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此ppt下載后可自行編輯瘧疾防治知識(shí)此ppt下載后可自行編輯瘧疾防治知識(shí)瘧疾防治知識(shí)最新課件瘧疾防治知識(shí)最新課件中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目簡(jiǎn)介為切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,響應(yīng)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)高級(jí)別會(huì)議提出的在全球根除瘧疾的倡議,我國(guó)政府決定在2010年全面開(kāi)展消除瘧疾工作,到2020年全國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。我國(guó)向全球基金申請(qǐng)本項(xiàng)目并獲得批準(zhǔn)。中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目簡(jiǎn)介為切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目簡(jiǎn)介本項(xiàng)目(2010-2015年)緊緊圍繞《中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃(2010—2020年)》的目標(biāo)、策略與措施,整合全球基金各類資源,通過(guò)開(kāi)展瘧疾病例診斷治療與管理、媒介監(jiān)測(cè)與控制、疫情監(jiān)測(cè)與處理、高險(xiǎn)人群防護(hù)與健康教育等全方位防控措施,加強(qiáng)現(xiàn)有瘧疾防治體系與項(xiàng)目地區(qū)私營(yíng)部門、社會(huì)團(tuán)體和非政府組織等多部門合作,加強(qiáng)鄉(xiāng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提高瘧疾服務(wù)的可及性。中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目簡(jiǎn)介本項(xiàng)目(2010-2015年)緊緊圍1瘧疾的概念1瘧疾的概念瘧疾,俗稱“打擺子”,是瘧原蟲經(jīng)蚊子叮咬而傳播的寄生蟲病,夏秋季節(jié)常見(jiàn),是我國(guó)法定的乙類傳染病,也是WHO優(yōu)先關(guān)注的全球危害最重的傳染病之一。瘧疾,俗稱“打擺子”,是瘧原蟲經(jīng)蚊子叮咬而傳播的寄生蟲病,夏瘧疾是經(jīng)帶瘧原蟲子孢子的雌性按蚊叮咬人的皮膚而感染的一種蟲媒傳染病。是世界上最常見(jiàn)和危害最嚴(yán)重的熱帶病之一,全球有100多個(gè)國(guó)家或地區(qū)有瘧疾流行,約32億人受到瘧疾傳播的威脅,每年有3.5-5億瘧疾病例,直接導(dǎo)致100多萬(wàn)人死亡。瘧疾裂殖子瘧疾是經(jīng)帶瘧原蟲子孢子的雌性按蚊叮咬人的皮膚而感染的一種蟲媒感染人類的瘧原蟲共有4種:間日瘧原蟲間日瘧三日瘧惡性瘧卵形瘧三日瘧原蟲惡性瘧原蟲卵形瘧原蟲在我國(guó),間日瘧原蟲比較常見(jiàn)。感染人類的瘧原蟲共有4種:間日瘧原蟲間日瘧三日瘧惡性瘧卵形瘧瘧疾防治知識(shí)最新課件2瘧疾的傳播2瘧疾的傳播瘧疾主要是通過(guò)按蚊叮咬人傳播的。一般來(lái)說(shuō),人感染瘧原蟲到發(fā)病的潛伏期大約為9-14天。近年來(lái),由于外出務(wù)工、經(jīng)商、旅游等人口流動(dòng)頻繁,輸入性瘧疾病例呈上升趨勢(shì),對(duì)我國(guó)消除瘧疾工作帶來(lái)一定的挑戰(zhàn)。瘧疾主要是通過(guò)按蚊叮咬人傳播的。一般來(lái)說(shuō),人感染瘧原蟲到發(fā)病瘧疾防治知識(shí)最新課件瘧疾的流行特征(一)傳染源:瘧疾病人、帶瘧原蟲者。(二)傳播媒介:雌性按蚊(帶子孢子者);(三)傳播途徑:1、蚊叮咬皮膚,2、少數(shù)為輸血;3、偶有經(jīng)胎盤途徑傳播。(四)易感人群:人群普遍易感,各型瘧疾間無(wú)交叉免疫,且免疫力短。瘧疾的流行特征(一)傳染源:瘧疾病人、帶瘧原蟲者。(二)傳播瘧疾防治知識(shí)最新課件瘧疾防治知識(shí)最新課件瘧疾的流行5%9%86%在全球,瘧疾廣泛流行于北緯60°至南緯30°之間的熱帶、亞熱帶和溫帶地區(qū)。當(dāng)前,非洲、南美洲以及東南亞、太平洋島國(guó)等地區(qū)瘧疾流行嚴(yán)重,且主要為惡性瘧。瘧疾的流行5%9%86%在全球,瘧疾廣泛流行于北緯60°至南瘧疾的流行我國(guó)瘧疾主要流行于海南、廣西、云南、貴州等南部地區(qū)和安徽、河南、江蘇、湖北等中部地區(qū)。瘧疾的流行我國(guó)瘧疾主要流行于海南、廣西、云南、貴州等南部地區(qū)瘧疾的流行近年來(lái),由于外出務(wù)工、經(jīng)商、旅游等人口流動(dòng)頻繁,輸入性瘧疾病例呈上升趨勢(shì),惡性瘧死亡病例明顯增多。根據(jù)全國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù),2011年1—3月,因患惡性瘧死亡11例,均為20—50歲青壯年勞動(dòng)力。瘧疾的流行近年來(lái),由于外出務(wù)工、經(jīng)商、旅游等人口流動(dòng)頻繁,輸瘧疾的流行到上述國(guó)際國(guó)內(nèi)瘧疾流行區(qū)生活、居住過(guò)的公民,如出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、乏力等癥狀,應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院檢查。瘧疾的流行到上述國(guó)際國(guó)內(nèi)瘧疾流行區(qū)生活、居住過(guò)的公民,如出現(xiàn)3瘧疾的癥狀3瘧疾的癥狀典型發(fā)作周期性發(fā)作冷(1-2h)—熱(4-6h)—汗“三步曲”冷(寒戰(zhàn)期):突發(fā),持續(xù)20~60分鐘。全身顫抖、皮膚雞皮樣、面色蒼白,口唇與指甲發(fā)紫等;夏天蓋幾層棉被也不暖。熱(高熱期):體溫迅速上升,通??蛇_(dá)40℃以上,面色緋紅、皮膚灼熱;可伴全身酸痛乏力,頭痛,但神智清楚。小兒或嚴(yán)重成人可發(fā)生驚厥、譫亡或昏迷。持續(xù)2?6小時(shí)。典型發(fā)作周期性發(fā)作冷(1-2h)—熱(4-6h)—汗“三步曲典型發(fā)作周期性發(fā)作冷(1-2h)—熱(4-6h)—汗“三步曲”汗(大汗期):高熱后期大汗,體溫驟降,自覺(jué)明顯緩解,仍感乏力,持續(xù)30分鐘?1小時(shí)。間歇期:間日瘧和卵形瘧:1天三日瘧:2天惡性瘧:不定典型發(fā)作周期性發(fā)作冷(1-2h)—熱(4-6h)—汗“三步曲嚴(yán)重并發(fā)癥以腦型瘧多見(jiàn)。腦型瘧患者出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷,絕大部分由惡性瘧發(fā)展而成,以兒童,特別是幼兒及無(wú)免疫力的患者為多見(jiàn)。預(yù)后兇險(xiǎn),治療不當(dāng)常致死亡。常見(jiàn)的癥狀有昏迷、驚厥、去皮層僵直和呼吸加深、過(guò)度換氣、換氣降低常伴有眼球震顫和流涎、間歇性呼吸常伴有瞳孔對(duì)光的反射減弱甚至消失以及視網(wǎng)膜出血、水腫、動(dòng)脈搏動(dòng)、靜脈擴(kuò)張和外周血管萎陷、乳頭水腫等;大部分患者的體溫達(dá)39℃~40℃,但亦有體溫正常甚至偏低者,往往伴重度貧血和高原蟲血癥。嚴(yán)重并發(fā)癥以腦型瘧多見(jiàn)。腦型瘧患者出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷,絕大部瘧疾的診斷根據(jù)衛(wèi)生部和全國(guó)瘧疾專家委員會(huì)所制定的瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn),凡是符合以下任何一點(diǎn)的即為瘧疾:①血液中查檢瘧原蟲;②臨床癥狀典型:間歇性寒戰(zhàn)、高熱與大量出汗;③抗瘧藥物治療有效。瘧疾的診斷根據(jù)衛(wèi)生部和全國(guó)瘧疾專家委員會(huì)所制定的瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)4瘧疾的治療4瘧疾的治療基礎(chǔ)治療:①發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息;②要注意水份的補(bǔ)給,對(duì)食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,至恢復(fù)期給高蛋白飲食;吐瀉不能進(jìn)食者,則適當(dāng)補(bǔ)液;有貧血者可輔以鐵劑;③寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖;大汗應(yīng)及時(shí)用干毛巾或溫濕毛巾擦干,并隨時(shí)更換汗?jié)竦囊卤唬悦馐軟?;高熱時(shí)采用物理降溫,過(guò)高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命體征的變化,詳細(xì)記錄出入量,做好基礎(chǔ)護(hù)理;④按蟲媒傳染病做好隔離?;颊咚玫淖⑸淦饕磧粝?。基礎(chǔ)治療:①發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息;②要注意水份的藥物治療:瘧疾不僅威脅著一般人的健康,尤其對(duì)孕婦和嬰幼兒的影響更為嚴(yán)重。患瘧的孕婦必須采取全程足量(服足3天氯喹治療)——否則一些瘧原蟲將會(huì)在血中存活,并使她再一次發(fā)病,影響胎兒健康。氯喹對(duì)孕婦是非常安全的,而且它對(duì)腹中的胎兒沒(méi)有危險(xiǎn)。但不能服用伯喹和奎寧,懷孕早期要慎用青蒿素類藥物。(注:治療、預(yù)防藥物劑量均為成人量。)藥物治療:瘧疾不僅威脅著一般人的健康,尤其對(duì)孕婦和嬰幼兒的影藥物治療:(1)間日瘧治療:以氯喹、伯氨喹八日療法治療,即氯喹(每片含基質(zhì)0.15g)第1天一次服4片,第2、3天各一次服2片;伯胺喹(每片含基質(zhì).7.5mg)每天一次服3片,連服8天。(2)惡性瘧:采用以下一種療法治療。①雙氫青蒿素哌喹片劑:口服總劑量8片(每片含雙氫青蒿素40mg,磷酸哌喹320mg),首劑2片,首劑后6—8小時(shí)、24小時(shí)、32小時(shí)各2片。②復(fù)方青蒿素片:口服總劑量4片(每片含青蒿素62.5mg,哌喹375mg),首劑2片,24小時(shí)后2片。(注:治療、預(yù)防藥物劑量均為成人量。)藥物治療:(1)間日瘧治療:以氯喹、伯氨喹八日療法治療,即氯藥物治療:(3)重癥瘧疾的治療:選用以下一種療法。①蒿甲醚每天肌注1次,每次80mg,連續(xù)3~5天,首劑加倍。若原蟲密度大于15萬(wàn)/μl,首劑給藥后4~6小時(shí),再給予80mg肌注;②青蒿琥酯每天靜脈注射1次,每次60mg,連續(xù)3~5天,首劑加倍。若原蟲密度大于15萬(wàn)/μl,首劑給藥后4~6小時(shí),再給予60mg靜脈注射。注射時(shí),需先將5%碳酸氫鈉注射液1ml注入含青蒿琥酯60mg粉針劑中,反復(fù)振搖2~3分鐘,待溶解澄清后,再注入5ml等滲葡萄糖或生理鹽水,混勻后緩慢靜脈注射。配制后的溶液如發(fā)生混濁,則不能使用。藥物治療:(3)重癥瘧疾的治療:選用以下一種療法。①蒿甲醚每5瘧疾的預(yù)防5瘧疾的預(yù)防蚊的發(fā)育過(guò)程蚊的發(fā)育過(guò)程預(yù)防和控制瘧疾要點(diǎn):(1)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療瘧疾病人,對(duì)間日瘧患者于第二年春季進(jìn)行根治;(2)對(duì)進(jìn)入高瘧區(qū)的人員必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防服藥,方法為每月1次服磷酸哌喹600mg;(3)對(duì)來(lái)自高瘧區(qū)的人員加強(qiáng)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)及時(shí)給予規(guī)范治療;(4)開(kāi)展滅蚊,重要的是消除積水、根除蚊子孳生場(chǎng)所;(5)加強(qiáng)防護(hù),在蚊蟲活動(dòng)季節(jié)正確使用蚊帳,戶外活動(dòng)時(shí)使用防蚊劑及防蚊設(shè)備。預(yù)防和控制瘧疾要點(diǎn):(1)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療瘧疾病人,對(duì)間日預(yù)防瘧疾關(guān)鍵是要做好防蚊、滅蚊。預(yù)防瘧疾關(guān)鍵是要做好防蚊、滅蚊。應(yīng)清除垃圾、雜草、填平污水坑;應(yīng)清除垃圾、雜草、填平污水坑;宿舍要掛好門簾、窗紗、晚上睡覺(jué)時(shí)放下蚊帳,睡覺(jué)時(shí)應(yīng)注意避免身體緊貼蚊帳。宿舍要掛好門簾、窗紗、晚上睡覺(jué)時(shí)放下蚊帳,睡覺(jué)時(shí)應(yīng)注意避免身可噴灑DDV、滅蚊靈,也可點(diǎn)蚊香、滅蚊片及艾蒿等??蓢姙DV、滅蚊靈,也可點(diǎn)蚊香、滅蚊片及艾蒿等。個(gè)人防護(hù)亦很重要,在傍晚時(shí)開(kāi)始穿長(zhǎng)袖衣褲,裸露部分涂敷驅(qū)避劑。個(gè)人防護(hù)亦很重要,在傍晚時(shí)開(kāi)始穿長(zhǎng)袖衣褲,裸露部分涂敷驅(qū)避劑目前常用來(lái)預(yù)防瘧疾的藥物有乙胺嘧啶等,一般每星期吃藥一次就可以達(dá)到預(yù)防的目的,但是需要經(jīng)常服用。目前常用來(lái)預(yù)防瘧疾的藥物有乙胺嘧啶等,一般每星期吃藥一次就可由于瘧疾的傳染來(lái)源主要是患瘧疾的病人和帶蟲的人,故要積極治療瘧疾病人和帶蟲的人。由于瘧疾的傳染來(lái)源主要是患瘧疾的病人和帶蟲的人,故要積極治療2010年5月,衛(wèi)生部等13個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃(2010-2020年)》,提出到2020年要在全國(guó)范圍內(nèi)消除瘧疾。2010年5月,衛(wèi)生部等13個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)每年的4月26日為“全國(guó)瘧疾日”每年的4月26日為“全國(guó)瘧疾日”瘧疾防治知識(shí)最新課件此ppt下載后可自行編輯謝謝大家此ppt下載后可自行編輯謝謝大家瘧疾防治知識(shí)最新課件此ppt下載后可自行編輯瘧疾防治知識(shí)此ppt下載后可自行編輯瘧疾防治知識(shí)瘧疾防治知識(shí)最新課件瘧疾防治知識(shí)最新課件中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目簡(jiǎn)介為切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,響應(yīng)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)高級(jí)別會(huì)議提出的在全球根除瘧疾的倡議,我國(guó)政府決定在2010年全面開(kāi)展消除瘧疾工作,到2020年全國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。我國(guó)向全球基金申請(qǐng)本項(xiàng)目并獲得批準(zhǔn)。中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目簡(jiǎn)介為切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目簡(jiǎn)介本項(xiàng)目(2010-2015年)緊緊圍繞《中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃(2010—2020年)》的目標(biāo)、策略與措施,整合全球基金各類資源,通過(guò)開(kāi)展瘧疾病例診斷治療與管理、媒介監(jiān)測(cè)與控制、疫情監(jiān)測(cè)與處理、高險(xiǎn)人群防護(hù)與健康教育等全方位防控措施,加強(qiáng)現(xiàn)有瘧疾防治體系與項(xiàng)目地區(qū)私營(yíng)部門、社會(huì)團(tuán)體和非政府組織等多部門合作,加強(qiáng)鄉(xiāng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提高瘧疾服務(wù)的可及性。中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目簡(jiǎn)介本項(xiàng)目(2010-2015年)緊緊圍1瘧疾的概念1瘧疾的概念瘧疾,俗稱“打擺子”,是瘧原蟲經(jīng)蚊子叮咬而傳播的寄生蟲病,夏秋季節(jié)常見(jiàn),是我國(guó)法定的乙類傳染病,也是WHO優(yōu)先關(guān)注的全球危害最重的傳染病之一。瘧疾,俗稱“打擺子”,是瘧原蟲經(jīng)蚊子叮咬而傳播的寄生蟲病,夏瘧疾是經(jīng)帶瘧原蟲子孢子的雌性按蚊叮咬人的皮膚而感染的一種蟲媒傳染病。是世界上最常見(jiàn)和危害最嚴(yán)重的熱帶病之一,全球有100多個(gè)國(guó)家或地區(qū)有瘧疾流行,約32億人受到瘧疾傳播的威脅,每年有3.5-5億瘧疾病例,直接導(dǎo)致100多萬(wàn)人死亡。瘧疾裂殖子瘧疾是經(jīng)帶瘧原蟲子孢子的雌性按蚊叮咬人的皮膚而感染的一種蟲媒感染人類的瘧原蟲共有4種:間日瘧原蟲間日瘧三日瘧惡性瘧卵形瘧三日瘧原蟲惡性瘧原蟲卵形瘧原蟲在我國(guó),間日瘧原蟲比較常見(jiàn)。感染人類的瘧原蟲共有4種:間日瘧原蟲間日瘧三日瘧惡性瘧卵形瘧瘧疾防治知識(shí)最新課件2瘧疾的傳播2瘧疾的傳播瘧疾主要是通過(guò)按蚊叮咬人傳播的。一般來(lái)說(shuō),人感染瘧原蟲到發(fā)病的潛伏期大約為9-14天。近年來(lái),由于外出務(wù)工、經(jīng)商、旅游等人口流動(dòng)頻繁,輸入性瘧疾病例呈上升趨勢(shì),對(duì)我國(guó)消除瘧疾工作帶來(lái)一定的挑戰(zhàn)。瘧疾主要是通過(guò)按蚊叮咬人傳播的。一般來(lái)說(shuō),人感染瘧原蟲到發(fā)病瘧疾防治知識(shí)最新課件瘧疾的流行特征(一)傳染源:瘧疾病人、帶瘧原蟲者。(二)傳播媒介:雌性按蚊(帶子孢子者);(三)傳播途徑:1、蚊叮咬皮膚,2、少數(shù)為輸血;3、偶有經(jīng)胎盤途徑傳播。(四)易感人群:人群普遍易感,各型瘧疾間無(wú)交叉免疫,且免疫力短。瘧疾的流行特征(一)傳染源:瘧疾病人、帶瘧原蟲者。(二)傳播瘧疾防治知識(shí)最新課件瘧疾防治知識(shí)最新課件瘧疾的流行5%9%86%在全球,瘧疾廣泛流行于北緯60°至南緯30°之間的熱帶、亞熱帶和溫帶地區(qū)。當(dāng)前,非洲、南美洲以及東南亞、太平洋島國(guó)等地區(qū)瘧疾流行嚴(yán)重,且主要為惡性瘧。瘧疾的流行5%9%86%在全球,瘧疾廣泛流行于北緯60°至南瘧疾的流行我國(guó)瘧疾主要流行于海南、廣西、云南、貴州等南部地區(qū)和安徽、河南、江蘇、湖北等中部地區(qū)。瘧疾的流行我國(guó)瘧疾主要流行于海南、廣西、云南、貴州等南部地區(qū)瘧疾的流行近年來(lái),由于外出務(wù)工、經(jīng)商、旅游等人口流動(dòng)頻繁,輸入性瘧疾病例呈上升趨勢(shì),惡性瘧死亡病例明顯增多。根據(jù)全國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù),2011年1—3月,因患惡性瘧死亡11例,均為20—50歲青壯年勞動(dòng)力。瘧疾的流行近年來(lái),由于外出務(wù)工、經(jīng)商、旅游等人口流動(dòng)頻繁,輸瘧疾的流行到上述國(guó)際國(guó)內(nèi)瘧疾流行區(qū)生活、居住過(guò)的公民,如出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、乏力等癥狀,應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院檢查。瘧疾的流行到上述國(guó)際國(guó)內(nèi)瘧疾流行區(qū)生活、居住過(guò)的公民,如出現(xiàn)3瘧疾的癥狀3瘧疾的癥狀典型發(fā)作周期性發(fā)作冷(1-2h)—熱(4-6h)—汗“三步曲”冷(寒戰(zhàn)期):突發(fā),持續(xù)20~60分鐘。全身顫抖、皮膚雞皮樣、面色蒼白,口唇與指甲發(fā)紫等;夏天蓋幾層棉被也不暖。熱(高熱期):體溫迅速上升,通??蛇_(dá)40℃以上,面色緋紅、皮膚灼熱;可伴全身酸痛乏力,頭痛,但神智清楚。小兒或嚴(yán)重成人可發(fā)生驚厥、譫亡或昏迷。持續(xù)2?6小時(shí)。典型發(fā)作周期性發(fā)作冷(1-2h)—熱(4-6h)—汗“三步曲典型發(fā)作周期性發(fā)作冷(1-2h)—熱(4-6h)—汗“三步曲”汗(大汗期):高熱后期大汗,體溫驟降,自覺(jué)明顯緩解,仍感乏力,持續(xù)30分鐘?1小時(shí)。間歇期:間日瘧和卵形瘧:1天三日瘧:2天惡性瘧:不定典型發(fā)作周期性發(fā)作冷(1-2h)—熱(4-6h)—汗“三步曲嚴(yán)重并發(fā)癥以腦型瘧多見(jiàn)。腦型瘧患者出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷,絕大部分由惡性瘧發(fā)展而成,以兒童,特別是幼兒及無(wú)免疫力的患者為多見(jiàn)。預(yù)后兇險(xiǎn),治療不當(dāng)常致死亡。常見(jiàn)的癥狀有昏迷、驚厥、去皮層僵直和呼吸加深、過(guò)度換氣、換氣降低常伴有眼球震顫和流涎、間歇性呼吸常伴有瞳孔對(duì)光的反射減弱甚至消失以及視網(wǎng)膜出血、水腫、動(dòng)脈搏動(dòng)、靜脈擴(kuò)張和外周血管萎陷、乳頭水腫等;大部分患者的體溫達(dá)39℃~40℃,但亦有體溫正常甚至偏低者,往往伴重度貧血和高原蟲血癥。嚴(yán)重并發(fā)癥以腦型瘧多見(jiàn)。腦型瘧患者出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷,絕大部瘧疾的診斷根據(jù)衛(wèi)生部和全國(guó)瘧疾專家委員會(huì)所制定的瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn),凡是符合以下任何一點(diǎn)的即為瘧疾:①血液中查檢瘧原蟲;②臨床癥狀典型:間歇性寒戰(zhàn)、高熱與大量出汗;③抗瘧藥物治療有效。瘧疾的診斷根據(jù)衛(wèi)生部和全國(guó)瘧疾專家委員會(huì)所制定的瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)4瘧疾的治療4瘧疾的治療基礎(chǔ)治療:①發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息;②要注意水份的補(bǔ)給,對(duì)食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,至恢復(fù)期給高蛋白飲食;吐瀉不能進(jìn)食者,則適當(dāng)補(bǔ)液;有貧血者可輔以鐵劑;③寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖;大汗應(yīng)及時(shí)用干毛巾或溫濕毛巾擦干,并隨時(shí)更換汗?jié)竦囊卤唬悦馐軟?;高熱時(shí)采用物理降溫,過(guò)高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命體征的變化,詳細(xì)記錄出入量,做好基礎(chǔ)護(hù)理;④按蟲媒傳染病做好隔離?;颊咚玫淖⑸淦饕磧粝尽;A(chǔ)治療:①發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息;②要注意水份的藥物治療:瘧疾不僅威脅著一般人的健康,尤其對(duì)孕婦和嬰幼兒的影響更為嚴(yán)重。患瘧的孕婦必須采取全程足量(服足3天氯喹治療)——否則一些瘧原蟲將會(huì)在血中存活,并使她再一次發(fā)病,影響胎兒健康。氯喹對(duì)孕婦是非常安全的,而且它對(duì)腹中的胎兒沒(méi)有危險(xiǎn)。但不能服用伯喹和奎寧,懷孕早期要慎用青蒿素類藥物。(注:治療、預(yù)防藥物劑量均為成人量。)藥物治療:瘧疾不僅威脅著一般人的健康,尤其對(duì)孕婦和嬰幼兒的影藥物治療:(1)間日瘧治療:以氯喹、伯氨喹八日療法治療,即氯喹(每片含基質(zhì)0.15g)第1天一次服4片,第2、3天各一次服2片;伯胺喹(每片含基質(zhì).7.5mg)每天一次服3片,連服8天。(2)惡性瘧:采用以下一種療法治療。①雙氫青蒿素哌喹片劑:口服總劑量8片(每片含雙氫青蒿素40mg,磷酸哌喹320mg),首劑2片,首劑后6—8小時(shí)、24小時(shí)、32小時(shí)各2片。②復(fù)方青蒿素片:口服總劑量4片(每片含青蒿素62.5mg,哌喹375mg),首劑2片,24小時(shí)后2片。(注:治療、預(yù)防藥物劑量均為成人量。)藥物治療:(1)間日瘧治療:以氯喹、伯氨喹八日療法治療,即氯藥物治療:(3)重癥瘧疾的治療:選用以下一種療法。①蒿甲醚每天肌注1次,每次80mg,連續(xù)3~5天,首劑加倍。若原蟲密度大于15萬(wàn)/μl,首劑給藥后4~6小時(shí),再給予80mg肌注;②青蒿琥酯每天靜脈注射1次,每次60mg,連續(xù)3~5天,首劑加倍。若原蟲密度大于15萬(wàn)/μl,首劑給藥后4~6小時(shí),再給予60mg靜脈注射。注射時(shí),需先將5%碳酸氫鈉注射液1ml注入含青蒿琥酯60mg粉針劑中,反復(fù)振搖2~3分鐘,待溶解澄清后,再注入5ml等滲葡萄糖或生理鹽水,混勻后緩慢靜脈注射。配制后的溶液如發(fā)生混濁,則不能使用。藥物治療:(3)重癥瘧疾的治療:選用以

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