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文檔簡介
2017年護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理部劉改紅2017-11-10前言/PREFACE歲月流轉(zhuǎn),時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間2017年的工作又接近尾聲。回首過去一年的工作,經(jīng)過全體護(hù)士長及全院護(hù)士的共同努力,區(qū)醫(yī)院的護(hù)理隊(duì)伍保持良好,社會(huì)地位、社會(huì)形象日漸提升,各項(xiàng)工作全面發(fā)展。新起點(diǎn)、新希望。站在2018年的起點(diǎn),我們將繼承和發(fā)揚(yáng)過去工作中存在的優(yōu)點(diǎn),汲取經(jīng)驗(yàn),摒棄不足,滿懷信心,以更清醒的頭腦、更旺盛的斗志、更奮發(fā)的姿態(tài)和更充沛的干勁,向我們的既定目標(biāo)進(jìn)發(fā)!目錄/Contents0102030405年度工作量完成情況護(hù)理人員培養(yǎng)情況護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)、創(chuàng)新工作主要存在的不足之處2017年主要完成的工作第一季度第二季度第三季度第四季度1.組織并參加白內(nèi)障“光明行”醫(yī)療公益活動(dòng),完成86例手術(shù)的配合工作。2.完成“2016年度先進(jìn)表彰暨迎新春聯(lián)歡會(huì)”籌備項(xiàng)目舞蹈的排練、表演工作。3.召開品管圈啟動(dòng)儀式,組織全院護(hù)士長及科室業(yè)務(wù)骨干參加專項(xiàng)培訓(xùn)。4.召開全院病房隨訪員座談會(huì),做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理的延伸服務(wù)工作。5.完成護(hù)理中層干部量化考核表的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。6.規(guī)范靜脈輸液操作流程,展現(xiàn)護(hù)士職業(yè)風(fēng)采,參加鳳凰醫(yī)療集團(tuán)舉辦的“安全輸液,你我同行”知識(shí)、技能擂臺(tái)賽,并取得優(yōu)異成績。7.參加華潤鳳凰醫(yī)療集團(tuán)組織的護(hù)士服、護(hù)士鞋采購項(xiàng)目的競(jìng)價(jià),完成全院護(hù)士服裝的尺碼統(tǒng)計(jì)工作。1.啟動(dòng)移動(dòng)護(hù)理管理系統(tǒng)的全面上線工作,并對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)。2.完成三年以上護(hù)士的PICC、CVC維護(hù)實(shí)操培訓(xùn),并對(duì)114名護(hù)士進(jìn)行了專項(xiàng)考核。3.組織首批護(hù)士長到京煤集團(tuán)總醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)“7S”管理,對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行了“7S”管理專項(xiàng)檢查,將存在問題在全院護(hù)士長會(huì)上進(jìn)行了反饋及分析。4.完成安全性靜脈留置針輸液的拍攝工作。5.迎接市里ICU護(hù)理專項(xiàng)質(zhì)控中心對(duì)多重耐藥菌的專項(xiàng)檢查工作。1.組織全院護(hù)理單元22名帶教老師進(jìn)行了“2017年臨床帶教老師授課比賽”,并評(píng)選出5名優(yōu)秀臨床護(hù)理帶教老師。2.護(hù)理管理項(xiàng)目QCC的結(jié)題工作。3.舉行全院所有護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇的技術(shù)操作競(jìng)賽。1.為配合醫(yī)療改革順利推進(jìn),對(duì)全院護(hù)士長進(jìn)行了分級(jí)護(hù)理內(nèi)容及護(hù)理措施專項(xiàng)培訓(xùn)并督導(dǎo)落實(shí)。2.召開“5.12”國際護(hù)士節(jié)專題培訓(xùn)會(huì),4月26日邀請(qǐng)護(hù)理專家對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理再思考”專項(xiàng)培訓(xùn)。3.召開“5.12”國際護(hù)士節(jié)慶祝大會(huì),表彰優(yōu)秀護(hù)士,樹立先進(jìn)典型,展示操作規(guī)范、護(hù)士職業(yè)禮儀風(fēng)采。4.完成夏季護(hù)士服的換裝工作。5.完成231名護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核(口試)工作。01年度護(hù)理工作量完成情況2017年1-10月份工作量匯總02護(hù)理人員培養(yǎng)情況2017年與2016年護(hù)理人員對(duì)比2017年退休護(hù)士6人2017年與2016年護(hù)理人員對(duì)比護(hù)理人員員的培訓(xùn)訓(xùn)護(hù)理管理理人員的的培訓(xùn)護(hù)理人員員培訓(xùn)采用了請(qǐng)請(qǐng)進(jìn)來走走出去的的方式進(jìn)進(jìn)行培訓(xùn)訓(xùn)??谱o(hù)士士的培訓(xùn)訓(xùn)及在職職護(hù)士的的繼續(xù)教教育培訓(xùn)訓(xùn)2017年共培養(yǎng)養(yǎng)??谱o(hù)護(hù)士5名新入職護(hù)護(hù)士的培培訓(xùn)2017年新招聘聘護(hù)士47名,完成成了護(hù)理理部2周的崗前前培訓(xùn)及及科室的的入職前前3個(gè)月培訓(xùn)訓(xùn)。第一4月26日舉辦了了“優(yōu)質(zhì)質(zhì)護(hù)理再再思考””護(hù)理繼繼續(xù)教育育專項(xiàng)培培訓(xùn)。第二5月26日舉辦了了“華潤潤鳳凰醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)團(tuán)2017年醫(yī)院消消毒供應(yīng)應(yīng)中心規(guī)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)”護(hù)理理繼續(xù)教教育專項(xiàng)項(xiàng)培訓(xùn)第三6月4日舉辦了了“華潤潤鳳凰醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)團(tuán)第一屆屆手術(shù)護(hù)護(hù)理安全全研討會(huì)會(huì)”護(hù)理理繼續(xù)教教育專項(xiàng)項(xiàng)培訓(xùn)。010203外請(qǐng)專家家請(qǐng)進(jìn)來的的培訓(xùn)第四6月4日舉辦了了“華潤潤鳳凰醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)團(tuán)第一屆屆手術(shù)護(hù)護(hù)理安全全研討會(huì)會(huì)”護(hù)理理繼續(xù)教教育專項(xiàng)項(xiàng)培訓(xùn)。臨床科室室參加的的培訓(xùn)心內(nèi)科心內(nèi)科組織心內(nèi)內(nèi)科參加加首都醫(yī)醫(yī)科大學(xué)學(xué)附屬北北京友誼誼醫(yī)院舉舉辦的““新醫(yī)改改形勢(shì)下下的心血血管慢病病管理模模式與探探討”專專項(xiàng)培訓(xùn)訓(xùn)。。內(nèi)分泌科科內(nèi)分泌科科組織內(nèi)分分泌科參參加北京京市朝陽陽醫(yī)院舉舉辦的““第一期期糖尿病病護(hù)理研研討班””。神經(jīng)內(nèi)科科神經(jīng)內(nèi)科科組織神經(jīng)經(jīng)內(nèi)科參參加宣武武醫(yī)院舉舉辦的““神經(jīng)科科專科護(hù)護(hù)理技術(shù)術(shù)培訓(xùn)””。呼吸科消消化科呼吸科消消化科“第三屆屆京津冀冀內(nèi)科護(hù)護(hù)理學(xué)術(shù)術(shù)論壇””。普外科腫腫瘤科普外科腫腫瘤科“血管通通路規(guī)范范化培訓(xùn)訓(xùn)”??祻?fù)科康復(fù)科“2017年老年病病康復(fù)護(hù)護(hù)理理念念和適宜宜技能培培訓(xùn)”。。走出去的的培訓(xùn)急診??剖中g(shù)室供應(yīng)室內(nèi)鏡??乒?yīng)室1234組織急診診科參加加中國醫(yī)醫(yī)藥教育育學(xué)院、、北京安安貞醫(yī)院院舉辦的的“急診診急救專??谱o(hù)士士崗位技技能新進(jìn)進(jìn)展培訓(xùn)訓(xùn)”、““突發(fā)事事件護(hù)士士分診培培訓(xùn)”。。組織手術(shù)術(shù)室、消消毒供應(yīng)應(yīng)中心參參加北京京市感染染管理質(zhì)質(zhì)量控制制和改進(jìn)進(jìn)中心舉舉辦的““2017年第八屆屆北京醫(yī)醫(yī)院感染染防控國國際論壇壇”。組織消化化科、手手術(shù)室參參加北京京市海淀淀醫(yī)院舉舉辦的““醫(yī)院消消毒供應(yīng)應(yīng)中心管管理新理理念及新新技術(shù)論論壇”。。組織消毒毒供應(yīng)中中心參加加北京市市西城區(qū)區(qū)疾病預(yù)預(yù)防控制制中心舉舉辦的““西城區(qū)區(qū)醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)消毒毒隔離知知識(shí)與院院內(nèi)感染染培訓(xùn)會(huì)會(huì)”。重點(diǎn)??瓶仆獬雠嗯嘤?xùn)護(hù)理管理理人員培培訓(xùn)及繼繼續(xù)教育育培訓(xùn)一:組織護(hù)理理部、ICU、腫瘤科科、神經(jīng)經(jīng)內(nèi)科、、綜合病病區(qū)、兒兒科、老老年病與與康復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)中心心、口腔腔科8名護(hù)理管管理人員員參加威威高集團(tuán)團(tuán)舉辦的的“新上上任護(hù)士士長勝任任力培訓(xùn)訓(xùn)”。管理人員員培訓(xùn)二:組織護(hù)理理部、心心內(nèi)科、、神經(jīng)內(nèi)內(nèi)科參加加北京協(xié)協(xié)和醫(yī)學(xué)學(xué)院護(hù)理理學(xué)院舉舉辦的““為大數(shù)數(shù)據(jù)提供供準(zhǔn)確信信息--住院患者者常用評(píng)評(píng)估量表表的使用用”專項(xiàng)項(xiàng)培訓(xùn)。。三:組織內(nèi)分分泌科、、腫瘤科科、全院院15名護(hù)理管管理人員員參加京京煤集團(tuán)團(tuán)總醫(yī)院院舉辦的的“第一一屆京西西靜脈治治療護(hù)理理沙龍””、“美美國梅奧奧診所的的患者體體驗(yàn)與醫(yī)醫(yī)院文化化”專題題講座培培訓(xùn)。一:6月5日、6月6日分兩批批對(duì)全院院護(hù)士進(jìn)進(jìn)行了““臨床護(hù)護(hù)士輸血血及標(biāo)本本采集””護(hù)理繼繼續(xù)教育育專項(xiàng)培培訓(xùn)。護(hù)士的繼繼續(xù)教育育二:組織心內(nèi)內(nèi)科、體體檢中心心參加中中國人民民武裝警警察部隊(duì)隊(duì)總醫(yī)院院舉辦的的“護(hù)士士基礎(chǔ)禮禮儀師資資培訓(xùn)””。三:按照年度度培訓(xùn)計(jì)計(jì)劃,對(duì)對(duì)全院242名護(hù)理人人員進(jìn)行行了院級(jí)級(jí)護(hù)理理理論知識(shí)識(shí)的考核核,對(duì)481人次的護(hù)護(hù)理人員員進(jìn)行了了院級(jí)護(hù)護(hù)理技術(shù)術(shù)操作考考核。一二三四五組織消毒毒供應(yīng)室室護(hù)士參參加“北北京市專??谱o(hù)士士資質(zhì)認(rèn)認(rèn)證”。。組織心內(nèi)內(nèi)科護(hù)士士參加““北京市市靜脈輸輸液??瓶谱o(hù)士培培訓(xùn)”組織神經(jīng)經(jīng)內(nèi)科護(hù)護(hù)士參加加北京市市“壓力力性損傷傷專科護(hù)護(hù)士資質(zhì)質(zhì)認(rèn)證””安排心內(nèi)內(nèi)科護(hù)士士參加““中德傷傷口??瓶谱o(hù)士資資質(zhì)認(rèn)證證”血透室護(hù)護(hù)士參加加“北京京市血液液凈化專??谱o(hù)士士資質(zhì)認(rèn)認(rèn)證”專科護(hù)士士的培養(yǎng)養(yǎng)PICC/CVC專項(xiàng)培訓(xùn)訓(xùn)繼續(xù)教育育內(nèi)部的教教育、培培訓(xùn)、考考試和考考核對(duì)于于內(nèi)涵質(zhì)質(zhì)量的提提升有決決定性的的作用“帶教老老師授課課比賽””心肺復(fù)蘇蘇競(jìng)賽護(hù)士的理理論考試試靜脈留置置針競(jìng)賽賽2017年開展的的繼續(xù)教教育內(nèi)容容護(hù)理學(xué)會(huì)會(huì)任職北京市口口腔專業(yè)業(yè)委員會(huì)會(huì)學(xué)會(huì)任職職北京市康康復(fù)專業(yè)業(yè)委員會(huì)會(huì)北京市血血透專業(yè)業(yè)委員會(huì)會(huì)北京市科科普專業(yè)業(yè)委員會(huì)會(huì)北京市醫(yī)醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)護(hù)理管管理委員員會(huì)03護(hù)理質(zhì)量量與服務(wù)務(wù)護(hù)理質(zhì)量量2016年1-10月份各科科室工作作質(zhì)量匯匯總表2016年1-10月份各科科室工作作質(zhì)量匯匯總表2017年1-10月份護(hù)理理質(zhì)量合合格率特/一級(jí)護(hù)理理合格率率:98.3%基礎(chǔ)護(hù)理理合格率率:98.6%技術(shù)操作作合格率率:99.0%文件書寫寫合格率率:99.1%急救物品品完好率率:100%消毒隔離離合格率率:100%護(hù)理質(zhì)量量總合格格率:99.2%護(hù)理重點(diǎn)點(diǎn)質(zhì)量監(jiān)監(jiān)控指標(biāo)標(biāo)各個(gè)月份份影響的的科室1.二月:骨骨科、普普外、心心內(nèi)科2.三月:普普外、胸胸外科3.四月:骨骨科4.五月:呼呼吸科5.七月:神神經(jīng)外科科、普外外、婦產(chǎn)產(chǎn)科、呼呼吸科6.八月:普外7.九月:呼吸科科護(hù)理重點(diǎn)質(zhì)量量監(jiān)控指標(biāo)各個(gè)月份影響響的科室1.一月:ICU、胸泌外科2.三月:ICU3.五月:ICU4.六月:ICU5.七月:普外科科、手術(shù)室6.八月:ICU、普外科、腫腫瘤科7.九月:ICU、腫瘤科8.十月:手術(shù)室室護(hù)理重點(diǎn)質(zhì)量量監(jiān)控指標(biāo)配血后4h輸完率100%制定的質(zhì)控標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)/技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)1.制定的質(zhì)控標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)/技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)技術(shù)操作考核核標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)防范2016年12月接受了區(qū)衛(wèi)衛(wèi)計(jì)委的優(yōu)質(zhì)質(zhì)護(hù)理工作檢檢查。優(yōu)質(zhì)護(hù)理2016年12月接受了區(qū)衛(wèi)衛(wèi)計(jì)委質(zhì)量專專項(xiàng)檢查。護(hù)理質(zhì)量2016年12月接受了北京京市血液透析析質(zhì)控中心專專項(xiàng)檢查。血透室2017年2月份接受了北北京市衛(wèi)計(jì)委委癌痛專項(xiàng)檢檢查。癌痛檢查2016年12月接受了北京京市兒科質(zhì)控控中心對(duì)兒科科的專項(xiàng)檢查查。兒科專項(xiàng)檢查查迎接北京市重重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)質(zhì)控中心關(guān)于于多重耐藥的的專項(xiàng)檢查。。ICU專項(xiàng)檢查2016年7月份接受了區(qū)區(qū)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于于愛嬰醫(yī)院的的專項(xiàng)檢查。。愛嬰醫(yī)院檢查查2017年護(hù)理工作主主要迎接的檢檢查產(chǎn)科專項(xiàng)檢查查2017年11月接受了北京京市產(chǎn)科飛行行質(zhì)量檢查。。護(hù)理安全護(hù)理安全跌倒發(fā)生科室室壓瘡發(fā)生科室室管路滑脫發(fā)生生例數(shù)2016年發(fā)生跌倒的的總?cè)藬?shù)18人2017年發(fā)生管路滑滑脫的總?cè)藬?shù)數(shù)16人2017年1-10月管路滑脫發(fā)發(fā)生科室質(zhì)量管理工具具使用全院科室開展展QCC項(xiàng)目。護(hù)理部完成CQI項(xiàng)目。消毒供應(yīng)中心心及手術(shù)室共共同完成RCA項(xiàng)目。質(zhì)量管理工具具的使用護(hù)理服務(wù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)務(wù)工作修改了科室的的分級(jí)護(hù)理公公示欄三優(yōu)質(zhì)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理建立了科室隨隨訪制度,設(shè)設(shè)立專職隨訪訪員,對(duì)出院院患者進(jìn)行慢病管理理、用藥指導(dǎo)導(dǎo)的專科隨方方。一制作健康教教育手冊(cè)四外請(qǐng)北大第第一醫(yī)院的的鄧俊老師師進(jìn)行了““優(yōu)質(zhì)護(hù)理理服務(wù)在思思考”的專專項(xiàng)培訓(xùn)。。二服務(wù)服務(wù)服務(wù)服務(wù)參加了“安全輸液、您我同行”知識(shí)技能靜脈輸液擂臺(tái)賽并錄制了“規(guī)范性靜脈留置針穿刺技術(shù)操作視頻”八每兩個(gè)月一期的健康教育公示欄五優(yōu)質(zhì)護(hù)理服服務(wù)工作護(hù)士長下社區(qū)去講課:骨科、120、婦產(chǎn)科六配合醫(yī)改,制定了服務(wù)行動(dòng)改善計(jì)劃七護(hù)理投訴事事件科室發(fā)生時(shí)間姓名事件經(jīng)過處理結(jié)果其他神經(jīng)內(nèi)科2017-5-22李淑琴患者輸液用頭皮針,輸液過程中護(hù)士巡視不到位,針頭斜面一半滑出血管外,拔針時(shí)才發(fā)現(xiàn)漏液與患者被褥上。發(fā)生事件后護(hù)理部和科室護(hù)士長溝通,最后和家屬溝通,補(bǔ)輸完另一半液體,再次溝通安撫。沒有賠償門診CT室2017-6-9劉佳普外科患者,在我院行腹部增強(qiáng)CT檢查,高壓注射造影劑后局部出現(xiàn)腫脹,面積為10*5CM。發(fā)生問題后患者投訴到值班護(hù)士長,當(dāng)時(shí)給予冷敷處理,普外科給予了相應(yīng)的對(duì)癥處理,門診護(hù)士長、CT室主任、護(hù)理部主任、當(dāng)事人去安撫患者。減免了患者檢查費(fèi)和造影劑的費(fèi)用。兒科2017-8-10李明露患兒家長在兒科門診就診時(shí),因咨詢問題與實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生口角,出現(xiàn)實(shí)習(xí)護(hù)士罵患兒家屬的情況。發(fā)生問題后辭退了此護(hù)士。注射室2017-9-27賀良瑞患者抽血檢查免疫四項(xiàng),靜脈采血后患者右肘部出現(xiàn)紅腫及淤青伴有疼痛。發(fā)生問題后,患者到疼痛門診就診,服用藥物后緩解醫(yī)院承擔(dān)了患者的藥費(fèi)心內(nèi)科患者投訴科室病號(hào)服沒有及時(shí)更換解釋后患者基本平復(fù)普外科患者投訴護(hù)士中午更換液體不及時(shí)解釋后患者理解,因?yàn)閯傋鐾晔中g(shù)疼痛難忍04新技術(shù)、新新業(yè)務(wù)創(chuàng)新新工作靜脈輸液小小組在全院院開展此項(xiàng)項(xiàng)工作。超聲引導(dǎo)下下PICC置管床旁血液濾濾過技術(shù)的的創(chuàng)新。枸櫞酸鈉抗抗凝技術(shù)和和血液灌流流技術(shù)建立病人的的營養(yǎng)給入入途徑,提提高病人的的營養(yǎng)支持持技術(shù)。小腸喂養(yǎng)管管置入技術(shù)術(shù)有創(chuàng)血流動(dòng)動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)測(cè)技術(shù),提提高患者的的循環(huán)監(jiān)測(cè)測(cè),為醫(yī)生生臨床補(bǔ)液液提供技術(shù)術(shù)支持。EV1000技術(shù)業(yè)務(wù)創(chuàng)新業(yè)務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)點(diǎn)管理創(chuàng)新點(diǎn)點(diǎn)0102030405制定28項(xiàng)護(hù)理技術(shù)術(shù)操作培訓(xùn)訓(xùn)及考核實(shí)實(shí)施方案,,指定單項(xiàng)項(xiàng)帶教老師師,對(duì)科室室的帶教老老師和護(hù)士士長完成培培訓(xùn),月底底對(duì)新入職職的護(hù)士進(jìn)進(jìn)行考核。。要求科室按按照月度安安排科室的的護(hù)理查房房,護(hù)理部部安排護(hù)士士長參加,,督導(dǎo)科室室工作的落落實(shí)。科室上報(bào)月月度的業(yè)務(wù)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃劃,按照計(jì)計(jì)劃,組織織科室的業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,護(hù)理部參參加并督導(dǎo)導(dǎo)。移動(dòng)護(hù)理上上線運(yùn)行,,護(hù)理文件件書寫可以以完成,但但是質(zhì)量檢檢查督導(dǎo),,PDA掃碼需要完完善的工作作相對(duì)很多多。2017年下半年的的工作,護(hù)護(hù)理管理系系統(tǒng)的上線線和運(yùn)行,,是工作中中的重點(diǎn),,每月護(hù)理理
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