骨盆骨折-課件

骨盆骨折

Fractureofthepelvis1.骨盆骨折

Fractureofthepelvis1.解剖概要骨盆的構(gòu)成:1、髖骨髖臼、閉孔髂骨：髂骨體、髂骨翼恥骨：恥骨體、上支、下支坐骨：坐骨體、坐骨支2、骶骨3、尾骨2解剖概要骨盆的構(gòu)成:23344解剖概要骨盆的軟組織

1、盆壁?。洪]孔內(nèi)肌和梨狀肌

2、盆底?。焊靥峒『臀补羌?/p>

3、盆筋膜骨盆的血管骨盆部神經(jīng)5解剖概要骨盆的軟組織5解剖概要骨盆的關(guān)節(jié)

1、骶髂關(guān)節(jié)

2、恥骨聯(lián)合骨盆的穩(wěn)定性：骶髂復合體6解剖概要骨盆的關(guān)節(jié)6分類骨盆邊緣性撕脫性骨折髂骨翼骨折骶尾骨骨折骨盆環(huán)骨折7分類骨盆邊緣性撕脫性骨折788分類一、Tile分類（1988年）Tile基于垂直面的穩(wěn)定性、后方結(jié)構(gòu)的完整性以及外力作用方向?qū)⑵浞譃锳、B、C三型，按嚴重性順序逐漸增加。每型又分為3個亞型，每個亞型又可以進一步分型。9分類一、Tile分類（1988年）9A型：穩(wěn)定骨盆環(huán)損傷，骨折輕度移位。A1：骨盆邊緣骨折不累及骨盆環(huán)，撕脫傷；A2：骨盆環(huán)有骨折或有輕度移位不影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定性通常只有掃描技術(shù)才能發(fā)現(xiàn)。A3：不波及骨盆環(huán)骶骨或尾骨骨折無移位；10A型：穩(wěn)定骨盆環(huán)損傷，骨折輕度移位。A1：A2：A3：10A1：骨盆邊緣骨折，不累及骨盆環(huán)，撕脫傷A1.1：髂前上棘；A1.2：髂前下棘；A1.3：坐骨結(jié)節(jié)；11A1：骨盆邊緣骨折，不累及骨盆環(huán)，撕脫傷11A2：骨盆環(huán)有骨折或有輕度移位不影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，通常只有掃描技術(shù)才能發(fā)現(xiàn)。A2.2：僅前環(huán)骨折；A2.1：髂骨翼骨折；A2.3：骨盆環(huán)骨折穩(wěn)定、無或輕微移位；12A2：骨盆環(huán)有骨折或有輕度移位不影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，通常只有A3：不波及骨盆環(huán)，骶骨或尾骨骨折無移位A3.1：骶骨橫骨折無移位；A3.2：有移位的骶骨橫骨折；A3.3：尾骨骨折；13A3：不波及骨盆環(huán)，骶骨或尾骨骨折無移位A3.1：骶骨橫骨折B型：旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)、垂直穩(wěn)定的骨盆環(huán)損傷B1:外旋損傷，翻書樣損傷。B1.1：單側(cè)傷；B1.2：移位<2.5

cm；B1.3：移位>2.5

cm；B2:骨盆側(cè)方擠壓損傷或髖骨內(nèi)旋損傷，內(nèi)旋不穩(wěn)定，側(cè)方擠壓傷；B2.1：同側(cè)前后環(huán)傷；B2.2：一側(cè)前環(huán)和對側(cè)后環(huán)傷；B2.3：雙側(cè)后環(huán)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)；B3:雙側(cè)B型損傷。14B型：旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)、垂直穩(wěn)定的骨盆環(huán)損傷B1:外旋損傷，翻書樣損B1：外旋損傷，翻書樣損傷B1.1：單側(cè)傷；B1.2：移位<2.5

cm；B1.3：移位>2.5

cm；15B1：外旋損傷，翻書樣損傷B1.1：單側(cè)傷；15B2：骨盆側(cè)方擠壓損傷或髖骨內(nèi)旋損傷，內(nèi)旋不穩(wěn)定，側(cè)方擠壓傷；關(guān)書樣損傷B2.1：同側(cè)前后環(huán)傷；B2.2：一側(cè)前環(huán)和對側(cè)后環(huán)傷；B2.3：雙側(cè)后環(huán)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)；16B2：骨盆側(cè)方擠壓損傷或髖骨內(nèi)旋損傷，內(nèi)旋不穩(wěn)定，側(cè)方擠壓傷C型：旋轉(zhuǎn)和垂直不穩(wěn)定的骨盆環(huán)傷C1：單側(cè)傷；C1.1：恥骨聯(lián)合分離骨折線通過髂翼；C1.2：骶髂關(guān)節(jié)脫位和骨折脫位；C1.3：恥骨聯(lián)合分離和骶骨骨折；C2：骨盆雙側(cè)不穩(wěn)定，多為側(cè)方擠壓性損傷，受力側(cè)髂骨后部骨折及恥骨支骨折，骶髂關(guān)節(jié)脫位，一側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)，一側(cè)旋轉(zhuǎn)和垂直不穩(wěn)；C3：雙側(cè)傷，臨床上骨盆環(huán)破裂合并髖臼骨折也稱為C3型骨折。17C型：旋轉(zhuǎn)和垂直不穩(wěn)定的骨盆環(huán)傷C1：單側(cè)傷；C2：骨盆雙側(cè)C1：骨盆的單側(cè)損傷C1.2：骶髂關(guān)節(jié)脫位和骨折脫位；C1.1：恥骨聯(lián)合分離，骨折線通過髂翼；C1.3：恥骨聯(lián)合分離和骶骨骨折；18C1：骨盆的單側(cè)損傷C1.2：骶髂關(guān)節(jié)脫位和骨折脫位；C1.1919C2：骨盆雙側(cè)不穩(wěn)定，多為側(cè)方擠壓性損傷，受力側(cè)髂骨后部骨折及恥骨支骨折，骶髂關(guān)節(jié)脫位，一側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)，一側(cè)旋轉(zhuǎn)和垂直不穩(wěn)；20C2：骨盆雙側(cè)不穩(wěn)定，多為側(cè)方擠壓性損傷，受力側(cè)髂骨后部骨折21212222C3：雙側(cè)傷，臨床上骨盆環(huán)破裂合并髖臼骨折也稱為C3型骨折。23C3：雙側(cè)傷，臨床上骨盆環(huán)破裂合并髖臼骨折也稱為C3型骨折。2424二、Young-Burgess分型LC（lateralcompression)：側(cè)方擠壓型APC(anterior-posterior

compression

)：前后擠壓型VS（verticalshear

）：縱向剪切型CM：復合應(yīng)力型25二、Young-Burgess分型LC（lateralc前后擠壓損傷常發(fā)生于步行者和摩托車相撞的事故中；側(cè)方擠壓損傷常發(fā)生于摩托車、汽車相撞；高處墜落則常導致垂直剪切損傷。26前后擠壓損傷常發(fā)生于步行者和摩托車相撞的事故中；26Young-Burgess分型要點分型常見特征

鑒別特征LC1前方橫行骨折（恥骨支）受壓側(cè)骶骨壓縮LC2前方橫行骨折（恥骨支）新月形（髂骨翼）骨折LC3前方橫行骨折（恥骨支）對側(cè)翻書樣（APC）損傷APC1恥骨聯(lián)合分離恥骨聯(lián)合和/或骶髂關(guān)節(jié)的輕度增寬，前方和后方韌帶受牽拉但保持完整APC2恥骨聯(lián)合分離或前部垂直骨折骶髂關(guān)節(jié)增寬，前方韌帶斷裂，后方韌帶完整APC3恥骨聯(lián)合分離或前部垂直骨折半側(cè)骨盆完全分離但無垂直移位，骶髂關(guān)節(jié)完全斷裂，前后方韌帶完全斷裂VS恥骨聯(lián)合分離或前部垂直骨折前后方垂直移位，通常經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)，偶爾經(jīng)髂骨翼和/或骶骨CM前和/或后，垂直和/或橫行其他損傷類型的組合，LC/VS或LC/APC27Young-Burgess分型要點分型常見特征鑒別分類三、傳統(tǒng)分類：

骨盆邊緣孤立性骨折骨盆環(huán)單處骨折骨盆環(huán)雙處骨折或骨折脫位骶骨及尾骨骨折28分類三、傳統(tǒng)分類：28臨床表現(xiàn)和診斷外傷Trauma休克Shock疼痛Pain

局部腫脹、皮下淤斑和壓痛

Localswelling,Patches&tenderness髂后上棘雙側(cè)不等高

Lowerposteriorsuperioriliacspine

骨盆擠壓、分離實驗陽性

Pelviscrushedorseparatetest患肢短縮AffectedextremityshortX線片Xray29臨床表現(xiàn)和診斷外傷Trauma29Complications并發(fā)癥腹膜后血腫出血性休克骨折端滲血骨盆壁及鄰近軟組織撕裂出血盆腔內(nèi)臟器破裂骨盆內(nèi)血管損傷出血盆腔內(nèi)靜脈出血30Complications并發(fā)癥腹膜后血腫30Complications并發(fā)癥失血性休克Hemorrhagicshock前、后尿道損傷:Injuryofanteriororposteriorurethra膀胱破裂Ruptureofbladder輸尿管損傷Injuryofurether女性生殖道損傷:Injuryoffemalegenitalorgan直腸損傷Rectalinjury神經(jīng)損傷Nerveinjury31Complications并發(fā)癥失血性休克HemorrhaFirstaidofpelvisfracture

骨盆骨折的急救

1、搶救生命Lifesaving：A.維持氣道通暢、保護頸椎:AirwaymaintenancewithcervicalspineprotectionB.呼吸、通氣Breathing&ventilationC.循環(huán)通道建立、控制出血Circulation&HemorrhagecontrolD.制動Disability:NeurologicstatusE.手術(shù)切開止血、骨盆環(huán)外固定:Exposure/Environmentalcontrol32Firstaidofpelvisfracture

Firstaidofpelvisfracture

骨盆骨折的急救

2、創(chuàng)口包扎、止血3、妥善固定：穩(wěn)定骨折、減輕疼痛、便于運送4、迅速轉(zhuǎn)運33Firstaidofpelvisfracture

Careofpelvisfracture

骨盆骨折的治療

骨盆骨折救治的目的救：搶救生命(ATLS)治：減少殘疾34Careofpelvisfracture

(一)骨盆外固定支架

骨盆外固定支架適應(yīng)癥減少骨盆容積暫時固定減少出血及再損傷確定性治療35(一)骨盆外固定支架

骨盆外固定支架適應(yīng)癥35（二）骨盆吊帶

骨盆吊帶的適應(yīng)癥對B1型骨折的治療復位不確切對B2型骨折應(yīng)視為禁忌更不適用于C型骨折36（二）骨盆吊帶

骨盆吊帶的適應(yīng)癥36骨盆骨折手術(shù)治療髂嵴撕脫骨折(A1)移位明顯(運動員)髂骨翼骨折明顯移位——青年女性骶椎骨折伴骶叢神經(jīng)損傷37骨盆骨折手術(shù)治療髂嵴撕脫骨折(A1)移位明顯(運動員)37骨盆骨折手術(shù)治療B1骨折分離>2.5cmB2骨折恥骨聯(lián)合交鎖C型骨折穩(wěn)定前環(huán)膀胱及股血管、神經(jīng)損傷38骨盆骨折手術(shù)治療B1骨折分離>2.5cm38（三）骨盆骨折手術(shù)治療

骶髂骨折脫位>1cm骶髂復合結(jié)構(gòu)+

髖臼損傷骨盆開放骨折39（三）骨盆骨折手術(shù)治療

骶髂骨折脫位>1cm39手術(shù)指征：

1、后環(huán)不穩(wěn)定，移位＞1cm的骨折

2、恥骨聯(lián)合＞3cm或恥骨聯(lián)合脫位伴有不穩(wěn)定的后部損傷

3、分離或移位明顯的恥骨支骨折手術(shù)時機：病情穩(wěn)定2—3日手術(shù)方式：4040髖臼骨折髖骨前柱（髂恥柱）、前壁、后柱（髂坐柱）、后壁41髖臼骨折髖骨前柱（髂恥柱）、前壁、后柱（髂坐柱）、后壁41Letournel-Judet分型1、單一骨折2、復合骨折42Letournel-Judet42治療手術(shù)治療原則：解剖復位、牢固固定、早期功能鍛煉。非手術(shù)治療：臥床、牽引。適應(yīng)證：無移位或移位小于3mm、嚴重骨質(zhì)疏松、局部或其他部位有感染者、有手術(shù)禁忌征或不能耐受手術(shù)者、閉合復位且較穩(wěn)定的髖臼骨折。43治療手術(shù)治療原則：解剖復位、牢固固定、早期功能鍛煉。43手術(shù)治療指證：不穩(wěn)定及移位大于3mm，尤其是雙柱骨折有錯位者。急癥手術(shù)：髖關(guān)節(jié)脫位不能閉合復位、復位后無法維持、合并神經(jīng)損傷且進行性加重、合并血管損傷、開放性髖臼骨折。手術(shù)時機術(shù)前準備手術(shù)如路和方法選擇44手術(shù)治療指證：不穩(wěn)定及移位大于3mm，尤其是雙柱骨折有錯位者45454646474748484949505051515252535354545555565657575858595960606161626263636464656566666767686869697070717172727373骨盆環(huán)單處骨折74骨盆環(huán)單處骨折74骨盆多發(fā)骨折75骨盆多發(fā)骨折7576767777術(shù)后半年78術(shù)后半年78謝謝！79謝謝！79骨盆骨折

Fractureofthepelvis80.骨盆骨折

Fractureofthepelvis1.解剖概要骨盆的構(gòu)成:1、髖骨髖臼、閉孔髂骨：髂骨體、髂骨翼恥骨：恥骨體、上支、下支坐骨：坐骨體、坐骨支2、骶骨3、尾骨81解剖概要骨盆的構(gòu)成:2823834解剖概要骨盆的軟組織

1、盆壁?。洪]孔內(nèi)肌和梨狀肌

2、盆底?。焊靥峒『臀补羌?/p>

3、盆筋膜骨盆的血管骨盆部神經(jīng)84解剖概要骨盆的軟組織5解剖概要骨盆的關(guān)節(jié)

1、骶髂關(guān)節(jié)

2、恥骨聯(lián)合骨盆的穩(wěn)定性：骶髂復合體85解剖概要骨盆的關(guān)節(jié)6分類骨盆邊緣性撕脫性骨折髂骨翼骨折骶尾骨骨折骨盆環(huán)骨折86分類骨盆邊緣性撕脫性骨折7878分類一、Tile分類（1988年）Tile基于垂直面的穩(wěn)定性、后方結(jié)構(gòu)的完整性以及外力作用方向?qū)⑵浞譃锳、B、C三型，按嚴重性順序逐漸增加。每型又分為3個亞型，每個亞型又可以進一步分型。88分類一、Tile分類（1988年）9A型：穩(wěn)定骨盆環(huán)損傷，骨折輕度移位。A1：骨盆邊緣骨折不累及骨盆環(huán)，撕脫傷；A2：骨盆環(huán)有骨折或有輕度移位不影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定性通常只有掃描技術(shù)才能發(fā)現(xiàn)。A3：不波及骨盆環(huán)骶骨或尾骨骨折無移位；89A型：穩(wěn)定骨盆環(huán)損傷，骨折輕度移位。A1：A2：A3：10A1：骨盆邊緣骨折，不累及骨盆環(huán)，撕脫傷A1.1：髂前上棘；A1.2：髂前下棘；A1.3：坐骨結(jié)節(jié)；90A1：骨盆邊緣骨折，不累及骨盆環(huán)，撕脫傷11A2：骨盆環(huán)有骨折或有輕度移位不影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，通常只有掃描技術(shù)才能發(fā)現(xiàn)。A2.2：僅前環(huán)骨折；A2.1：髂骨翼骨折；A2.3：骨盆環(huán)骨折穩(wěn)定、無或輕微移位；91A2：骨盆環(huán)有骨折或有輕度移位不影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，通常只有A3：不波及骨盆環(huán)，骶骨或尾骨骨折無移位A3.1：骶骨橫骨折無移位；A3.2：有移位的骶骨橫骨折；A3.3：尾骨骨折；92A3：不波及骨盆環(huán)，骶骨或尾骨骨折無移位A3.1：骶骨橫骨折B型：旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)、垂直穩(wěn)定的骨盆環(huán)損傷B1:外旋損傷，翻書樣損傷。B1.1：單側(cè)傷；B1.2：移位<2.5

cm；B1.3：移位>2.5

cm；B2:骨盆側(cè)方擠壓損傷或髖骨內(nèi)旋損傷，內(nèi)旋不穩(wěn)定，側(cè)方擠壓傷；B2.1：同側(cè)前后環(huán)傷；B2.2：一側(cè)前環(huán)和對側(cè)后環(huán)傷；B2.3：雙側(cè)后環(huán)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)；B3:雙側(cè)B型損傷。93B型：旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)、垂直穩(wěn)定的骨盆環(huán)損傷B1:外旋損傷，翻書樣損B1：外旋損傷，翻書樣損傷B1.1：單側(cè)傷；B1.2：移位<2.5

cm；B1.3：移位>2.5

cm；94B1：外旋損傷，翻書樣損傷B1.1：單側(cè)傷；15B2：骨盆側(cè)方擠壓損傷或髖骨內(nèi)旋損傷，內(nèi)旋不穩(wěn)定，側(cè)方擠壓傷；關(guān)書樣損傷B2.1：同側(cè)前后環(huán)傷；B2.2：一側(cè)前環(huán)和對側(cè)后環(huán)傷；B2.3：雙側(cè)后環(huán)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)；95B2：骨盆側(cè)方擠壓損傷或髖骨內(nèi)旋損傷，內(nèi)旋不穩(wěn)定，側(cè)方擠壓傷C型：旋轉(zhuǎn)和垂直不穩(wěn)定的骨盆環(huán)傷C1：單側(cè)傷；C1.1：恥骨聯(lián)合分離骨折線通過髂翼；C1.2：骶髂關(guān)節(jié)脫位和骨折脫位；C1.3：恥骨聯(lián)合分離和骶骨骨折；C2：骨盆雙側(cè)不穩(wěn)定，多為側(cè)方擠壓性損傷，受力側(cè)髂骨后部骨折及恥骨支骨折，骶髂關(guān)節(jié)脫位，一側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)，一側(cè)旋轉(zhuǎn)和垂直不穩(wěn)；C3：雙側(cè)傷，臨床上骨盆環(huán)破裂合并髖臼骨折也稱為C3型骨折。96C型：旋轉(zhuǎn)和垂直不穩(wěn)定的骨盆環(huán)傷C1：單側(cè)傷；C2：骨盆雙側(cè)C1：骨盆的單側(cè)損傷C1.2：骶髂關(guān)節(jié)脫位和骨折脫位；C1.1：恥骨聯(lián)合分離，骨折線通過髂翼；C1.3：恥骨聯(lián)合分離和骶骨骨折；97C1：骨盆的單側(cè)損傷C1.2：骶髂關(guān)節(jié)脫位和骨折脫位；C1.9819C2：骨盆雙側(cè)不穩(wěn)定，多為側(cè)方擠壓性損傷，受力側(cè)髂骨后部骨折及恥骨支骨折，骶髂關(guān)節(jié)脫位，一側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)，一側(cè)旋轉(zhuǎn)和垂直不穩(wěn)；99C2：骨盆雙側(cè)不穩(wěn)定，多為側(cè)方擠壓性損傷，受力側(cè)髂骨后部骨折1002110122C3：雙側(cè)傷，臨床上骨盆環(huán)破裂合并髖臼骨折也稱為C3型骨折。102C3：雙側(cè)傷，臨床上骨盆環(huán)破裂合并髖臼骨折也稱為C3型骨折。10324二、Young-Burgess分型LC（lateralcompression)：側(cè)方擠壓型APC(anterior-posterior

compression

)：前后擠壓型VS（verticalshear

）：縱向剪切型CM：復合應(yīng)力型104二、Young-Burgess分型LC（lateralc前后擠壓損傷常發(fā)生于步行者和摩托車相撞的事故中；側(cè)方擠壓損傷常發(fā)生于摩托車、汽車相撞；高處墜落則常導致垂直剪切損傷。105前后擠壓損傷常發(fā)生于步行者和摩托車相撞的事故中；26Young-Burgess分型要點分型常見特征

鑒別特征LC1前方橫行骨折（恥骨支）受壓側(cè)骶骨壓縮LC2前方橫行骨折（恥骨支）新月形（髂骨翼）骨折LC3前方橫行骨折（恥骨支）對側(cè)翻書樣（APC）損傷APC1恥骨聯(lián)合分離恥骨聯(lián)合和/或骶髂關(guān)節(jié)的輕度增寬，前方和后方韌帶受牽拉但保持完整APC2恥骨聯(lián)合分離或前部垂直骨折骶髂關(guān)節(jié)增寬，前方韌帶斷裂，后方韌帶完整APC3恥骨聯(lián)合分離或前部垂直骨折半側(cè)骨盆完全分離但無垂直移位，骶髂關(guān)節(jié)完全斷裂，前后方韌帶完全斷裂VS恥骨聯(lián)合分離或前部垂直骨折前后方垂直移位，通常經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)，偶爾經(jīng)髂骨翼和/或骶骨CM前和/或后，垂直和/或橫行其他損傷類型的組合，LC/VS或LC/APC106Young-Burgess分型要點分型常見特征鑒別分類三、傳統(tǒng)分類：

骨盆邊緣孤立性骨折骨盆環(huán)單處骨折骨盆環(huán)雙處骨折或骨折脫位骶骨及尾骨骨折107分類三、傳統(tǒng)分類：28臨床表現(xiàn)和診斷外傷Trauma休克Shock疼痛Pain

局部腫脹、皮下淤斑和壓痛

Localswelling,Patches&tenderness髂后上棘雙側(cè)不等高

Lowerposteriorsuperioriliacspine

骨盆擠壓、分離實驗陽性

Pelviscrushedorseparatetest患肢短縮AffectedextremityshortX線片Xray108臨床表現(xiàn)和診斷外傷Trauma29Complications并發(fā)癥腹膜后血腫出血性休克骨折端滲血骨盆壁及鄰近軟組織撕裂出血盆腔內(nèi)臟器破裂骨盆內(nèi)血管損傷出血盆腔內(nèi)靜脈出血109Complications并發(fā)癥腹膜后血腫30Complications并發(fā)癥失血性休克Hemorrhagicshock前、后尿道損傷:Injuryofanteriororposteriorurethra膀胱破裂Ruptureofbladder輸尿管損傷Injuryofurether女性生殖道損傷:Injuryoffemalegenitalorgan直腸損傷Rectalinjury神經(jīng)損傷Nerveinjury110Complications并發(fā)癥失血性休克HemorrhaFirstaidofpelvisfracture

骨盆骨折的急救

1、搶救生命Lifesaving：A.維持氣道通暢、保護頸椎:AirwaymaintenancewithcervicalspineprotectionB.呼吸、通氣Breathing&ventilationC.循環(huán)通道建立、控制出血Circulation&HemorrhagecontrolD.制動Disability:NeurologicstatusE.手術(shù)切開止血、骨盆環(huán)外固定:Exposure/Environmentalcontrol111Firstaidofpelvisfracture

Firstaidofpelvisfracture

骨盆骨折的急救

2、創(chuàng)口包扎、止血3、妥善固定：穩(wěn)定骨折、減輕疼痛、便于運送4、迅速轉(zhuǎn)運112Firstaidofpelvisfracture

Careofpelvisfracture

骨盆骨折的治療

骨盆骨折救治的目的救：搶救生命(ATLS)治：減少殘疾113Careofpelvisfracture

(一)骨盆外固定支架

骨盆外固定支架適應(yīng)癥減少骨盆容積暫時固定減少出血及再損傷確定性治療114(一)骨盆外固定支架

骨盆外固定支架適應(yīng)癥35（二）骨盆吊帶

骨盆吊帶的適應(yīng)癥對B1型骨折的治療復位不確切對B2型骨折應(yīng)視為禁忌更不適用于C型骨折115（二）骨盆吊帶

骨盆吊帶的適應(yīng)癥36骨盆骨折手術(shù)治療髂嵴撕脫骨折(A1)移位明顯(運動員)髂骨翼骨折明顯移