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小腸異物教學(xué)查房胃腸外科姜亞奇病史歸納患者趙鳳芳，女，49歲，已婚，農(nóng)民，漢族，浙江紹興人。因“腹部疼痛不適1周”入院。1周前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)臍周疼痛不適，感惡心嘔吐，當(dāng)時(shí)無(wú)肛門停止排氣排便，就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院給予抗炎補(bǔ)液對(duì)癥治療后癥狀緩解，今患者疼痛癥狀加重，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹脹腹瀉，無(wú)黑便血便，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)皮膚及眼白發(fā)黃，無(wú)氣促胸悶，無(wú)尿頻尿急尿痛，無(wú)血尿，為求進(jìn)一步治療故來(lái)我院，門診擬“腹痛待查”為診斷收入。既往史：高血壓5年余，口服氯沙坦片，血壓控制可。病史歸納入院查體：神志清，精神軟，急性面容，皮膚及鞏膜無(wú)黃染，腹股溝等淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺聽(tīng)診無(wú)殊，全腹隆起明顯，軟，臍周及左下腹有輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，未及明顯包塊，肝、脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音無(wú)亢進(jìn)，雙腎區(qū)無(wú)叩痛，雙下肢無(wú)腫脹。輔助檢查：2017-03-04我院CT提示：左上腹小腸內(nèi)異物斜行，局部刺入腸壁？請(qǐng)結(jié)合臨床。初步診斷1.腹痛待查，小腸內(nèi)異物2.高血壓病問(wèn)題1小腸內(nèi)異物的并發(fā)癥腸內(nèi)異物多無(wú)任何自覺(jué)癥狀，有時(shí)可引起腸梗阻。異物損傷腸黏膜，可引起潰瘍和出血；異物撕裂腸壁，可引起穿孔和急性腹膜炎。問(wèn)題2治療方案內(nèi)鏡摘取對(duì)于尖和銳利、長(zhǎng)度6～10cm的異物或直徑小于2cm的異物，經(jīng)X線檢查確定在十二指腸者，可使用內(nèi)鏡和合適的異物鉗將異物取出。治療經(jīng)過(guò)患者入院后予以禁食

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