現(xiàn)代文明病論文

現(xiàn)代文明病論文肥胖癥淺析姓名：吳虹學(xué)號：24320132202487學(xué)院：軟件學(xué)院專業(yè)：軟件工程專業(yè)年級:2013級二〇一四年十二月摘要：肥胖癥是一組常見的、古老的代謝癥群。當(dāng)人體進(jìn)食熱量多于消耗熱量時，多余熱量以脂肪形式儲存于體內(nèi)，其量超過正常生理需要量，且達(dá)一定值時遂演變?yōu)榉逝职Y。肥胖癥肥胖癥有使預(yù)期壽命平均減少6-7年等多種危害。大多數(shù)的學(xué)者認(rèn)為過量的能量攝入和靜止型的生活方式是導(dǎo)致肥胖癥的主要原因。肥胖癥的主要治療手段就是飲食控制和體育鍛煉。合理的飲食控制能在短期內(nèi)使體重明顯下降，但之后如何維持是一個令人困擾的問題，常需要長期保持體育鍛煉配合低熱量飲食的生活方式。關(guān)鍵字：肥胖癥飲食生活方式危害體育鍛煉正文：（一）肥胖癥又名肥胖病，英文名稱為“obesity”。當(dāng)前肥胖已經(jīng)成為了全世界的公共衛(wèi)生問題，國際肥胖特別工作組（TOTF）指出，肥胖將成為新世紀(jì)威脅人類健康和生活滿意度的最大殺手。不能否認(rèn)的是，肥胖已經(jīng)稱為一些疾病，并且一直嚴(yán)重威脅我們的健康。那么到底什么是肥胖癥呢？肥胖癥是一些社會性慢性疾病。機體內(nèi)熱量的攝入量高于消耗，造成體內(nèi)脂肪堆積過多，導(dǎo)致體重超標(biāo)、體態(tài)臃腫，實際測量體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重百分之二十以上，并且脂肪百分比（F%）超過30%者稱為肥胖。通俗講肥胖就是體內(nèi)脂肪堆積過多。肥胖癥的定義在不斷變化，目前肥胖癥最常用的測定體內(nèi)脂肪含量的方法之一是從一個人的體重指數(shù)（BodyMassIndex，BMI）計算。BMI的計算方法是：BMI=體重（kg）÷身高2（m2）例如某人70kg，身高1.70m，則：BMI=70/(1.70)^2=24.2根據(jù)這個定義（成人標(biāo)準(zhǔn)）：1.理想體重：婦女是BMI=22，男子BMI=242.一般體重：BMI在18.5到24之間3.過重：BMI在24到27之間4.輕度肥胖：BMI在27到30之間5.中度肥胖：BMI在30到35之間6.重度肥胖：BMI在35以上7.腰圍：男性必須小于等于90，女性必須小于等于80超過稱體位異常。BMI能直接反映絕大部分成人體內(nèi)脂肪的百分比，但也有人批評BMI的過分簡化的計算，按照這個計算方法，肌肉非常發(fā)達(dá)的人也會被算作超重和患肥胖癥。所以對于健美愛好者或者孕婦之類的特殊群體并不適用，而需要采用其他方法，亦有一些專家使用腰部寬度來定義肥胖癥。（二）肥胖可以引發(fā)多種疾病，如高血壓，冠心病、心絞痛、腦血管疾病、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、女性月經(jīng)不調(diào)等。還能增加人們患惡性腫瘤的機率?，F(xiàn)如今肥胖的患者越來越多，由此帶來的疾病危害也隨之增多，好多種疾病的發(fā)生都于肥胖有關(guān)。1、肥胖人易發(fā)冠心病、高血壓、心血管疾病：由于肥胖者身體內(nèi)的脂肪組織增多，機體代謝耗氧量加大，從而導(dǎo)致心輸出量增加，心臟做功量增大，導(dǎo)致使心肌肥厚和動脈粥樣硬化，因此易誘發(fā)高血壓，冠心病、心絞痛、腦血管疾病和猝死。2、肥胖影響勞動力，容易遭受外傷：肥胖的人因體重增加，身體各器官的負(fù)重都增加，可引起腰痛、關(guān)節(jié)痛、消化不良、氣喘；身體肥胖的人往往怕熱、多汗、皮膚皺折處易發(fā)生皮炎、擦傷，并容易合并化膿性或真菌感染；因行動不便還容易遭受各種外傷、骨折及扭傷等。3、肥胖是人們健康長壽的天敵：科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)肥胖者并發(fā)腦栓塞與心衰的發(fā)病率比正常體重者高1倍，患冠心病，高血壓，糖尿病，膽石癥者較正常人高3-5倍，由于這些疾病的侵襲，人們的壽命將明顯縮短。4、肥胖人易患內(nèi)分泌及代謝性疾?。河捎诜逝謱?dǎo)致體內(nèi)代謝和內(nèi)分泌異常，?？梢鸲喾N代謝性疾病如：糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥等，女性月經(jīng)不調(diào)等。5、肥胖還可以并發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥、靜脈血栓：增加麻醉和手術(shù)的危險性。肥胖還可以增加惡性腫瘤的發(fā)病率，肥胖婦女子宮內(nèi)膜癌比正常婦女高2-3倍。肥胖男性結(jié)腸癌、直腸癌和前列腺癌的發(fā)生率較正常人高。肥胖癥是最主要的可預(yù)防性致死因素之一。大量美國和歐洲的研究表明肥胖癥的致死率隨BMI而異。非吸煙者中BMI在21–24之間的以及吸煙者中BMI在24-27之間的死亡率最低，BMI增加或者減少都會引起死亡率升高。肥胖癥所導(dǎo)致的死亡率升高在仍在吸煙的，曾經(jīng)吸煙現(xiàn)已戒斷的，或者從未吸煙的患者中無顯著區(qū)別。BMI大于32可導(dǎo)致死亡率加倍。美國每年因肥胖癥而增加的死亡人數(shù)在111,999到365,000之間。肥胖癥使預(yù)期壽命平均減少6-7年。其中嚴(yán)重肥胖癥（BMI>40）使男性預(yù)期壽命減少20年，女性減少5年。（三）那么，導(dǎo)致肥胖癥的原因到底有哪些呢？

大多數(shù)的學(xué)者認(rèn)為過量的能量攝入和靜止型的生活方式是導(dǎo)致肥胖癥的主要原因。少數(shù)情況下，食物過量攝入與遺傳、生理和心理疾病有關(guān)，當(dāng)然也有文化差異和機械化大生產(chǎn)的因素。2006年發(fā)表的一篇綜述總結(jié)了10種導(dǎo)致肥胖癥發(fā)病率和患病率增高的其他原因：1.睡眠不足2.內(nèi)分泌干擾物—能影響脂肪酸代謝的食物3.環(huán)境溫度變化減少4.吸煙人數(shù)減少，因為吸煙能抑制食欲5.藥物濫用導(dǎo)致體重增加6.人種和人群年齡結(jié)構(gòu)的重新分布7.晚育8.宮內(nèi)發(fā)育或者是代際效應(yīng)（intergenerationaleffects）9.BMI高的人在自然選擇過程中具有一定的優(yōu)勢10.選擇性配對，相同體重等級的人容易相互認(rèn)識 由此可見，肥胖癥更多的是由于現(xiàn)代社會的發(fā)展，產(chǎn)生了不同的生活方式導(dǎo)致的現(xiàn)代文明病的一種。例如，據(jù)調(diào)查靜坐時看電視每小時儀耗熱量30卡，而騎自行車每小時則消耗250～300卡。在發(fā)育期的兒童，許多人邊看電視、邊吃冷食，特別是在電視中有食品廣告引誘時，更是為此。這樣糖果、糕點、咸味餅干就隨著飲料沖人腹中。而對于上班族、白領(lǐng)來說，上班多為坐在辦公桌前，就連唯一的活動上下班都被各種交通移動工具代替，每天的運動量少之又少。不同于過去，娛樂方式也有所改變。上班族的娛樂活動更傾向于KTV、聚餐、看電影等運動量少的項目。而反之，則是食物中的大量熱量的攝取。有研究表明，在飯店或餐館吃飯?zhí)峁┑臒崃?，一頓飯其實已經(jīng)達(dá)到每個人每天所需攝入的能量了，二垃圾食品、油炸食品、零食等層出不窮。這樣的生活方式，怎能叫人不肥胖呢？（四） 治療的兩個主要環(huán)節(jié)是減少熱量攝取及增加熱量消耗。強調(diào)以行為、飲食、運動為主的綜合治療，必要時輔以藥物或手術(shù)治療。繼發(fā)性肥胖癥應(yīng)針對病因進(jìn)行治療。各種并發(fā)癥及伴隨病應(yīng)給予相應(yīng)的處理。1.行為治療：控制飲食及增加體力活動通過宣傳教育使病人及其家屬對肥胖癥及其危害性有正確的認(rèn)識，從而配合治療、采取健康的生活方式、改變飲食和運動習(xí)慣，自覺地長期堅持是肥胖癥治療首位及最重要的措施?？刂企w重的黃金原則是保持一定的能量負(fù)平衡。即每天你攝入的能量與支出的能量的平衡狀態(tài)。如您每天攝入的能量超過你每天支出的能量，這就是能量正平衡，多余未消耗的能量就以脂肪的形式儲存在體內(nèi)。而您每天支出的能量超過每天您攝入的能量，這就是能量負(fù)平衡，不足的能量消耗，通過燃燒您體內(nèi)儲備的脂肪來平衡，體重得以減輕。減肥沒有什么捷徑，但只要遵循這個黃金原則也很簡單?？刂企w重的最佳方法：有氧運動結(jié)合科學(xué)的食物選擇。運動要以長時間有氧運動為主，注意強度不要太高，因為脂肪燃燒的最佳條件的中低強度運動（也就是微微出汗、微微喘氣的強度），時間一定要超過30分鐘，最好1小時以上，因為體內(nèi)脂肪燃燒要在運動30分鐘后才達(dá)到最大。食物中只有脂肪和蛋白質(zhì)、碳水化合物能提供能量。因此，要合理選擇食物一定要注意控制食物中的能量。其中蛋白質(zhì)人體每天都需要，必須保證每天有一杯奶、一個雞蛋和1-2量動物肌肉（牛肉、豬瘦肉、兔肉、瘦雞肉等），米飯或面等主食富含碳水化合物，是我們大腦唯一能使用的能源物質(zhì)，是我們能量的主要來源，需要保證每餐1-2小碗米飯。脂肪是脂溶性維生素吸收的前提條件，每天需要攝入脂肪，但所有的脂肪攝入達(dá)到20克就能滿足健康需求了。因此，健康食物選擇要求主要通過限制脂肪的攝入來控制總能量的攝入，實現(xiàn)健康飲食的同時控制能量攝入，實現(xiàn)能量負(fù)平衡。2.藥物治療對嚴(yán)重肥胖患者可應(yīng)用藥物減輕體重，然后繼續(xù)維持。但臨床上如何更好地應(yīng)用這類藥物仍有待探討，用藥可能產(chǎn)生藥物副作用及耐藥性，因而選擇藥物治療的適應(yīng)證必須十分慎重，根據(jù)患者的個體情況衡量可能得到的益處和潛在的危險（利弊得失），以作出決定。3.外科治療空回腸短路手術(shù)、膽管胰腺短路手術(shù)、胃短路手術(shù)、胃成形術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)及胃氣囊術(shù)等，可供選擇。手術(shù)有效（指體重降低>20%）率可達(dá)95%，死亡率<1%，不少患者可獲得長期療效，術(shù)前并發(fā)癥可不同程度地得到改善或治愈。但手術(shù)可能并發(fā)吸收不良、貧血、管道狹窄等，有一定的危險性，僅用于重度肥胖、減肥失敗又有嚴(yán)重并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥有可能通過體重減輕而改善者。術(shù)前要對患者的全身情況作出充分估計，特別是糖尿病、高血壓和心肺功能等，給予相應(yīng)的監(jiān)測和處理。參考文獻(xiàn)：1.維基百科，詞條：肥胖癥：/wiki/%E8%82%A5%E8%83%96%E7%97%872.百度百科，詞條：肥胖癥：0Y5RUDQt8kT7j6Joxa4EaLh6AJLdaCrLR4UYXHIvemDtEdPhTJaDa2aEQOozV-8w3.AllisonDB,FontaineKR,MansonJE,StevensJ,VanIt