方藥基礎(chǔ)知識(shí)

關(guān)于方藥基礎(chǔ)知識(shí)第一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)中藥基本知識(shí)

第二頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

中藥是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論說明其作用機(jī)制，并指導(dǎo)臨床應(yīng)用的藥物。它以天然藥物及其加工品為主要來源，包括植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥及部分化學(xué)、生物制品類藥物。由于其中植物藥較多，應(yīng)用最廣泛，因而也有“本草”的稱謂。第三頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

中藥學(xué)是專門研究中藥理論和各種藥物的來源、采制、性能、功效及配伍應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。第四頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日一、中藥的炮制炮制又稱炮炙，是依據(jù)中醫(yī)藥理論，按照臨床用藥的需要及藥材的性質(zhì)，采用的一項(xiàng)傳統(tǒng)制藥技術(shù)。在此，主要介紹炮制的目的和方法。（一）炮制的目的1.純凈藥物2.便于制劑和貯藏3.減低毒性，保證安全4.改變性能，增強(qiáng)療效第五頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（二）炮制的方法常用的炮制方法有以下幾類：1.修治（1）純凈處理（2）粉碎處理（3）切制處理2.水制（1）潤(rùn)（2）漂（3）水飛第六頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日3.火制（1）炒（2）炙（3）煅（4）煨4.水火共制（1）煮（2）蒸（3）淬（4）潬第七頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日二、中藥的性能

中藥的性能，是對(duì)中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括，是中藥理論的核心。第八頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(一)四氣五味

藥物具有“性”和“味”，其中“性”又稱為“氣”。四氣五味是中藥藥性基本理論之一，是藥物性能的重要標(biāo)志。第九頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日1．四氣四氣又稱四性，即寒熱溫涼四種不同的藥性。寒性和涼性藥物，具有清熱泄火、涼血解毒作用。能夠減輕或消除熱證。如黃芩、黃連、黃柏、大黃等。溫性或熱性藥物，具有溫里散寒、補(bǔ)火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆作用。能夠減輕或消除寒證。如附子、干姜、肉桂等。第十頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日2．五味

五味是指辛、甘、酸、苦、咸五種不同的藥味。

五味具有不同的陰陽屬性，辛甘淡屬陽，酸苦咸屬陰，藥物的味不同，作用就不同。第十一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日辛能行、能散，具有發(fā)散、行氣、活血、開竅、化濕等作用。常用于表證、氣滯、血瘀、竅閉、神昏、濕阻等證。一般解表藥、行氣藥、活血藥、開竅藥、化濕藥多具有辛味。如干姜、香附、川芎等。第十二頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日甘能補(bǔ)、能和、能緩，具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。常用于正氣虛弱、肢體諸痛、調(diào)和藥性、中毒解救等方面。一般滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性，制止疼痛韻藥物多有甘味。如人參、熟地、甘草等。第十三頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日酸能收、能澀，具有收斂、固澀的作用。常用于體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿、尿頻、崩漏、帶下等證。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。如五味子、烏梅、金櫻子等。第十四頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日苦能泄、能燥、能堅(jiān)，具有清熱泄火、降瀉氣逆、通瀉大便、燥濕祛濕、泄火存陰等作用。常用于治療熱證、火證、實(shí)證喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。一般清熱泄火、降氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。如大黃、杏仁、黃連等。第十五頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日咸能下、能軟，具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。常用于大便燥結(jié)、瘰疬痰核、癭瘤、瘕瘕痞塊等證。一般瀉下或潤(rùn)下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味。如芒硝、昆布、牡蠣等。第十六頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

淡能滲、能利，具有滲濕利尿的作用。常用于水腫小便不利等證。如茯苓、豬苓、赤小豆等。一般常將淡味藥附于甘。

澀與酸味藥作用相似。常用于治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。如芡實(shí)、罌粟殼等。一般將澀味與酸味并列。第十七頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日四氣和五味有著密切的關(guān)系。一般而言，氣味相同的藥物，大多作用相近。如辛溫藥物多能發(fā)散風(fēng)寒，甘溫藥物多能補(bǔ)氣助陽；氣味不同的藥物，則作用各異。如黃連苦寒，可清熱燥濕，黨參甘溫，則補(bǔ)中益氣；氣同味異或味同氣異的藥物，作用則同中有異，異中有同。第十八頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(二)升降浮沉升降浮沉，是指藥物在人體內(nèi)作用的不同趨向。升指上升、升提。降指下降、降逆。浮是升浮、上行發(fā)散。沉是重沉、下行泄利。第十九頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日升浮藥都能上行向外，具有升陽舉陷、發(fā)散表邪、宣毒透疹、涌吐開竅等作用。沉降藥則都能下行向內(nèi)，具有清熱瀉下、潛陽熄風(fēng)、降逆止嘔、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、降氣平喘、消積導(dǎo)滯等作用。第二十頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日1．升降浮沉

與病位和病勢(shì)的關(guān)系就病位而言，應(yīng)順其而治。病位在上在表者宜升浮不宜沉降。病位在下在里者宜沉降不宜升浮。就病勢(shì)而言，應(yīng)逆其而治。病勢(shì)上逆者，宜降不宜升。病勢(shì)下陷者，宜升不宜降。第二十一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

2．升降浮沉與藥物氣味、厚薄、質(zhì)地、炮制和配伍的關(guān)系味屬辛、甘、淡，性屬溫?zé)岬乃幬锎蠖忌?。味屬苦、酸、咸，性屬寒涼的藥物，大多沉降?；ā⑷~、皮、枝等質(zhì)輕的藥物多升浮。種子、果實(shí)、礦物、貝殼等質(zhì)重的藥物多沉降。第二十二頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日炮制與配伍也可以改變藥物的升降浮沉之性如酒制則升，姜炒則散，醋炒收斂，鹽炒下行等。復(fù)方配伍中，少量升浮藥配大量沉降藥，或少量沉降藥配大量升浮藥，均可使其藥性受到一定程度的制約。第二十三頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(三)歸經(jīng)

歸經(jīng)是指藥物對(duì)機(jī)體某部分的選擇性作用，是以臟腑經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ)的藥物作用的定位概念。第二十四頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

藥物的歸經(jīng)同治療作用密切相關(guān)。藥物對(duì)所歸經(jīng)的治療效果明顯，而對(duì)其他經(jīng)的治療作用則相對(duì)較小甚或沒有作用。如以頭痛而言，羌活善治太陽經(jīng)(項(xiàng)部)頭痛，葛根、白芷善治陽明經(jīng)(前額)頭痛，柴胡善治少陽經(jīng)(兩顳)頭痛，吳茱萸善治厥陰經(jīng)(巔頂)頭痛。第二十五頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日三、中藥的應(yīng)用

第二十六頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(一)配伍

配伍是根據(jù)病情需要和藥物的性能，選擇兩種以上的藥物合用。第二十七頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日單行僅用一味藥治療疾病。如人參(獨(dú)參湯)治氣虛欲脫證。相須兩種以上性能和功效相似的藥物合用，以增強(qiáng)療效。如石膏配知母能增強(qiáng)清熱瀉火的作用。第二十八頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日相使以一藥為主，余藥為輔，以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治脾虛水腫,茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的作用。相畏是指一藥物的毒性或副作用被另一藥物減輕或消除。如生姜配半夏可減輕或消除半夏的毒性。第二十九頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日相殺是指一藥物能減輕或消除另一藥物的毒性或副作用。如防風(fēng)可解除砒霜之毒、綠豆能殺巴豆毒等。

相惡一藥可使另一藥的功效降低，甚至喪失。如萊菔子與人參同用，人參的補(bǔ)氣作用則被萊菔子消弱。

第三十頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

相反

兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。如甘草反甘遂，貝母反烏頭，細(xì)辛反藜蘆等。第三十一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(二)禁忌配伍禁忌

主要指相反藥物的禁忌應(yīng)用。十八反歌：本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。第三十二頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日十九畏歌：硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭(zhēng)；水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情；丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱；川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂；官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺；大凡修合看順逆，炮檻炙博莫相依。第三十三頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

證候禁忌

指由于藥物的藥性不同，其作用各有專長(zhǎng)和一定的適應(yīng)范圍，使臨床用藥有所禁忌，稱“證候禁忌”。妊娠禁忌凡能損害胎元或引起流產(chǎn)的藥物，都應(yīng)作為妊娠用藥的禁忌。第三十四頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日妊娠禁用藥：斑蝥、水蛭、虻蟲、巴豆、牽牛、麝香、三棱、莪術(shù)、大戟、芫花、甘遂、商陸、水銀、輕粉、雄黃、砒霜等。慎用的藥有：川芎、牛膝、桃仁、紅花、乳香、沒藥、王不留行、枳實(shí)、附子、大黃、干姜、肉桂、天南星等。第三十五頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

服藥禁忌俗稱“忌口”。是指服藥期間對(duì)某些食物的禁忌。一般在服藥期間，應(yīng)忌食生冷、油膩、腥膻和有刺激性的食物。病情不同，飲食禁忌也有區(qū)別。熱性病忌食辛辣、油膩、煎炸類食物。寒性病忌食生冷類食物。瘡瘍及皮膚病患者忌食腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食物等。第三十六頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(三)劑量

中藥劑量是指臨床應(yīng)用時(shí)的分量，主要指每味藥的成人一日量，其次是指方劑中藥與藥之間的比較分量，也即相對(duì)劑量。第三十七頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日1．計(jì)量單位中藥大多以公制重量單位千克(kg)、克(g)、毫克(mg)為計(jì)量單位。市制和公制換算：

1市兩=30克(g)1錢=3克(g)1分=0．3克(g)1厘=0．03克(g)。第三十八頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日2．確定中藥劑量的因素藥物的性質(zhì)劑型和配伍。病人情況。（病情、體質(zhì)、年齡）第三十九頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日四、常用中藥分類

按中藥的功效和主治不同，一般可作如下分類。第四十頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

（一）解表藥凡以發(fā)散表邪，解除表證為主要作用的藥物，稱為解表藥。1.發(fā)散風(fēng)寒藥性味多辛溫，發(fā)汗力強(qiáng)，有發(fā)散風(fēng)寒的作用，適用于風(fēng)寒表證。常用的藥物有麻黃、桂枝、荊芥、生姜等。2.發(fā)散風(fēng)熱藥性味多辛溫，發(fā)汗力弱，有發(fā)散風(fēng)熱的功效，適用于風(fēng)熱表證。常用的藥物有桑葉、菊花、柴胡等。第四十一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

（二）清熱藥1.清熱瀉火藥常用藥物有石膏、知母、淡竹葉等。2.清熱燥濕藥常用藥物有黃芩、黃連、黃柏等。3.清熱涼水藥常用藥物有生地、丹皮、玄參等。4.清熱解毒藥常用藥物有金銀花、連翹、板藍(lán)根等。5.清虛熱藥常用藥物有地骨皮、青蒿、銀柴胡等。第四十二頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

（三）瀉下藥1.攻下藥常用藥物有大黃、芒硝、番瀉葉等。2.潤(rùn)下藥常用藥物有火麻仁、郁李仁等。3.峻下逐水藥常用藥物有甘遂、巴豆等。（四）祛風(fēng)濕藥常用藥物有獨(dú)活、威靈仙、木瓜等。（五）化濕藥常用的藥物有蒼術(shù)、藿香、砂仁等。

第四十三頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

（六）利水滲濕藥常用的藥物有茯苓、茵陳、金線草等。（七）溫里藥常用的藥物有附子、肉桂、干姜等。（八）理氣藥：橘皮、青皮、木香等。（九）消食藥：山楂、雞內(nèi)金、萊菔子等。（十）驅(qū)蟲藥：使君子、檳榔、南瓜子等。（十一）止血藥：三七、白茅根、大小薊等。第四十四頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

（十二）活水祛瘀藥：益母草、馬錢子、水蛭等。（十三）化痰止咳平喘藥化痰藥：半夏、天南星、旋覆花等。止咳平喘藥：苦杏仁、百部、桑白皮等。（十四）安神藥：朱砂、龍骨、酸棗仁等。（十五）平肝熄風(fēng)藥：鉤藤、石決明、天麻等。（十六）開竅藥：麝香、石菖蒲、冰片等。第四十五頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

（十七）補(bǔ)虛藥1.補(bǔ)氣藥：人參、黨參、黃芪等。2.補(bǔ)虛藥：當(dāng)歸、阿膠、何首烏等。3.補(bǔ)陰藥：龜甲、北沙參、麥門冬等。補(bǔ)陽藥：鹿茸、杜仲、菟絲子等。（十八）收澀藥：烏梅、山茱萸、蓮子等。（十九）攻毒殺蟲止癢藥與拔毒化腐生肌藥：硫磺、雄黃、爐甘石等。第四十六頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)方劑基本知識(shí)第四十七頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

方劑是在辨證立法的基礎(chǔ)上，選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，確定劑量、用法，按照組成原則，妥善配伍而成。方劑是理法方藥的重要組成部分，是辨證論治的主要工具。第四十八頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

方劑通過對(duì)藥物的合理配伍組合，可以增強(qiáng)或改變藥物原有的功用，調(diào)其偏性，制其毒性，消除或減緩其對(duì)人體的不利因素，從而以綜合的作用發(fā)揮更好的治療效果。第四十九頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

一方劑的組成原則君藥是針對(duì)主病或主證起主要作用的藥物，又稱主藥。臣藥是配合君藥加強(qiáng)療效，并對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物，又稱輔藥。第五十頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日佐藥有三種意義。治療兼證或次要癥狀。用于消除或制約主藥或臣藥的毒烈之性。如溫?zé)釀┲屑尤肷倭亢疀鏊?，或于寒涼劑中加入少量溫?zé)崴幰韵疅嵯嗑埽幉荒苓M(jìn)的現(xiàn)象。第五十一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日使藥有兩種作用。引經(jīng)，即引導(dǎo)它藥直達(dá)病所。如治上部疾患用桔梗為引治下部疾患以牛膝為引等。調(diào)和藥性。如方劑中常用甘草、大棗以調(diào)和藥性。第五十二頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日如：麻黃湯組成：麻黃、桂枝、杏仁、甘草主治：傷寒表實(shí)證，證見發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，無汗而喘，脈浮緊等。方意：麻黃辛溫發(fā)汗解表，宣肺平喘，為君藥桂枝辛甘溫，溫經(jīng)解肌助麻黃發(fā)汗解表，為臣藥；杏仁苦溫，下氣降逆，助麻黃宣肺平喘，為佐藥；甘草甘溫，調(diào)和諸藥，為使藥。四藥相配，共奏散寒解表，宣肺平喘之功。第五十三頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(二)方劑的組成變化

藥味增減隨證加減：是在主證、主藥不變的情況下，隨著次要癥狀或兼證的不同，增減次要藥物，以適應(yīng)新的病情需要。藥物配伍的變化：是指在主要藥物不變的情況下，改變臣、佐藥的配伍，從而直接影響該方的主要作用。組方變化：增減方中藥味，更換主藥，而主治隨之改變，方名亦隨之改變。第五十四頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

藥量增減方劑中藥量的變化，可改變君藥的主次地位和功用主治。第五十五頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日

劑型變化同一方劑盡管用藥、用量完全相同，但由于劑型不同，其作用亦有藥力大小與峻緩的區(qū)別。第五十六頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日二、方劑的劑型

方劑組成以后，根據(jù)病情的需要與藥物的特點(diǎn)制成一定的形態(tài)，稱為劑型。

如何選擇劑型和制作劑型，主要取決于不同藥物的特性和不同病證的需要，每一種劑型都有其特點(diǎn)和適用范圍。第五十七頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(一)湯劑

將藥物配組成方后，加水煎煮，去渣取汁飲服，稱為湯劑。

它是臨床使用最廣的一種劑型，其特點(diǎn)是吸收快，作用迅速，便于靈活加減，能緊密結(jié)合治療的需要，全面照顧到每個(gè)病人或各種病證的特殊性。

湯劑能內(nèi)服，能熏洗，作用較全面，適用于一般病情和急性病證。第五十八頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(二)散劑內(nèi)服散劑，是將藥物研成粉末，用水、湯或酒等沖服，或水煎服。外用散劑，是將藥物研細(xì)后，撒布或調(diào)敷患處，亦有作點(diǎn)眼、吹喉等外用。其特點(diǎn)是制作簡(jiǎn)便，便于服用和攜帶，節(jié)約藥物和不易變質(zhì)。目前多將內(nèi)服散劑裝入膠囊內(nèi)，便于吞服，稱膠囊劑。第五十九頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(三)丸劑

丸劑是將藥物研成極細(xì)末，以煉蜜、水泛或米糊、面糊、酒、醋、藥汁等為賦形劑，制成圓粒狀固定劑型。

其特點(diǎn)是吸收緩慢，藥力持久，體積小，服用、攜帶、貯存方便。

丸劑是一種常用劑型，一般適用于慢性、虛弱性疾病。常用丸劑種類有蜜丸、水丸、糊

丸、濃縮丸。第六十頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(四)膏劑內(nèi)服膏劑是將藥物反復(fù)煎熬，去渣取汁，再用微火濃縮，加冰糖或蜂蜜收膏制成，常用于滋補(bǔ)。外用膏劑古稱“薄貼”，是用油類將藥物煎熬，去渣后加入黃丹、白蠟等收膏制成，常用作痹痛或跌打損傷外貼之用，有軟膏藥和硬膏藥兩種。第六十一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(五)丹劑

丹劑是將某些礦物類經(jīng)過加熱升華而制成的一種劑量小、作用大的化合制劑，多為外用。

習(xí)慣上把某些貴重、特殊藥物研成的細(xì)末，或?qū)⒓?xì)末再加糊或粘性藥汁做成各種形狀的成藥亦稱為丹劑。

因此，丹劑并非是一種固定的劑型。第六十二頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(六)酒劑

又稱藥酒，是將藥物浸泡于酒中，使其有效成分溶出得到的澄清浸出液。

內(nèi)服多用于體虛補(bǔ)養(yǎng)、風(fēng)濕骨痛、跌打損傷。

外用可消腫止痛、殺蟲止癢。第六十三頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(七)茶劑

是將藥物經(jīng)粉碎加工成粗末狀或某些固定形狀，使用時(shí)置于容器中以沸水泡汁代茶服用。其特點(diǎn)是用量小，貯運(yùn)服用方便。

多用于治療感冒、積滯等病證，如感冒茶、午時(shí)茶等。第六十四頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(八)條劑

是指將桑皮紙粘藥后捻成細(xì)條，或?qū)⑸Ｆぜ埾饶沓杉?xì)條后再粘藥，用于插入瘡口，化腐拔管；也可將絲線或棉線浸泡于藥液中，并于藥液同煮，經(jīng)干燥而成，用于結(jié)扎瘺管或贅肉，使其自行萎縮脫落。是中醫(yī)外科常用的劑型。第六十五頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(九)沖劑

是將藥物濃縮浸膏與適量輔料混合制成的顆粒狀散劑。用時(shí)沖入開水后可迅速溶解成藥液。特點(diǎn)是比丸劑、片劑作用迅速，較湯劑、糖漿劑體積小，重量輕，貯運(yùn)方便，服用簡(jiǎn)單。第六十六頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(十)片劑

是將藥物經(jīng)粉碎加工或提煉后，與輔料混合壓制而成的片狀劑型。

其特點(diǎn)是劑量準(zhǔn)確、服用方便、便于攜帶。第六十七頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（十一）注射劑是將藥物加工精制提煉而成的滅菌溶液或無菌混懸液，具有計(jì)量準(zhǔn)確、藥效迅速速的特點(diǎn)，供皮下、肌肉、靜脈、穴位注射使用。第六十八頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日四.常用方劑（一）解表劑：凡以解表藥為主組成，具有發(fā)汗，解肌等作用，用于治療表證的方劑。1.辛溫解表劑適用于風(fēng)寒表證。代表方劑——麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯等2.辛涼解表劑適用于外感風(fēng)熱，邪在衛(wèi)分的表熱證。辛溫解表劑適用于風(fēng)寒表證。代表方劑——麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯等桑菊飲、銀翹散、等。3.扶正解表劑：適用于體質(zhì)虛弱，又感受外邪而出現(xiàn)的表證。代表方劑——敗毒散、麻黃附子細(xì)辛湯等。第六十九頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（二）瀉下劑凡以瀉下藥為主組成，具有通便，排除胃腸積滯，蕩滌實(shí)熱，功逐水飲等作用用于治療里實(shí)證的方劑。1.寒下劑：適用于熱積里實(shí)證。代表方劑——大承氣湯、大陷胸湯等。2.溫下劑：適用于脾胃虛寒，食積不化，或暴飲過食生冷之物，冷積停滯而成寒積里實(shí)之證。代表方劑——大黃附子湯、溫脾湯等。3.潤(rùn)下劑：適用于年老體弱，病后，產(chǎn)后，陰血不足，或津液不足所致的腸燥便秘。代表方劑——麻子仁丸等。4.逐水劑：適用于水飲停聚所致的胸腹積水。以及水腫實(shí)證等。代表方劑——十棗湯等。5.功補(bǔ)兼施劑：適用于理實(shí)正虛之證。代表方劑——新加黃龍湯，增液承氣湯等。第七十頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（三）和解劑凡具有和解少陽樞機(jī)和調(diào)整臟腑功能等作用，用于治療少陽病，肝脾不和及腸胃不和等證的方劑。1.和解少陽劑：適用于少陽病。代表方劑——小柴胡湯，高芩清膽湯等。2.調(diào)和肝脾劑：適用于肝氣郁結(jié)，橫犯脾胃，脾虛不運(yùn)，影響肝之疏泄的肝脾不和證。代表方劑——四逆散，逍遙散，通瀉要等。3.調(diào)和腸胃劑：適用于邪犯腸胃，寒熱夾雜，升降失常，而致脘腹痞滿，惡心嘔吐，腹脹食少等癥。代表方劑——半夏瀉心湯等。5,.表里雙解劑；適用于外有表證，里有實(shí)熱，積滯或寒象的證候。代表方劑——大柴胡湯，防風(fēng)通圣散，葛根黃芩黃連湯等。第七十一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（四）清熱劑凡以清熱藥為主組成，具有清熱瀉火，涼血解毒，清暑等作用，用于治療里熱證的方劑，稱為清熱劑。1.清氣分熱劑：適用于熱在氣分證。代表方劑——白虎湯等。2.清營(yíng)涼血?jiǎng)哼m用于熱人營(yíng)分或血分之證。代表方劑——清營(yíng)湯，犀角地黃湯等。3.清熱解毒劑：適用于瘟疫。溫毒及火毒所致的煩躁狂亂，吐血發(fā)斑或頭面腫，或瘡瘍療毒等證。代表方劑——黃連解毒湯，清瘟敗毒飲，普濟(jì)消毒飲等。4.清臟腑熱劑：適用于熱邪偏勝于某一臟腑而產(chǎn)生的火熱證。代表方劑——左金丸、清胃散、玉女煎等。5.清熱祛暑劑：適用于夏日感受暑邪所致的多種疾病。代表方劑——淸絡(luò)飲、六一散、清暑益氣湯等。6.清虛熱劑：適用于熱病后期，余熱未盡，陰液已傷的虛熱證。代表方劑——青蒿鱉甲湯、當(dāng)歸六黃湯等。第七十二頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（五）溫里劑凡以溫里祛寒藥為主組成，具有溫中祛寒，回陽救逆，溫通經(jīng)脈等作用，治療里寒證的方劑。1.溫中祛寒劑：適用于中焦虛寒證。代表方——理中丸、吳茱萸湯、小建中湯等2.回陽救逆劑：適用于陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛，甚至亡陽厥逆的證候。代表方——四逆湯參附湯等。3.溫經(jīng)散寒劑：適用于陽氣不足哦，營(yíng)血內(nèi)弱，寒邪凝滯經(jīng)脈，血液運(yùn)行不暢的證候。代表方——當(dāng)歸四逆湯等。第七十三頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（六）補(bǔ)益劑凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)益人體氣、血、陰、陽的不足，用于治療各種虛證的方劑。1.補(bǔ)氣劑：適用于氣虛證。代表方——四君子湯、補(bǔ)中益氣湯、生脈散等。2.補(bǔ)血?jiǎng)哼m用于血虛證。代表方——四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾丸等。3.氣血雙補(bǔ)劑：適用于氣血兩虛之證。代表方——八珍湯、炙甘草湯等。4.補(bǔ)陰劑：適用于陰虛證。代表方——六味地黃丸、一貫煎、大補(bǔ)陰丸等。5.補(bǔ)陽劑：適用于腎陽虛弱之證。代表方——腎氣丸等6.陰陽雙補(bǔ)劑：適用于陰陽兩虛之證。代表方——地黃飲子、龜鹿二仙膠等。第七十四頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（七）固澀劑凡以固澀藥或固澀藥配合補(bǔ)益藥為主組成，具有收斂固澀作用，用于治療氣、血、津、精耗散或滑脫病證的方劑。1.固表止汗劑：適用于陽虛不能過外，肌表疏松之自汗;或陰虛有熱，營(yíng)陰不能內(nèi)守之盜汗等證。代表方——玉屏風(fēng)散、牡蠣散等。2.斂肺止咳劑：適用于久咳肺虛之證。代表方——九仙丸等。3.澀腸固脫劑：適用于脾腎虛寒，腸道不固之久瀉久痢，甚至滑脫不禁的病證。代表方——真人養(yǎng)臟湯、四神丸等。4.澀精止遺劑：適用于腎虛失藏，精關(guān)不固的遺精滑泄，或腎虛失攝，膀胱失約的尿頻、遺尿等證。代表方——桑螵蛸散、金鎖固精丸等。5.固崩止帶劑：適用于婦女崩漏不止及帶下淋漓不斷的病證。代表方——固充湯、完帶湯等。第七十五頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（八）安神劑凡以安神藥為主組成，具有安神定志等作用，用于治療神志不安病證的方劑。1.重鎮(zhèn)安神劑：適用于因受驚恐，或肝郁化火，擾亂心神所致的煩躁易怒，驚悸不安，失眠多夢(mèng)，甚或躁擾不寧，發(fā)為顛狂等實(shí)證。代表方劑——朱砂安神丸，磁朱丸等。2.養(yǎng)心安神劑：適用于陰血不足，心神失養(yǎng)所致的心悸征忡，虛煩失眠，頭暈健忘等虛證。代表方劑——酸棗仁湯，天王補(bǔ)心丹等。第七十六頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（九）開竅劑凡以芳香開竅藥為主組成，具有開竅醒神等作用，用于治療神昏竅閉之證的方劑。1.凉開劑：適用于溫?zé)嶂皟?nèi)陷心包所致的熱閉證。代表方劑——安宮牛黃丸，紫雪丹，至寶丹等。2.溫開劑：使用于寒濕痰濁所致的寒閉證。代表方劑——蘇合香丸，玉樞丹等。第七十七頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日(十)理氣劑凡以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣作用，以舒暢氣機(jī)，調(diào)整臟腑功能，用于治療氣滯或氣逆病證的方劑。1.行氣劑：適用于氣機(jī)郁滯的病證。代表方劑——越鞠丸，半夏后樸湯等。2.降氣劑：適用于氣機(jī)上逆的病證。代表方劑——蘇子降氣湯，定喘湯，四磨湯等。第七十八頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（十一）理血?jiǎng)┓惨曰钛铕鏊幓蛑寡帪橹鹘M成，具有促進(jìn)血行，消散淤血及制止出血等作用，用于治療淤血及出血病證的方劑。1.活血祛瘀劑：適用于淤血內(nèi)停之證。代表方劑——核桃承氣湯，溫經(jīng)湯，生化湯等。2.止血?jiǎng)哼m用于血液離經(jīng)妄行而致的各種出血。代表方劑——十灰散，黃土湯等。第七十九頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（十二）治風(fēng)劑凡以辛散疏風(fēng)或息風(fēng)止痙藥為主組成，具有疏散外風(fēng)或平息內(nèi)風(fēng)等作用，用于治療風(fēng)證的方劑。1.疏散外風(fēng)劑：適用于外風(fēng)所致的風(fēng)證。代表方劑——消風(fēng)散，牽正散，小活絡(luò)丹等。2.平息內(nèi)風(fēng)劑：適用于內(nèi)風(fēng)病證。代表方劑——鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯，大定風(fēng)珠，地黃飲子等。第八十頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（十三）治燥劑凡以輕宣辛散或甘涼滋潤(rùn)的藥物為主組成，具有輕宣燥邪或滋陰潤(rùn)燥等作用，用于治療燥證的方劑。1.輕宣外燥劑：適用于秋季感受燥邪所致的燥證。代表方劑——杏蘇散，桑杏湯，清燥救肺湯等。2.滋潤(rùn)內(nèi)燥劑：適用于各種內(nèi)燥證。代表方劑——養(yǎng)陰清肺湯，百合固金湯，麥門冬湯等。第八十一頁(yè)，共一百零一頁(yè)，2022年，8月28日（十四）祛濕劑凡以祛濕藥為主組成，具有化濕利水，通淋泄?jié)岬茸饔?，用于治療水濕病證的方劑。1.化濕和胃劑：適用于濕濁阻于中焦之證。代表方劑——平胃散，藿香正氣散等。2.清熱祛濕劑：適用于濕熱外感，或濕熱內(nèi)盛，以及濕熱下注所致的濕溫，黃疸，熱淋和痿證等。代表方劑——茵陳蒿湯，八正