痛經(jīng)推拿課件

痛經(jīng)

Dysmenorrhea概述Outline婦女在行經(jīng)前后，或行經(jīng)期間，小腹及腰部疼痛，甚至劇痛難忍，常伴有面色蒼白、頭面冷汗淋漓、手足厥冷、泛惡嘔吐等癥，并隨月經(jīng)周期發(fā)作，稱為“痛經(jīng)”，亦稱“經(jīng)行腹痛”。

如僅感小腹或腰部輕微脹痛不適，屬正?，F(xiàn)象，不作痛經(jīng)而論。本病是婦科常見病之一，尤以青年婦女較為多見。診斷Diagnosis本病的特點是經(jīng)行小腹疼痛，并隨月經(jīng)周期而發(fā)作。根據(jù)疼痛發(fā)生的時間、疼痛的性質(zhì)，辨其寒熱虛實：一般以經(jīng)前、經(jīng)期痛者屬實，經(jīng)后痛者屬虛：痛時拒按屬實，喜按屬虛；得熱痛減為寒，得熱痛劇為熱；痛甚于脹，血塊排出痛減者為血瘀；脹甚于痛為氣滯；絞痛、冷痛屬寒，刺痛屬熱；綿綿作痛或隱痛為虛。1．氣滯血瘀經(jīng)期或經(jīng)前小腹脹痛，行經(jīng)量少，淋漓不暢，血色紫黯有瘀塊，血塊下則疼痛減輕，胸脅乳房作脹。舌質(zhì)紫黯或見瘀點，脈沉弦。2．寒濕凝滯經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛，甚則牽連腰脊疼痛，得熱則舒，經(jīng)行量少，色黯有血塊，畏寒便溏，苔白膩．脈沉緊。細(xì)。3．氣血虛弱經(jīng)期或經(jīng)凈后，小腹綿綿作痛，按之痛減，經(jīng)色淡，質(zhì)清稀，面色蒼白，精神倦怠，納少便溏，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。4．肝腎虛損經(jīng)后一二日內(nèi)小腹綿綿作痛，腰部酸脹，經(jīng)血黯淡、量少、質(zhì)稀，或有耳鳴、頭暈、眼花，或腰骶酸痛，小腹空墜不溫，或潮熱顴紅，舌淡，苔薄白或薄黃，脈沉治療Treatment

1．治則

通調(diào)氣血為主。如因氣血虛弱者，宜補氣益血止痛；因氣滯血滯者，宜理氣活血化瘀；因寒濕凝滯者，宜溫經(jīng)散寒祛濕；因肝腎虛損者，宜益肝養(yǎng)腎，填精補血。一般在月經(jīng)來潮前1周治療2次，6次為一療程，連續(xù)治療3個月。2．推拿治療

穴位：章門、期門、氣海、關(guān)元、足三里、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、八髎等。手法：一指禪推法、摩法、揉法、按法、擦法。

3．辨證加減Differentiation

(1)氣滯血瘀：按揉章門、期門、肝俞、隔俞，每穴約半分鐘，并拿血海、三陰交，以酸脹為度。(2)寒濕凝滯：直擦背部督脈，橫擦腰部腎俞、命門，以透熱為度，按揉血海、三陰交，每穴約1分鐘。等穴，每穴約半分鐘。預(yù)防(Precaution)與護理(nursing)本病要注意預(yù)防。在經(jīng)期注意保暖，避免受寒；注意經(jīng)期調(diào)理飲食，忌食寒涼生冷食品；注意經(jīng)期衛(wèi)生，經(jīng)期禁止房事；適當(dāng)休息，避免劇烈運動，不要過度疲勞；情緒要安定，避免暴怒、憂郁、恐懼、焦慮等精神因素的刺激；生活要有規(guī)律，保證適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和充足的睡眠；加強身體鍛煉，以增強體質(zhì)，如伴有全身性疾病，應(yīng)予以及時治療?；颊呖膳浜献晕彝颇茫唧w方法如下：1．仰臥位，用雙手食、中、環(huán)三指沿腹正中線，由臍向下擦至中極穴約5分鐘；按揉雙側(cè)天樞、歸來、子宮等穴，每穴2分鐘；再用手掌揉小腹部10分鐘。2．