護(hù)理安全警示教育

關(guān)于護(hù)理安全警示教育第一頁，共三十七頁，2022年，8月28日安全是一種責(zé)任1、安全是一種責(zé)任，作為一名護(hù)理工作者，病人的安全就是我們自己的安全，面對(duì)當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)的形勢(shì)，我們就是工作在風(fēng)口浪尖上的人。2、護(hù)理安全警示，心中長鳴。第二頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全防護(hù)及管理1、護(hù)理安全的重要性2、護(hù)理安全的自我保護(hù)3、護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題4、護(hù)士行為安全準(zhǔn)則5、特殊環(huán)節(jié)的安全控制6、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序7、意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序第三頁，共三十七頁，2022年，8月28日安全警示語一提高：提高對(duì)病人的生理、心理、社會(huì)、精神、文化等全方位的整體護(hù)理水平。第四頁，共三十七頁，2022年，8月28日安全警示語四不準(zhǔn)：1、不準(zhǔn)在護(hù)士站扎堆聊天，看與護(hù)理無關(guān)的書籍。2、不準(zhǔn)在工作時(shí)間談戀愛，帶小孩。3、不準(zhǔn)在工作場(chǎng)所內(nèi)大聲喧嘩，聽音樂。4、不準(zhǔn)以任何理由頂撞或態(tài)度生硬地對(duì)待病人及家屬。第五頁，共三十七頁，2022年，8月28日安全警示語七主動(dòng)：1、主動(dòng)迎接新病人、迅速安排好床位、送病人到床旁。2、主動(dòng)向來護(hù)士站的人（家屬、病人、本院職工、陌生人）打招呼，詢問有何事并給予幫助。3、主動(dòng)了解病人的檢查結(jié)果，必要時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。4、主動(dòng)向醫(yī)生報(bào)告病人病情。5、主動(dòng)向病人做好各項(xiàng)宣教內(nèi)容，（入院、用藥、治療、檢查、術(shù)前、疾病、出院指導(dǎo)等）。6、主動(dòng)向病人及家屬征求意見。7、主動(dòng)護(hù)送病人出院。第六頁，共三十七頁，2022年，8月28日安全警示語十個(gè)一句：入院時(shí)多介紹一句，以減少病人的緊張。操作時(shí)多說一句，讓病人感到放心。晨晚間護(hù)理時(shí)多問候一句，讓病人感到舒心。手術(shù)前多解釋一句，以解除病人恐懼。手術(shù)后多安慰一句，讓病人感到親切。第七頁，共三十七頁，2022年，8月28日安全警示語發(fā)藥時(shí)多囑咐一句，讓病人服藥安心。送檢時(shí)多呵護(hù)一句，讓病人減輕焦慮。失望消極時(shí)多鼓勵(lì)一句，讓病人增加信心。宣教時(shí)多重復(fù)一句，讓病人記得準(zhǔn)確。出院時(shí)多關(guān)照一句，使病人感到溫馨。第八頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全概念及重要性護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理的過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全是反應(yīng)護(hù)理質(zhì)量高低的重要標(biāo)識(shí)，是保護(hù)患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)，對(duì)維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序和社會(huì)治安起到至關(guān)重要的作用。第九頁，共三十七頁，2022年，8月28日一、護(hù)理安全的重要性護(hù)理工作是知識(shí)、技術(shù)、愛心的結(jié)合。因此，護(hù)士在實(shí)際工作中，一切要為病人著想，同時(shí)也要善于保護(hù)自己，杜絕事故、差錯(cuò)的發(fā)生。護(hù)士在工作中，無時(shí)無刻的和各種病人接觸，特別是護(hù)理操作，接觸病人肌膚、血液和分泌物等，也就是接觸病原，隨時(shí)都可能被病原菌感染。第十頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的重要性另外由于疏忽、不慎、失誤給病人帶來不應(yīng)有的損失和痛苦，給自己的工作、生活和精神造成很大影響。護(hù)士自我安全保護(hù)是做好護(hù)理工作的基本保障。第十一頁，共三十七頁，2022年，8月28日二、護(hù)理安全的自我保護(hù)如何來實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)：1、高度的責(zé)任意識(shí)2、遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。3、不斷學(xué)習(xí)，有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)。4、精湛而嫻熟的技術(shù)操作。5、寫好臨床護(hù)理記錄。6、掌握原則。7、忠誠老實(shí)，實(shí)事求是。8、科學(xué)的工作態(tài)度。第十二頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的自我保護(hù)1、高度的責(zé)任意識(shí)護(hù)理工作面對(duì)著“人”這一特殊的服務(wù)對(duì)象，護(hù)理差錯(cuò)事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危，是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素，一旦出現(xiàn)事故，差錯(cuò)造成的損失將是無法挽回和彌補(bǔ)的。第十三頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的自我保護(hù)2、遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。不認(rèn)真交接班，不執(zhí)行查對(duì)制度，導(dǎo)致打錯(cuò)針，發(fā)錯(cuò)藥，發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任事故。第十四頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的自我保護(hù)3、不斷學(xué)習(xí)，有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，護(hù)士不僅要受過專業(yè)正規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，還要在實(shí)踐中，勤奮學(xué)習(xí)，不斷提高和更新自己的專業(yè)知識(shí)以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。第十五頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的自我保護(hù)4、精湛而嫻熟的技術(shù)操作。護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士親手操作完成的，達(dá)到治療目的。第十六頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的自我保護(hù)5、寫好臨床護(hù)理記錄。臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不可忽視的重要性。第十七頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的自我保護(hù)6、掌握原則。護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理。第十八頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的自我保護(hù)7、忠誠老實(shí)，實(shí)事求是。一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長或在場(chǎng)護(hù)士，不隱瞞情節(jié)，立即采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果降到最小。第十九頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)理安全的自我保護(hù)8、科學(xué)的工作態(tài)度。嚴(yán)格遵守科學(xué)的方法，保持科學(xué)的工作作風(fēng)，不接受病人或家屬的無理要求，不受病人或家屬的封建迷信干擾。第二十頁，共三十七頁，2022年，8月28日三、護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題近年來，人們法律意識(shí)不斷提高而護(hù)士法律意識(shí)卻相對(duì)不足，形成了鮮明的對(duì)比。我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范意識(shí)，杜絕事故，差錯(cuò)的發(fā)生及護(hù)理工作中潛在的法律問題。第二十一頁，共三十七頁，2022年，8月28日四、護(hù)士安全行為準(zhǔn)則十不查對(duì)、十不執(zhí)行：1、醫(yī)囑不“三查八對(duì)”不執(zhí)行。2、口頭醫(yī)囑不復(fù)述兩遍不執(zhí)行。3、轉(zhuǎn)抄或重整醫(yī)囑不經(jīng)過兩人核對(duì)不執(zhí)行。4、服藥、注射、輸液有疑問不查詢不執(zhí)行。5、藥物質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期不檢查不執(zhí)行。6、藥物的作用配伍禁忌不清楚不執(zhí)行。7、易過敏的藥物不做過敏試驗(yàn)不執(zhí)行。8、集體擺藥不經(jīng)兩人核對(duì)不執(zhí)行。9、使用毒、麻、劇藥品不反復(fù)核對(duì)不執(zhí)行。10、輸血不經(jīng)兩人核對(duì)不執(zhí)行。第二十二頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士交接班“十不交接”不交不接病人病情不清病人輸液外滲不處理搶救病人搶救經(jīng)過不清危重病人床單位不清潔治療藥物不清當(dāng)班護(hù)理記錄不完整病房物品藥品不齊藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果未觀察病人特殊治療未完成新入院病人評(píng)估未完成第二十三頁，共三十七頁，2022年，8月28日護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)理人員上崗“十時(shí)、十防止”：1、各項(xiàng)查對(duì)時(shí)→防止主觀臆斷2、行交接班時(shí)→防止工作脫節(jié)3、業(yè)務(wù)生疏時(shí)→防止隨意蠻干4、假日值班時(shí)→防止思想渙散5、單獨(dú)值班時(shí)→防止精神倦怠6、多人值班時(shí)→防止相互依賴7、工作清閑時(shí)→防止大意散漫8、工作繁忙時(shí)→防止草率慌亂9、人員變更時(shí)→防止情緒波動(dòng)10、臨床帶教時(shí)→防止放任自流第二十四頁，共三十七頁，2022年，8月28日五、特殊環(huán)節(jié)的安全控制1、如何正確識(shí)別患者2、藥品管理安全3、輸血輸液安全管理4、手術(shù)護(hù)理安全管理5、醫(yī)囑管理處理第二十五頁，共三十七頁，2022年，8月28日如何正確識(shí)別患者三查八對(duì)：三查：操作前、操作中、操作后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法、有效期第二十六頁，共三十七頁，2022年，8月28日藥品管理安全1、藥品分類放置。2、按失效期先后放置。3、貴重藥、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé)。4、包裝相似的藥品藥瓶應(yīng)有明顯的標(biāo)簽。5、新藥組織學(xué)習(xí)后再用。第二十七頁，共三十七頁，2022年，8月28日藥品管理安全1、給藥原則：是一切用藥的總則，在執(zhí)行藥療時(shí)必須嚴(yán)格遵守。2、具體要求：（1）按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度（3）安全正確用藥（4）觀察用藥反應(yīng)第二十八頁，共三十七頁，2022年，8月28日藥品管理安全五個(gè)準(zhǔn)確準(zhǔn)確的藥物在準(zhǔn)確的時(shí)間給準(zhǔn)確的患者用準(zhǔn)確的途徑按準(zhǔn)確的劑量第二十九頁，共三十七頁，2022年，8月28日輸血輸液安全管理輸液安全管理：1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度2、合理安排輸液順序，合理分配藥物3、長期輸液的患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈。4、嚴(yán)防造成空氣栓塞5、注意藥物的配伍禁忌6、確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時(shí)再輸入。7、嚴(yán)格掌握輸液的速度，過程中要加強(qiáng)巡視。8、嚴(yán)格掌握靜脈留置針的留置時(shí)間。第三十頁，共三十七頁，2022年，8月28日輸血輸液安全管理輸血安全管理：1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對(duì)。2、輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水沖管。3、如輸注庫存血，須認(rèn)真檢查庫存血質(zhì)量，應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完。4、血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品。5、輸血過程中，一定要加強(qiáng)巡視，嚴(yán)格掌握輸血速度。6、輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí)。7、樹立自我保護(hù)的意識(shí)。第三十一頁，共三十七頁，2022年，8月28日手術(shù)護(hù)理安全管理1、防止接錯(cuò)病人。2、防止壓瘡和損傷。3、防止延誤手術(shù)時(shí)間。4、防止物品清點(diǎn)有誤。5、防止手術(shù)部位錯(cuò)誤。6、防止電灼傷。7、防止用藥輸血錯(cuò)誤。8、防止護(hù)理教學(xué)中的差錯(cuò)。第三十二頁，共三十七頁，2022年，8月28日醫(yī)囑管理處理無醫(yī)囑不執(zhí)行，一般口頭醫(yī)囑不執(zhí)行。長期醫(yī)囑：有效期在24小時(shí)以上。臨時(shí)醫(yī)囑：有效期在24小時(shí)以內(nèi)。重整醫(yī)囑：醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多時(shí)需要重整醫(yī)囑。第三十三頁，共三十七頁，2022年，8月28日醫(yī)囑管理處理處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先急后緩，先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑。對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。誰執(zhí)行誰簽名。可拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑。新藥醫(yī)囑，不清楚不執(zhí)行。病人提出疑問要核對(duì)清楚。醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)2次。第三十四頁，共三十七頁，2022年，8月28日六、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序1、患者自殺后的應(yīng)急