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文檔簡(jiǎn)介

神經(jīng)系統(tǒng)損害的定位診斷感覺障礙的定位診斷

一、感覺系統(tǒng)

Sensorysystem

感覺是各個(gè)感受器接受到的各種形式的刺激在大腦中的綜合反映

?？煞譃閮纱箢悾海?特殊感覺Specialsenses

：視覺、聽覺、嗅覺、味覺2.一般感覺Somaticsenses

：

淺感覺Superficilsense

:痛覺、溫度覺、觸覺

深感覺Deepsense

:運(yùn)動(dòng)覺、位置覺、振動(dòng)覺

復(fù)合感覺Corticsense

:實(shí)體覺、圖形覺、定位覺、重量覺和兩點(diǎn)辨別覺等感受器（皮膚、粘膜）周圍神經(jīng)

一級(jí)神經(jīng)元（后根神經(jīng)節(jié)）后根進(jìn)入脊髓、在背外側(cè)束上升2-3節(jié)段

二級(jí)神經(jīng)元（脊髓后角）

脊髓前連合交叉脊髓丘腦側(cè)（前）束延髓外側(cè)部腦橋、中腦背內(nèi)側(cè)部三級(jí)神經(jīng)元（丘腦腹后外側(cè)核）丘腦皮質(zhì)束

內(nèi)囊后肢

感覺中樞（中央后回、頂葉）（一）感覺傳導(dǎo)通路somaticsensorypathways1、痛覺、溫度覺、粗觸覺（淺感覺）2、深感覺、識(shí)別性觸覺

感受器（肌腱、肌肉、關(guān)節(jié)、骨膜）周圍神經(jīng)

一級(jí)神經(jīng)元（后根神經(jīng)節(jié)）后根脊髓后束薄束、楔束

二級(jí)神經(jīng)元（薄束核、楔束核）（延髓下部）

丘系交叉

內(nèi)側(cè)丘系(延髓中線旁)腦橋、中腦內(nèi)側(cè)部

三級(jí)神經(jīng)元（丘腦腹后外側(cè)核）丘腦皮質(zhì)束

內(nèi)囊后肢

感覺中樞（頂葉中央后回）1st感覺障礙的定位診斷周圍神經(jīng)后根脊髓腦干丘腦內(nèi)囊皮質(zhì)癔病周圍神經(jīng)1、周圍神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)感覺障礙如撓神經(jīng)、尺神經(jīng)2、神經(jīng)干或神經(jīng)叢一個(gè)肢體多數(shù)周圍神經(jīng)的感覺障礙3、多發(fā)性神經(jīng)病感覺障礙呈手套襪套樣分布，常伴運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能減退。腦干1、延髓外側(cè)病變（傷及脊丘側(cè)束、三叉神經(jīng)脊束）產(chǎn)生交叉性感覺障礙：同側(cè)面部、對(duì)側(cè)身體痛溫覺喪失，如Wallenberg綜合癥。2、一側(cè)橋腦、中腦病變對(duì)側(cè)偏身及面部感覺障礙（伴受損平面同側(cè)

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