膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶課件_第1頁
膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶課件_第2頁
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文檔簡介

膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)第一階段：術(shù)后1天~2周目的：消除腫脹，防止粘連防止肌肉萎縮。

方法：a推髕骨b股四頭肌等長收縮c腘繩肌等長收縮d直腿抬高e助動屈膝等

a推髕骨

上下內(nèi)外術(shù)后第1天開始，4個方向推動，如圖?；顒雍罅⒓幢?0分鐘。每日1次，重復(fù)3天即可。

c腘繩肌的等長收縮足尖下壓，足跟向下蹬，大腿稍稍抬起繃勁，每次10秒鐘，每組10次，每天6~7組?？上扔蒙锓答亙x指導(dǎo)訓(xùn)練，學(xué)會如何等長向心收縮后可回家自行練習(xí)。d直腿抬高膝關(guān)節(jié)繃直,抬離床面10~15cm,每天3組，每組10次,每次10秒以強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。e助動屈膝

15°30°45°60°75°90°雙手握住膝上10cm處，向上緩慢抬起，足跟沿床緩慢向后滑動，從15°，30°，45°，60°，75°，90°逐漸遞增，在術(shù)后2周時達(dá)到90°即可，以后維持90°直到術(shù)后4周。

第二階段：術(shù)后2~4周目的：增加肌力。

方法：如上繼續(xù)加強(qiáng)肌力訓(xùn)練、逐漸增加負(fù)重的行走訓(xùn)練。

全腳掌著地行走

術(shù)后滿3周拄拐全腳掌著地行走患腿向前邁出全腳掌著地,同時雙拐向前放在與腳尖同一直線處，健腿跟上。a行走步態(tài)練習(xí)

術(shù)后4~6周，加強(qiáng)步態(tài)訓(xùn)練，開始在雙拐保護(hù)過度到單拐保護(hù)下行走，至術(shù)后6周后脫拐，脫支具正常行走。（強(qiáng)化下肢的肌力）

c靠墻下蹲

滿4周開始,身體靠墻，兩腿與肩同寬，角度逐漸遞增（15，30，45，60，75，90°），緩慢向下滑動，要求小腿與墻保持平行,每次動作維持10秒，每組10次，每天3組。d上下樓梯

術(shù)后滿5周保護(hù)下開始練習(xí)上下階梯。上臺階時健腿先上，足底登穩(wěn)，膝關(guān)節(jié)繃直后患腿邁上。下臺階時患腿先下，足跟登穩(wěn)，膝關(guān)節(jié)繃直后健腿邁下。每組10次，直到步態(tài)正常，活動自如止。

上下e弓步轉(zhuǎn)移

術(shù)后滿6周后開始練習(xí)。角度逐漸增加，以患者能耐受為準(zhǔn)。每個停留10~30秒鐘，每組10個，每天5組。

前弓步后弓步左弓步右弓步

至此病人可正常工作

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