中藥藥性理課件

第二章中藥藥性理論的現(xiàn)代研究

掌握中藥四性的現(xiàn)代研究掌握中藥五味的現(xiàn)代研究掌握中藥毒性的現(xiàn)代研究了解中藥歸經(jīng)的現(xiàn)代研究第二章中藥藥性理論的現(xiàn)代研究

掌握中藥四性的現(xiàn)代研究1第一節(jié)

中藥四性的現(xiàn)代研究中藥四性的概念：指中藥寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，也可以看作寒（涼）、熱（溫）二種藥性。是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來。第一節(jié)

中藥四性的現(xiàn)代研究中藥四性的概念：2目前主要從以下方面進(jìn)行四性的研究：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)②植物神經(jīng)系統(tǒng)③內(nèi)分泌系統(tǒng)④基礎(chǔ)代謝目前主要從以下方面進(jìn)行四性的研究：31、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響①中藥的作用:

熱性藥物：如附子，干姜，肉桂等。具有中樞興奮作用。寒性藥物：知母，石膏，黃連，黃芩。具有中樞抑制作用。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響①中藥的作用:41、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響②熱證與寒證患者的表現(xiàn)：

熱證病人：精神亢奮、情緒激動(dòng)，言語高亢，有高熱驚厥等中樞興奮癥狀。寒證病人：精神倦怠，安靜、無聲等中樞抑制狀態(tài)。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響②熱證與寒證患者的表現(xiàn)：51、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響③熱證與寒證動(dòng)物模型的特點(diǎn)：寒涼藥制造寒證模型動(dòng)物（）溫?zé)崴幹圃鞜嶙C模型動(dòng)物（）1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響③熱證與寒證動(dòng)物模型的特點(diǎn)：61、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響相關(guān)指標(biāo)：痛閾和驚厥閾；中樞神經(jīng)遞質(zhì)；其他。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響相關(guān)指標(biāo)：71、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響寒證動(dòng)物模型：（痛閾、驚厥閾降低）。熱證動(dòng)物模型（痛閾、驚厥閾增高）。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響寒證動(dòng)物模型：81、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響動(dòng)物腦內(nèi)中樞神經(jīng)遞質(zhì)含量變化：1、興奮性遞質(zhì)：去甲腎上腺素（NA）；多巴胺（DA）；2、抑制性遞質(zhì)：5-羥色胺（5-HT）；熱性藥使前者其顯著增加，后者降低；寒性藥使前者顯著減少，后者增加。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響動(dòng)物腦內(nèi)中樞神經(jīng)遞質(zhì)含量變化：9酪氨酸羥化酶酪氨酸羥化酶可催化酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟?，多巴可轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛腿ゼ啄I上腺素。熱性藥增加酪氨酸羥化酶活性，增加遞質(zhì)含量。寒性藥抑制酪氨酸羥化酶活性，減少遞質(zhì)含量。酪氨酸羥化酶酪氨酸羥化酶可催化酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟?，多巴可轉(zhuǎn)變?yōu)?02、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響熱證與寒證患者具有植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響熱證與寒證患者具有植物神經(jīng)功能紊112、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響植物神經(jīng)平衡指數(shù)：

唾液分泌量，心率，體溫，呼吸頻率，血壓（包括了心血管系統(tǒng)、內(nèi)臟平滑肌、腺體等）熱證病人指數(shù)偏高，寒證病人指數(shù)偏低；溫?zé)崴幨怪笖?shù)升高，寒涼藥使指數(shù)降低；治療后植物神經(jīng)平衡指數(shù)轉(zhuǎn)向正常。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響植物神經(jīng)平衡指數(shù)：122、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響植物神經(jīng)的遞質(zhì)－受體－環(huán)核苷酸水平:

副交感神經(jīng)—M受體—cGMP系統(tǒng)寒證病人此系統(tǒng)亢進(jìn)，以溫?zé)崴幹委?；交感神?jīng)—β受體—cAMP系統(tǒng)熱證病人此系統(tǒng)亢進(jìn)，以寒冷藥治療。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響植物神經(jīng)的遞質(zhì)－受體－環(huán)核苷酸水13cAMP/cGMPcAMP/cGMP14cAMP與cGMP腺苷三磷酸（ATP）或鳥苷三磷酸（GTP）能形成3‘，5’-磷酸二酯鍵，構(gòu)成環(huán)化核苷酸，即3'，5'-環(huán)腺苷酸cAMP、3'，5'-環(huán)鳥苷酸cGMP。cAMP與cGMP腺苷三磷酸（ATP）或鳥苷三磷酸（GTP）15cAMP與cGMPcAMP與cGMP廣泛存在于一切細(xì)胞中，參與調(diào)節(jié)細(xì)胞生理生化過程而影響生物的生長、分化和細(xì)胞對(duì)激素的效應(yīng)。cAMP和cGMP在某些組織中引起的生理效應(yīng)往往是相反的。有些學(xué)者提出cAMP與cGMP是體內(nèi)兩種對(duì)立的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，可能是中醫(yī)陰陽學(xué)說的物質(zhì)基礎(chǔ)之一。cAMP與cGMPcAMP與cGMP廣泛存在于一切細(xì)胞中，參162、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響對(duì)多巴胺β羥化酶和尿17—羥皮質(zhì)類固醇的影響。前者可促使DA生成NA，后者為NA的代謝產(chǎn)物。寒涼藥使DβH活性降低，使17OHCS排出減少。而溫?zé)崴幾饔孟喾础?、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響對(duì)多巴胺β羥化酶和尿17—羥皮172、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響溫?zé)崴帲焊阶佑行С煞郑喝ゼ棕i毛菜堿作用：強(qiáng)心、升壓、抗休克作用機(jī)理：興奮α受體和β受體。興奮交感神經(jīng)—β受體—cAMP系統(tǒng)。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響溫?zé)崴帲焊阶?82、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響寒涼藥：知母有效成分：知母皂苷作用：改善陰虛癥狀。作用機(jī)理：降低多巴胺β羥化酶活性，抑制β受體，減少cAMP含量；恢復(fù)M受體的功能。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響寒涼藥：知母193、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響

①下丘腦—垂體—腎上腺

②下丘腦—垂體—甲狀腺

③下丘腦—垂體—性腺3、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響①下丘腦—垂體—腎上腺203、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響①腎上腺：血漿皮質(zhì)酮，17OHCS，ACTH反應(yīng)，②甲狀腺：促甲狀腺激素（TSH），T3、T4，③性腺：血漿孕酮、雌二醇及其受體親和力。3、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響①腎上腺：213、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響結(jié)論：大多數(shù)溫?zé)崴帉?duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能有一定的促進(jìn)作用，而寒涼藥的作用往往相反。3、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響結(jié)論：224、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響①影響下丘腦—垂體—甲狀腺功能溫?zé)崴帉?duì)甲狀腺功能有一定的促進(jìn)作用；增加基礎(chǔ)代謝，升高血清T3、T4。寒涼滋陰藥可使升高的T3、T4值明顯下降抑制基礎(chǔ)代謝。4、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響①影響下丘腦—垂體—甲狀腺功能234、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響②影響細(xì)胞膜鈉泵（Na+-K+-ATP酶）的活性:溫?zé)崴幙商岣哜c泵活性，增加酶含量；促進(jìn)產(chǎn)熱。寒涼藥作用相反。4、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響②影響細(xì)胞膜鈉泵（Na+-K+-ATP酶244、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響如：溫?zé)崴幐阶涌膳d奮下丘腦—垂體—甲狀腺軸，如：溫?zé)崴幰蜣娇膳d奮紅細(xì)胞鈉泵活性；如：滋陰藥龜板可使升高的血清T3、T4值明顯下降，如：知母的有效成分知母菝契皂苷元是鈉泵抑制劑。4、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響如：溫?zé)崴幐阶涌膳d奮下丘腦—垂體—甲255、寒涼藥的抗感染作用一般的表熱證，常為病原體急性感染，往往用寒涼藥處方治療。藥理研究表明，寒涼藥大多具有抗感染作用，同時(shí)還有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用。后者是一些藥物抗感染的途徑（無體外抗菌活性）。5、寒涼藥的抗感染作用一般的表熱證，常為病原體急性感染，往往26第2章中藥藥性理課件27第二節(jié)中藥五味的現(xiàn)代研究中藥五味是指藥物具有辛、酸、甘、苦、咸五種不同的味道。中藥的五味不僅是味道，也是對(duì)中藥的功效的概括和總結(jié)。中藥五味與其含有的有效成分和藥理作用間存在著聯(lián)系。第二節(jié)中藥五味的現(xiàn)代研究中藥五味是指藥物具有辛、酸、甘、28①辛味藥分布特點(diǎn)：解表藥、理氣藥、(開竅藥、化濕藥等)。主要成分：揮發(fā)油，(苷類，生物堿)常見功效：發(fā)汗、解熱、健胃、擴(kuò)張血管、開竅。①辛味藥分布特點(diǎn)：29①辛味藥藥理作用:①辛味藥藥理作用:30①辛味藥解表藥中辛味藥占88.8%，大多含有芳香刺激的揮發(fā)性成分，可以興奮中樞神經(jīng)，擴(kuò)張皮膚血管，促進(jìn)微循環(huán)，興奮汗腺促進(jìn)汗液分泌。理氣藥通過揮發(fā)油對(duì)胃腸道產(chǎn)生興奮或抑制作用，產(chǎn)生理氣和胃的功效。①辛味藥解表藥中辛味藥占88.8%，大多含有芳香刺激的揮發(fā)性31②酸味藥分布特點(diǎn)：收澀藥、止血藥。主要成分：有機(jī)酸、鞣質(zhì)常見功效：止瀉、止血、抗菌、消炎、抑菌等。②酸味藥分布特點(diǎn)：32③甘味藥分布特點(diǎn)：補(bǔ)益藥、養(yǎng)心安神藥主要成分：糖、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。常見功效：補(bǔ)充營養(yǎng)、增強(qiáng)與調(diào)節(jié)免疫力③甘味藥分布特點(diǎn)：33④苦味藥分布特點(diǎn)：瀉下藥、清熱藥主要成分：生物堿、苷類常見功效：致瀉、止咳、平喘、抗菌消炎④苦味藥分布特點(diǎn)：34⑤咸味藥分布特點(diǎn)：化痰藥、溫腎壯陽藥主要成分：鈉、鉀等無機(jī)鹽常見功效：致瀉、祛痰、消腫（甲狀腺）、補(bǔ)腎⑤咸味藥分布特點(diǎn)：35中藥五味學(xué)說是中藥藥性理論的組成部分，但存在著一定的局限性，這一點(diǎn)應(yīng)該有充分的認(rèn)識(shí)。中藥五味學(xué)說是中藥藥性理論的組成部分，但存在著一定的局限性，36第2章中藥藥性理課件37第五節(jié)中藥有毒無毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)中藥毒性的含義：張景岳“所謂毒者。以氣味之有偏也”李東垣“偏陰偏陽謂之疾”第五節(jié)中藥有毒無毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)中藥毒性的含義：38★中藥毒性是中藥的最基本的性能，中藥毒性也是中藥藥性理論的組成部分?！镏兴幎拘允侵兴幍淖罨镜男阅?，中藥毒性也是中藥藥性理論的組39第五節(jié)中藥有毒無毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)目前，中藥毒性相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“不良反應(yīng)”的概念。中藥毒性與四性五味一樣，是中藥藥性理論之一，是臨床用藥的基本原則。第五節(jié)中藥有毒無毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)目前，中藥毒性相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)401、急性毒性反應(yīng)①對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)為頭痛頭暈，四肢麻木，意識(shí)模糊，抽搐，驚厥，昏迷，死亡。馬錢子堿（士的寧）30mg可致人死亡，烏頭堿3~4mg可致死，蟾酥色胺酸，有類似LSD的致幻作用。1、急性毒性反應(yīng)①對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)411、急性毒性反應(yīng)②對(duì)心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、心率失常、血壓異常、循環(huán)衰竭、死亡。含烏頭堿類藥物，川烏、草烏等；含強(qiáng)心苷類藥物，蟾酥含蟾酥毒苷。1、急性毒性反應(yīng)②對(duì)心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)421、急性毒性反應(yīng)③對(duì)呼吸系統(tǒng)的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，肺水腫，呼吸衰竭，窒息死亡?？嘈尤?，含氫苷，可水解生成氫氰酸，一次食用超過60?？芍滤?。1、急性毒性反應(yīng)③對(duì)呼吸系統(tǒng)的毒性反應(yīng)431、急性毒性反應(yīng)④對(duì)消化系統(tǒng)的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹痛、出血、黃疸、肝臟壞死。以寒涼藥據(jù)多。1、急性毒性反應(yīng)④對(duì)消化系統(tǒng)的毒性反應(yīng)441、急性毒性反應(yīng)⑤對(duì)泌尿系統(tǒng)的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)腰痛、浮腫、尿頻尿閉、尿毒癥、腎功能衰竭。如木通含有馬兜鈴酸，在體內(nèi)蓄積引起腎小管壞死。1、急性毒性反應(yīng)⑤對(duì)泌尿系統(tǒng)的毒性反應(yīng)451、急性毒性反應(yīng)⑥對(duì)造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏，貧血、血小板減少、再障等，嚴(yán)重的可引起死亡。如芫花、雷公藤等。1、急性毒性反應(yīng)⑥對(duì)造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)462、長期毒性反應(yīng)用藥超過3個(gè)月以上多見，侵犯肝、腎、胃腸多見。如大黃、木通等。2、長期毒性反應(yīng)用藥超過3個(gè)月以上多見，473、過敏反應(yīng)某些具有免疫原性的中藥，主要成分多為蛋白質(zhì)多糖、小分子物質(zhì)。如蜈蚣、蟬蛻、全蝎等。主要表現(xiàn)如皮疹、皮炎，嚴(yán)重的如過敏性休克。3、過敏反應(yīng)某些具有免疫原性的中藥，主要成分多為蛋白質(zhì)多糖、484、三致反應(yīng)致畸胎致突變致癌4、三致反應(yīng)致畸胎495、藥物依賴性如火麻仁，含大麻酚類物質(zhì)，屬于麻醉品。其他有番瀉葉、牛黃解毒片等。5、藥物依賴性如火麻仁，含大麻酚類物質(zhì)，屬于麻醉品。其他有番50ENDEND51第二章中藥藥性理論的現(xiàn)代研究

掌握中藥四性的現(xiàn)代研究掌握中藥五味的現(xiàn)代研究掌握中藥毒性的現(xiàn)代研究了解中藥歸經(jīng)的現(xiàn)代研究第二章中藥藥性理論的現(xiàn)代研究

掌握中藥四性的現(xiàn)代研究52第一節(jié)

中藥四性的現(xiàn)代研究中藥四性的概念：指中藥寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，也可以看作寒（涼）、熱（溫）二種藥性。是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來。第一節(jié)

中藥四性的現(xiàn)代研究中藥四性的概念：53目前主要從以下方面進(jìn)行四性的研究：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)②植物神經(jīng)系統(tǒng)③內(nèi)分泌系統(tǒng)④基礎(chǔ)代謝目前主要從以下方面進(jìn)行四性的研究：541、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響①中藥的作用:

熱性藥物：如附子，干姜，肉桂等。具有中樞興奮作用。寒性藥物：知母，石膏，黃連，黃芩。具有中樞抑制作用。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響①中藥的作用:551、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響②熱證與寒證患者的表現(xiàn)：

熱證病人：精神亢奮、情緒激動(dòng)，言語高亢，有高熱驚厥等中樞興奮癥狀。寒證病人：精神倦怠，安靜、無聲等中樞抑制狀態(tài)。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響②熱證與寒證患者的表現(xiàn)：561、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響③熱證與寒證動(dòng)物模型的特點(diǎn)：寒涼藥制造寒證模型動(dòng)物（）溫?zé)崴幹圃鞜嶙C模型動(dòng)物（）1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響③熱證與寒證動(dòng)物模型的特點(diǎn)：571、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響相關(guān)指標(biāo)：痛閾和驚厥閾；中樞神經(jīng)遞質(zhì)；其他。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響相關(guān)指標(biāo)：581、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響寒證動(dòng)物模型：（痛閾、驚厥閾降低）。熱證動(dòng)物模型（痛閾、驚厥閾增高）。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響寒證動(dòng)物模型：591、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響動(dòng)物腦內(nèi)中樞神經(jīng)遞質(zhì)含量變化：1、興奮性遞質(zhì)：去甲腎上腺素（NA）；多巴胺（DA）；2、抑制性遞質(zhì)：5-羥色胺（5-HT）；熱性藥使前者其顯著增加，后者降低；寒性藥使前者顯著減少，后者增加。1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響動(dòng)物腦內(nèi)中樞神經(jīng)遞質(zhì)含量變化：60酪氨酸羥化酶酪氨酸羥化酶可催化酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟停喟涂赊D(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛腿ゼ啄I上腺素。熱性藥增加酪氨酸羥化酶活性，增加遞質(zhì)含量。寒性藥抑制酪氨酸羥化酶活性，減少遞質(zhì)含量。酪氨酸羥化酶酪氨酸羥化酶可催化酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟?，多巴可轉(zhuǎn)變?yōu)?12、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響熱證與寒證患者具有植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響熱證與寒證患者具有植物神經(jīng)功能紊622、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響植物神經(jīng)平衡指數(shù)：

唾液分泌量，心率，體溫，呼吸頻率，血壓（包括了心血管系統(tǒng)、內(nèi)臟平滑肌、腺體等）熱證病人指數(shù)偏高，寒證病人指數(shù)偏低；溫?zé)崴幨怪笖?shù)升高，寒涼藥使指數(shù)降低；治療后植物神經(jīng)平衡指數(shù)轉(zhuǎn)向正常。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響植物神經(jīng)平衡指數(shù)：632、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響植物神經(jīng)的遞質(zhì)－受體－環(huán)核苷酸水平:

副交感神經(jīng)—M受體—cGMP系統(tǒng)寒證病人此系統(tǒng)亢進(jìn)，以溫?zé)崴幹委?；交感神?jīng)—β受體—cAMP系統(tǒng)熱證病人此系統(tǒng)亢進(jìn)，以寒冷藥治療。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響植物神經(jīng)的遞質(zhì)－受體－環(huán)核苷酸水64cAMP/cGMPcAMP/cGMP65cAMP與cGMP腺苷三磷酸（ATP）或鳥苷三磷酸（GTP）能形成3‘，5’-磷酸二酯鍵，構(gòu)成環(huán)化核苷酸，即3'，5'-環(huán)腺苷酸cAMP、3'，5'-環(huán)鳥苷酸cGMP。cAMP與cGMP腺苷三磷酸（ATP）或鳥苷三磷酸（GTP）66cAMP與cGMPcAMP與cGMP廣泛存在于一切細(xì)胞中，參與調(diào)節(jié)細(xì)胞生理生化過程而影響生物的生長、分化和細(xì)胞對(duì)激素的效應(yīng)。cAMP和cGMP在某些組織中引起的生理效應(yīng)往往是相反的。有些學(xué)者提出cAMP與cGMP是體內(nèi)兩種對(duì)立的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，可能是中醫(yī)陰陽學(xué)說的物質(zhì)基礎(chǔ)之一。cAMP與cGMPcAMP與cGMP廣泛存在于一切細(xì)胞中，參672、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響對(duì)多巴胺β羥化酶和尿17—羥皮質(zhì)類固醇的影響。前者可促使DA生成NA，后者為NA的代謝產(chǎn)物。寒涼藥使DβH活性降低，使17OHCS排出減少。而溫?zé)崴幾饔孟喾础?、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響對(duì)多巴胺β羥化酶和尿17—羥皮682、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響溫?zé)崴帲焊阶佑行С煞郑喝ゼ棕i毛菜堿作用：強(qiáng)心、升壓、抗休克作用機(jī)理：興奮α受體和β受體。興奮交感神經(jīng)—β受體—cAMP系統(tǒng)。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響溫?zé)崴帲焊阶?92、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響寒涼藥：知母有效成分：知母皂苷作用：改善陰虛癥狀。作用機(jī)理：降低多巴胺β羥化酶活性，抑制β受體，減少cAMP含量；恢復(fù)M受體的功能。2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響寒涼藥：知母703、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響

①下丘腦—垂體—腎上腺

②下丘腦—垂體—甲狀腺

③下丘腦—垂體—性腺3、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響①下丘腦—垂體—腎上腺713、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響①腎上腺：血漿皮質(zhì)酮，17OHCS，ACTH反應(yīng)，②甲狀腺：促甲狀腺激素（TSH），T3、T4，③性腺：血漿孕酮、雌二醇及其受體親和力。3、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響①腎上腺：723、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響結(jié)論：大多數(shù)溫?zé)崴帉?duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能有一定的促進(jìn)作用，而寒涼藥的作用往往相反。3、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響結(jié)論：734、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響①影響下丘腦—垂體—甲狀腺功能溫?zé)崴帉?duì)甲狀腺功能有一定的促進(jìn)作用；增加基礎(chǔ)代謝，升高血清T3、T4。寒涼滋陰藥可使升高的T3、T4值明顯下降抑制基礎(chǔ)代謝。4、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響①影響下丘腦—垂體—甲狀腺功能744、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響②影響細(xì)胞膜鈉泵（Na+-K+-ATP酶）的活性:溫?zé)崴幙商岣哜c泵活性，增加酶含量；促進(jìn)產(chǎn)熱。寒涼藥作用相反。4、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響②影響細(xì)胞膜鈉泵（Na+-K+-ATP酶754、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響如：溫?zé)崴幐阶涌膳d奮下丘腦—垂體—甲狀腺軸，如：溫?zé)崴幰蜣娇膳d奮紅細(xì)胞鈉泵活性；如：滋陰藥龜板可使升高的血清T3、T4值明顯下降，如：知母的有效成分知母菝契皂苷元是鈉泵抑制劑。4、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響如：溫?zé)崴幐阶涌膳d奮下丘腦—垂體—甲765、寒涼藥的抗感染作用一般的表熱證，常為病原體急性感染，往往用寒涼藥處方治療。藥理研究表明，寒涼藥大多具有抗感染作用，同時(shí)還有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用。后者是一些藥物抗感染的途徑（無體外抗菌活性）。5、寒涼藥的抗感染作用一般的表熱證，常為病原體急性感染，往往77第2章中藥藥性理課件78第二節(jié)中藥五味的現(xiàn)代研究中藥五味是指藥物具有辛、酸、甘、苦、咸五種不同的味道。中藥的五味不僅是味道，也是對(duì)中藥的功效的概括和總結(jié)。中藥五味與其含有的有效成分和藥理作用間存在著聯(lián)系。第二節(jié)中藥五味的現(xiàn)代研究中藥五味是指藥物具有辛、酸、甘、79①辛味藥分布特點(diǎn)：解表藥、理氣藥、(開竅藥、化濕藥等)。主要成分：揮發(fā)油，(苷類，生物堿)常見功效：發(fā)汗、解熱、健胃、擴(kuò)張血管、開竅。①辛味藥分布特點(diǎn)：80①辛味藥藥理作用:①辛味藥藥理作用:81①辛味藥解表藥中辛味藥占88.8%，大多含有芳香刺激的揮發(fā)性成分，可以興奮中樞神經(jīng)，擴(kuò)張皮膚血管，促進(jìn)微循環(huán)，興奮汗腺促進(jìn)汗液分泌。理氣藥通過揮發(fā)油對(duì)胃腸道產(chǎn)生興奮或抑制作用，產(chǎn)生理氣和胃的功效。①辛味藥解表藥中辛味藥占88.8%，大多含有芳香刺激的揮發(fā)性82②酸味藥分布特點(diǎn)：收澀藥、止血藥。主要成分：有機(jī)酸、鞣質(zhì)常見功效：止瀉、止血、抗菌、消炎、抑菌等。②酸味藥分布特點(diǎn)：83③甘味藥分布特點(diǎn)：補(bǔ)益藥、養(yǎng)心安神藥主要成分：糖、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。常見功效：補(bǔ)充營養(yǎng)、增強(qiáng)與調(diào)節(jié)免疫力③甘味藥分布特點(diǎn)：84④苦味藥分布特點(diǎn)：瀉下藥、清熱藥主要成分：生物堿、苷類常見功效：致瀉、止咳、平喘、抗菌消炎④苦味藥分布特點(diǎn)：85⑤咸味藥分布特點(diǎn)：化痰藥、溫腎壯陽藥主要成分：鈉、鉀等無機(jī)鹽常見功效：致瀉、祛痰、消腫（甲狀腺）、補(bǔ)腎⑤咸味藥分布特點(diǎn)：86中藥五味學(xué)說是中藥藥性理論的組成部分，但存在著一定的局限性，這一點(diǎn)應(yīng)該有充分的認(rèn)識(shí)。中藥五味學(xué)說是中藥藥性理論的組成部分，但存在著一定的局限性，87第2章中藥藥性理課件88第五節(jié)中藥有毒無毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)中藥毒性的含義：張景岳“所謂毒者。以氣味之有偏也”李東垣“偏陰偏陽謂之疾”第五節(jié)中藥有毒無毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)中藥毒性的含義：89★中藥毒性是中藥的最基本的性能，中藥毒性也是中藥藥性理論的組成部分?！镏兴幎拘允侵兴幍淖罨镜男阅?，中藥毒性也是中藥藥性理論的組90第五節(jié)中藥有毒無毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)目前，中藥毒性相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“不良反應(yīng)”的概念