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文檔簡介

神經(jīng)系統(tǒng)損害的定位診斷感覺障礙的定位診斷

一、感覺系統(tǒng)

Sensorysystem

感覺是各個感受器接受到的各種形式的刺激在大腦中的綜合反映

?？煞譃閮纱箢悾海?特殊感覺Specialsenses

：視覺、聽覺、嗅覺、味覺2.一般感覺Somaticsenses

：

淺感覺Superficilsense

:痛覺、溫度覺、觸覺

深感覺Deepsense

:運動覺、位置覺、振動覺

復合感覺Corticsense

:實體覺、圖形覺、定位覺、重量覺和兩點辨別覺等感受器（皮膚、粘膜）周圍神經(jīng)

一級神經(jīng)元（后根神經(jīng)節(jié)）后根進入脊髓、在背外側束上升2-3節(jié)段

二級神經(jīng)元（脊髓后角）

脊髓前連合交叉脊髓丘腦側（前）束延髓外側部腦橋、中腦背內側部三級神經(jīng)元（丘腦腹后外側核）丘腦皮質束

內囊后肢

感覺中樞（中央后回、頂葉）（一）感覺傳導通路somaticsensorypathways1、痛覺、溫度覺、粗觸覺（淺感覺）2、深感覺、識別性觸覺

感受器（肌腱、肌肉、關節(jié)、骨膜）周圍神經(jīng)

一級神經(jīng)元（后根神經(jīng)節(jié)）后根脊髓后束薄束、楔束

二級神經(jīng)元（薄束核、楔束核）（延髓下部）

丘系交叉

內側丘系(延髓中線旁)腦橋、中腦內側部

三級神經(jīng)元（丘腦腹后外側核）丘腦皮質束

內囊后肢

感覺中樞（頂葉中央后回）1st感覺障礙的定位診斷周圍神經(jīng)后根脊髓腦干丘腦內囊皮質癔病周圍神經(jīng)1、周圍神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)感覺障礙如撓神經(jīng)、尺神經(jīng)2、神經(jīng)干或神經(jīng)叢一個肢體多數(shù)周圍神經(jīng)的感覺障礙3、多發(fā)性神經(jīng)病感覺障礙呈手套襪套樣分布，常伴運動和植物神經(jīng)功能減退。腦干1、延髓外側病變（傷及脊丘側束、三叉神經(jīng)脊束）產(chǎn)生交叉性感覺障礙：同側面部、對側身體痛溫覺喪失，如Wallenberg綜合癥。2、一側橋腦、中腦病變對側偏身及面部感覺障礙（伴受損平面同側

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