2021年普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃精品版

2021年普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)

戈ij（精品版）Highqualitynursingplanofgeneralsurgeryin2020（工作計(jì)劃）匯報(bào)人：職務(wù)：日期：適用于工作計(jì)劃/工作匯報(bào)/新年計(jì)劃/全文可改精選計(jì)劃范文通用版|Qualitytext2021年普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃(精品版)導(dǎo)語：工作計(jì)劃是工作中經(jīng)常用到的一種文本方式，即機(jī)關(guān)單位、團(tuán)隊(duì)或個(gè)人對未來一段時(shí)間制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，提前制定好計(jì)劃，工作才有步驟和目標(biāo)，有助于協(xié)調(diào)大家工作，提高工作效率?！酒弧恳?、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理(1)病區(qū)實(shí)行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。(2)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護(hù)士2至3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及弁發(fā)癥的高?；颊哂筛呒壺?zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施(1)加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。(2)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。(3)完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。(4)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。(5)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出弁限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)(1)加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。(2)學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》(3)每月組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護(hù)理討論、個(gè)案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。(4)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。(5)簡化晨間集體交班，強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間，護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁?？评碚撝R講解，弁采取有效干預(yù)措施。(6)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察，定期進(jìn)行急救技術(shù)演練，使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。四、以患者滿意為總體目標(biāo)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。(1)主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。(2)加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，弁于周三及周日基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)精選計(jì)劃范文通用版|Qualitytext及安全防范措施。(3)每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時(shí)注明開啟時(shí)間，定期消毒；每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。3、對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查，弁督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作；有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)，弁及時(shí)記錄。護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時(shí)制定出相關(guān)護(hù)理措施，以確保護(hù)理安全?！酒恳?、20XX年努力的方向：精選計(jì)劃范文通用版|Qualitytext1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程；將患者的各種治療：肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項(xiàng)目，制成治療卡，查對后掛在患者的床頭，護(hù)士在患者的床邊一一核對執(zhí)行，在交接班的時(shí)候，交接班護(hù)士可以再次查對核實(shí)患者各項(xiàng)治療的執(zhí)行情況，同時(shí)護(hù)士長在巡視病房的時(shí)候也可核對檢查護(hù)士執(zhí)行治療的情況，杜絕患者治療遺漏或者差錯(cuò)的發(fā)生。2、細(xì)化藥物過敏陽性患者的流程：1）注射頭抱或青霉素前，必須由醫(yī)生下達(dá)頭抱或青霉素或氨芾青霉素皮試醫(yī)囑，做皮試的時(shí)候必須攜帶腎上腺素1mg弁詢問患者藥物過敏史，有過敏使者不做皮試；2）停藥24小時(shí)以上或更換藥物批號或藥物時(shí)，必須重新做過敏試驗(yàn)，過敏試驗(yàn)液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤；3）處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時(shí)候，在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候，必須查對文字記載的陰性皮試結(jié)果后，方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡，然后再給患者執(zhí)行治療。4）對于頭抱皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者，護(hù)士必須完全按成以下工作：1.在患者的床頭插入頭抱皮試或青霉素陽性的標(biāo)記牌，有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記自訴青霉素陽性；2.在體溫單前應(yīng)該加入頭抱皮試或青霉素陽性紅紙一張；3.在病區(qū)工作重點(diǎn)的白板上應(yīng)標(biāo)明頭抱皮試或青霉素陽性患者的床號及姓名；4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記頭抱皮試或青霉素陽性；5.在該患者臨時(shí)醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果；6.在執(zhí)行單（輸液卡、肌注單上）該患者治療內(nèi)容最后一行加寫頭抱皮試或青霉素陽性；7.在皮試結(jié)果陽性當(dāng)日起在動(dòng)態(tài)*報(bào)告中連續(xù)三天九次*,自訴有藥物過敏史者，從入院當(dāng)天起*。；8.由執(zhí)行護(hù)士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。3、討論和研究設(shè)置二級護(hù)理站執(zhí)行的流程和注意事項(xiàng)，準(zhǔn)備推行二級護(hù)理站，減少護(hù)士來回病房與治療室和護(hù)理站的時(shí)間，既方便護(hù)士工作，又方便患者的護(hù)理：現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車，完全可以利用其方便護(hù)士工作，將治療車設(shè)置為二級護(hù)理站，病區(qū)的護(hù)理人員分為三組，一組一個(gè)治療車，在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤，抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品，側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護(hù)理記錄單、病歷等，先試運(yùn)行，逐漸改變護(hù)士的觀念，從而想努力改變護(hù)士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個(gè)計(jì)劃需要護(hù)理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。4、今年重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士的崗位培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合工作能力，在護(hù)士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報(bào)告會(huì)：1）制定20XX年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃2）對護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，豐富培訓(xùn)的內(nèi)容，主要從護(hù)理安全、應(yīng)急能力、專科知識、核心制度、技術(shù)操作、護(hù)患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。3）根據(jù)護(hù)士的年資和能力，對護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn)：畢業(yè)1年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨(dú)立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點(diǎn)：①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。②與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好三基練習(xí)。③明確臨床護(hù)理工作的程序和各班護(hù)士的工作職責(zé)及流程。④學(xué)習(xí)普外科?？谱o(hù)理理論和技能。⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育弁實(shí)施整體護(hù)理。畢業(yè)2~3年的護(hù)士的培訓(xùn)要求：獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練掌握?？谱o(hù)理的知識，掌握普外科管理制度和工作要求，熟練掌握普外科基本監(jiān)護(hù)理論和技術(shù)，能按要求獨(dú)立完成常見危重癥監(jiān)護(hù)工作，能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救，逐步達(dá)到護(hù)師的水平。護(hù)士長每兩周根據(jù)科室患者護(hù)理上碰到的難已處理的問題提出護(hù)理學(xué)習(xí)的題目，由全體護(hù)士查閱資料，弁記錄學(xué)習(xí)筆記，熟悉內(nèi)容，在科室繼續(xù)教育時(shí)，進(jìn)行討論，制定兩名護(hù)士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題，每個(gè)護(hù)士都要提問，弁由護(hù)士長對讀書筆記的內(nèi)容在晨會(huì)時(shí)提問，使護(hù)士對常見的護(hù)理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí)，不斷強(qiáng)化，提高護(hù)士的綜合處理能力5、豐富科室護(hù)士例會(huì)的內(nèi)容：準(zhǔn)備打破以前護(hù)士例會(huì)盡通報(bào)情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護(hù)理例會(huì)分成多個(gè)欄目，分次進(jìn)行：①利用護(hù)理例會(huì)對本月存在的護(hù)理隱患進(jìn)行情景分析和討論，讓護(hù)士自己找出存在的問題及整改措施；②專題討論各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施情況，同事之間交流經(jīng)驗(yàn)、互相學(xué)習(xí)；③溝通協(xié)調(diào)，與科室相關(guān)人員溝通，弁請一名醫(yī)生參加例會(huì)，達(dá)到反饋信息、精選計(jì)劃范文通用版|Qualitytext消除誤會(huì)、有效解決問題；護(hù)士之間相互共溝通，讓護(hù)士傾訴工作中的難處與苦衷，使護(hù)士長全面了解護(hù)士工作，解決存在的問題；④進(jìn)行表揚(yáng)和批評，進(jìn)行安全教育；⑤學(xué)術(shù)交流，談學(xué)習(xí)心得。6、進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé)：對各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化，尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化，對各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn)，使每個(gè)細(xì)節(jié)都要有人管理，做到規(guī)范化，例如化驗(yàn)醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費(fèi)后通知流程、搶救患者流程、危重患者護(hù)理流程等。7、實(shí)行主責(zé)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理制度：主責(zé)護(hù)士主要由護(hù)理組長擔(dān)任，她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上，對本班次內(nèi)其他護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查，護(hù)士長實(shí)行每日問責(zé)制度，要求主責(zé)護(hù)士每日下班前要主動(dòng)向護(hù)士長匯報(bào)基礎(chǔ)護(hù)理完成情況：1）主責(zé)護(hù)士指導(dǎo)了哪些工作，2）對基礎(chǔ)護(hù)理工作做了哪些把關(guān)，3）不到位的地方是否與護(hù)士本人溝通，每周主責(zé)護(hù)士都要對一周的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行總結(jié)，提出存在的問題，分析原因弁提出解決方法。每月底將主責(zé)護(hù)士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。8、建立護(hù)士班次職責(zé)完成情況自檢表：將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格，讓護(hù)士按照表格，每完成一項(xiàng)工作核對打鉤，讓護(hù)士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。二、常規(guī)工作落實(shí)計(jì)劃：（一）、基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理：從晨間護(hù)理開始，繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士對晨間護(hù)理的實(shí)施力度，對晨間護(hù)理的程序進(jìn)行改進(jìn)，改變晨間護(hù)理只簡單完成患者的床單元更換和整理，在晨間護(hù)理的時(shí)候，責(zé)任護(hù)士從向患者問候做起，給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理，然后協(xié)助患者進(jìn)食；各組責(zé)任護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外，每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會(huì)陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護(hù)士集中管理，制定護(hù)理計(jì)劃，弁按計(jì)劃嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理和各項(xiàng)治療的執(zhí)行，危重患者落實(shí)班班檢查各項(xiàng)治療護(hù)理的執(zhí)行情況，改變接班護(hù)士只聽*護(hù)士敘述，不檢查患者各項(xiàng)治療和護(hù)理執(zhí)行的結(jié)果，確保危重患者的護(hù)理計(jì)劃得到落實(shí)，順利康復(fù)，提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。（二）入院指導(dǎo)及健康教育：1、入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解，講解時(shí)護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)自我介紹，先向患者說明護(hù)士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù)，再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項(xiàng)，護(hù)士要使用文明用語，對患者要使用尊稱。2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)整理成冊，弁組織護(hù)士學(xué)習(xí)，使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項(xiàng)，養(yǎng)成護(hù)士?？凑f明書的習(xí)慣，按說明書給患者講解藥物的使用注意事項(xiàng)。3、規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時(shí)間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項(xiàng)，弁向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個(gè)治療護(hù)理及檢查項(xiàng)目和注意事項(xiàng)，使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項(xiàng)目。4、護(hù)士長堅(jiān)持每日與所有患者交流，了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況，及時(shí)對護(hù)士遺漏的問題給予補(bǔ)充，提高患者的滿精選計(jì)劃范文通用版|Qualitytext意度。（三）質(zhì)量控制方面1、護(hù)士長對夜班工作每周至少檢查2-3次，尤其是責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)控，弁記錄，弁加強(qiáng)對其的教育和溝通，重點(diǎn)改進(jìn)這些護(hù)士缺點(diǎn)及不良的工作習(xí)慣。2、護(hù)士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表，對夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查，向患者了解夜班護(hù)士的情況，弁向患者解釋不要任何思想顧慮，使患者真實(shí)反映夜間護(hù)士的工作情況，對夜間護(hù)士的督察起到了一個(gè)很好的作用。3、設(shè)夜班護(hù)理組長一名，組長負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān)，檢查各組護(hù)士工作完成情況，大夜班對危重患者兩小時(shí)檢查一次危重患者的護(hù)理情況，弁對夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察，夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上，弁在晨會(huì)上*,由護(hù)士長落實(shí)后與護(hù)士的月考核掛鉤，與績效工資掛鉤。4、護(hù)士長每日質(zhì)控的工作重點(diǎn)1）每日晨7.30分上班，巡視病房一遍，查看夜班工作完成情況，查看患者的各種管道是否在位，了解患者夜間的病情。2）晨會(huì)時(shí)對當(dāng)日工作重點(diǎn)及危重患者給予強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo)，提問護(hù)士的專業(yè)知識、當(dāng)日責(zé)任護(hù)士對患者病情的掌握情況、提問護(hù)士對急、危重患者急救情況的掌握情況。3）床頭*,檢查夜班護(hù)士向責(zé)任護(hù)士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果的情況，了解責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況，詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。4）查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。5）檢查急救藥品及儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。6）跟臨床班處理醫(yī)囑，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。7）早上10使左右再次巡視病房一次，查看患者各種治療的執(zhí)行情況，查看晨間護(hù)理及床單元的整潔情況，了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況，查看病房衛(wèi)生情況，以及患者的心理狀態(tài)，了解術(shù)后患者對活動(dòng)及健康指導(dǎo)的掌握情況，了解心電監(jiān)護(hù)儀及微泵的使用情況。8）檢查治療室的藥物管理情況。9）下午2,30跟臨床班床頭交接班，了解患者的病情、治療情況，及各種管道情況。10）查對醫(yī)囑檢查病歷前三頁。11）對病區(qū)兩年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試，查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護(hù)理情況。13）和晚班護(hù)士床頭交接班，在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果，弁提問責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況，時(shí)詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。（四）標(biāo)本收集、送檢及檢查方面：細(xì)化患者檢查項(xiàng)目的預(yù)約流程，對患者的每一項(xiàng)檢查，責(zé)任護(hù)士及時(shí)提交醫(yī)囑，在處理醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格查對有檢查單，無檢查單及時(shí)督促醫(yī)生開寫，然后將檢查單交予患者，弁向患者詳細(xì)說明檢查注意事項(xiàng)，如果是急診檢查必須及時(shí)與中央運(yùn)輸聯(lián)系；如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運(yùn)輸接送患者，不要讓患者私自去檢查科室做檢查，但精選計(jì)劃范文通用版|Qualitytext如果次日要手術(shù)的患者，護(hù)士要提醒醫(yī)生開急診檢查，弁及時(shí)向中央運(yùn)輸聯(lián)系，以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對血液標(biāo)本，護(hù)士要嚴(yán)格查對醫(yī)囑，抽血時(shí)在床邊及時(shí)查對姓名，對配血標(biāo)本每次抽血時(shí)要兩人核對患者后再抽血，弁且不能同時(shí)抽取兩個(gè)人的血標(biāo)本，以免出現(xiàn)差錯(cuò)。配血標(biāo)本要及時(shí)通知醫(yī)生弁落實(shí)醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集，登記。（五）治療室藥品、物品管理方面：治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴(yán)格交接班，記錄清楚，無涂改，數(shù)目相符，毒麻藥品使用專柜上鎖，使用要有醫(yī)囑及處方，弁且及時(shí)到藥房領(lǐng)用*；藥品、液體要標(biāo)簽清楚在有效期內(nèi)，無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體；藥柜每日整理、清潔一次，藥品按分類擺放整齊，無空盒、空瓶及雜物，藥品不混放；及時(shí)向藥房領(lǐng)用患者的藥品，缺藥、欠費(fèi)者要及時(shí)通知醫(yī)生及患者，及時(shí)退患者的藥品。治換班每日負(fù)責(zé)清點(diǎn)霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護(hù)儀，每周維護(hù)一次，有故障及時(shí)保修。（六）消毒隔離方面：責(zé)任護(hù)士對停止使用的儀器要用酒精擦精選計(jì)劃范文通用版|Qualitytext干凈表面及袖帶，整理整齊后交治換班，治換班進(jìn)行監(jiān)督檢查，如果治換未檢查，由治換班負(fù)責(zé)消毒整理。霧化吸入器每班使用完后，把水槽水倒干凈，擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后，消毒時(shí)要撕下膠布再浸泡消毒，每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存；換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查，按有效期的順序放置，使用時(shí)按順序使用，碘伏消毒液、干鏡子罐必須要有開啟日期；治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺(tái)面、地面清潔，醫(yī)療垃圾分類放置，垃圾桶保持干凈，針頭進(jìn)盒。（七）急救物品及藥品方面：由A3臨負(fù)責(zé)檢查急救物品、器械及藥品，每日及時(shí)檢查補(bǔ)充，確保藥品及物品、器械正常運(yùn)轉(zhuǎn)，班班交接，記錄清楚，晚夜班接班時(shí)要檢查急救儀器、物品及藥品.護(hù)土長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。（八）收費(fèi)方面：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的收費(fèi)制度，按醫(yī)囑收費(fèi)，收費(fèi)時(shí)嚴(yán)格查對無誤后再收費(fèi)，不分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、亂收費(fèi)。各班責(zé)任護(hù)士使用物品后嚴(yán)格登記，每一項(xiàng)治療護(hù)理進(jìn)行登記，由總務(wù)查對后收費(fèi)。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護(hù)理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤麻醉、PTCD置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時(shí)登記開醫(yī)囑后再收費(fèi)?！酒恳?、病房護(hù)理管理來到普外科工作一年，努力學(xué)習(xí)專科知識，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節(jié)假日）時(shí)，能身先士卒，直接參與病人護(hù)理。按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控弁記錄各種質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)改進(jìn)。運(yùn)用pdca的質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行樓層cqi項(xiàng)目實(shí)施，在實(shí)施中充分發(fā)揮護(hù)士的積極性，改進(jìn)深靜脈管理，促進(jìn)病人評估的規(guī)范進(jìn)行，改進(jìn)病人的健康教育，改進(jìn)交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進(jìn)病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，弁將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)的護(hù)士，幫助護(hù)士改進(jìn)規(guī)范進(jìn)行event事件的處理和上報(bào)、討論。二、人員管理在20XX年，本樓層接受新調(diào)入同志*名，新參加工作同志**名,均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。13年按照護(hù)理教育部要求，在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護(hù)理查房****次，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)***課時(shí)。在員工激勵(lì)方面，通過不斷的護(hù)士及時(shí)評估反饋與季度評估相結(jié)合，幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，弁及時(shí)表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過授權(quán)的方式，鼓勵(lì)護(hù)士參與科室管理，幾乎每個(gè)護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項(xiàng)的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護(hù)士的工作積極性。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護(hù)士長，在工作安排上盡量給予