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關(guān)于心理健康與心理障礙第一頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日第一節(jié)
青年的心理特征
一、青年的智能特征
智能是人們?cè)讷@得知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題時(shí)所必須具備的心理?xiàng)l件或特征。在兒童青少年時(shí)期,智力的絕對(duì)水平是隨著年齡的增長(zhǎng)不斷增加的,到青年期智力達(dá)到最高峰。青年期處于智能發(fā)展的最高峰,具有觀察敏銳、記憶力強(qiáng)、思維活躍、想象豐富、注意力集中等特點(diǎn)
第二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日二、青年的學(xué)習(xí)心理特征
學(xué)習(xí)是一種普遍存在的心理現(xiàn)象,也是一個(gè)復(fù)雜的心理過程。
一般說來,我們可以對(duì)學(xué)習(xí)做廣義和狹義兩種理解:從廣義上說,學(xué)習(xí)是指人和動(dòng)物在生活活動(dòng)過程中,獲得個(gè)體經(jīng)驗(yàn),并由此而引起行為比較持久的變化的過程。人和動(dòng)物都生活在千變?nèi)f化的環(huán)境中,要能適應(yīng)環(huán)境并有效地保存自己,學(xué)習(xí)是一種必要的手段。從狹義上說,學(xué)習(xí)是指人的學(xué)習(xí),是人在社會(huì)生活實(shí)踐中,在交往過程中,以語(yǔ)言為中介,自覺地、主動(dòng)地掌握社會(huì)歷史經(jīng)驗(yàn)和積累個(gè)體經(jīng)驗(yàn)的過程。人的學(xué)習(xí)和動(dòng)物的學(xué)習(xí)相比,在內(nèi)容、形式、過程、功能等方面都有本質(zhì)的不同。
第三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日三、青年的情緒特征
人非草木,孰能無情,情緒是個(gè)體心理活動(dòng)的重要組成部分,個(gè)體的任何活動(dòng)都伴隨著某種情緒狀態(tài)。所謂情緒是對(duì)客觀事物是否滿足自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度的體驗(yàn)。當(dāng)客觀事物滿足自己的需要時(shí),就產(chǎn)生積極的情緒體驗(yàn),如愉快、興奮,當(dāng)客觀事物不能滿足自己的需要時(shí),就產(chǎn)生消極的情緒體驗(yàn),如沮喪、痛苦、憤怒等。青年人的情緒起伏要大,情感體驗(yàn)要強(qiáng)烈,表現(xiàn)形式更豐富多彩。具體來說,青年情緒活動(dòng)具有如下特點(diǎn):
第四頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(一)豐富性
隨著青年自我意識(shí)的不斷發(fā)展,需要的種類和強(qiáng)度的不斷增加,其情緒日益具有豐富性。青年情緒的豐富性直接與青年需要的發(fā)展有關(guān)。
美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為人有五種基本需要:生理需要、安全需要、歸屬和愛的需要、尊重需要、自我實(shí)現(xiàn)需要。后來又在尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要之間增加了認(rèn)知需要和審美需要。這些需要屬于不同層次,構(gòu)成一個(gè)需要的"金字塔"。
第五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(二)沖動(dòng)性和爆發(fā)性青年情緒的沖動(dòng)性和爆發(fā)性反映了他們的情緒具有高興奮性。那么,為什么青年人容易興奮呢?
1.在生物因素方面,主要是由于個(gè)體在青年期的神經(jīng)和內(nèi)分泌腺的活動(dòng)特點(diǎn)所造成的。青年人的神經(jīng)活動(dòng)興奮過程往往優(yōu)于抑制過程,刺激在神經(jīng)中傳導(dǎo)易引起泛化、擴(kuò)散。
2.
在心理因素方面,主要和青年期的認(rèn)知結(jié)構(gòu)發(fā)生急劇變化有關(guān)。自我意識(shí)隨之發(fā)展,內(nèi)心世界日益豐富,對(duì)外界事物的感受性也日益增強(qiáng),迅速接受著各種信息和知識(shí)。
第六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(三)明顯的兩極性青年人的情緒起伏波動(dòng)比較多,表現(xiàn)出明顯的兩極性,有時(shí)友善熱情,有時(shí)則冷漠固執(zhí);有時(shí)興高采烈,有時(shí)則苦惱悲觀。國(guó)外曾經(jīng)進(jìn)行過一項(xiàng)有趣的研究。被試分為15至20歲和35至45歲兩組,每人都隨身帶著一架遙控信號(hào)發(fā)生器和一本情緒記錄表,該儀器從上午七時(shí)半至午夜這段時(shí)間里,隨時(shí)發(fā)出信號(hào)。
當(dāng)被試一聽到信號(hào),便在情緒記錄表上記下自己當(dāng)時(shí)正在進(jìn)行的活動(dòng)以及心境。結(jié)果發(fā)現(xiàn),青年人的情緒與成年人相比,顯得更為變幻多端、反復(fù)無常。
為什么青年的情緒有明顯的兩極性呢?
第七頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日
首先,青年人的自我認(rèn)識(shí)還不完善,過分依賴他人對(duì)自己的評(píng)價(jià)。受到贊揚(yáng)精神振奮,受到批評(píng)則無精打彩。
其次,青年人面對(duì)的社會(huì)任務(wù)增多,需要層次發(fā)展,影響情緒的各種因素也大量出現(xiàn),如學(xué)習(xí)、人際交往、戀愛等,都會(huì)對(duì)青年人的心理帶來沖擊,而青年人由于人生閱歷較淺,對(duì)待問題往往易產(chǎn)生偏激,導(dǎo)致情緒動(dòng)蕩。
第八頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日第三,青年人正處于身心各方面迅速發(fā)展的時(shí)期,在各種社會(huì)關(guān)系和因素的作用下,他們的心理出現(xiàn)各種矛盾。這種矛盾使他們的情緒體驗(yàn)往往處于不平衡狀態(tài),容易從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端,表現(xiàn)出明顯的兩極性。
另外,在生理方面,由于青春期性腺功能顯現(xiàn),性激素的分泌使下丘腦的興奮性增強(qiáng),這就與大腦皮層原有的調(diào)控能力發(fā)生一時(shí)矛盾,使大腦皮層與皮下中樞暫時(shí)失去平衡,從而導(dǎo)致情緒兩極性明顯。
第九頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(四)心境化所謂心境化就是情緒反應(yīng)相對(duì)持久穩(wěn)定,情緒反應(yīng)的時(shí)間明顯延長(zhǎng),這種延長(zhǎng)表現(xiàn)在兩個(gè)方面:延續(xù)作出反應(yīng)和延長(zhǎng)反應(yīng)過程。例如,有的青年在受到批評(píng)后,并沒有當(dāng)場(chǎng)發(fā)作,卻在事后為此悶悶不樂好幾天。因此,青年人的情緒一旦被激發(fā),即使刺激消失,還會(huì)轉(zhuǎn)化為心境,持續(xù)一段時(shí)間。又如,碰到挫折時(shí),他們往往在一段時(shí)間內(nèi)都會(huì)消沉、抑郁。青年期的許多不良情緒,如抑郁、焦慮、自卑等,都具有這種心境化的特點(diǎn)。
第十頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日情緒的心境化和情緒易激動(dòng)、興奮這些特點(diǎn)都存在于青年之中,似乎是矛盾的,其實(shí)這正是個(gè)體的情緒由不成熟向成熟發(fā)展的表現(xiàn)。青年人正在擺脫兒童期的情緒反應(yīng)快、轉(zhuǎn)變快、缺乏心境化狀態(tài)的特點(diǎn),逐漸發(fā)展了對(duì)情緒的自我控制能力,使強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)得到一定的調(diào)節(jié)而轉(zhuǎn)化為心境狀態(tài),但有時(shí)又終因調(diào)節(jié)不力而又爆發(fā)為激情。
第十一頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(五)文飾化兒童的情緒具有明顯的外露特征,喜怒形于色,內(nèi)心的體驗(yàn)和外部表情動(dòng)作較為一致。而年輕人表達(dá)情緒的方式越來越多,自我調(diào)控能力也不斷提高,出現(xiàn)情緒的文飾化,表現(xiàn)為情緒表里不一致,明明心里很難過,卻裝得若無其事,明明很憤怒,卻裝作無所謂,使人捉摸不透他們內(nèi)心的真實(shí)情感。文飾化是青年心理的閉鎖性特點(diǎn)在情感生活中的表現(xiàn)。
第十二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢?主要原因在于青年人社會(huì)意識(shí)的覺醒和自我意識(shí)的發(fā)展,使他們注意到自己情緒在特定的社會(huì)情境中表達(dá)的適當(dāng)性。青年人既想展示自己的各種情感體驗(yàn),但又無法把握他人和社會(huì)對(duì)自己的價(jià)值評(píng)價(jià),于是他們就干脆封閉自己復(fù)雜的內(nèi)在情緒體驗(yàn),而用一般化的甚至是逆反的情緒表現(xiàn)來加以掩飾。
第十三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(六)情緒的表現(xiàn)形式(表情)基本成熟表情是情緒的外部表現(xiàn),主要有面部表情、動(dòng)作表情和言語(yǔ)表情,它是情緒反應(yīng)的最敏感的指示器,同時(shí)也具有獨(dú)特而重要的社會(huì)交往功能。隨著表情認(rèn)識(shí)的發(fā)展,到青年期個(gè)體表情的自覺運(yùn)用和控制也得到進(jìn)一步完善。這就使得青年人的非言語(yǔ)溝通能力大大提高,同時(shí),也使情緒文飾現(xiàn)象的出現(xiàn)成為可能。第十四頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日四、青年的自我意識(shí)特征
自我意識(shí)是個(gè)體對(duì)所有屬于自己身心狀況以及自己與周圍關(guān)系的一種認(rèn)識(shí)。美國(guó)社會(huì)學(xué)家喬治?米德把"我"分為主我(I)和客我(Me),自我意識(shí)也就是主我對(duì)客體的意識(shí)。"我認(rèn)為我很能干。"前一個(gè)我為"I",后一個(gè)我為"Me"。
第十五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日從形式上看,自我意識(shí)表現(xiàn)為認(rèn)知的、情感的和意志的三種形式,分別稱為自我認(rèn)識(shí)、自我體驗(yàn)和自我調(diào)控。自我認(rèn)識(shí)是主我對(duì)客我的認(rèn)知和評(píng)價(jià);自我體驗(yàn)是自我意識(shí)的情感成分,是主我對(duì)客我所持的態(tài)度,如自尊、自信、自卑、自豪等;自我調(diào)控是自我意識(shí)的意志成分,是主我對(duì)客我的制約作用,如自律、自我監(jiān)督、自我教育等。
第十六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日從內(nèi)容上看,自我意識(shí)可分為生理自我、社會(huì)自我和心理自我。生理自我是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己的生理屬性的認(rèn)識(shí),如身高、體重、長(zhǎng)相;社會(huì)自我是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己社會(huì)屬性的認(rèn)識(shí),如自己在各種社會(huì)關(guān)系中的角色、地位、權(quán)利等;心理自我是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己心理屬性的認(rèn)識(shí),如心理過程、能力、氣質(zhì)、性格等。
第十七頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日
從自我觀念上看,自我意識(shí)可分為現(xiàn)實(shí)自我、投射自我和理想自我?,F(xiàn)實(shí)自我是對(duì)實(shí)在的我的認(rèn)識(shí);投射自我是個(gè)體想象他人對(duì)自己的看法,以及由此而產(chǎn)生的自我感;理想自我是個(gè)體想要達(dá)到的自我,它包括自己所希望達(dá)到的理想標(biāo)準(zhǔn),以及希望他人對(duì)自己所能產(chǎn)生的看法。
第十八頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日青年期是個(gè)人自我意識(shí)發(fā)展和確立的關(guān)鍵時(shí)期。在這個(gè)過程中,青年的自我意識(shí)逐漸穩(wěn)定、全面、深刻和豐富,但也存在著一些矛盾。其發(fā)展呈現(xiàn)出如下特點(diǎn):(一)自我認(rèn)識(shí)的主動(dòng)性、全面性和概括性青年人以積極主動(dòng)的態(tài)度認(rèn)識(shí)自我,他們經(jīng)常思考“我是一個(gè)怎樣的人”、“我應(yīng)該成為怎樣的人”并通過各種方法加以確證。他們經(jīng)常主動(dòng)地把自己和周圍的人進(jìn)行比較來認(rèn)識(shí)自己,經(jīng)常主動(dòng)詢問他人對(duì)自己的看法,對(duì)能了解自我的一些心理測(cè)驗(yàn)很感興趣。在全面性的基礎(chǔ)上,青年人自我認(rèn)識(shí)的概括性也不斷發(fā)展。他們擺脫了單純的感性認(rèn)識(shí)的層面,不再就事論事,能夠脫離情境從理論上來概括,如"情操高尚,愛憎分明,知識(shí)豐富,愛好廣泛"。
第十九頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(二)自我體驗(yàn)的敏感性、豐富性和矛盾性青年的自我體驗(yàn)一般都比較敏感,凡涉及"我"的事物均會(huì)引起他們的興趣。他們非常關(guān)注自己在別人心目中的形象與地位,關(guān)心別人對(duì)自己的看法和評(píng)價(jià),對(duì)那些自己認(rèn)為重要的人物的評(píng)價(jià)尤為敏感,如自己喜歡的老師、自己愛慕的異性等。他們對(duì)自己的外貌儀表也非常在意,喜歡在鏡子前細(xì)細(xì)端詳自己并評(píng)價(jià)自己,對(duì)自己外貌上的缺陷感到不滿或過分擔(dān)心。
第二十頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日青年的自我體驗(yàn)內(nèi)容比較豐富,肯定體驗(yàn)和否定體驗(yàn)、積極體驗(yàn)和消極體驗(yàn)都同時(shí)存在。有人曾對(duì)大學(xué)生自我體驗(yàn)的基本情調(diào)進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的自我體驗(yàn)的情感基調(diào)是積極的、健康的,主要傾向?yàn)椋簾崆?、憧憬、自信、舒暢、緊張、急躁等。其中,男生自我體驗(yàn)的基調(diào)傾向于緊張、自信、熱情、憧憬、急躁;女生則傾向于熱情、急躁、舒暢、憧憬、愁悶。
青年自我體驗(yàn)的矛盾性主要表現(xiàn)為自尊感和自卑感相互交織。自尊和自卑是自我體驗(yàn)中相互對(duì)立的兩種情感,這種兩極的自我體驗(yàn)在同一青年身上經(jīng)常交織出現(xiàn),使青年的自我體驗(yàn)表現(xiàn)出矛盾性。自尊感和自卑感相互交織主要與"理想我"與"現(xiàn)實(shí)我"的矛盾、"個(gè)體我"與"社會(huì)我"的矛盾有關(guān)。
第二十一頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(三)自我調(diào)控的自覺性、獨(dú)立性和相對(duì)薄弱性青年人有強(qiáng)烈的自我設(shè)計(jì)和自我完善的愿望,他們經(jīng)常會(huì)思考"我應(yīng)該成為一個(gè)怎樣的人","我怎樣才能成為一個(gè)那樣的人"等問題,并且會(huì)有意識(shí)地為自己的行動(dòng)制定目標(biāo)和計(jì)劃,并能夠按照計(jì)劃付諸實(shí)踐。這表明青年對(duì)自我控制已經(jīng)有了自覺的要求。
第二十二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日
青年人因?yàn)樯?、心理和社?huì)成熟水平的提高,產(chǎn)生了強(qiáng)烈的成人感,有較強(qiáng)的成人意識(shí),渴望獨(dú)立。具體表現(xiàn)為:第一,他們經(jīng)常向周圍的人尤其是年長(zhǎng)者表明自己的獨(dú)立要求,并表現(xiàn)出他們“成熟”的特點(diǎn),如激烈闡述自己的觀點(diǎn),討厭被人看成“孩子”,喜歡和年長(zhǎng)者平等對(duì)話等。第二,他們喜歡獨(dú)立地觀察事物、判斷事物、思考問題,討厭成人的嘮叨和管教。第三,他們希望自立自治,樂于自己組織活動(dòng),自己動(dòng)手解決問題,而不希望別人過多地干預(yù)、指責(zé)和控制。
第二十三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日
第二節(jié)
心理健康
一、心理健康概述
(一)心理健康的含義
世界衛(wèi)生組織提出的全球性戰(zhàn)略目標(biāo)是:“2000年人人健康”。健康這個(gè)詞對(duì)于我們并不陌生,我們對(duì)于自己的身體健康狀況都十分關(guān)心。但是,如果僅僅把健康等同于沒有疾病,這種理解是非常片面的,還沒有把握健康豐富的內(nèi)涵。
第二十四頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日
什么是真正意義上的健康呢?世界衛(wèi)生組織早在1948年6月成立之時(shí),就給健康下了這樣的定義:健康不僅是沒有疾病和虛弱,而且是生理上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上都趨于完滿的狀態(tài)。這表明,健康既包括身體健康,也包括心理健康。它們是相互影響、相互制約的,就如同"人"字的一撇一捺,相互支持才構(gòu)成一個(gè)完整的人。1989年該組織又進(jìn)一步指出,健康的定義包括:軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康??梢?,心理健康是健康的重要組成部分,其重要性并不亞于身體健康。
第二十五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日什么是心理健康呢?第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)認(rèn)為,"心理健康是指在身體上、智能上、情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個(gè)人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)"。世界衛(wèi)生組織具體指出心理健康的標(biāo)志為:身體、智力、情緒調(diào)和;適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此能謙讓;有幸福感;在工作和職業(yè)中,能充分發(fā)揮自己的能力,過著有效率的生活??梢?,心理健康并不僅僅是指沒有心理疾病,更重要的是指一種積極的、適應(yīng)良好的、能充分發(fā)展其身心潛能的豐富狀態(tài)。第二十六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(二)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)
什么樣的人才算心理健康?國(guó)內(nèi)外學(xué)者有過許多不同的論述,尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。例如,我國(guó)學(xué)者王登峰提出了心理健康的8條標(biāo)準(zhǔn)1.了解自我,悅納自我。
2.接受他人,善于人處。
3.正視現(xiàn)實(shí),接受現(xiàn)實(shí)。
4.熱愛學(xué)習(xí),樂于工作。
5.能協(xié)調(diào)與控制情緒,心境良好。
6.人格完整和諧。
7.智力正常,智商在80以上。
8.心理行為符合年齡特征。
第二十七頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日著名心理學(xué)家馬斯洛提出了心理健康的10條標(biāo)準(zhǔn)1.是否有充分的安全感;
2.是否對(duì)自己有充分的了解,并能恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)自己的能力;
3.自己的生活理想和目標(biāo)能否切合實(shí)際;
4.能否與周圍環(huán)境保持良好的接觸;
5.能否保持自身人格的完整與和諧;
6.能否具備從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力;
7.能否保持適當(dāng)和良好的人際關(guān)系;
8.能否適度地表達(dá)和控制自己的情緒;
9.能否在集體允許的前提下,有限度地發(fā)揮自己的個(gè)性;
10.能否在社會(huì)規(guī)范的范圍內(nèi),適度地滿足個(gè)人的基本需求。
第二十八頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日我們?cè)诶斫夂桶盐招睦斫】禈?biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
第一,心理健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)兼顧個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對(duì)外適應(yīng)良好兩個(gè)方面。從內(nèi)部來說,心理健康的人各項(xiàng)心理機(jī)能健全,人格結(jié)構(gòu)完整;從外部來說,心理健康的人能適應(yīng)環(huán)境,與他人建立良好的人際關(guān)系。
第二,心理健康的概念具有連續(xù)性和層次性,并不是絕對(duì)的、唯一的。人的心理健康可以分為不同的層次,低層次的心理健康主要是指沒有心理疾病,高層次的心理健康不僅指沒有心理疾病,而且指能充分發(fā)展其身心潛能的豐富狀態(tài)。
第二十九頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日第三,心理健康既是一種狀態(tài),也是一個(gè)過程。心理健康不是指沒有失敗、沒有煩惱、沒有焦慮、沒有痛苦,而是指能在這些情境中有效調(diào)整自己,不影響正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。第四,心理健康是較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)的心理狀態(tài),因此,判斷一個(gè)人的心理健康狀況,不能簡(jiǎn)單地根據(jù)一時(shí)一事下結(jié)論,偶爾出現(xiàn)一些不健康的行為和心理,并非意味著就一定是心理不健康。
最后,需要強(qiáng)調(diào)的是,判斷心理是否健康,要有綜合的和相對(duì)的標(biāo)準(zhǔn),不能以單一的表現(xiàn)和絕對(duì)的數(shù)字為準(zhǔn)則,不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為通過某種測(cè)驗(yàn),達(dá)到某個(gè)數(shù)字就為心理健康,達(dá)不到就為心理異常。
第三十頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(三)心理健康的意義1、心理健康有助于個(gè)人潛能的發(fā)揮及學(xué)習(xí)、工作效率的提高。人類有巨大的潛能,良好的心理健康水平不僅可以使個(gè)體產(chǎn)生發(fā)揮個(gè)人潛能的動(dòng)力,還可對(duì)個(gè)人潛能的發(fā)揮有著維持和調(diào)節(jié)的作用,并讓這種潛能發(fā)揮保持健康的方向。
2、心理健康有助于個(gè)人不斷適應(yīng)環(huán)境,適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)?,F(xiàn)代社會(huì)發(fā)展迅速、生活節(jié)奏加快、競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,人們要承受更多的心理壓力和心理沖突,需要有更好的心理素質(zhì)。3、心理健康能有效增進(jìn)身體健康。通過提高心理健康水平來防治疾病、促進(jìn)健康是有效的手段。
第三十一頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(四)心理健康測(cè)驗(yàn)
為了迅速地了解個(gè)體或群體的心理健康狀況,我們可以使用一些測(cè)驗(yàn)。
Zung焦慮自評(píng)量表(SAS):(評(píng)定時(shí)間為過去一周內(nèi))第三十二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日二、壓力與心理健康
(一)壓力與壓力源
心理壓力既包括"緊張"也包括"應(yīng)激",可以理解為:由緊張刺激引起的,伴有軀體機(jī)能以及心理活動(dòng)改變的一種身心緊張狀態(tài)。不僅如此,心理壓力同時(shí)也包括了引起緊張"或"應(yīng)激"的事件,稱為"壓力源"或"應(yīng)激源"(stressors)。它們可能來自生物和生理方面,如生??;物理方面,如噪音、擁擠;心理方面,如情感剝奪,抑郁;社會(huì)文化方面,如社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、工作條件、居住環(huán)境等。現(xiàn)在,人們?cè)絹碓街匾晜€(gè)體的日常生活事件與壓力的關(guān)系。
第三十三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日現(xiàn)代人心理壓力的6個(gè)來源:
1、日常生活規(guī)律的改變:如變遷新居,更換工作,轉(zhuǎn)換學(xué)校,結(jié)婚成家,生兒育女等。
2、身體病痛或不舒服:包括自己所感到的生理病痛,生病,或者由于氣候環(huán)境變化所引起的不適感等。
3、抑郁或焦慮:包括由于某種事件或情景所引起的情緒低落和焦慮不安,以及由于個(gè)人的氣質(zhì)或性格所造成的長(zhǎng)時(shí)間的抑郁和焦慮。
4、遭受挫折:包括在我們的生活與工作中所遇到的種種挫折和失意,以及動(dòng)機(jī)受阻和需求不能得到滿足等。
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5、矛盾和沖突:我們?cè)谏钆c工作中所遇到的各種矛盾,都會(huì)帶給我們內(nèi)心的沖突,而內(nèi)心的沖突又會(huì)產(chǎn)生心理壓力。
6、A型行為:"A型人格說"是兩位醫(yī)生弗里德曼和羅斯曼提出來的。所謂A型人格的典型表現(xiàn)是:好勝心強(qiáng),事業(yè)心強(qiáng),雄心勃勃,有強(qiáng)烈的時(shí)間緊迫感,凡事求成;B型人格則表現(xiàn)為:心地坦蕩,不爭(zhēng)強(qiáng)好勝,從容不迫地做事,較寬容,易合作等。從心理健康的角度來說,B型人格更有利于身心健康。
第三十五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日A型人格自測(cè):
下面列出的25個(gè)問題是專門用來診斷A型性格的問卷,請(qǐng)你根據(jù)自己的實(shí)際情況,對(duì)每個(gè)問題回答"是"或"否"。如果有13題以上的回答為"是"的話,你就有必要改變自己的生活習(xí)慣,適當(dāng)放慢自己的生活節(jié)奏。
1.你說話時(shí)會(huì)刻意加重關(guān)鍵字的語(yǔ)氣嗎?
2.你吃飯和走路時(shí)都很急促嗎?
3.你認(rèn)為孩子自幼就該養(yǎng)成與人競(jìng)爭(zhēng)的習(xí)慣嗎?
4.當(dāng)別人慢條斯理地做事時(shí)你會(huì)感到不耐煩嗎?
5.當(dāng)別人向你解說事情時(shí)你會(huì)催他趕快說完嗎?
第三十六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日6.在路上擠車或餐館排隊(duì)時(shí),你會(huì)感到著急或生氣嗎?
7.聆聽別人談話時(shí)你會(huì)一直想你自己的問題嗎?
8.你會(huì)一邊吃飯一邊寫筆記,或一邊開車一邊刮胡子嗎?
9.你會(huì)在休假之前先趕完預(yù)定的一切工作嗎?
10.與別人閑談時(shí)你總是提到自己關(guān)心的事嗎?
11.讓你停下工作休息一會(huì)兒時(shí)你會(huì)覺得浪費(fèi)了時(shí)間嗎?
12.你是否覺得因全身心投入工作而無暇欣賞周圍的美景?
第三十七頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日13.你是否覺得寧可務(wù)實(shí)而不愿從事創(chuàng)新或改革的事?
14.你是否嘗試在時(shí)間限制內(nèi)做出更多的事?
15.與別人有約時(shí)你是否絕對(duì)遵守時(shí)間?
16.表達(dá)意見時(shí)你是否絕對(duì)握緊拳頭以加強(qiáng)語(yǔ)氣?
17.你是否有信心再提高你的工作效率和工作成績(jī)?
18.你是否覺得有些事等著你立刻去完成?
19.你是否覺得對(duì)自己的工作效率一直不滿意?
20.你是否覺得與人競(jìng)爭(zhēng)非贏不可?
第三十八頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日21.你是否經(jīng)常打斷別人的話?
22.看見別人遲到時(shí)你是否會(huì)生氣?
23.用餐時(shí)你是否一吃完就立刻離席?
24.你是否經(jīng)常有匆匆忙忙的感覺?
25.你是否對(duì)自己近來的表現(xiàn)不滿意?
A型性格以及表現(xiàn)出A型行為的人,通常較易感受到心理壓力。
第三十九頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(二)壓力與機(jī)體反應(yīng)
1、一般適應(yīng)綜合癥
塞爾耶(Hans
Selye)通過多年的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,觀察到有機(jī)體對(duì)壓力的反應(yīng)有三個(gè)典型的階段,據(jù)此提出了“一般適應(yīng)綜合癥”的理論。三個(gè)階段如下:第一階段:警報(bào)和動(dòng)員,表示對(duì)身體的防御力量發(fā)出一般戰(zhàn)斗命令。為了對(duì)付應(yīng)激源,出現(xiàn)警覺和動(dòng)員體內(nèi)資源,引發(fā)情緒,增加緊張度,提高敏感性,調(diào)動(dòng)自我調(diào)控的能力,同時(shí)采取各種應(yīng)付手段,以滿足應(yīng)激事件的要求。在生理上,也會(huì)出現(xiàn)一系列變化。
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第二階段:抵抗階段,這一階段中生物的適應(yīng)水平處于最高水平,動(dòng)員并利用了體內(nèi)的全部資源。個(gè)體找到一些應(yīng)付手段,直接處理應(yīng)激情境,可以達(dá)到暫時(shí)抵抗應(yīng)激,以防止心理崩潰。這時(shí),機(jī)體在警報(bào)和動(dòng)員階段所表現(xiàn)出來的癥狀會(huì)減弱或暫時(shí)消失,似乎已經(jīng)適應(yīng)了所面臨的壓力情境。所以從表面上看,在這種抵抗階段,似乎一切都恢復(fù)了正常,但是實(shí)際上,機(jī)體已經(jīng)發(fā)生了內(nèi)在的變化。
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第三階段:衰竭和崩潰階段,這一階段機(jī)體耗盡了體內(nèi)的資源,喪失了抵抗的能力,直至崩潰與死亡。在塞爾耶的實(shí)驗(yàn)中,那些動(dòng)物所表現(xiàn)出來“適應(yīng)”,并不能持續(xù)太久,如果應(yīng)激持續(xù),一般過了三個(gè)星期,也就到了衰竭階段。在一個(gè)月左右的時(shí)間,參加實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物便逐漸死亡。從塞爾耶的理論中,我們可以發(fā)現(xiàn):隨著面臨的壓力的持續(xù)增加,有機(jī)體的應(yīng)付和生存能力都在相應(yīng)降低。塞爾耶認(rèn)為,總的來說壓力不可避免,但是我們需要去認(rèn)識(shí)和辨別,什么時(shí)候我們會(huì)變得非常緊張;我們需要了解,什么時(shí)候我們無法得到足夠的休息;我們需要意識(shí)到,什么時(shí)候我們會(huì)感到自己的身體已經(jīng)疲憊不堪。
第四十二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日2.壓力與身心變化
當(dāng)我們承受心理壓力時(shí),身心系統(tǒng)會(huì)隨之發(fā)生一系列的變化。心理壓力會(huì)影響認(rèn)知、情緒、行為和生理過程,而認(rèn)知、情緒、行為和生理也在影響或改變著心理壓力,對(duì)心理壓力有著"放大"或"縮小"的作用,其中,認(rèn)知具有決定性的影響。
第四十三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日適度的壓力能引起我們的積極反應(yīng),例如集中注意、激發(fā)斗志、促進(jìn)思考等,壓力過度則可能引起我們生理上、心理上、行為上的消極反應(yīng),產(chǎn)生種種身心失調(diào)的現(xiàn)象,會(huì)帶來焦慮、緊張、不安、沮喪、煩躁等消極的情緒體驗(yàn),同時(shí)還會(huì)帶來種種身體上的不適,如頭疼、心悸、胃腸不好、肌肉酸痛、失眠等,甚至誘發(fā)癌癥、心臟病、潰瘍等嚴(yán)重的疾病。這些身心失調(diào)反過來又"放大"了心理壓力,造成惡性循環(huán),最后可能導(dǎo)致心理危機(jī)。
第四十四頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(三)壓力的應(yīng)付方式
面臨壓力,不同的人會(huì)采取不同的應(yīng)付方式。應(yīng)付即指人們?yōu)榱朔乐股顗毫?duì)自己的傷害而做出的努力。
有人把應(yīng)付分為主動(dòng)認(rèn)知、主動(dòng)行為和回避型應(yīng)付三種模式。主動(dòng)認(rèn)知應(yīng)付模式表現(xiàn)為:從有利方面看待壓力;回憶和吸取過去的經(jīng)驗(yàn);考慮多種變通方法等。主動(dòng)行為應(yīng)付模式表現(xiàn)為:向?qū)<仪蠼?;不等待而采取積極行動(dòng);找出應(yīng)激情境中更多的信息,做有益于事態(tài)發(fā)展的事情?;乇軕?yīng)付模式表現(xiàn)為:封閉情感,自我忍受;多用吸煙、喝酒來消除緊張等。
第四十五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日應(yīng)付還可分為情緒定向應(yīng)付和問題定向應(yīng)付。情緒定向應(yīng)付是與我們內(nèi)在的自我防御機(jī)制有關(guān),以情緒體驗(yàn)和情緒表現(xiàn)為其特征,如傷心痛哭、借故發(fā)火、自我安慰等;問題定向應(yīng)付是指去處理引起壓力的事件本身,分析問題,思考解決問題的辦法,最后動(dòng)手解決。
第四十六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(四)如何有效駕馭壓力
首先,形成"壓力免疫"。
這是通過改變對(duì)壓力的認(rèn)知來幫助人們應(yīng)付壓力反應(yīng)的方法。在應(yīng)付壓力之前,首先要對(duì)壓力有明確的認(rèn)識(shí)和接受的態(tài)度,認(rèn)識(shí)到壓力及其反應(yīng)不是個(gè)性的弱點(diǎn)和能力的不足,而是人人都會(huì)體驗(yàn)到的正常心理現(xiàn)象。
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其次,采取積極的壓力應(yīng)付模式。
具體來說,就是要自覺調(diào)整自己,把回避模式轉(zhuǎn)向主動(dòng)模式,把情緒定向應(yīng)付轉(zhuǎn)向問題定向應(yīng)付。例如,面臨考試失敗,有的學(xué)生怨天尤人,有的痛苦沮喪,有的極度自卑,有的破罐子破摔,這都是對(duì)壓力的不適當(dāng)應(yīng)付。如果能尋找考試失敗的原因,制定有效的措施,爭(zhēng)取下次考好,則是一種更為積極的方式。
第四十八頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日再次,主動(dòng)尋求社會(huì)支持。
在心理學(xué)上,社會(huì)支持是指一種特定的人際關(guān)系,有了它,也就意味著知道有可以信賴的人在尊重、照顧和愛護(hù)自己。當(dāng)一個(gè)人在遇到心理壓力時(shí),他能夠從這種社會(huì)支持關(guān)系中獲得有效的幫助。如夫妻、父母、朋友等,都是社會(huì)支持力量。尋求社會(huì)支持是我們應(yīng)付壓力的有效手段
最后,掌握一些化解壓力的技巧。
第四十九頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日三、挫折與心理健康
(一)挫折及其產(chǎn)生的原因
挫折是指人們?cè)谧非竽撤N目標(biāo)的活動(dòng)過程中,受到阻礙或干擾,致使目標(biāo)不能實(shí)現(xiàn)時(shí)所產(chǎn)生的緊張、焦慮、抑郁、憤怒等消極的情緒體驗(yàn)。例如考試失敗、受到老師或父母批評(píng)、與同學(xué)爭(zhēng)吵等,都會(huì)帶來挫折的感受。挫折產(chǎn)生的原因很多,歸納起來有外部原因和內(nèi)部原因:
第五十頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日1、外部原因:這是指因外界事物或情境阻礙個(gè)體達(dá)到目標(biāo)而產(chǎn)生的挫折,包括自然條件的原因和社會(huì)條件的原因。自然原因,如噪音、惡劣的氣候、各種自然災(zāi)害等;社會(huì)原因,如人際關(guān)系緊張、管理方式不當(dāng)、社會(huì)觀念落后、社會(huì)風(fēng)氣不良等,都可能使個(gè)體無法克服而產(chǎn)生挫折。第五十一頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日2、內(nèi)部原因:內(nèi)部原因是個(gè)體主觀上的原因,包括生理和心理兩個(gè)方面。
個(gè)體生理原因引起的挫折,是指?jìng)€(gè)體因生理素質(zhì)、體力、外貌以及某些生理缺陷所帶來的限制,導(dǎo)致個(gè)體活動(dòng)的失敗,目標(biāo)無法實(shí)現(xiàn)。例如,想當(dāng)籃球運(yùn)動(dòng)員卻身高太矮,想當(dāng)畫家卻是色盲,于是產(chǎn)生挫折反應(yīng)。
個(gè)體心理原因,包括動(dòng)機(jī)沖突、能力與期望之間的矛盾等,都會(huì)引起挫折。例如,參加考試,因能力不足或情緒不好而失敗;在"魚和熊掌不可兼得"的情況下,無法作出選擇等,都會(huì)帶來挫折體驗(yàn)。
第五十二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(二)挫折后的心理行為反應(yīng)個(gè)體遭受挫折后必然會(huì)有所表現(xiàn),以減少挫折帶來的不安和緊張感,這被稱為自我防衛(wèi)。
1、積極的自我防衛(wèi)方式
這是對(duì)挫折的理智性對(duì)抗行為,是在理智的指導(dǎo)下采取的形式。
升華作用:將消極情緒轉(zhuǎn)化為奮發(fā)圖強(qiáng)、爭(zhēng)取上進(jìn)的積極情緒,即
"化失敗為動(dòng)力"。
增強(qiáng)努力:當(dāng)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)難以達(dá)到,要求自己加倍努力,鼓起勇氣實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。
改變策略:當(dāng)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)無法實(shí)現(xiàn)時(shí),或者降低目標(biāo),或者重新選擇達(dá)到目標(biāo)的方法。
補(bǔ)償作用:目標(biāo)受阻,暫時(shí)放棄,以另一方面的成功來加以補(bǔ)償。
第五十三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日2、消極的自我防衛(wèi)方式
這是非理智的對(duì)抗行為。
攻擊:攻擊包括直接攻擊和轉(zhuǎn)向攻擊。
固執(zhí):個(gè)體受挫后,不去分析原因,而是盲目重復(fù)某種無效動(dòng)作。
倒退:受到挫折后,表現(xiàn)出和自己身份、年齡極不相稱的幼稚行為。
厭世:個(gè)體遭到挫折后,產(chǎn)生厭世輕生的念頭,甚至付諸實(shí)施。
第五十四頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日3、妥協(xié)的自我防衛(wèi)方式
這是個(gè)體采取一種折衷的辦法來對(duì)待其所遇到的挫折,以消除心理上的不平衡。
自我安慰:遭受挫折后,找出種種理由為自己辯解,進(jìn)行自我安慰,也稱"合理化作用"。有兩種安慰形式:"酸葡萄式"和"甜檸檬式"。
自我整飾:個(gè)體遭受挫折后,把煩惱、苦悶通通埋藏在內(nèi)心深處,掩蓋自己的真實(shí)情緒,同時(shí)顯示自己的長(zhǎng)處,以減輕失敗所帶來的心理壓力。
第五十五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(三)挫折的心理調(diào)適
挫折是一把“雙刃劍”,它對(duì)個(gè)體心理的影響如何,取決于個(gè)體承受挫折的能力如何,能否進(jìn)行有效地心理調(diào)適。
1.提高挫折承受力
在心理素質(zhì)的培養(yǎng)中,有3Q是非常重要的:IQ、EQ和AQ,我們分別稱為智商、情商和逆境商。IQ主要是指感知、記憶、想象、思維等認(rèn)知能力,EQ則指一個(gè)人調(diào)節(jié)和控制情緒的能力,而AQ則指一個(gè)人承受挫折和戰(zhàn)勝逆境的能力,也就是挫折承受力。這三方面的統(tǒng)一正是知、情、意的和諧。有些同學(xué)只關(guān)注IQ的提高,而忽視了EQ和AQ的培養(yǎng),結(jié)果導(dǎo)致心理問題的發(fā)生。其實(shí),決定成功的往往并不是IQ,而是EQ和AQ。
第五十六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日
高EQ的人比高IQ的人更容易成功。因?yàn)楦逧Q的人善于表達(dá)自己情緒和情感,善于控制自己情緒,而且也善于控制他人情緒,所以,他們往往擁有良好的人際關(guān)系和充分的自信,對(duì)環(huán)境能很好地適應(yīng),能充分發(fā)揮自己的能力。哥倫比亞大學(xué)一位心理學(xué)家做過一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)了這一點(diǎn)。
在IQ、EQ相差不多時(shí),AQ便對(duì)一個(gè)人的發(fā)展具有決定性的影響。很多時(shí)候,能不能走出困境,在于承受力如何。一個(gè)沒有承受力的人也是一個(gè)沒有競(jìng)爭(zhēng)力的人。一位哲人說過:"一個(gè)周邊高矮不齊的木桶,它的盛水量不取決于最長(zhǎng)的那塊板,而取決于最短的一塊板。"低AQ成為許多青年最短的一塊板。
第五十七頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日2.走出過去的陰影
有許多年輕人煩惱不堪、痛苦憂郁,引起他們煩惱的理由和痛苦的事件各不相同,但卻有一個(gè)共同的根源:那就是,他們都在為過去而煩惱,而痛苦,并且經(jīng)常伴隨著后悔。他們盯著過去的失敗,久久不能自拔。因此,要戰(zhàn)勝挫折,就必須要走出過去的陰影,記住"不為打翻的牛奶哭泣"。每個(gè)人的一生都是由許多"過去"構(gòu)成的,過去有成功,也有失敗。有的人躺在過去的成功上洋洋得意,有的人龜縮在過去的失敗中懊惱自責(zé)。如果是這樣的話,那么過去就成為一種負(fù)累。人生的過程就如同爬山,一個(gè)成功的攀登者,應(yīng)該輕裝上陣,目光始終朝前。即使摔倒了,告誡自己"下次注意",爬起來繼續(xù)走就是了,不必耿耿于懷。
第五十八頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日3.調(diào)整不現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)
挫折是由于不能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而產(chǎn)生的,因此目標(biāo)一定要恰當(dāng),要適合自己的實(shí)際情況。如果目標(biāo)總是不能實(shí)現(xiàn),就會(huì)不斷影響或傷害自己對(duì)自己的看法,喪失自信。有的時(shí)候這一目標(biāo)實(shí)現(xiàn)不了,可以暫時(shí)放棄,以另一方面的的成功來補(bǔ)償,這樣可以減輕目標(biāo)受阻而產(chǎn)生的壓力。
第五十九頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日4.客觀分析挫折原因
面對(duì)挫折,調(diào)節(jié)情緒是有必要的,但這往往不能解決根本問題。我們必須客觀、全面地分析挫折原因,并在分析原因的基礎(chǔ)上,對(duì)自身的某些不足進(jìn)行糾正,并確定下一步的行動(dòng)計(jì)劃。在根據(jù)韋納的成敗歸因理論,有積極的歸因模式和消極的歸因模式。我們?cè)趯ふ以虻倪^程中,要采取積極的模式。所謂積極的模式是指能減少自己的挫折感、維持自信心和進(jìn)一步激發(fā)動(dòng)機(jī)的模式。第六十頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日第二節(jié):青年學(xué)生常見的心理障礙
一、適應(yīng)障礙
當(dāng)環(huán)境發(fā)生變化時(shí),個(gè)體會(huì)產(chǎn)生一系列生理和心理的反應(yīng)去適應(yīng)環(huán)境。
(一)大學(xué)生適應(yīng)障礙的表現(xiàn)
大學(xué)新生適應(yīng)障礙的典型表現(xiàn)主要有:
孤獨(dú)和失落感:在一個(gè)陌生的環(huán)境,新的人際關(guān)系還沒有建立起來,他們很容易覺得孤獨(dú),這就使他們往往具有異常強(qiáng)烈的思鄉(xiāng)想家情緒。同時(shí),理想和現(xiàn)實(shí)的差距,以及無法具有像中學(xué)那樣的優(yōu)越地位,都使他們覺得失落。
第六十一頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日自尊和自卑的矛盾沖突:適應(yīng)的過程也是一個(gè)重新評(píng)價(jià)自我的過程。在評(píng)價(jià)自我的過程中,他們會(huì)發(fā)生一些偏差,從而導(dǎo)致自卑。但內(nèi)心里又有很強(qiáng)的自尊心,于是經(jīng)常處于矛盾和沖突之中。
輕度神經(jīng)衰弱:表現(xiàn)為感情的控制力降低,容易因一點(diǎn)小事而引起強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),對(duì)機(jī)體內(nèi)的感受或外界刺激過敏,頭昏腦脹,入睡困難,多夢(mèng)易驚醒等。另外還表現(xiàn)出心悸、心慌、胸悶等,同時(shí)伴有食欲不振、腹瀉、便泌、尿頻、月經(jīng)不調(diào)等。
第六十二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(二)大學(xué)生適應(yīng)障礙的原因
1、文化環(huán)境的變化
大學(xué)生遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到異地求學(xué),首先面臨著文化環(huán)境的變化。不同的區(qū)域有不同的文化特點(diǎn)、風(fēng)俗習(xí)慣,有不同的語(yǔ)言和行為方式,這一切都使大學(xué)生需要一段時(shí)間去適應(yīng)。我國(guó)幅員遼闊,不同區(qū)域的文化差異明顯,城鄉(xiāng)差別也非常大,一些從偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村來的學(xué)生更容易體驗(yàn)到文化環(huán)境的差異,也就更容易出現(xiàn)適應(yīng)障礙
第六十三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日2、生活環(huán)境的改變
個(gè)人生活環(huán)境包括生活方式、生活習(xí)慣和生活范圍等方面。在生活方式上,中學(xué)生大多住在家了,有獨(dú)立的空間,飲食起居不用自己操心,父母把生活都安排好了。因此,不少學(xué)生有較強(qiáng)的依賴心理,獨(dú)立生活能力較差。進(jìn)入大學(xué)之后,必須過集體生活,住的是集體宿舍,吃的是食堂,凡事需要自己拿主意,這使那些缺乏獨(dú)立生活能力的學(xué)生感到不知所措,容易產(chǎn)生一種失敗感和無助感。在生活習(xí)慣上,飲食、氣候、語(yǔ)言等各方面的差異,都可能造成適應(yīng)不良。在生活范圍上,中學(xué)生生活領(lǐng)域較窄,基本上是從家門到校門,而大學(xué)生活的天地更為廣闊,自由度也比中學(xué)大,使一些學(xué)生一時(shí)難以適應(yīng)。
第六十四頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日3、學(xué)習(xí)環(huán)境的變化
和中學(xué)相比,大學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法都發(fā)生了巨大的變化,如果不能適應(yīng),就容易導(dǎo)致進(jìn)入大學(xué)后學(xué)習(xí)成績(jī)的滑坡。在中學(xué)時(shí),學(xué)習(xí)目標(biāo)非常明確,就是為了考上大學(xué)而奮斗;進(jìn)入大學(xué)后,原有目標(biāo)實(shí)現(xiàn),相當(dāng)一部分人未能及時(shí)確立新的目標(biāo),使他們陷入“無目標(biāo)、無方向”的苦惱之中。在學(xué)習(xí)內(nèi)容上,大學(xué)的內(nèi)容多、范圍廣、層次深,有些內(nèi)容還具有探索性和創(chuàng)造性,這也使一些學(xué)生無所適從。第六十五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日4、人際關(guān)系的變化
中學(xué)生的人際交往的對(duì)象較少,內(nèi)容和方式都較為單純,同學(xué)之間文化背景接近,語(yǔ)言一致,容易彼此認(rèn)同。他們可以只和自己喜歡的人交往,對(duì)自己不喜歡的或者是不想與之交往的人就可以不交往。同時(shí),中學(xué)生有父母、老師的照顧和升學(xué)的壓力,對(duì)友誼的渴望不那么強(qiáng)烈,交往的經(jīng)驗(yàn)也較缺乏。到了大學(xué),面對(duì)來自五湖四海的同學(xué),彼此之間差異較大,增加了交往的難度。大學(xué)生遠(yuǎn)離親人,交往的需要比中學(xué)更為強(qiáng)烈,但由于交往難度增大,交往經(jīng)驗(yàn)缺乏,使一些大學(xué)生難于與同學(xué)和老師建立恰當(dāng)?shù)慕煌P(guān)系,甚至發(fā)生人際沖突。
第六十六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日二、人格障礙
人格障礙是一種人格異常,由于其人格的異常而妨礙其人際關(guān)系,給本人帶來痛苦,甚至給社會(huì)造成危害。患者一般于早年有不同于大多數(shù)兒童的跡象,至青春期前后,畸形開始明顯。其人格明顯偏離正常程度,而且人格特點(diǎn)之間互不協(xié)調(diào)。在大學(xué)生中,真正的人格障礙并不太多,但有不少人存在不良的人格傾向,他們是人格障礙的易感人群,需要引起重視。
第六十七頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(一)常見人格障礙及診斷標(biāo)準(zhǔn)1、強(qiáng)迫型人格障礙強(qiáng)迫型人格障礙的主要特征是強(qiáng)烈的自制心和自我束縛。強(qiáng)迫型人格的癥狀表現(xiàn)如下:(1)做任何事情都要求完美無缺、按部就班、有條不紊,因而有時(shí)反而影響工作的效率。
(2)不合理地堅(jiān)持別人也要嚴(yán)格按照他的方式做事,否則心里很不痛快,對(duì)別人做事很不放心。
(3)猶豫不決,常推遲或避免作出決定。
第六十八頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(4)常有不安全感,窮思竭慮,反復(fù)考慮計(jì)劃是否得當(dāng),反復(fù)核對(duì)檢查,惟恐疏忽和差錯(cuò)。
(5)拘泥細(xì)節(jié),甚至生活小節(jié)也要"程序化",不遵照一定的規(guī)矩就感到不安或要重做。
(6)完成一件工作之后常缺乏愉快和滿足的體驗(yàn),相反容易悔恨和內(nèi)疚。
(7)對(duì)自己要求嚴(yán)格,過分沉溺于職責(zé)義務(wù)與道德規(guī)范,無業(yè)余愛好,拘謹(jǐn)吝嗇,缺少友誼往來。
第六十九頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日2、偏執(zhí)型人格障礙
偏執(zhí)型人格障礙的主要特點(diǎn)是極度的感覺過敏和毫無根據(jù)的猜疑。偏執(zhí)型人格的癥狀表現(xiàn)如下:
(1)廣泛猜疑,常將他人無意的、非惡意的甚至是友好的行為誤解為敵意或歧視,或無足夠根據(jù),懷疑會(huì)被人利用或傷害,因此過分警惕與防衛(wèi)。
(2)將周圍事物解釋為不符合實(shí)際情況的"陰謀",并可成為超價(jià)觀念。
(3)易產(chǎn)生病態(tài)嫉妒。
(4)過分自負(fù),若有挫折或失敗則歸咎于人,總認(rèn)為自己正確。
第七十頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日
(5)好嫉恨別人,對(duì)他人過錯(cuò)不能寬容。
(6)脫離實(shí)際地好爭(zhēng)辯與敵對(duì),固執(zhí)地追求個(gè)人不夠合理的"權(quán)利"或利益。
(7)忽視或不相信與患者不相符合的客觀證據(jù),因而很難以說理或用事實(shí)來改變患者的想法。
患者狀況至少要符合以上項(xiàng)目中的三項(xiàng),方可診斷為偏執(zhí)型人格障礙。第七十一頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日3.分裂型人格障礙
分裂型人格行為怪僻而偏執(zhí),為人孤獨(dú)而隱退,缺乏溫情,無法與別人建立親密關(guān)系。分裂型人格的癥狀表現(xiàn)如下:
(1).有離奇的信念,或與文化背景不相稱的信念,如相信透視力、心靈感應(yīng)、特異功能和第六感官等。
(2).奇怪的、反常的或特殊的行為或外貌,如服飾奇特、不修邊幅、行為不合時(shí)宜、習(xí)慣或目的不明確。
(3).言語(yǔ)怪異,如離題、用詞不妥、繁簡(jiǎn)失當(dāng)、表達(dá)意見不清,并非文化程度或智能障礙等因素所引起。
第七十二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(4).不尋常的知覺體驗(yàn),如有過性的錯(cuò)覺、幻覺、看見不存在的人。
(5).對(duì)人冷淡,對(duì)親屬也不例外,缺少溫暖體貼。
(6).表情淡漠,缺乏深刻或生動(dòng)的情感體驗(yàn)。
(7).多單獨(dú)活動(dòng),主動(dòng)與人交往僅限于生活或工作中必需的接觸,除一級(jí)親屬外無親密友人。
患者狀況至少要符合以上項(xiàng)目中的三項(xiàng),方可診斷為分裂型人格障礙。第七十三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日4、戲劇型人格障礙(癔病型人格障礙)
戲劇型人格的典型特征是心理發(fā)育不成熟,特別是情感過程不成熟,多見于女性,尤其是青年女性。隨著年齡的增長(zhǎng),心理的成熟,這類患者的人格障礙會(huì)減輕。戲劇型型人格的癥狀表現(xiàn)如下:
(1)表情夸張像演戲一樣,裝腔作勢(shì),情感體驗(yàn)?zāi)w淺。
(2)暗示性高,易受他人的影響。(3)自我中心,強(qiáng)求別人符合他的需要或意志,不如意就給別人難堪或強(qiáng)烈不滿。
(4)經(jīng)??释?yè)P(yáng)或同情,感情易波動(dòng)。
第七十四頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日
(5)尋求刺激,過多地參加各種社交活動(dòng)。
(6)需要?jiǎng)e人經(jīng)常注意,為了引起注意,不惜嘩眾取寵,危言聳聽,或在外貌和行為方面表現(xiàn)得過分吸引他人。
(7)情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變,完全按個(gè)人的情感判斷好壞。
(8)說話夸大其詞,摻雜幻想情節(jié),缺乏具體的真實(shí)細(xì)節(jié),難以核對(duì)。
患者狀況至少要符合以上項(xiàng)目中的三項(xiàng),方可診斷為戲劇型人格障礙。第七十五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日5、回避型人格障礙
回避型人格的癥狀表現(xiàn)如下:
(1)很容易因他人的批評(píng)或不贊同而受到傷害。
(2)除了至親之外,沒有好朋友或知心人(或僅有一個(gè))。
(3)除非確信受歡迎,一般總是不愿卷入他人事務(wù)之中。
(4)對(duì)需要人際交往的社會(huì)活動(dòng)或工作總是盡量逃避。
(5)在社交場(chǎng)合總是緘默不語(yǔ),怕惹人笑話,怕回答不出問題。
(6)害怕在別人面前露出窘態(tài)。
(7)在做那些普通的但不在自己常規(guī)之中的事時(shí),總是夸大潛在的困難、危險(xiǎn)或可能的冒險(xiǎn)。
只要滿足上述的四項(xiàng),就可診斷為回避型人格。第七十六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日6、自戀型人格障礙
自戀型人格障礙的主要特征是過分地關(guān)心自我、自我中心和自夸自尊。自戀型人格的癥狀表現(xiàn)如下:
(1)對(duì)批評(píng)的反應(yīng)是憤怒、羞愧或感到恥辱(盡管不一定當(dāng)即表現(xiàn)出來)。
(2)喜歡指使他人,要他人為自己服務(wù)。
(3)過分自高自大,對(duì)自己的才能夸大其辭,希望受人特別關(guān)注。
(4)堅(jiān)信他關(guān)注的問題是世上獨(dú)有的,僅能被某些特殊的人物了解。
(5)對(duì)無限的成功、權(quán)力、光榮、美麗或理想愛情有非分的幻想。
第七十七頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(6)認(rèn)為自己應(yīng)享有他人沒有的特權(quán)。
(7)渴望持久的關(guān)注與贊美。
(8)缺乏同情心。
(9)有很強(qiáng)的嫉妒心。
只有出現(xiàn)上述特征的五項(xiàng),方可診斷為自戀型人格障礙。第七十八頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日7、依賴型人格障礙:
依賴型人格障礙的主要特征是在自立、自主和自信方面發(fā)展不成熟,極度依賴他人。依賴型人格的癥狀表現(xiàn)如下:(1)在沒有從他人那兒得到大量的建議和保證之前,對(duì)日常事務(wù)不能作出決定。
(2)讓別人為自己作大多數(shù)的重要決定,如在何處生活,該選擇什么職業(yè)。
(3)明知他人錯(cuò)了,也隨聲附和,因?yàn)楹ε略馊诉z棄。
(4)很難單獨(dú)開展計(jì)劃或做事。
5)為討好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。
第七十九頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(6)獨(dú)處時(shí)有不適和無助感,或竭盡全力以逃避孤獨(dú)。
(7)當(dāng)親密的關(guān)系終止時(shí)感到無助或崩潰。
(8)經(jīng)常被遭人遺棄的念頭所折磨。
(9)很容易因未得到贊許或遭到批評(píng)而受到傷害。
只要滿足上述特征中的五項(xiàng),就可診斷為依賴型人格。第八十頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日8、邊緣型人格障礙
邊緣型人格的主要特征是心境變化反復(fù)無常,行為極不穩(wěn)定,許多行為猶如精神病急性發(fā)作狀態(tài),處于精神病的邊緣,因此稱為邊緣型或臨界型。邊緣型人格的癥狀表現(xiàn)如下:
(1)人際關(guān)系緊張和不穩(wěn)定,經(jīng)常在過分理想化和過度貶低這兩極中變換。
(2)在至少兩個(gè)具有潛在自傷可能的活動(dòng)中表現(xiàn)出沖動(dòng),例如花錢、性、服藥、莽撞駕車等。
(3)情緒不穩(wěn)定,一會(huì)兒平靜,一會(huì)兒抑郁,一會(huì)兒憤怒或焦慮。這幾種情緒狀態(tài)的變換短則幾小時(shí),長(zhǎng)則不過幾天。
第八十一頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(4)不適當(dāng)?shù)?、?qiáng)烈的憤怒或?qū)嵟狈刂啤?/p>
(5)反復(fù)出現(xiàn)自殺的威脅、姿態(tài)和行為,或自殘行為。
(6)顯著和持久的認(rèn)同障礙,如在自我意象、性對(duì)象選擇、長(zhǎng)期目標(biāo)或職業(yè)選擇、喜歡的朋友類型、以及價(jià)值觀等五方面中至少表現(xiàn)出兩方面的認(rèn)同障礙。
(7)持久的空虛與無聊感。
(8)為逃避真實(shí)或想象中的被遺棄而作出狂亂的努力。
只要滿足上述特征中的五項(xiàng),就可診斷為邊緣型人格。第八十二頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(二)人格障礙的矯治
人格障礙的形成一般與早期的生活經(jīng)歷和心理發(fā)展有很大關(guān)系,因此,矯治起來比較困難。當(dāng)然,在一定的范圍之內(nèi),運(yùn)用有效的方法,還是能收到積極的效果。
第八十三頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日1、心理治療
心理治療對(duì)人格障礙是有益的,通過深入接觸與他們建立良好的關(guān)系,以熱情和關(guān)懷的態(tài)度對(duì)待他們,幫助他們認(rèn)識(shí)個(gè)性的缺陷所在,進(jìn)而指出個(gè)性是可以改變的,鼓勵(lì)他們樹立信心,改造自己性格。在改造個(gè)性的過程中,可以運(yùn)用一些行為療法。
2、藥物治療藥物不能改善人格結(jié)構(gòu),但對(duì)某些表現(xiàn)可能有一定效果。
3、社會(huì)服務(wù)與管理多數(shù)學(xué)者指出懲罰對(duì)這類人是無效的,需要多方面緊密配合對(duì)他們提供長(zhǎng)期而穩(wěn)定的服務(wù)和管理,特別是衛(wèi)生部門和教養(yǎng)系統(tǒng)的配合。實(shí)踐證明這種做法對(duì)改善慢性人格障礙是有益的。
第八十四頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日三、神經(jīng)癥
神經(jīng)癥是指沒有任何可證實(shí)的器質(zhì)性基礎(chǔ)的精神障礙,病人對(duì)自己所患的疾病有相當(dāng)?shù)淖灾?,無持久的精神病性癥狀,通常不會(huì)把自己的病態(tài)體驗(yàn)與客觀現(xiàn)實(shí)相混淆,其行為一般保持在社會(huì)規(guī)范所能容許的范圍內(nèi),其人格沒有瓦解,本人常強(qiáng)烈要求治療。
神經(jīng)癥與精神病最大的區(qū)別在于,前者自己總是感到不能控制他自認(rèn)為應(yīng)該加以控制的心理活動(dòng)或行為,處于一種無力自拔的自相矛盾和精神痛苦的心理狀態(tài),而精神病人對(duì)自己所患的疾病多無自知力,不主動(dòng)求醫(yī)或拒絕治療,其社會(huì)功能也往往嚴(yán)重受損。
第八十五頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日神經(jīng)癥主要包括:
(一)焦慮癥
焦慮癥是以突如其來的和反復(fù)出現(xiàn)的莫名恐懼和焦慮不安為特點(diǎn)的一種神經(jīng)癥。它和一般性焦慮不同。本癥大多數(shù)病例的發(fā)病年齡在20-40歲之間,起病并非因?qū)嶋H威脅,其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不符。女性患者多于男性,我國(guó)本癥的患病率為1.48‰,占全部神經(jīng)癥病例的6.7%,居第四位。
第八十六頁(yè),共九十六頁(yè),2022年,8月28日(二)強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為特征的神經(jīng)癥,人們把它稱之為“安靜隱蔽而痛苦的病”。在人群中其患病率為0.30%,發(fā)病年齡多在16-30歲之間,男女性別無顯著差異,腦力勞動(dòng)者居多。表現(xiàn)在:(1)強(qiáng)迫觀念:包括強(qiáng)迫疑慮、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫性聯(lián)想、強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫性對(duì)立思維等。
(2)強(qiáng)迫表象:腦內(nèi)強(qiáng)迫性的、反復(fù)想象某些生動(dòng)的
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