(yī),多為父母懷疑有異常才帶來就醫(yī),這種異常的判定在很大程度上取決于父母對(duì)兒童青少年行為本質(zhì)的認(rèn)識(shí)及對(duì)這些"異常行為"的容忍程度,有主觀性和片面性.2、有時(shí),一個(gè)健康兒童可被過分焦慮帶來就診;有時(shí)則相反,對(duì)一個(gè)嚴(yán)重情緒行為紊亂的兒童,父母卻聽之任之不加關(guān)心.3、健康宣教和媒體宣傳非常重要.

常見的表現(xiàn)

主要在三個(gè)方面:(1)情緒表現(xiàn):恐懼、焦慮,抑郁.具體表現(xiàn):不愿上學(xué),對(duì)學(xué)習(xí)沒有興趣,容易生氣,敵意、想輕生,認(rèn)為活著沒有意思,度日如年的感覺,興趣減少或多變等.(2)行為方面表現(xiàn):多動(dòng),學(xué)習(xí)困難,注意欠缺;逃學(xué),上網(wǎng),自殺,自傷.具體表現(xiàn),離群獨(dú)處,不與同年齡小朋友一起玩,沉默少語、少動(dòng),精神不集中,或過分活躍,暴力傾向,偷東西.此外常見的是強(qiáng)迫行為,比如:反復(fù)洗手、詢問等.

(3)生理方面表現(xiàn):心身疾病,疑病,疑丑病.比如:頭部、腹部疼痛,惡心、嘔吐、厭食或貪食,早醒,入睡困難,耳鳴,尿頻,甚至全身不適,但軀體檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查又未發(fā)現(xiàn)軀體疾病;注重相貌、身高、體重等.

六、常見的精神障礙

(一)軀體化障礙(二)適應(yīng)障礙(三)情緒障礙抑郁癥狀態(tài)性焦慮(境遇焦慮)特征性焦慮(素質(zhì)焦慮)(四)青少年行為障礙

兒童抑郁癥

主要見于小學(xué)生,年齡范圍在7-12歲之間.誘發(fā)因素有:在學(xué)校受到某些小挫折和委屈,聽見父母吵架,有的女生發(fā)病在月經(jīng)初潮階段.

特殊表現(xiàn):(1)情緒悲傷.變得經(jīng)?？奁?產(chǎn)生一些奇怪的念頭,如"媽媽不要我了","老師不喜歡我了","沒選上班干部","沒得到小紅花","我以前做過某某錯(cuò)事"等,有時(shí)會(huì)突然說出"活著有什么意思,死了算了"這種不著邊際、令人費(fèi)解的話來.(2)行為退縮.較長時(shí)間不去上學(xué),對(duì)學(xué)校有種說不清理由的回避.無論家長怎樣做工作,孩子就是舉步維艱.有的孩子也為耽誤了課程著急,答應(yīng)明天一定去上學(xué),但到時(shí)還是不能去.(3)抑郁軀體化.孩子變得體弱多病,經(jīng)常訴說頭痛、胸悶、腹痛,不愿進(jìn)食等,做檢查沒發(fā)現(xiàn)什么問題,按軀體疾病治療或吃些補(bǔ)養(yǎng)品也不管用.

少年抑郁癥

見于初中學(xué)生,年齡范圍在12-16歲之間.誘發(fā)因素有:自尊心受挫,家庭教育方式不良,父母離異,癡迷上網(wǎng)等.

特殊表現(xiàn):(1)過分自責(zé).當(dāng)一兩次考試成績下降,別人超過自己時(shí),就持續(xù)郁郁寡歡,腦子鉆進(jìn)"自己很差,以后周圍的人會(huì)瞧不起我"的牛角尖中,任憑家人怎樣勸說,始終不能從痛苦中擺脫出來.(2)情緒偏激.經(jīng)常發(fā)脾氣,見什么都煩.吃喝拉撒睡等生活節(jié)奏變得緩慢和雜亂無章,無論家長指出的對(duì)否,總是以對(duì)抗的姿態(tài)加以反駁.(3)心理閉鎖.變得孤僻,無言無語,一回到家就把自己關(guān)在屋子里,不與家人談話交流,其內(nèi)心想些什么,為何這樣,說也說不清楚.(4)節(jié)食減肥.開始注意自己的身體,原本體重正常卻偏要減肥,每日三餐小心謹(jǐn)慎,斤斤計(jì)較,當(dāng)減得面黃肌瘦、無法學(xué)習(xí)時(shí)也不思悔改,抑郁與厭食形成惡性循環(huán).

青年抑郁癥

高中生和大學(xué)生中來診較多,年齡范圍在17-23歲之間,高中生抑郁癥的誘發(fā)因素有:高度緊張的學(xué)習(xí)氣氛,睡眠不足,單調(diào)枯燥的生活方式,戀愛問題等.大學(xué)生抑郁癥的主要誘發(fā)因素有:大學(xué)環(huán)境不適應(yīng),人際關(guān)系矛盾,家庭貧困,失戀等.

高中生特殊表現(xiàn):(1)學(xué)習(xí)障礙.記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,腦子老走神,有時(shí)一片空白.平時(shí)會(huì)的知識(shí),有時(shí)覺得什么都不會(huì)了,大考成績比平時(shí)測驗(yàn)差得多,隨著情緒越來越悲觀,學(xué)習(xí)成績滑落越大.(2)過分猜疑.腦子里經(jīng)常想著同學(xué)在模仿自己,背地在議論或謾罵自己,他們的舉動(dòng)是在向自己挑釁等.認(rèn)為自己的眼神不正常,不敢抬頭見人,說話低聲下氣,甚至認(rèn)為自己或家人被監(jiān)控.(3)軀體感覺異常.把正常的生理狀態(tài)當(dāng)成病態(tài),每天大部分精力用在想"病"的嚴(yán)重性上.如反復(fù)說自己鼻子呼吸有聲音,嗓子里有東西,肚子老是跳,腳脖子凸出一塊.到醫(yī)院反復(fù)檢查,無論醫(yī)生怎樣解釋,他們堅(jiān)持己見,含淚不停訴說這些痛苦.

大學(xué)生特殊表現(xiàn):(1)精神萎靡.到大學(xué)后感到與想像的不一致,認(rèn)為所學(xué)的東西將來也沒什么用.一個(gè)人整天沉默不語,獨(dú)來獨(dú)往,集體活動(dòng)不沾邊,經(jīng)?；厮奚崽稍诖采纤扑撬?害怕考試不過關(guān),出現(xiàn)一門或幾門課程不及格.(2)休學(xué)退學(xué).休退學(xué)理由反常,說不清楚為什么,反正不想念了.(3)自