九、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)傳染病報(bào)告管理課件

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

傳染病報(bào)告與處理規(guī)范郴州市疾病預(yù)防控制中心2010年8月提綱一、基本概念二、基本內(nèi)容與要求三、工作流程四、醫(yī)療衛(wèi)生人員自我防護(hù)一、基本概念1.傳染?。菏怯筛鞣N病原微生物（病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、立克次體、支原體、衣原體等）和寄生蟲(chóng)感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病?？稍谌伺c人、動(dòng)物與人、動(dòng)物與動(dòng)物之間相互傳染。重大傳染病暴發(fā)疫情是我國(guó)及我省目前主要的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。一、基本概念3.傳染病病人、疑似病人：指根據(jù)《傳染病防治法》和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)布的規(guī)定管理的符合“傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)”的傳染病病人或疑似病人。包括：臨床診斷病例實(shí)驗(yàn)室確診病例疑似病人一、基本概念臨床診斷病例：通常指醫(yī)生根據(jù)病人臨床癥狀、體征和一般非特異性檢查（如體檢、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查等）結(jié)果、結(jié)合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范作出診斷的病例。實(shí)驗(yàn)室確診病例：通常指運(yùn)用病原學(xué)、血清學(xué)等特異性診斷方法、結(jié)合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范作出診斷的病例。病原攜帶者：指感染病原體無(wú)臨床癥狀但能排出病原體的人。陽(yáng)性檢測(cè)值：本規(guī)范中僅指艾滋?。℉IV）初篩陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果。一、基本概念4.暴發(fā)：指在某一局部地區(qū)或集體中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大批病例。這些病人大多來(lái)自同一傳染源或傳播途徑，多數(shù)病人發(fā)生于該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)。5.流行：當(dāng)某個(gè)地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過(guò)該病常年的發(fā)病率水平或散發(fā)發(fā)病率的若干倍（3～10倍）時(shí)成為流行。一、基本概念6.流行病學(xué)相關(guān)性:指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境；或有過(guò)密切接觸；或疾病控制專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)為有流行病學(xué)相關(guān)性的其它情況；具體判斷需由醫(yī)療人員在接診過(guò)程中詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病例的流行病學(xué)史或由疾控專(zhuān)業(yè)人員經(jīng)詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查后判斷。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)吸取SARS的深刻教訓(xùn)；國(guó)家于2003年底初步建成中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，通常簡(jiǎn)稱(chēng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)；2004年1月啟動(dòng)試運(yùn)行；2004年4月正式全面運(yùn)行。實(shí)現(xiàn)了傳染病個(gè)案管理二、基本內(nèi)容與要求㈠基本任務(wù)5.對(duì)本單位醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律法規(guī)所規(guī)定的責(zé)任、義務(wù)的教育與技能培訓(xùn)。6.完成各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的相關(guān)重大疾病報(bào)告管理指令性任務(wù)。7.承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和信息報(bào)告。8.接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核。二、基本內(nèi)容與要求㈡組織機(jī)構(gòu)及管理制度要求

1.組織機(jī)構(gòu)：設(shè)立傳染病管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)傳染病疫情和死亡病例的報(bào)告管理。管理班子由院領(lǐng)導(dǎo)及具體專(zhuān)業(yè)人員組成。二、基本內(nèi)容與要求2.管理制度⑴傳染病報(bào)告管理工作職責(zé)；⑵傳染病疫情診斷、登記、報(bào)告制度；⑶網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度：包括計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)、錄入人員職責(zé)、登陸密碼賬號(hào)管理規(guī)定、錄入時(shí)間和保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)等方面的規(guī)定；⑷自查與獎(jiǎng)懲制度：包括對(duì)門(mén)診日志、住院登記、檢驗(yàn)科和放射科登記等獎(jiǎng)懲制度；二、基本內(nèi)容與要求2.管理制度⑸門(mén)診日志、傳染病登記、檢驗(yàn)科和放射科登記管理制度；⑹培訓(xùn)制度：確定培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)效果評(píng)估等方面的規(guī)定。⑺傳染病報(bào)告卡填報(bào)、使用和保存制度；⑻不明原因肺炎病例會(huì)診、報(bào)告、管理制度；⑼周末及節(jié)假日傳染病報(bào)告和加班管理制度等。二、基本內(nèi)容與要求3.人員要求⑴有專(zhuān)（兼）人員，并保持人員的相對(duì)穩(wěn)定；⑵網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須具備醫(yī)學(xué)和計(jì)算機(jī)基本操作技能；熟習(xí)傳染病疫情和死亡病例報(bào)告管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)業(yè)務(wù)；具備培訓(xùn)指導(dǎo)能力。二、基本內(nèi)容與要求4.培訓(xùn)要求⑶培訓(xùn)內(nèi)容：主要是傳染病診斷、登記、報(bào)告知識(shí)和技術(shù)，包括：①《傳染病防治法》；②《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》；③《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》；④《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》；⑤《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》；⑥《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》；⑦《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》；⑧國(guó)家和省相關(guān)法律、法規(guī)、文件和相關(guān)知識(shí)等。二、基本內(nèi)容與要求4.培訓(xùn)要求⑷培訓(xùn)資料管理：要求有培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)日程、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)名冊(cè)、考試題及成績(jī)、培訓(xùn)評(píng)估和總結(jié)等并歸檔保存。二、基本內(nèi)容與要求2.報(bào)告病種⑴法定傳染病(39種)

①甲類(lèi)傳染病(2種):鼠疫、霍亂。

②乙類(lèi)傳染病(26種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。

③丙類(lèi)傳染病(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，手足口病。④衛(wèi)生部決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的其他傳染病。⑵其他傳染病省級(jí)人民政府決定按照乙類(lèi)、丙類(lèi)管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。⑶不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。二、基本內(nèi)容與要求3.傳染病登記管理社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)立門(mén)診日志住院登記本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（包括肺結(jié)核X線檢測(cè)）結(jié)果登記本傳染病登記簿（疫情管理科或網(wǎng)報(bào)員）要求各項(xiàng)填寫(xiě)清晰完整。3.傳染病登記管理各類(lèi)登記項(xiàng)目(標(biāo)準(zhǔn)化)門(mén)（急）診登記(至少9項(xiàng))至少要包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名（診斷）、發(fā)病日期、診斷時(shí)間、初/復(fù)診9項(xiàng)基本內(nèi)容。化驗(yàn)登記(至少4項(xiàng))至少包括姓名、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期等4項(xiàng)基本內(nèi)容。住院登記(至少9項(xiàng))至少要包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、診斷（入院和出院）、發(fā)病日期、就診日期、住院日期、轉(zhuǎn)歸情況（痊愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)變化、死亡及死亡原因、日期等）9項(xiàng)基本內(nèi)容。傳染病登記(至少12項(xiàng))在門(mén)(急)診日志項(xiàng)目基礎(chǔ)上至少增加報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間、訂正（時(shí)間和病名）3項(xiàng)，兒科增加家長(zhǎng)姓名。4.病例分類(lèi)(5類(lèi))與分型病例分類(lèi)(5類(lèi))疑似病例臨床診斷病例實(shí)驗(yàn)室確診病例病原攜帶者(包括霍亂、脊灰、艾滋病及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病)；陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果(僅限采供血機(jī)構(gòu))。5.幾種情況的特別說(shuō)明①結(jié)核病發(fā)現(xiàn)：凡確診或疑似活動(dòng)性肺結(jié)核病人，臨床醫(yī)生要立即填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》。轉(zhuǎn)診：不需住院治療者：轉(zhuǎn)診至縣（市區(qū)）CDC需住院治療者：轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院(在傳染病疫情登記簿上備注轉(zhuǎn)診去向)。5.幾種情況的特別說(shuō)明②艾滋?。ɑ騂IV）兩次初篩檢測(cè)陽(yáng)性者：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)填寫(xiě)報(bào)告卡（但不上網(wǎng)報(bào)告）；報(bào)告卡連同確認(rèn)實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，一同上送衛(wèi)生廳統(tǒng)一指定的艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室；確認(rèn)陽(yáng)性者：均由艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室所在的市疾控中心直接通過(guò)“艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)”上報(bào)疫情；送檢單位不再報(bào)告疫情。5.幾種情況的特別說(shuō)明③乙肝病人(及病原攜帶者)報(bào)告：根據(jù)乙型肝炎(HB)【GB15990—1995】診斷標(biāo)準(zhǔn)，判定為急、慢性乙肝病毒性肝炎病人者，初次接診需填卡報(bào)告；不報(bào)告的情況：乙肝病原攜帶者（單純大三陽(yáng)/小三陽(yáng)/表面抗原陽(yáng)性)。6、資料保存社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病專(zhuān)門(mén)檔案，對(duì)《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄由本單位至少保存3年。7、信息系統(tǒng)安全管理社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)帳戶(hù)安全管理；信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。二、基本內(nèi)容與要求（四）處理原則1.病人處置。原則上要求就地隔離治療，不具備隔離條件和相應(yīng)救治能力的單位，應(yīng)將病人及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)移至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或定點(diǎn)醫(yī)院）；轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)注意生物安全防護(hù)；轉(zhuǎn)運(yùn)后注意消毒。二、基本內(nèi)容與要求（四）處理原則2.消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。附：消毒基本要求（鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院）應(yīng)根據(jù)傳染病類(lèi)型和污染情況等決定采用不同的消毒方法和藥物。對(duì)病人做到“三分開(kāi)”與“六消毒”“三分開(kāi)”：分住室（條件不具備至少分床，并用屏風(fēng)或布簾隔開(kāi)）；分飲食；分生活用品（包括餐具、洗漱用品、便盆、痰盂等）?！傲尽毕痉置谖锖团判刮铮ê粑纻魅静∪说目诒欠置谖铩⒛c道傳染病人的糞便、接觸性傳染病人的膿液、痂皮等）；消毒生活用品；消毒雙手；消毒衣物、床上用品；消毒患者居室；消毒生活污水、污物。附：消毒基本要求（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）指導(dǎo)病人陪護(hù)、做好衛(wèi)生防護(hù)，護(hù)理病人后，應(yīng)該及時(shí)消毒；醫(yī)務(wù)人員注意自身安全防護(hù)，接觸病人及病人接觸的物品后，要及時(shí)消毒。傳染病人出院或死亡后，要進(jìn)行終末消毒。二、基本內(nèi)容與要求3.病人的流行病學(xué)調(diào)查和隨訪。協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查和重點(diǎn)管理的傳染病居家病人的隨訪及實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察等工作。4.密切接觸者管理。協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)查找密切接觸者，按照有關(guān)要求做好管理工作，如醫(yī)學(xué)觀察等。5.協(xié)助做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作，參照相關(guān)技術(shù)要求執(zhí)行。三、工作流程三、工作流程㈠報(bào)告方式鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息要求實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。緊急情況下（暫時(shí)未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、網(wǎng)絡(luò)故障）由屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)代報(bào)。接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)和按甲類(lèi)管理的傳染病，傳染病聚集或暴發(fā)疫情，須立即向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)電話報(bào)告，醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的同時(shí)，向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制中心電話報(bào)告。三、工作流程㈡報(bào)告程序及時(shí)限1.初次報(bào)告2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病:甲類(lèi)傳染病乙類(lèi)(4種)傳染病中SARS、肺炭疽、脊灰、人禽流感的病人或疑似病人；或發(fā)現(xiàn)的其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)；不能網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的情況：責(zé)任報(bào)告單位2小時(shí)內(nèi)以最快通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)CDC報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病:其他乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者。三、工作流程㈡報(bào)告程序及時(shí)限1.初次報(bào)告網(wǎng)報(bào)員對(duì)收到的報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡醫(yī)生核實(shí)；發(fā)現(xiàn)誤診誤報(bào)的卡片予以剔除；錄卡前，查詢(xún)確認(rèn)為重復(fù)報(bào)告的卡片應(yīng)作標(biāo)記，不再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)錄入。三、工作流程㈡報(bào)告程序及時(shí)限2.訂正報(bào)告條件:對(duì)已報(bào)告過(guò)的病例診斷變更如疑似病例確診、臨床診斷病例更改診斷、分型或分類(lèi)改變，已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，須及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告。訂正報(bào)告在規(guī)定時(shí)限內(nèi)重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片類(lèi)別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。疑似病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。病原攜帶者或疑似病例確診（臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例），訂正時(shí)需將原診斷日期更改為確診日期。三、工作流程㈡報(bào)告程序及時(shí)限2.訂正報(bào)告?zhèn)魅静〔∪怂劳鲆烟羁▓?bào)告過(guò)的傳染病病人因該傳染病死亡，須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)再次填報(bào)《傳染病報(bào)告卡》，進(jìn)行死亡報(bào)告，卡上標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”，同時(shí)注明“死亡日期”?；紓魅静〉蛞馔饣蚍莻魅静∷劳鰰r(shí)不需再次填報(bào)傳染病報(bào)告卡。初診死亡的病例無(wú)需兩次報(bào)卡，在“初次報(bào)告卡”同時(shí)填寫(xiě)“發(fā)病日期”和“死亡日期”即可。三、工作流程㈡報(bào)告程序及時(shí)限2.訂正報(bào)告轉(zhuǎn)診病例診斷變更、或死亡，由轉(zhuǎn)診醫(yī)院填訂正卡報(bào)告(特別注意填寫(xiě)病人現(xiàn)住址，便于必要時(shí)現(xiàn)住址所在地縣級(jí)CDC進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查)。對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例，應(yīng)更正為地址不詳。附：傳染病報(bào)告卡（略）填寫(xiě)要求：《傳染病報(bào)告卡》統(tǒng)一格式，用A4紙印刷；填卡醫(yī)生要按“填卡說(shuō)明”，對(duì)卡中內(nèi)容逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)；要求使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě)；要求內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名；卡中發(fā)病日期：本次傳染病癥狀出現(xiàn)日期或檢驗(yàn)初檢日期，不明確時(shí)填寫(xiě)就診日期；卡中診斷日期：本次診斷傳染病日期；訂正卡則填寫(xiě)傳染病確診日期；同病種由臨床診斷病例訂正為實(shí)驗(yàn)室確診病例、或由疑似病例訂正為實(shí)驗(yàn)室確診病例/或臨床病例，仍填寫(xiě)初診的日期；報(bào)告卡上的診斷日期必須填寫(xiě)到“時(shí)”?！秱魅静?bào)告卡》填卡說(shuō)明卡片編碼：由報(bào)告單位自行編制填寫(xiě)。患者姓名：填寫(xiě)患者的名字（性病/AIDS等可填寫(xiě)代號(hào)），如果登記身份證號(hào)碼，則姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。家長(zhǎng)姓名：14歲以下的患兒要求填寫(xiě)患者家長(zhǎng)姓名。身份證號(hào)：盡可能填寫(xiě)。既可填寫(xiě)15位身份證號(hào)，也可填寫(xiě)18位身份證號(hào)。性別：在相應(yīng)的性別前打√。出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫(xiě)即可，不必既填出生日期，又填年齡。實(shí)足年齡：對(duì)出生日期不詳?shù)挠脩?hù)填寫(xiě)年齡。年齡單位：對(duì)于新生兒和只有月齡的兒童請(qǐng)注意選擇年齡單位，網(wǎng)上默認(rèn)為歲。工作單位：填寫(xiě)患者的工作單位，如果無(wú)工作單位則可不填寫(xiě)。聯(lián)系電話：填寫(xiě)患者的聯(lián)系方式。病例屬于：在相應(yīng)的類(lèi)別前打√。用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系?，F(xiàn)住地址：至少須詳細(xì)填寫(xiě)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）?，F(xiàn)住址的填寫(xiě)，原則是指病人發(fā)病時(shí)的居住地，不是戶(hù)藉所在地址。職業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。《傳染病報(bào)告卡》填卡說(shuō)明病例分類(lèi)：在相應(yīng)的類(lèi)別前打√。乙肝、血吸蟲(chóng)病例須分急性或慢性填寫(xiě)。發(fā)病日期：本次發(fā)病日期。診斷日期：本次診斷日期。死亡日期：死亡病例或死亡訂正時(shí)填入。疾病名稱(chēng)：在作出診斷的病名前打√。其他傳染病：如有，則分別填寫(xiě)病種名稱(chēng)，也可填寫(xiě)不明原因傳染病和新發(fā)傳染病名稱(chēng)。訂正病名：直接填寫(xiě)訂正后的病種名稱(chēng)。退卡原因：填寫(xiě)卡片填報(bào)不合格的原因。報(bào)告單位：填寫(xiě)報(bào)告?zhèn)魅静〉膯挝?。?bào)告人：填寫(xiě)報(bào)告人的姓名。填卡日期：填寫(xiě)本卡日期。備注：用戶(hù)可填寫(xiě)一些文字信息，如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。注：報(bào)告卡帶“*”部份為必填項(xiàng)目。三、工作流程㈡報(bào)告程序及時(shí)限3.查重和補(bǔ)報(bào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重，對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除；發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)立即補(bǔ)報(bào)。三、工作流程㈢考核與評(píng)估鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍，定期進(jìn)行自查；并接受各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織的定期和不定期的傳染病報(bào)告管理工作督導(dǎo)、檢查、指導(dǎo)與考核；對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取糾正措施。附：主要考核指標(biāo)：1、傳染病報(bào)告率＝網(wǎng)絡(luò)報(bào)告?zhèn)魅静?shù)／登記傳染病數(shù)×100%2、傳染病及時(shí)報(bào)告率＝傳染病及時(shí)報(bào)告數(shù)／登記（或報(bào)告）傳染病數(shù)×100%3、紙質(zhì)報(bào)告卡填寫(xiě)完整＊率＝填寫(xiě)完整傳染病紙卡數(shù)／登記（或報(bào)告）傳染病數(shù)×100%

說(shuō)明：＊標(biāo)記的必填項(xiàng)目無(wú)漏項(xiàng)。4、紙質(zhì)報(bào)告卡填寫(xiě)準(zhǔn)確＊＊率＝填寫(xiě)準(zhǔn)確傳染病紙卡數(shù)／登記（或報(bào)告）傳染病數(shù)×100%

說(shuō)明：＊＊指全部項(xiàng)目準(zhǔn)確。5、網(wǎng)卡與紙卡符合率＝網(wǎng)卡與紙卡符合的傳染病數(shù)／登記（或報(bào)告）傳染病數(shù)×100%四、醫(yī)療衛(wèi)生人員自我防護(hù)健全并落實(shí)醫(yī)院感染控制制度；根據(jù)所接觸情況分級(jí)采取有效防護(hù)措施；熟悉個(gè)人防護(hù)設(shè)施的使用，保障有足夠合格的防護(hù)用品儲(chǔ)備；熟悉SARS、人禽流感疾病的體征和癥狀、早期診斷、隔離程序、感染控制措施；對(duì)醫(yī)務(wù)人員尤其是防治SARS、人禽流感病人的一線人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。一級(jí)防護(hù)適用范圍：發(fā)熱門(mén)（急）診醫(yī)務(wù)人員；對(duì)臨床診斷、疑似病例的密切接觸者流調(diào)和醫(yī)學(xué)觀察的疾控人員；對(duì)車(chē)站、市場(chǎng)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等公共場(chǎng)所進(jìn)行預(yù)防性消毒的疾控人員。防護(hù)要求：穿工作服、隔離衣，戴12-16層紗布口罩；每次接觸病人后立即手清洗和消毒；每次工作結(jié)束離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)前，手清洗和消毒。二級(jí)防護(hù)適用范圍：隔離留觀室和專(zhuān)門(mén)傳染病區(qū)醫(yī)務(wù)人員；采集和接觸中等個(gè)體危害病原微生物感染病人的咽拭子、血液等標(biāo)本；處理傳染病病人分泌物、排泄物、使用過(guò)物品和死亡病人尸體的工作人員；轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)；在發(fā)熱門(mén)診、集中收治定點(diǎn)醫(yī)院污染區(qū)或其他發(fā)病