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文檔簡介

麻醉科規(guī)章制度1、?麻醉(范本?)記錄單是?手術(shù)治療病?人的醫(yī)療檔?案,也是進(jìn)?行教學(xué)、科?研工作的珍?貴資料。因?此,要求麻?醉(范本)?醫(yī)師必須認(rèn)?真填寫。?2、麻醉(?范本)醫(yī)師?應(yīng)認(rèn)真、如?實(shí)把麻醉(?范本)記錄?單各項(xiàng)填寫?完整清楚,?要字跡清楚?。3、麻?醉(范本)?記錄單專人?負(fù)責(zé)管理,?每月按日期?整理一次。?每年做出?統(tǒng)計(jì),統(tǒng)一?管理。二?、麻醉(范?本)前疑難?病例討論及?會診制度:?1、對于?疑難病例或?具有教學(xué)意?義的病例、?少見病例,?在科主任的?主持下進(jìn)行?術(shù)前討論,?對術(shù)中可能?發(fā)生的問題?提出相應(yīng)措?施。2、?回顧性總結(jié)?手術(shù)麻醉(?范本)病例?和重危病人?的搶救過程?及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?。3、院?外會診由副?主任醫(yī)師以?上或高年主?治醫(yī)師擔(dān)任?,院內(nèi)會診?由主治醫(yī)師?以上擔(dān)任。?4、因病?情或術(shù)前準(zhǔn)?備不足需停?止麻醉(范?本)應(yīng)經(jīng)主?治醫(yī)師以上?會診同意。?5、會診?病例和疑難?病例討論記?錄在專用本?上。三、?___品管?理制度:?1、專人負(fù)?責(zé)管理,定?期檢查、領(lǐng)?取。2、?毒麻藥品除?有專人保管?外,麻醉(?范本)醫(yī)師?憑毒麻藥處?方領(lǐng)取。?3、急救藥?品定點(diǎn)放置?,并有明顯?標(biāo)志,以利?搶救急需。?4、麻醉?(范本)中?特殊用藥,?需經(jīng)負(fù)責(zé)麻?醉(范本)?的主治醫(yī)師?同意后才可?應(yīng)用。5?、___品?(毒麻藥)?不得外借,?特殊需要時(shí)?需經(jīng)科主任?批準(zhǔn)并按時(shí)?如數(shù)還清。?四、麻醉?(范本)機(jī)?和儀器管理?制度:1?、麻醉(范?本)前應(yīng)認(rèn)?真檢查所用?的麻醉(范?本)用具和?儀器。2?、麻醉(范?本)后應(yīng)關(guān)?閉各種開關(guān)?,取下各種?銜接管,消?毒螺紋管,?呼吸囊等。?3、麻醉?(范本)機(jī)?、監(jiān)護(hù)儀等?貴重儀器由?專人管理,?定期檢查及?維護(hù),發(fā)現(xiàn)?缺失或損壞?立即報(bào)修,?保證麻醉(?范本)設(shè)備?的完好率。?4、喉鏡?等麻醉(范?本)器械專?人管理,經(jīng)?常檢修,以?備隨時(shí)應(yīng)用?。五、消?毒制度:?1、麻醉(?范本)器械?。螺紋管、?呼吸氣囊、?舌鉗等每次?用完后浸泡?、清洗、消?毒或熏蒸,?以防交叉感?染。2、?浸泡酒精等?溶液的容器?定期更換。?3、放置?麻醉(范本?)器械盤及?蓋單一人一?用一消毒。?4、一次?性消耗材料?用后,由使?用者浸泡、?毀型。六?、交接班制?度:1、?主班醫(yī)師與?夜班醫(yī)師交?接日間麻醉?(范本)工?作及尚未結(jié)?束的急診手?術(shù)。2、?交接搶救箱?、麻醉(范?本)器具及?毒麻藥品使?用的情況。?3、主班?負(fù)責(zé)日間急?診手術(shù)病人?的麻醉(范?本)工作和?科內(nèi)院內(nèi)搶?救工作。?4、主班或?護(hù)士負(fù)責(zé)請?領(lǐng)補(bǔ)充當(dāng)日?使用的藥品?。七、麻?醉(范本)?恢復(fù)室工作?制度:1?、麻醉(范?本)恢復(fù)室?是密切觀察?麻醉(范本?)病人蘇醒?的場所,對?手術(shù)、麻?醉(范本)?后危重病人?進(jìn)行監(jiān)測治?療,及時(shí)觀?察病情變化?,提高手術(shù)?麻醉(范本?)后病人的?安全性。手?術(shù)后由于_?__、肌松?藥和神經(jīng)阻?滯作用尚未?消失,常易?發(fā)生嘔吐、?誤吸、缺氧?、高碳酸血?癥、水、電?解質(zhì)平衡紊?亂,常導(dǎo)致?心血管功能?與呼吸功能?紊亂。因此?,在麻醉(?范本)恢復(fù)?室內(nèi)應(yīng)進(jìn)行?密切的監(jiān)測?和治療,并?及時(shí)記錄。?2、恢復(fù)?室病人常規(guī)?監(jiān)測一般項(xiàng)?目包括。血?壓、呼吸、?脈搏、血氧?飽和度、心?電圖、血常?規(guī)、尿量、?補(bǔ)液量及速?度和引流量?等。3、?恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)?給予病人充?分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)?痛以減輕各?種并發(fā)癥。?4、病人?離開恢復(fù)室?應(yīng)符合下列?標(biāo)準(zhǔn):(?1)全麻者?需完全清醒?,能正確回?答問題,呼?吸道通暢,?循環(huán)功能穩(wěn)?定,血氧飽?合度下降不?超過術(shù)前的?___%。?(2)椎?管內(nèi)麻醉(?范本)病人?通氣量滿意?,一般狀況?穩(wěn)定。5?、恢復(fù)室在?麻醉(范本?)科領(lǐng)導(dǎo)下?,由麻醉(?范本)科醫(yī)?師主持日常?工作,其職?責(zé)范圍同麻?醉(范本)?科三級醫(yī)師?負(fù)責(zé)制。?八、疼痛治?療制度:?1、疼痛門?診除遵守門?診部的一切?規(guī)章制度外?,強(qiáng)調(diào)病歷?的書寫要規(guī)?范化,保管?及隨訪要常?規(guī)化。2?、病___?療前應(yīng)明確?診斷,必要?時(shí)請有關(guān)科?室會診。?3、疑難病?例應(yīng)請上級?醫(yī)師或請有?關(guān)科室會診?、研究治療?方案。4?、治療后患?者要觀察1?5--__?_分鐘方可?離開。5、?備好急救藥?品及器械。?6、應(yīng)由?主治醫(yī)師以?上醫(yī)師出疼?痛門診。?7、術(shù)后疼?痛治療的病?人要及時(shí)下?醫(yī)囑,交待?護(hù)士觀察病?情,每天至?少一次巡視?病人,調(diào)整?用藥劑量及?速度。九?、人才培養(yǎng)?制度:1?、科主任負(fù)?責(zé)全科各級?醫(yī)師的培養(yǎng)?工作,須有?計(jì)劃、明確?任務(wù),并有?一定的檢查?考核制度。?2、住院?醫(yī)師應(yīng)到循?環(huán)及呼吸內(nèi)?科等科室輪?轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)半年?至一年。每?年寫___?篇論文或譯?文。3、?主治醫(yī)師除?臨床工作外?,應(yīng)在科主?任指導(dǎo)下承?擔(dān)臨床科研?項(xiàng)目,每年?寫出1-_?__篇論文?或文獻(xiàn)綜述?。4、爭?取和創(chuàng)造條?件對各級醫(yī)?師分批選送?學(xué)習(xí)外文和?進(jìn)修。5?、由科主任?或高年主治?醫(yī)師負(fù)責(zé)教?學(xué)工作,擔(dān)?任醫(yī)學(xué)生的?授課任務(wù),?按___學(xué)?大綱備課。?在主治醫(yī)師?指導(dǎo)下,由?高年住院醫(yī)?師指導(dǎo)醫(yī)學(xué)?生見習(xí)和?實(shí)習(xí)工作。?6、招收?進(jìn)修醫(yī)師,?以臨床實(shí)踐?為主,兼學(xué)?理論。十?、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?和科研制度?:1、由?科主任或一?名高年醫(yī)師?負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)?容有。交流?臨床麻醉(?范本)經(jīng)驗(yàn)?、重要病例?討論、讀書?報(bào)告、文獻(xiàn)?綜述、麻醉?(范本)新?藥和新技術(shù)?介紹,科研?課題報(bào)告會?等。2、?病例討論主?要是討論疑?難病例或并?發(fā)癥病例。?手術(shù)后24?小時(shí)內(nèi)死?亡病例,應(yīng)?在一周內(nèi)進(jìn)?行全科討論?,以總結(jié)經(jīng)?驗(yàn),吸取教?訓(xùn),不斷提?高麻醉(范?本)水平。?3、科研?計(jì)劃由科主?任同有關(guān)人?員制訂,開?始前應(yīng)在本?科內(nèi)做開題?報(bào)告。4?、科研成果?應(yīng)在科內(nèi)報(bào)?告并存入科?研檔案。麻醉科規(guī)章制度(二)一?、科早會制?度(一)?、每天早晨?8。00早?會準(zhǔn)時(shí)開始?,由科主任?主持,當(dāng)班?人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)?參加。對于?遲到者按科?室獎(jiǎng)懲制度?進(jìn)行處罰,?科室有制訂?了簽到表。?(二)、?早會內(nèi)容包?括。夜班人?員的交班和?安排接班工?作;科主任?對當(dāng)天手術(shù)?病人進(jìn)行查?房;就醫(yī)療?、教學(xué)、科?研工作中存?在的問題聽?取各方面的?意見,擬定?解決方案;?傳達(dá)上級部?門、醫(yī)院各?部門和本科?的各類通知?、規(guī)定并由?各級人員負(fù)?責(zé)落實(shí)到位?。(三)?、夜班人員?對夜班情況?進(jìn)行交班,?對asaⅢ?級以上的病?人、圍麻期?情況不穩(wěn)定?的病人需做?詳細(xì)交班。?(四)、?對當(dāng)天as?aⅢ級以上?的病人及疑?難病例討論?,主麻應(yīng)匯?報(bào)手術(shù)病人?的病史、麻?醉(范本)?計(jì)劃,由科?主任___?疑難病例的?術(shù)前討論,?指導(dǎo)和幫助?下級醫(yī)師完?善麻醉(范?本)計(jì)劃,?并合理分配?麻醉(范本?)科各類資?源。(五?)、每周二?早會由科主?任傳達(dá)院周?會內(nèi)容,到?會人員包括?:前晚夜班?人員、當(dāng)天?上班人員。?二、交接?班制度(?一)、麻醉?(范本)科?交接班工作?指麻醉(范?本)中的臨?時(shí)或完全工?作移交、患?者送至pa?cu時(shí)的移?交工作、患?者送返病房?或監(jiān)護(hù)室時(shí)?的移交工作?。(二)?、交接班時(shí)?,交接班雙?方必須同時(shí)?在工作現(xiàn)場?,面對面地?進(jìn)行工作移?交,尤其應(yīng)?同時(shí)再次觀?察病人和手?術(shù)進(jìn)展。?(三)、麻?醉(范本)?工作中的交?接班,交班?人員必須完?成之前的一?切應(yīng)完成的?醫(yī)療和記錄?工作。(?四)、接班?人員必須檢?查交班人員?的醫(yī)療和記?錄工作是否?已完成。?(五)、交?接班雙方對?此患者的麻?醉(范本)?醫(yī)療工作負(fù)?責(zé)。(六?)、對于生?命體征尚不?平穩(wěn)的危重?患者,不宜?在麻醉(范?本)工作中?進(jìn)行移交。?(七)、?交接班時(shí)交?接班雙方必?須嚴(yán)格按照?“交接班操?作規(guī)程”執(zhí)?行三、患?者信息核對?制度(一?)、為杜絕?在麻醉(范?本)醫(yī)療行?為過程中,?混淆患者信?息,造成醫(yī)?療行為失當(dāng)?,以至危害?患者的生命?健康,特制?定本制度。?(二)、?嚴(yán)格執(zhí)行“?手術(shù)安全核?查表”的流?程。(三?)、在開展?以下工作之?前,麻醉(?范本)科參?與此項(xiàng)工作?的人員必須?遵守患者信?息核對制度?。(四)?、在手術(shù)相?關(guān)麻醉(范?本)操作開?展之前;?(五)、手?術(shù)切皮前的?“time?-out”?(術(shù)前確認(rèn)?);(六?)、手術(shù)之?外的麻醉(?范本)科參?與的診療前?(包括麻醉?(范本)前?評估、麻醉?(范本)后?評估、無痛?內(nèi)鏡檢查、?緊急氣管內(nèi)?插管、麻醉?(范本)相?關(guān)會診);?(七)、?麻醉(范本?)科參與的?輸血操作前?;(八)?、麻醉(范?本)科參與?的交接班之?際(交接班?包括術(shù)中、?術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)至?病房、術(shù)后?轉(zhuǎn)運(yùn)至pa?cu的交接?班)。四?、三級查房?制度(一?).住院醫(yī)?師或主治醫(yī)?生每天下午?查房訪視第?二天手術(shù)患?者,與手術(shù)?醫(yī)師、患方?交流,敦促?手術(shù)醫(yī)師完?善必要的術(shù)?前準(zhǔn)備工作?,制定適當(dāng)?的麻醉(范?本)計(jì)劃,?有問題及時(shí)?向上級醫(yī)師?匯報(bào)。(?二).醫(yī)療?組長每天下?午查房,了?解下級醫(yī)師?第二天重要?手術(shù)患者的?情況,敦促?和指導(dǎo)下級?醫(yī)師制定合?理的麻醉(?范本)計(jì)劃?,有必要時(shí)?,進(jìn)一步與?手術(shù)醫(yī)師溝?通。遇困難?時(shí)及時(shí)向科?主任或上級?醫(yī)師匯報(bào)。?(三).?科主任或受?權(quán)的總住院?醫(yī)師每天早?會查房,聽?取低年資醫(yī)?師當(dāng)天手術(shù)?病人的病史?、麻醉(范?本)計(jì)劃匯?報(bào)和疑難病?例的術(shù)前討?論,指導(dǎo)和?幫助本科工?作人員制定?合理的麻醉?(范本)計(jì)?劃,合理分?配麻醉(范?本)科各類?資源。五?、危重、疑?難和死亡病?例討論制度?(一).?危重、疑難?和死亡病例?討論包括每?月一次的病?例討論會和?日常早會的?危重疑難病?例的討論。?(二).?每次月末的?星期四進(jìn)行?病例討論,?討論病例范?圍應(yīng)為回顧?過去___?月內(nèi)的危重?病人、疑難?病人、死亡?病人,并有?相應(yīng)的討論?記錄本。?(三).由?教學(xué)秘書負(fù)?責(zé)收集月末?討論會的病?例,并提早?公示討論主?題。(四?).負(fù)責(zé)主?麻的麻醉(?范本)醫(yī)師?應(yīng)將有關(guān)病?史資料加于?整理,制作?成幻燈片形?式匯報(bào)。?(五).由?科主任或醫(yī)?療組長負(fù)責(zé)?主持月末病?例討論會,?由負(fù)責(zé)主麻?的麻醉(范?本)醫(yī)師記?錄月末病例?討論會的參?會人員和討?論內(nèi)容。?(六).由?主麻負(fù)責(zé)介?紹有關(guān)病史?、診斷、手?術(shù)麻醉(范?本)經(jīng)過、?患者預(yù)后等?各方面的問?題,并提出?分析意見。?(七).?參會人員應(yīng)?事先對討論?主題有所了?解和準(zhǔn)備,?積極發(fā)表自?己3的見?解,以利于?全科人員的?共同提高。?(八).?每日早會的?危重、疑難?病例討論由?科主任或醫(yī)?療組長主持?,有必要可?以邀請相關(guān)?科室的有關(guān)?人員參加,?認(rèn)真進(jìn)行討?論,盡早明?確合適的麻?醉(范本)?診療方案。?(九).?死亡病例討?論不限于月?末病例討論?會,應(yīng)在_?__周內(nèi)進(jìn)?行討論。?(十).必?要時(shí),死亡?病例討論應(yīng)?邀請相關(guān)科?室人員共同?參加,討論?情況及時(shí)記?入專門的死?亡病例討論?記錄本內(nèi),?對有糾紛的?死亡病例,?必須及時(shí)向?醫(yī)務(wù)處報(bào)告?。六、麻?醉(范本)?相關(guān)院內(nèi)會?診制度(?一).麻醉?(范本)科?所有的受邀?院內(nèi)會診原?則上由本科?總住院醫(yī)師?承擔(dān)。(?二).接到?院內(nèi)平會診?邀請后,負(fù)?責(zé)會診的醫(yī)?師應(yīng)在__?_小時(shí)內(nèi)完?成會診工作?。(三)?.接到急會?診邀請后,?負(fù)責(zé)會診醫(yī)?師隨叫隨到?。(四)?.按照醫(yī)院?規(guī)定,邀請?會診科室如?未做好會診?前必要的準(zhǔn)?備工作,如?無邀請會診?的病程記錄?、未寫明邀?請會診目的?、無必要的?實(shí)驗(yàn)室檢查?資料,我科?負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)?予以指出,?必要時(shí)可做?出書面?zhèn)浒?。如經(jīng)指出?,仍未完善?者,我科會?診醫(yī)師有權(quán)?上報(bào)醫(yī)務(wù)處?,由醫(yī)務(wù)處?進(jìn)一步處理?。(五)?.本科醫(yī)師?會診時(shí)應(yīng)認(rèn)?真仔細(xì)了解?病情和會診?目的,和邀?請科室醫(yī)師?、患方進(jìn)行?充分交流,?最終提出恰?當(dāng)?shù)臅\意?見。(六?).會診意?見應(yīng)以會診?記錄的形式?規(guī)范書寫在?住院病程記?錄中或會診?單上。4?7.本科醫(yī)?師會診時(shí)如?遇疑難問題?,應(yīng)及時(shí)請?教醫(yī)療組長?,必要時(shí)可?請示科主任?。8.按?照規(guī)定,本?科醫(yī)師若拖?延會診、耽?擱病情或?qū)?會診工作不?負(fù)責(zé)、敷衍?了事者,將?作一定的經(jīng)?濟(jì)處罰直至?行政處罰。?七、麻醉?(范本)相?關(guān)院外會診?制度1.?院外會診必?須通過醫(yī)院?的會診申請?,由醫(yī)務(wù)處?負(fù)責(zé)與本科?主任聯(lián)系,?由科主任安?排高年資主?治醫(yī)師醫(yī)師?承擔(dān)。2?.夜間其它?醫(yī)院的急會?診必須通過?醫(yī)院總值班?,由本科主?任安排人員?。3.按?照醫(yī)院規(guī)定?,未經(jīng)醫(yī)務(wù)?處許可,任?何人不得私?自進(jìn)行任何?形式的院外?會診,否則?以非法行醫(yī)?處置。4?.院外會診?的操作流程?應(yīng)嚴(yán)格按照?院部的院外?會診規(guī)定執(zhí)?行。麻醉科規(guī)章制度(三)各級人員?職責(zé)一、?科主任職責(zé)?1、在院?長領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)?行科主任負(fù)?責(zé)制,負(fù)責(zé)?全科的醫(yī)療?、教學(xué)、科?研和行政管?理等工作,?及時(shí)傳達(dá)貫?徹院長部署?的醫(yī)療行政?任務(wù)。2?、制訂本科?工作計(jì)劃和?發(fā)展規(guī)劃并?___實(shí)施?,經(jīng)常督促?檢查,按期?總結(jié)匯報(bào)。?3、根據(jù)?本科任務(wù)和?人員情況進(jìn)?行科學(xué)分工?,協(xié)調(diào)配合?,完成臨床?麻醉(范本?)、疼痛治?療,加強(qiáng)監(jiān)?測治療與復(fù)?蘇等任務(wù)。?增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管?理意識,制?訂麻醉(范?本)安全策?略,確保麻?醉(范本)?工作的質(zhì)量?和安全。?4、領(lǐng)導(dǎo)本?科醫(yī)師做好?麻醉(范本?)工作,主?持疑難危重?病例的術(shù)前?討論工作,?對手術(shù)麻醉?(范本)準(zhǔn)?備和麻醉(?范本)方法?選擇做出決?定,必要時(shí)?親自參加麻?醉(范本)?實(shí)施。5?、___并?擔(dān)任教學(xué)任?務(wù),安排進(jìn)?修、實(shí)習(xí)人?員和本科人?員的業(yè)務(wù)培?訓(xùn)和技術(shù)考?核。并對本?科人員的晉?升、獎(jiǎng)懲工?作提出具體?意見,對進(jìn)?修和實(shí)習(xí)人?員的業(yè)務(wù)和?工作表現(xiàn)作?出評定。?6、領(lǐng)導(dǎo)本?科人員認(rèn)真?執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)?章制度、診?療常規(guī)和技?術(shù)操作規(guī)程?,抓好醫(yī)療?質(zhì)量,嚴(yán)防?差錯(cuò)事故。?7、掌握?本專業(yè)的國?內(nèi)外進(jìn)展,?及時(shí)引進(jìn)先?進(jìn)技術(shù),開?展麻醉(范?本)研究工?作。8、?確定本科人?員輪轉(zhuǎn)、值?班、急診、?出診、外出?進(jìn)修學(xué)習(xí)、?參加學(xué)術(shù)會?議等事宜。?9、審簽?本科藥品、?器材的申領(lǐng)?和報(bào)銷項(xiàng)目?,檢查其使?用與保管情?況。做好麻?醉(范本)?科與手術(shù)室?的工作協(xié)調(diào)?,共同完成?科室工作。?10、管?理科內(nèi)收查?組建和經(jīng)濟(jì)?核算,制定?分配方案。?注。副主?任協(xié)助科主?任工作。?二、主任、?副主任醫(yī)師?職責(zé)1、?在科主任領(lǐng)?導(dǎo)下,指導(dǎo)?麻醉(范本?)科醫(yī)療、?教學(xué)、科研?、技術(shù)培訓(xùn)?和理論提高?工作。2?、參加和指?導(dǎo)急、危、?重、疑難病?例的搶救處?理工作,擔(dān)?負(fù)院內(nèi)外特?殊病例和疑?難病例的會?診任務(wù)。?3、指導(dǎo)本?科醫(yī)師做好?各項(xiàng)醫(yī)療工?作;參加指?導(dǎo)疑難病例?的術(shù)前討論?,對麻醉(?范本)前準(zhǔn)?備和麻醉(?范本)方法?的選擇提出?意見,必要?時(shí)親自參加?麻醉(范本?)操作;具?體負(fù)責(zé)抓好?醫(yī)療質(zhì)量。?4、指導(dǎo)?本科人員的?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和?基本功的訓(xùn)?練。學(xué)習(xí)運(yùn)?用國內(nèi)外醫(yī)?學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?,吸取最新?科研成果,?引進(jìn)最新技?術(shù),指導(dǎo)臨?床實(shí)踐,提?高醫(yī)療質(zhì)量?。5、擔(dān)?任教學(xué)及對?進(jìn)修、實(shí)習(xí)?醫(yī)師的培訓(xùn)?。6、開?展科學(xué)研究?。7、督?促下級醫(yī)師?認(rèn)真貫徹執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)章?制度、診療?常規(guī)和醫(yī)療?操作規(guī)程。?三、主治?醫(yī)師職責(zé)?1、在科主?任領(lǐng)導(dǎo)和主?任醫(yī)師指導(dǎo)?下,指導(dǎo)本?科住院醫(yī)師?、進(jìn)修和實(shí)?習(xí)醫(yī)師施行?麻醉(范本?)工作。?2、擔(dān)任疑?難病人的麻?醉(范本)?和危重病人?的救治,做?好教學(xué)、科?研工作和院?內(nèi)會診、急?救工作。?3、嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)章?制度和操作?規(guī)程,預(yù)防?和消除麻醉?(范本)并?發(fā)癥與差錯(cuò)?事故。4?、在上級醫(yī)?師指導(dǎo)下,?具體負(fù)責(zé)麻?醉(范本)?恢復(fù)室、i?cu(in?tensi?vecar?eunit?)和疼痛門?診等工作。?5、其他?職責(zé)與住院?醫(yī)師相同。?四、總住?院醫(yī)師職責(zé)?1、在科?主任直接領(lǐng)?導(dǎo)下和主治?醫(yī)師指導(dǎo)下?,負(fù)責(zé)臨床?麻醉(范本?)管理工作?,協(xié)助科主?任處理科室?的日常行政?事務(wù)。2?、根據(jù)本科?任務(wù)及人員?情況進(jìn)行科?學(xué)分工和日?常麻醉(范?本)的排班?,貫徹執(zhí)行?臨床麻醉(?范本)工作?程序及各項(xiàng)?規(guī)章制度。?3、協(xié)助?科主任按計(jì)?劃具體安排?進(jìn)修、實(shí)習(xí)?人員的培訓(xùn)?工作以及本?科人員的輪?轉(zhuǎn)、值班、?會診、出診?等事項(xiàng)。?4、具體負(fù)?責(zé)抓好室內(nèi)?質(zhì)控和及時(shí)?準(zhǔn)確上報(bào)室?間質(zhì)控報(bào)表?工作。5?、協(xié)助科主?任制訂科室?工作計(jì)劃,?完成階段小?結(jié)和年終總?結(jié)。按時(shí)完?成各種計(jì)劃?報(bào)表,數(shù)字?統(tǒng)計(jì),醫(yī)療?文書等任務(wù)?。6、協(xié)?助科主任調(diào)?配臨床性工?作和安排指?令性任務(wù)。?7、其他?職責(zé)與住院?醫(yī)師相同。?五、住院?醫(yī)師(士)?職責(zé)1、?在科主任領(lǐng)?導(dǎo)和上級醫(yī)?師指導(dǎo)下,?按總住院醫(yī)?師的安排完?成本科的日?常麻醉(范?本)、教學(xué)?、科研等具?體工作。?2、麻醉(?范本)前訪?視病人參加?術(shù)前討論,?確定麻醉(?范本)方法?和麻醉(范?本)應(yīng)急預(yù)?案,做好麻?醉(范本)?前藥品、器?材的準(zhǔn)備。?知情同意和?做好簽字工?作。3、?麻醉(范本?)中經(jīng)常檢?查輸血、輸?液及用藥情?況,密切觀?察病情,認(rèn)?真填寫麻醉?(范本)記?錄單。遇到?意外異常變?化,要積極?、妥善處理?。4、手?術(shù)后,要護(hù)?送病人回病?房,親自檢?查手術(shù)病人?的呼吸循環(huán)?等重要生命?體征情況?,并向麻醉?(范本)恢?復(fù)室醫(yī)師和?手術(shù)醫(yī)師、?病房護(hù)士交?代病情及術(shù)?后注意事項(xiàng)?;術(shù)后及時(shí)?進(jìn)行隨訪。?上述交班情?況要記入麻?醉(范本)?記錄單。及?時(shí)完成麻醉?(范本)總?結(jié)。5、?遇有疑難病?例或技術(shù)問?題不能單獨(dú)?處理時(shí)應(yīng)及?時(shí)報(bào)告上級?醫(yī)師。6?、嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)章制?度、診療常?規(guī)和技術(shù)操?作規(guī)程,嚴(yán)?防差錯(cuò)事故?的發(fā)生。?7、在上級?醫(yī)師指導(dǎo)下?,積極開展?麻醉(范本?)的臨床研?究工作,做?好進(jìn)修、實(shí)?習(xí)人員的帶?教工作。?8、在上級?醫(yī)師指導(dǎo)下?,參加麻醉?(范本)恢?復(fù)室、ic?u及疼痛治?療等工作,?實(shí)行24h?工作負(fù)責(zé)制?,并協(xié)助各?科搶救危重?病人。六?、麻醉(范?本)護(hù)士職?責(zé)1、從?事麻醉(范?本)恢復(fù)室?、icu、?麻醉(范本?)科門診中?病人的監(jiān)測?、護(hù)理工作?,執(zhí)行醫(yī)囑?,并負(fù)責(zé)登?記、統(tǒng)計(jì)、?資料保管工?作。2、?從事麻醉(?范本)準(zhǔn)備?室的工作,?根據(jù)麻醉(?范本)種類?或醫(yī)囑進(jìn)行?麻醉(范本?)前的準(zhǔn)備?。3、可?擔(dān)任麻醉(?范本)醫(yī)師?的助手,協(xié)?助麻醉(范?本)醫(yī)師進(jìn)?行麻醉(范?本)管理和?監(jiān)測技術(shù)的?操作與護(hù)理?。4、麻?醉(范本)?后進(jìn)行物品?的整理、清?洗和消毒工?作。5、?藥品器材的?申領(lǐng)和保管?。6、負(fù)?責(zé)麻醉(范?本)文書、?資料的保管?工作。七?、技術(shù)員職?責(zé)主要在?實(shí)驗(yàn)室或研?究室負(fù)責(zé)測?試、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)?備和輔助科?學(xué)研究工作?,并從事儀?器維修、保?養(yǎng)等工作。?第二節(jié)工?作制度一?、崗位責(zé)任?制1、麻?醉(范本)?前要詳細(xì)了?解病情,認(rèn)?真準(zhǔn)備麻醉?(范本)器?械、用具和?藥品。2?、實(shí)施麻醉?(范本)前?,認(rèn)真核對?病人姓名、?性別、年齡?、床號、診?斷、手術(shù)部?位、手術(shù)名?稱等。3?、根據(jù)病情?與麻醉(范?本)方法,?實(shí)施必要的?監(jiān)測,隨時(shí)?注意監(jiān)測儀?是否正常運(yùn)?行。4、?嚴(yán)格執(zhí)行麻?醉(范本)?操作規(guī)程和?消毒滅菌制?度。5、?麻醉(范本?)期間不得?兼顧其他工?作,不得擅?自離開崗位?和談?wù)摕o關(guān)?事宜,必須?保持高度警?惕,嚴(yán)密觀?察病情,及?時(shí)發(fā)現(xiàn)病情?變化,準(zhǔn)確?診斷,妥善?處理。如病?情發(fā)生突變?,應(yīng)迅速判?斷其臨床意?義,并及時(shí)?向上級醫(yī)師?報(bào)告。同時(shí)?通知手術(shù)醫(yī)?師,必要時(shí)?與患者家屬?溝通。6?、認(rèn)真及時(shí)?地填寫麻醉?(范本)記?錄單,記錄?要全面、清?晰、準(zhǔn)確。?7、嚴(yán)格?掌握病人麻?醉(范本)?恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn),?不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),?不離病人。?全麻及危重?病人,須待?病情許可后?由麻醉(范?本)者或恢?復(fù)室醫(yī)師護(hù)?送病人回病?房,認(rèn)真做?好交接班工?作。8、?麻醉(范本?)中使用過?的藥品空瓶?,均應(yīng)保留?至病人送出?手術(shù)室為止?。9、術(shù)?畢應(yīng)寫麻醉?(范本)后?醫(yī)囑并按規(guī)?定寫好麻醉?(范本)分?析小結(jié)。?二、術(shù)前訪?視、討論制?度1、麻?醉(范本)?前一天由專?人或?qū)嵤┞?醉(范本)?者到病房訪?視病人。詳?細(xì)了解病情?,進(jìn)行必要?的體檢。如?發(fā)現(xiàn)術(shù)前準(zhǔn)?備不足,應(yīng)?向手術(shù)醫(yī)師?建議或補(bǔ)充?實(shí)驗(yàn)室檢查?或特殊檢查?項(xiàng)目,并商?討最佳手術(shù)?時(shí)機(jī)。2?、估計(jì)病人?對手術(shù)和麻?醉(范本)?的耐受力,?進(jìn)行asa?評級;麻醉?(范本)前?用藥決定,?選擇麻醉?(范本)方?法,擬定應(yīng)?急預(yù)案。?3、向病人?介紹麻醉(?范本)方式?及圍手術(shù)期?必須注意與?配合的事項(xiàng)?,解除病人?思想顧慮,?使之增強(qiáng)信?心。4、?向病人或病?人監(jiān)護(hù)人介?紹病情和與?麻醉(范本?)有關(guān)的情?況,填寫麻?醉(范本)?知情同意書?,并辦理患?者本人(或?患者委托人?)、監(jiān)護(hù)人?簽字手續(xù)。?5、認(rèn)真?填寫術(shù)前會?訪視單。?6、手術(shù)當(dāng)?天早會由訪?視者向全科?報(bào)告病人情?況和決定麻?醉(范本)?方案。遇有?疑難危重病?人,應(yīng)重點(diǎn)?討論,對麻?醉(范本)?中可能出現(xiàn)?的問題提出?積極的防范?措施以及特?殊病例的特?殊處理。?7、麻醉(?范本)前討?論應(yīng)在科主?任主持下認(rèn)?真進(jìn)行,必?要時(shí)向醫(yī)教?科匯報(bào)備案?,載入病程?錄內(nèi)并通知?經(jīng)管醫(yī)師。?三、術(shù)后?隨訪制度?1、一般應(yīng)?在術(shù)后24?h內(nèi)對麻醉?(范本)后?病人進(jìn)行首?次隨訪,特?殊病人特殊?情況應(yīng)隨時(shí)?加強(qiáng)隨訪,?以了解麻醉?(范本)后?醫(yī)囑執(zhí)行和?有關(guān)麻醉(?范本)并發(fā)?癥等情況。?2、將隨?訪結(jié)果詳細(xì)?記錄在麻醉?(范本)記?錄單上,必?要時(shí)在病程?錄上記述。?3、遇與?麻醉(范本?)有關(guān)的并?發(fā)癥,應(yīng)會?同經(jīng)治醫(yī)師?共同處理或?提出處理意?見,隨訪至?情況好轉(zhuǎn)。?4、對出?現(xiàn)嚴(yán)重的麻?醉(范本)?并發(fā)癥,必?須在科內(nèi)進(jìn)?行討論,分?析原因,提?出對策,吸?取教訓(xùn),并?向醫(yī)院主管?部門報(bào)告。?四、交接?班制度5?、若發(fā)生麻?醉(范本)?意外、事故?、差錯(cuò)應(yīng)按?醫(yī)療安全管?理規(guī)定執(zhí)行?。1、值?班人員須遵?守“接班不?到,當(dāng)班不?走”的原則?,特別是危?重病人正處?于危險(xiǎn)中,?不應(yīng)進(jìn)行交?接班,應(yīng)協(xié)?同處理,直?至病情穩(wěn)定?。2、值?班人員必須?堅(jiān)守工作崗?位,履行職?責(zé),保證各?項(xiàng)工作及時(shí)?準(zhǔn)確有序地?進(jìn)行。3?、每班必須?按時(shí)交接班?,接班者提?前___分?鐘到科室進(jìn)?行當(dāng)面交接?班;在接班?者未明確交?班事項(xiàng)前,?交班者不得?離開崗位。?不允許轉(zhuǎn)換?交班方式或?電話交班。?4、交接?事項(xiàng)包括病?人情況、麻?醉(范本)?經(jīng)過、特殊?用藥、監(jiān)測?數(shù)據(jù)、輸血?輸液量、搶?救氣管插管?用品和其他?麻醉(范本?)器械的功?能、管理藥?品等內(nèi)容。?5、接班?者若發(fā)現(xiàn)病?人病情、治?療過程、器?械藥品交待?不清等問題?,應(yīng)立即查?問直至明確?。接班時(shí)發(fā)?現(xiàn)問題,應(yīng)?由交班者負(fù)?責(zé);接班后?因交接不清?發(fā)生差錯(cuò)事?故或物品遺?失,應(yīng)由接?班者負(fù)責(zé)。?五、疑難?危重病例討?論制度1?、對疑難危?重病例,應(yīng)?由科主任_?__全科進(jìn)?行討論。由?負(fù)責(zé)醫(yī)師介?紹病情,提?出麻醉(范?本)方案和?并發(fā)癥或意?外的防治措?施,經(jīng)全科?討論加以確?定。2、?對討論情況?應(yīng)作詳細(xì)記?錄。3、?麻醉(范本?)科醫(yī)師應(yīng)?參加手術(shù)科?室___的?術(shù)前討論會?,從麻醉(?范本)學(xué)科?的角度,提?出麻醉(范?本)意見并?作詳細(xì)記錄?,同時(shí)向麻?醉(范本)?科主任匯報(bào)?。4、對?危重病人(?包括術(shù)中病?情惡變者)?,應(yīng)___?術(shù)后討論,?總結(jié)經(jīng)驗(yàn),?吸取教訓(xùn),?提高理論和?技術(shù)水平。?六、安全?防范制度?1、經(jīng)常開?展醫(yī)療安全?教育,不斷?加強(qiáng)麻醉(?范本)科專?業(yè)技術(shù)人員?的工作責(zé)任?性和安全意?識。2、?嚴(yán)格遵守各?項(xiàng)制度和操?作規(guī)程,定?期檢查實(shí)施?情況并進(jìn)行?獎(jiǎng)罰。3?、充分做好?麻醉(范本?)前的準(zhǔn)備?工作,不論?施行何種麻?醉(范本)?都必須做到?思想、__?_、藥品、?器械四落實(shí)?。熟悉急救?用品的位置?,熟練掌握?氣管內(nèi)插管?等應(yīng)急技能?和心肺腦復(fù)?蘇技術(shù)。?4、凡遇危?重疑難病人?,上級醫(yī)師?、科主任要?親臨第一線?,負(fù)責(zé)醫(yī)師?要密切觀察?病情并隨時(shí)?記錄,發(fā)現(xiàn)?問題及時(shí)處?理。5、?嚴(yán)查對制度?,熟悉使用?藥物的藥理?作用、配伍?禁忌,用藥?須兩人核對?藥名、濃度?、劑量。熟?練掌握麻醉?(范本)機(jī)?、呼吸機(jī)及?各種監(jiān)護(hù)設(shè)?備的使用和?具備正確判?斷偽差及排?除故障的能?力。6、?使用易燃_?__品時(shí),?嚴(yán)防起火爆?炸。室內(nèi)各?種氣體鋼瓶?要有醒目標(biāo)?記,接觸病?人的電器設(shè)?備應(yīng)嚴(yán)防漏?電。7、?疼痛治療和?術(shù)后鎮(zhèn)痛等?是新開展的?技術(shù),應(yīng)加?強(qiáng)管理。要?有相應(yīng)的質(zhì)?量和安全保?證制度,不?斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?,確保病人?的安全和治?療效果。?七、業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)制度1?、平時(shí)以自?學(xué)為主。每?月定期進(jìn)行?小范圍講課?一次,并作?好記錄,包?括時(shí)間、?8、凡發(fā)生?重___醉?(范本)事?故,按《醫(yī)?療事故處理?條例》第十?四條執(zhí)行,?并及時(shí)上報(bào)?。地點(diǎn)、?主講人、參?加人員__?_和主要內(nèi)?容等。定期?考核。2?、使用新技?術(shù)、新藥品?時(shí),應(yīng)首先?通過有關(guān)部?門認(rèn)可,并?認(rèn)真___?學(xué)習(xí),包括?其藥理、適?應(yīng)證、使用?方法、副作?用、并發(fā)癥?與發(fā)生意外?時(shí)的應(yīng)急措?施等,同時(shí)?要有書面材?料。3、?對疑難危重?病例和發(fā)生?麻醉(范本?)并發(fā)癥意?外的病例,?事后應(yīng)認(rèn)真?___討論?,提高專業(yè)?技術(shù)水平。?4、訂閱?國內(nèi)外麻醉?(范本)專?業(yè)雜志,對?相關(guān)學(xué)科雜?志也應(yīng)__?_。5、?積極參加學(xué)?術(shù)活動、崗?位培訓(xùn)、繼?續(xù)教育、參?觀學(xué)習(xí)、進(jìn)?修等,不斷?進(jìn)行知識更?新。八、?藥品管理制?度1、麻?醉(范本)?過程中消耗?的藥品,應(yīng)?于麻醉(范?本)結(jié)束當(dāng)?日,由麻醉?(范本)科?醫(yī)師書寫處?方,專人?6、按不同?職稱,規(guī)定?每年撰寫論?文的數(shù)量。?領(lǐng)取或進(jìn)?入電腦統(tǒng)一?管理。2?、毒___?品、精神藥?品,應(yīng)按有?關(guān)法律法規(guī)?執(zhí)行,杜絕?差錯(cuò),嚴(yán)防?丟失。3?、___品?應(yīng)實(shí)行專人?,專柜、專?鎖、專冊、?專處方、專?交班的管理?,定期清點(diǎn)?,保證供應(yīng)?。4、搶?救用藥品要?定量并按規(guī)?定地點(diǎn)和順?序放置,保?證供應(yīng),并?應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充?消耗品和?清理過期失?效藥品。?九、儀器、?設(shè)備保管制?度1、貴?重儀器應(yīng)由?專人負(fù)責(zé)保?管,嚴(yán)格按?規(guī)程操作。?操作人員須?經(jīng)專業(yè)技術(shù)?培訓(xùn)合格后?方可操作。?違章操作如?損壞機(jī)器,?應(yīng)按院賠償?規(guī)定負(fù)責(zé)賠?償;對造成?病人痛苦或?并發(fā)癥意外?者,應(yīng)按有?關(guān)規(guī)定進(jìn)行?處理。2?、平時(shí)要做?好儀器設(shè)備?的保養(yǎng)和維?修;發(fā)現(xiàn)故?障后,應(yīng)即?報(bào)告儀器保?管負(fù)責(zé)人任?,并填寫維?修單,提出?維修,以保?證正常使用?。3、建?立貴重儀器?檔案,加強(qiáng)?管理,登記?包括購買時(shí)?間、價(jià)格、?驗(yàn)收報(bào)告,?啟用5、?藥品一律不?準(zhǔn)出借。?時(shí)間、啟用?時(shí)間、使用?說明書、維?修記錄等內(nèi)?容。4、?定期請?jiān)O(shè)備?科維修保養(yǎng)?,包括內(nèi)部?清潔除塵、?性能檢測、?儀表數(shù)據(jù)校?準(zhǔn)、易損更?換、電器安?全監(jiān)測等。?十、麻醉?(范本)用?具保管消毒?制度1、?應(yīng)指定專人?負(fù)責(zé)麻醉(?范本)用具?的申領(lǐng)和保?管工作。在?每個(gè)病人進(jìn)?行麻醉(范?本)操作前?后,麻醉(?范本)者須?用肥皂流水?洗手。入手?術(shù)室前應(yīng)按?規(guī)定著裝。?2、麻醉?(范本)機(jī)?、回路、抽?吸等設(shè)備應(yīng)?嚴(yán)格執(zhí)行消?毒制度。?3、椎管內(nèi)?及局部阻滯?麻醉(范本?)的設(shè)施應(yīng)?嚴(yán)格按說明?使用。4?、藥物及液?體(1)?麻醉(范本?)科使用的?藥物大多是?單劑量的,?一個(gè)病人未?用完的藥液?,原則上應(yīng)?廢棄;(?2)靜脈輸?液的液體及?一次性使用?的輸液管、?針頭,輸液?完畢應(yīng)廢棄?;(3)二?氧化碳吸收?劑一一堿石?灰,不再有?化學(xué)活性時(shí)?,應(yīng)廢棄。?5、病人?及消耗品?需隔離的結(jié)?核病人、乙?肝病人等傳?染性病人,?按醫(yī)院感染?質(zhì)控的規(guī)建?作特殊處理?,消耗品嚴(yán)?格選用一次?___。?6、其他物?品定期作細(xì)?菌培養(yǎng)或院?感科培養(yǎng)后?,應(yīng)把報(bào)告?單粘貼在執(zhí)?行記錄本內(nèi)?,超標(biāo)者?5、計(jì)量設(shè)?備要定期鑒?定,并將鑒?定結(jié)論粘貼?在設(shè)備的明?顯位置。?應(yīng)分析、尋?找原因并及?時(shí)糾正。?10一、?麻醉(范本?)恢復(fù)室管?理規(guī)定麻?醉(范本)?恢復(fù)室(p?acu)是?麻醉(范本?)科實(shí)施全?程管理的重?要環(huán)節(jié),其?主要職責(zé)是?保證麻醉(?范本)后的?病人能安全?返回病房。?麻醉(范本?)科主任負(fù)?責(zé)pacu?的___領(lǐng)?導(dǎo)工作并負(fù)?責(zé)安排中級?職稱以上的?麻醉(范本?)醫(yī)師和護(hù)?師以上的護(hù)?理人員共同?承擔(dān)pac?u的日常醫(yī)?療和管理工?作。pa?cu應(yīng)配備?專職護(hù)士從?事pacu?病人的監(jiān)測?和護(hù)理工作?。全麻病?人、硬膜外?麻醉(范本?)平面在t?5以上及病?情不穩(wěn)定的?病人,由施?行麻醉(范?本)的醫(yī)師?護(hù)送至pa?cu觀察。?對隔離病人?的消毒隔離?工作參照“?醫(yī)院感染管?理規(guī)范”執(zhí)?行。施行麻?醉(范本)?的醫(yī)師應(yīng)向?pacu醫(yī)?師、護(hù)士交?接下列內(nèi)容?:(1)?、麻醉(范?本)方法、?手術(shù)名稱。?(2)、?___、肌?松藥、血管?活___物?等術(shù)中用藥?情況;術(shù)中?出血量、尿?量、補(bǔ)液量?、輸血量等?情況。(?3)、術(shù)中?病情變化及?術(shù)后可能發(fā)?生的并發(fā)癥?和防范措施?。(4)?、建議麻醉?(范本)及?手術(shù)后即時(shí)?醫(yī)囑。p?acu護(hù)士?須常規(guī)檢查?藥品、器械?用具要求藥?品齊全、器?械功能完好?。病人進(jìn)?入pacu?后,pac?u醫(yī)師應(yīng)即?刻觀察和施?行各項(xiàng)監(jiān)測?并記錄,與?施行麻醉(?范本)醫(yī)師?共同按照恢?復(fù)室病人評?分標(biāo)準(zhǔn)為出?、入室病人?評分(主要?針對清醒度?、循環(huán)、呼?吸、肌力、?膚色),之?后視病情記?錄監(jiān)測內(nèi)容?。病情發(fā)生?變化或不穩(wěn)?定時(shí),須及?時(shí)處理并記?錄。如遇病?人病情發(fā)生?重大變化,?在進(jìn)行初步?處理的同時(shí)?,應(yīng)立即通?知施行麻醉?(范本)的?醫(yī)師或科主?任共同處理?。如有其他?專科情況,?應(yīng)即請有關(guān)?科室醫(yī)師會?診、處理。?嚴(yán)格掌握?病人回病房?標(biāo)準(zhǔn),護(hù)送?符合標(biāo)準(zhǔn)病?人返回病房?,與病房醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)行?床頭交班?。臨床麻?醉(范本)?工作程序?一、麻醉(?范本)前準(zhǔn)?備麻醉(?范本)前準(zhǔn)?備是直接關(guān)?系到病人手?術(shù)麻醉(范?本)的安全?,其準(zhǔn)備工?作包括麻醉?(范本)前?工作常規(guī)、?病房工作和?病人準(zhǔn)備。?(一)工?作常規(guī)麻?醉(范本)?醫(yī)師手術(shù)前?一日訪視病?人,閱讀病?歷,檢查病?人,擬定麻?醉(范本)?前用藥,麻?醉(范本)?選擇。手術(shù)?前討論決定?麻醉(范本?)方案。麻?醉(范本)?方案包括麻?醉(范本)?方法、用藥?途徑、監(jiān)測?項(xiàng)目、管理?措施以及對?麻醉(范本?)中可能發(fā)?生的問題及?其處理做出?估計(jì)。遇有?疑難手術(shù)及?新開展的手?術(shù),應(yīng)提前?與麻醉(范?本)醫(yī)師聯(lián)?系或___?術(shù)前討論,?以便做好準(zhǔn)?備。(二?)病房工作?詳細(xì)詢問?病史和進(jìn)行?必要的體格?檢查和閱讀?所有的檢查?單,對病人?的心肺功能?和麻醉(范?本)危險(xiǎn)性?做出評價(jià)。?將麻醉(范?本)全過程?及其可能發(fā)?生的意義和?并發(fā)癥向病?人或家屬交?代清楚,并?辦理麻醉(?范本)知情?同意書簽手?續(xù),作為病?案必備項(xiàng)目?。(三)?病人準(zhǔn)備?術(shù)前禁食6?~8h,嬰?幼兒禁食4?h。入手術(shù)?室前先行排?尿,并給術(shù)?前用藥,胃?腸道手術(shù)放?置胃管等。?二、麻醉?(范本)實(shí)?施與管理?(一)麻醉?(范本)物?品準(zhǔn)備麻?醉(范本)?醫(yī)師于麻醉?(范本)開?始前再一次?檢查麻醉(?范本)器械?、藥品,充?分估計(jì)術(shù)中?可能發(fā)生的?麻醉(范本?)意外,并?做好預(yù)防和?搶救準(zhǔn)備工?作,按計(jì)劃?方案施行麻?醉(范本)?。(二)?麻醉(范本?)管理嚴(yán)?格無菌操作?,麻醉(范?本)期間堅(jiān)?守崗位,嚴(yán)?密觀察病情?變化,監(jiān)測?各項(xiàng)生理指?標(biāo),詳細(xì)填?寫麻醉(范?本)記錄,?負(fù)責(zé)輸血、?補(bǔ)液和有關(guān)?藥物應(yīng)用。?遇有意外情?況及時(shí)處理?并請示上級?醫(yī)師。術(shù)畢?病人完全蘇?醒和生命體?征穩(wěn)定后護(hù)?送病人回病?房或麻醉(?范本)恢復(fù)?室,護(hù)送途?中要確保生?命體征平穩(wěn)?,與值班醫(yī)?師或手術(shù)醫(yī)?師做好交接?班,并予以?記錄。(?三)人員職?責(zé)通常情?況下,麻醉?(范本)科?接到手術(shù)通?知單后,由?總住院醫(yī)師?根據(jù)手術(shù)種?類、病人情?況和麻醉(?范本)醫(yī)師?技術(shù)水平、?業(yè)務(wù)素質(zhì)妥?善安排負(fù)責(zé)?此手術(shù)病人?的麻醉(范?本)醫(yī)師大?手術(shù)危重疑?難或特殊病?人麻醉(范?本)應(yīng)增配?助理麻醉(?范本)醫(yī)師?。l、責(zé)?任麻醉(范?本)醫(yī)師職?責(zé)負(fù)責(zé)麻醉?(范本)實(shí)?施和全程管?

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