201X抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則

《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》測試題治療產(chǎn)超廣譜3內(nèi)酰胺酶（ESBLs）菌感染首選第三代頭抱菌素（T,F）應(yīng)用頭孢菌素前應(yīng)進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)（ T,F）腎功能不全時禁用氨基糖苷類抗菌藥（ T,F）所有3內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感（ T,F）兩性霉素 B靜滴容易發(fā)生發(fā)熱、高鉀血癥、腎功能不全等不良事件（ T，F(xiàn)）頭抱哇咻可用于治療MSSA、溶血性鏈球菌、腸千菌屬所致感染（T,F）氟喹諾酮類藥物不宜用于未成年人（ T，F(xiàn)）腎功能不全患者禁用萬古霉素（ T，F(xiàn)）應(yīng)用碳青霉烯類藥物無需合并抗厭氧菌藥物（ T，F(xiàn)）治療不典型病原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類或碳青霉烯類（ T,F）兩性霉素 B靜滴時較少發(fā)生肝腎功能損害等不良事件（ T，F(xiàn)）氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療（ T,F）某些頭孢菌素如頭孢哌酮較大劑量使用時可有出血傾向（ T，F(xiàn)）SMZ-TMP適用于治療卡氏肺孢菌肺炎（ T,F）答案F，F(xiàn)，F(xiàn)T,FFTFTFFFTT抗菌藥物合理使用與管理測試題——題型來源于：寧夏遠(yuǎn)程網(wǎng) __國家級繼續(xù)教育學(xué)分鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，因?yàn)槟退幈M量不選擇哪種抗菌藥物（）？A：大環(huán)內(nèi)酯類藥；B：頭抱菌素類；C：青霉素；D:唯諾酮類藥以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是（） ：A:紅霉素；B:慶大霉素；C:阿奇霉素；D:克拉霉素抗菌藥物不合理使用最突出的原因是（）A：患者藥物知識的欠缺；B:藥品不合理的銷售方式； C:醫(yī)院現(xiàn)行的體制；D:醫(yī)務(wù)人員知識的欠缺據(jù)調(diào)查我國住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌藥物治療（）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%所謂合理用藥是指（）A:選擇正確的藥物和給藥途徑； B:要以最小的社會消耗取得最大的社會效果； C:安全;D：以上都是為了加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，必須要加強(qiáng)哪方面的管理（）A:選擇正確的藥物和給藥途徑； B:要以最小的社會消耗取得最大的社會效果； C:安全;D：以上都是我國抗菌藥物不合理使用的情況最常見的是（）A:有適應(yīng)癥卻沒有用；B:該用高劑量的時候的劑量不足； C:沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用

D：選用對病原體不敏感的藥物在我國一些大城市，抗菌藥物的使用比例占所有藥物的（）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系（）？A:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系； B:抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系； C:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系； D:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系10、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（）A:有適應(yīng)癥卻沒有用；B:該用高劑量的時候的劑量不足； C:沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長； D：以上都是答案： 1：A2；B3：C4：C5：D6：D7：C8：B9：A10：D）C.）C.治療結(jié)核 D.治療隱球菌性腦膜）C.抑制膽紅素的代謝 D.競爭血漿A.治療混合感染 B.治療腸球菌性心內(nèi)膜炎炎 E．治療淋病磺胺類藥物存在新生兒核黃疸的危險是因?yàn)椋ˋ.減少白蛋白的產(chǎn)生 B.促進(jìn)紅細(xì)胞的循環(huán)白蛋白的膽紅素結(jié)合位點(diǎn) E．抑制骨髓下列哪種病人最不需要接受個體化的抗菌藥物治療（A．接受化療的腫瘤患者 B．患有腎疾病的病人 C．老年人 D．高血壓病人 E．患有肝疾病的病人下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是（C.伊曲康詠?zhàn)⑸鋭〥．美羅培南注射A.頭抱口比的注射劑 C.伊曲康詠?zhàn)⑸鋭〥．美羅培南注射劑E．萬古霉素注射劑氟喹諾酮類抗生素對下列哪種感染無效（A.大腸桿菌引起的泌尿系統(tǒng)感染 B.肺炎鏈球菌性肺炎 C.艱難梭菌引起的偽膜性腸炎D.卡他莫拉菌導(dǎo)致的AECOPDE.軍團(tuán)菌所致的肺炎6．氟喹諾酮類不建議用于（ ）A.腸道感染 B.社區(qū)獲得性肺炎 C.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 D.經(jīng)直腸前列腺活檢E.青霉素過敏的冠狀動脈搭橋術(shù)7．眼科手術(shù)屬于清潔手術(shù)（ I類切口）手術(shù)野無污染，但因涉及重要臟器、有異物（人工晶體）植入等因素， 需要預(yù)防使用抗菌藥物， 預(yù)防用藥應(yīng)以 （ ）為主，如存在感染傾向，需要全身用藥用藥時間不應(yīng)超過（ ）A．12小時 B．24小時 C．36小時D．48小時E．72小時 F．局部用藥 G．全身用藥32Y/F，計(jì)劃剖宮產(chǎn)，青霉素試敏（ +），此手術(shù)屬于（ ），可以選擇的預(yù)防應(yīng)用抗生素（ ）A.阿莫西林克拉維酸鉀 B.克林霉素 C.氨曲南D.頭抱哌酮舒巴坦E.甲硝詠F.清潔手術(shù) G.清潔-污染手術(shù)TOC\o"1-5"\h\z下列藥物中屬于窄譜抗菌藥物的是（ ）A.四環(huán)素B.環(huán)丙沙星 C.厄他培南 D.兩性霉素BE.異煙腫48Y/M，診斷為蛛網(wǎng)膜囊腫， 全麻下行幕下開顱后顱窩減壓術(shù)， 術(shù)后7天，出現(xiàn)發(fā)熱 （最高39.6攝氏度）、意識模糊，如何選擇抗菌藥物（ ）A.頭抱口比的 B.亞胺培南西司他丁 C.萬古霉素+氨芳西林 D.萬古霉素+頭抱他啶E．萬古霉素 +復(fù)方新諾明參考答案：1.E2.D3.D4.B5.C6.E7.F，D8.G，B9.E10.D測試題一 （單選題 ）正確的抗菌治療方案需考慮：①患者感染病情 ②感染的病原菌種類③抗菌藥作用特點(diǎn) ④以上 3項(xiàng)可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有：①化膿性胸膜炎大量胸腔積液 ②反復(fù)發(fā)作性尿路感染③隱球菌腦膜炎 ④化膿性腹膜炎下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：①慢支急性發(fā)作 ②病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染③急性腎盂腎炎 ④急性細(xì)菌性肺炎抗菌藥分三類管理是為了①規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 ②按感染病情輕重分別用藥③抗菌藥合理臨床使用的管理限制使用類抗菌藥是限制：①抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群 ②限制抗菌藥作二線使用③限制抗菌藥用于重癥感染患者下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)①昏迷 ②中毒 ③上呼吸道感染 ④人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)預(yù)防用藥用于何種情況可能有效①用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 ②長期用藥預(yù)防③晚期腫瘤患者 ④風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用①手術(shù)開始前 24小時②術(shù)前60分鐘內(nèi)③手術(shù)開始后 2小時④手術(shù)結(jié)束后 2小時手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防①切口感染 ②手術(shù)深部器官或腔隙的感染③肺部感染 ④切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過①手術(shù)后 3天②術(shù)后24小時③術(shù)后1周④用至患者出院答案1.④2.③3.②4.③5.①6.④7.④8②9④10.②應(yīng)用頭孢哌酮時應(yīng)給患者補(bǔ)充①VitA②VitB1③VitC④VitK1腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為①糖肽類 ②克林霉素 ③利福平 ④大環(huán)內(nèi)酯類肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為 :①氯霉素］②慶大霉素③紅霉素酯化物④利福平厭氧菌感染不可以選用：①亞胺培南 ②氨基糖苷類 ③甲硝唑 ④克林霉素治療腸球菌屬感染首選①氯霉素 ②氨芐西林 ③左氧氟沙星 ④頭孢唑林下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：①氨芐西林 ②頭孢曲松 ③頭孢他啶 ④頭孢呋辛有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：①青霉素 ②氟喹諾酮類 ③氨基糖苷類 ④頭孢菌素新生兒感染治療不宜選用：①環(huán)丙沙星 ②頭孢曲松 ③青霉素 ④頭孢曲松妊娠期不宜選用的抗菌藥有：①青霉素 ②頭孢呋辛 ③環(huán)丙沙星 ④磷霉素氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差：① 大腸埃希菌 ②肺炎鏈球菌 ③銅綠假單胞菌 ④肺炎克雷伯菌答案1.④2.①3②4.②5.②6.③7.③8①9.③10.②測試題三（前 8項(xiàng)目為選擇題單選題， 9、10為判斷題 ）在骨組織中濃度高的藥物為：①克林霉素 ②亞胺培南 ③慶大霉素 ④青霉素老年感染患者一般不宜選用：①青霉素類 ②克林霉素 ③氨基糖苷類 ④頭孢菌素類肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為 :①克林霉素 ②利福平 ③紅霉素 ④頭孢他啶屬于 FDA妊娠期分類 B類，孕婦可使用的抗菌藥為：①環(huán)丙沙星 ②慶大霉素 ③青霉素 ④四環(huán)素氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染：①肺炎鏈球菌 ②厭氧菌 ③革蘭陰性菌 ④以上都是6.大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用 :6.①阿奇霉素；②SMZ/TMP;③氨芳西林/舒巴坦；④環(huán)丙沙星.下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高：①頭孢唑林 ②紅霉素 ③氨芐西林 ④磷霉素.MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌