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5/5中醫(yī)“藥食同源”14種食物天然的消炎藥西紅柿:西紅柿中含有大量的番茄紅素,番茄紅素可減輕肺部炎癥及全身炎癥。甜菜:甜菜及甜菜根含有大量膳食纖維、維生素C及甜菜紅等抗氧化物質(zhì),不僅能減少體內(nèi)炎癥,而且可降低癌癥和心臟病風(fēng)險(xiǎn)。生姜和姜黃:多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),咖喱中的姜黃會(huì)抑制炎癥的發(fā)生,而生姜在作為補(bǔ)充劑食用時(shí),會(huì)減少腸道內(nèi)炎癥。大蒜和洋蔥:在實(shí)驗(yàn)中,大蒜中的蒜素會(huì)發(fā)揮類似布洛芬的止痛效果,抑制炎癥發(fā)生。洋蔥中具有類似消炎物質(zhì)——槲皮素。堅(jiān)果:堅(jiān)果中含有抗氧化劑,能夠?qū)寡装Y并修復(fù)炎癥帶來(lái)的損傷。大豆:多項(xiàng)研究表明,大豆中的大豆異黃酮有助消減女性的炎癥程度。酸奶:酸奶含有益生菌,可維護(hù)腸道健康,減少炎癥。辣椒:辣椒中的辣椒素已用于一些消炎藥膏中。但一些醫(yī)生認(rèn)為辣椒所屬的茄科蔬菜會(huì)加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的炎癥,因此最好根據(jù)自己的癥狀詢問(wèn)醫(yī)生。橄欖油:西班牙的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),地中海飲食的健康多受益于橄欖油的使用,尤其初榨橄欖油,其中的植物性脂肪能夠抑制炎癥,保護(hù)心臟健康。漿果:漿果中的花青素不僅賦予此類水果豐富的顏色,也顯示出強(qiáng)大的消炎功效。有研究表明,覆盆子能夠預(yù)防動(dòng)物得關(guān)節(jié)炎;而藍(lán)莓可以預(yù)防腸道炎癥及潰瘍性結(jié)腸炎;草莓也有預(yù)防炎癥的功效。酸櫻桃:美國(guó)俄勒岡衛(wèi)生科技大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),酸櫻桃中抗氧化物質(zhì)含量是所有食物中最高的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),酸櫻桃汁可使血管炎癥減少一半。多脂肥魚:三文魚、鯖魚、金槍魚和沙丁魚富含歐米伽3脂肪酸,有助于對(duì)抗炎癥。全麥?zhǔn)称罚喝準(zhǔn)称泛懈嗌攀忱w維,可以降低血液中體現(xiàn)炎癥多少的C反應(yīng)蛋白水平。深綠色蔬菜:維生素E在人體對(duì)抗炎癥中發(fā)揮著關(guān)鍵作用,這種物質(zhì)的重要來(lái)源就是深綠色的蔬菜,如菠菜、西蘭花等。藥用價(jià)值水楊酸類(salicylates)藥物包括乙酰水楊酸(aspirin/acetylsalicylicacid)和水楊酸鈉(sodiumsalicylate)。水楊酸本身因刺激性大,僅作外用,有抗真菌及溶解角質(zhì)的作用。本類藥物中最常用的是乙酰水楊酸-阿司匹林。乙酰水楊酸-阿司匹林,是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,誕生于1899年3月6日。用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病,還能抑制血小板聚集,用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成,也可提高植物的出芽率
,應(yīng)用于血管形成術(shù)及旁路移植術(shù)也有效。阿斯匹林是人類常用的具有解熱和鎮(zhèn)痛等作用的一種藥品,它的學(xué)名叫乙酰水楊酸。阿斯匹林的發(fā)明起源于隨處可見的柳樹。在中國(guó)和西方,人們自古以來(lái)就知道柳樹皮具有解熱鎮(zhèn)痛的神奇功效。在中藥里,柳樹入藥亦多顯功效。柳芽可以食用,可泡茶,也可治病,不過(guò)要在未開花絮之前采摘。泡茶時(shí),要選用剛萌出的嫩芽曬干,然后同茶葉一起用開水沖泡。迄今揚(yáng)州長(zhǎng)春嶺寺內(nèi)的僧人仍用柳葉和茶葉混合制成“消災(zāi)延壽茶”。用柳芽和茶葉泡成的茶,觀之清香、飲之可口,其益可以防治黃腫病和筋骨疼痛病。古書上說(shuō)它主治“風(fēng)水黃癥,濕痹攣急,膝痛”等。在廣陵一帶還用柳芽拌在飯里或和面蒸卷食之,以清熱明目。在蘇北和皖、魯?shù)鹊孛耖g,每當(dāng)柳芽萌出時(shí),許多少女結(jié)伴采摘柳芽,用開水后再放冷,加上麻油、食鹽、蔥蒜、香醋拌勻當(dāng)菜吃,或?qū)⒘繒窀傻较奶煊枚褂驼ㄖ?。更奇怪的是,有一種侵害柳樹的昆蟲叫天牛,其幼蟲稱柳蠹蟲,也是一種傳統(tǒng)中藥?!侗静菥V目》記載,將此蟲烘干研末,每服一條,可治瘀血、腰傷、胃痛、風(fēng)疹風(fēng)毒、目翳、腸風(fēng)下血、產(chǎn)后下痢、口瘡耳腫、齒齦腫痛等癥。柳蠹蟲在柳樹蛀孔中排出的烘木屑,可煎服或炒熱熨敷,能祛風(fēng)止癢、消腫退腫。代表方劑如小兒金丹。其功能以祛風(fēng)化痰,清熱鎮(zhèn)驚為主。臨床主治傷風(fēng)感冒,發(fā)熱頭痛,鼻流清涕,咳嗽氣促,咽喉腫痛,驚悸心煩,疹出遲緩等癥。柳花:亦名柳子,性涼柔軟,作枕芯有安神催眠之功。若將柳花研細(xì),可治療黃疸、咯血、吐血、便血及女子閉經(jīng)等,外用尚可治牙痛。柳葉:柳葉功同柳絮,它含有豐富的鞣質(zhì),有清熱解毒、利濕消腫之功。水煎服可治療上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、膀胱炎、腮腺炎、咽喉炎。搗爛外敷,可治療足跟疼痛。柳枝:柳枝是中醫(yī)傳統(tǒng)的接骨妙藥。水煎服,可治療冠心病、慢性支氣管炎、尿路感染、燒燙傷等,水煎熏洗,對(duì)風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有明顯療效。柳根:能祛風(fēng)利濕、消腫止痛,可治療乳癰、牙痛、中耳炎、黃疸等疾病,酒煮飲服,其祛風(fēng)、消腫、止痛作用更佳。柳皮:能除痰明目、清熱祛風(fēng),水煎熏洗尚可治療疥癬頑疾。柳屑:是柳樹蟲蛀孔中的蛀屑,煎水洗浴或炒熱布包溫熨,可治療癢疹、皮炎。阿斯匹林的基本功效鎮(zhèn)痛解熱阿司匹林通過(guò)血管擴(kuò)張短期內(nèi)可以起到緩解頭痛的效果,該藥對(duì)鈍痛的作用優(yōu)于對(duì)銳痛的作用。故該藥可緩解輕度或中度的鈍疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛;同時(shí)可以使被細(xì)菌致熱原升高的下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退熱。該品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物參與治療。消炎抗風(fēng)濕阿司匹林為治療風(fēng)濕熱的首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素,在風(fēng)濕癥狀控制之后、停用激素之前,加用該品治療,以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。治療關(guān)節(jié)炎除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外,該品也用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。此外,該品用于骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀??寡ㄔ撈穼?duì)血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,臨床可用于預(yù)防暫時(shí)性腦缺血發(fā)作(TIA)、心肌梗塞、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。抑制血小板凝集高海拔登山時(shí)使用阿司匹林,它能抑制血小板的釋放反應(yīng),抑制血小板的聚集。阿斯匹林的其他功效減輕皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎?。┗即ㄆ椴〉幕純簯?yīng)用阿斯匹林,目的是減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成。抵抗癌癥2014年8月6日,英國(guó)科學(xué)家對(duì)所有可用的證據(jù)進(jìn)行評(píng)估分析后得出結(jié)論說(shuō),每天服用阿斯匹林能減少患上或死于胃癌、腸癌等的幾率。如果英國(guó)50歲以上人群在十年時(shí)間里,堅(jiān)持每天服用阿司匹林的話,在20年里或許能讓約12.2萬(wàn)人免受癌癥之苦。但是科學(xué)家同時(shí)警告說(shuō),阿斯匹林會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)出血,所以在長(zhǎng)期服用阿司匹林之前,必須征求醫(yī)生的意見。在醫(yī)學(xué)界,是否能長(zhǎng)期服用阿司匹林一直是一個(gè)爭(zhēng)議激烈的問(wèn)題?,旣惢屎髮W(xué)院的科學(xué)家發(fā)現(xiàn),阿司匹林減少了30%到40%的腸癌、胃癌和食道癌病人死亡率。在減少乳腺癌、前列腺癌和肺癌的死亡率方面,阿司匹林也起了作用,但效果不那么明顯。研究還發(fā)現(xiàn),至少得堅(jiān)持服用阿司匹林5年以上,才能看到積極的影響。長(zhǎng)期服用阿司匹林的最大副作用包括胃出血和腦部出血,而年紀(jì)越大,內(nèi)出血的可能性就越大。進(jìn)行這項(xiàng)調(diào)查研究的科學(xué)家把內(nèi)出血等副作用考慮進(jìn)去后,建議把長(zhǎng)期服用阿司匹林的時(shí)間定為十年,但科學(xué)家同時(shí)警告說(shuō),服用之前須征得醫(yī)生的同意。預(yù)防消化道腫瘤長(zhǎng)期規(guī)律的使用阿司匹林可以大大降低胃腸道腫瘤的發(fā)生率。荷蘭一項(xiàng)新研究顯示,服用小劑量阿司匹林可能有助部分結(jié)腸癌患者改善生存預(yù)期。[7]
荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究人員對(duì)2002年至2008年間接受手術(shù)的999名結(jié)腸癌患者進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)其中服用阿司匹林的182名患者死亡率為37.9%,而未服用阿司匹林的817名患者死亡率為48.5%。這一數(shù)據(jù)顯示,阿司匹林對(duì)結(jié)腸癌患者有益。進(jìn)一步的分析表明,如果結(jié)腸癌患者癌組織中存在一種叫做HLA-I的特殊抗原,那么阿司匹林的輔助治療“最有效”。反之,則可能沒有效果。因此,對(duì)診斷為結(jié)腸癌且腫瘤表達(dá)HLA-I抗原的患者而言,使用阿司匹林可改善他們的預(yù)期壽命。這一研究結(jié)果刊登在新一期《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)卷》(JAMAInternalMedicine)上。[7]
在該雜志配發(fā)的評(píng)論文章中,美國(guó)哥倫比亞大學(xué)的艾爾弗雷德·諾伊格特博士指出,新診斷出的結(jié)腸癌患者或其家人經(jīng)常詢問(wèn),除正常的醫(yī)療方案外,患者還應(yīng)做些什么。他此前從未推薦過(guò)阿司匹林,但現(xiàn)在準(zhǔn)備這么做。阿司匹林的副作用
非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林,一向被認(rèn)為是較安全、理想的對(duì)癥治療藥物,近年來(lái)阿司匹林在臨床治療上的新用途引起了筆者極大興趣和重視。在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)阿司匹林有一些明顯的副作用,現(xiàn)報(bào)告如下。1過(guò)敏反應(yīng)特異體質(zhì)者服用此藥后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過(guò)敏反應(yīng),其發(fā)生率約為20%,多見于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多嚴(yán)重而持久,可伴有蕁麻疹或喉頭水腫,用皮質(zhì)激素有效。這種現(xiàn)象機(jī)制還不十分清楚。可能這些人對(duì)阿司匹林具有特異的藥理反應(yīng)。
2胃黏膜損傷
阿司匹林可引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。多數(shù)患者服中等劑量阿司匹林?jǐn)?shù)天,即見大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;長(zhǎng)期服用本藥者潰瘍病發(fā)率高。筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次,每日2次,3日后嘔血500ml。除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外,注射用藥亦可發(fā)生。阿司匹林能透過(guò)胃黏膜上皮脂蛋白膜層,破壞脂蛋白膜的保護(hù)作用,于是胃酸就可逆地彌散到組織中損傷細(xì)胞,致毛細(xì)血管破損而出血。近來(lái)發(fā)現(xiàn)前列腺素對(duì)于維護(hù)胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已證明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脫落增加并超過(guò)更新速度,加重潰瘍的程度,使胃黏液減少。為此,應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。
3肝損害
阿司匹林所致的肝損害,在國(guó)內(nèi)報(bào)道較少,有資料表明:當(dāng)血清阿司匹林濃度下降后,轉(zhuǎn)氨酶也恢復(fù)正常。藥物引起肝損害可能與肝細(xì)胞中毒或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。
4出血、溶血、造血功能障礙阿司匹林有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管作用,未能抑制凝血酶原在肝臟合成,能抑制環(huán)氧酶的活性和減少凝栓質(zhì)A2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。為此,有消化道出血或潰瘍病者,在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用本藥。孕婦服用阿司匹林,在早產(chǎn)兒中常出現(xiàn)腦損害如腦出血等,因此,孕婦在分娩前2~3個(gè)月應(yīng)停用本品。阿司匹林可引起造血功能障礙。筆者曾見1例服用本品引起急性造血功能停滯患者,服用本品4h后全身發(fā)癢,7h后鼻衄、牙齦出血不止,伴全身紫癜,骨髓象示紅細(xì)胞系明顯受抑,經(jīng)對(duì)癥治療,10天后骨髓象恢復(fù)正常。阿司匹林偶可引起溶血。
5腎損害臨床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,長(zhǎng)期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長(zhǎng)期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出過(guò)高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等。
6神經(jīng)精神癥狀用抗風(fēng)濕劑量時(shí),在治療開始的3~4天,有時(shí)出現(xiàn)所謂
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