心理二級三級考試影視案例分析

影視案例分析（基礎(chǔ)）影視案例分析考試介紹一、影視分析考試過程：1、考試鈴響之后15分鐘開始播放影片。2、A、B兩個影片，每個播兩遍，播放順序為AB、AB3、每個影片一般會出3—4個問題。二、觀看影片注意事項：1、先看題目，再看影片。2、在草稿區(qū)域做影片記錄（帶支鉛筆和橡皮）。3、第一遍播放時，做要點記錄；第二遍播放時，核對、補充；影片播完，分析、整理和潤色答案。4、答案須寫在題號對應(yīng)的區(qū)域，不可以用前頭指向其它地方，改卷子的時候，是掃描到電腦里，掃不到或反面不掃就作為沒有答案處理。三、影片來源1、主要來源于心理訪談；2、其他來源于心理學影視劇，如《心理心里有個謎》、《異度空間》、《火柴人》、《心理醫(yī)生》等。四、影視案例分析考察哪些能力：1、信息搜集能力來訪者是誰，有哪些消極情緒？案例中的測驗反映出來訪者怎樣的心態(tài)？來訪者的壓力由哪些成分組成？來訪者的問題對他造成了哪些影響？2、案例分析能力來訪者是什么問題?為什么會有這樣的問題？來訪者的家庭對他的問題有什么影響？3、咨詢技術(shù)（共情、言語交流技術(shù)、影響技術(shù)）咨詢師采用了哪些咨詢技術(shù)？比如：案例中，咨詢師說“你的問題跟你不如意的人際關(guān)系有關(guān)”，這是什么咨詢技術(shù)？4、咨詢思路（如何解決）咨詢師是如何幫助來訪者？比如：咨詢師為什么要讓來訪者對著媽媽的遺物說話，這對來訪者有什么作用？5、心理學相關(guān)知識（測驗、心理現(xiàn)象、療法、基礎(chǔ)原理等）測驗：案例中使用了什么測驗？其原理是什么？同類的測驗還有那些？心理現(xiàn)象：來訪者認為“丈夫就應(yīng)該先對自己道歉，這是男人的責任”，這是什么心理現(xiàn)象？療法：案例中，咨詢師為什么讓來訪者戴橡皮筋，這是什么方法？其作用是什么？基礎(chǔ)原理：結(jié)合你所學過的知識分析，為什么媽媽的關(guān)注會增加孩子的行為？五、影視案例分析常用到的基礎(chǔ)知識1、異常心理學；2、十種認知曲解；3、十種防御機制；4、埃里克森人格發(fā)展八大階段；5、馬斯洛需要層次理論；6、心理測驗；7、常用的咨詢技術(shù)；8、治療方法：行為、認知。十種認知曲解1、“非黑即白”的絕對性思考。來訪者堅持一種不現(xiàn)實的標準，認為達不到這個標準就是失敗。這種思考方式導(dǎo)致完美主義，害怕任何缺點和錯誤。比如：一位教師因為上課講錯一句話，遂認為“這下全完了”，“我已經(jīng)一文不值了”。2、任意推斷。指缺乏事實根據(jù)，草率地下結(jié)論。也可以稱為“主觀臆斷”。比如：在街上見一位同事匆匆而過，未和他打招呼，于是心里想：“我什麼地方得罪他了？他生我的氣了？”實際上，他的同事可能有事，沒有注意到他罷了。3、選擇性概括。僅僅根據(jù)個別細節(jié)，不考慮其他情況，就對整個事件作出結(jié)論。比如：某青年向女同學提出一起去聽音樂會的邀請，遭到婉言拒絕后，認定自己被女同學所討厭，沒有任何女青年再和他交往了，這是一種“以偏概全”。4、過度引申。指在一個小小失誤的基礎(chǔ)上，得出關(guān)于整個人生價值的結(jié)論。比如一位母親不慎打碎一只碗，遂認為自己“不是一個好母親”。5、過度夸大和過分縮小。指夸大自己失誤、缺陷的嚴重性，而貶抑自己的成績或優(yōu)點。比如：偶爾出現(xiàn)一次失誤，如拍照時手抖了一下，一張照片拍壞了，就覺得不得了，認為別人要把他看成無用的人；而做成一件事，又說微不足道，純屬僥幸。6、個人化。主動為別人的過失或不幸承擔責任，將別人的一切不幸事故或生病均歸因于自己的過失。比如：一位朋友生病去世，患者責備自己忙于個人的事務(wù)，未能照顧朋友的健康情況，為此內(nèi)疚不已。7、選擇性消極注視。指選擇一個消極的細節(jié)，并且總是記住這個細節(jié)，而忽略其他方面，以至覺得整個情境都染上了消極色彩。比如：一位學生考試時答錯了兩道題，于是對這兩道題念念不忘，甚至想到學校會要他退學。事實上，他考試成績優(yōu)秀。由于這種選擇性消極注視，使病人在某種情境中傾向于只讓消極信息濾過，造成了不必要的煩惱。8、情緒推理。認為自己的消極情緒必定反映了事情的真實情況。比如：“我覺得像一個失敗的人，所以我是一個失敗的人”這種“跟著感覺走”的情緒推理阻礙了對事物真實情況的了解，使人陷于情緒不良而不能自拔。9、“應(yīng)該”傾向。指常用“應(yīng)該”或“必須”等詞要求自己和別人。比如“我應(yīng)該做到這個”，“我必須做好那個”。這意味著病人對自己堅持一種標準，如果行為未達到這種標準，就以“不該”這樣的字眼責難自己，產(chǎn)生內(nèi)疚、悔恨。如果別人的言行不符合自己的期待，就會覺得失望或怨恨，認為他不該那樣。10、亂貼“標簽”。這也是一種以偏概全的形式，對自己或別人的問題貼上一個標簽就可以了事。例如：“我是一個天生的失敗者”。十種心理防御機制心理防御機制就是以某種心理的方式或手段，把自己與現(xiàn)實的關(guān)系作出某些改變，使自己較容易接受，不致于引起心理上太大的緊張和痛苦，以保護心情安寧的一種方式。心理防御機制是自我的一種緩解焦慮的防衛(wèi)功能。（1）否認（2）壓抑（3）投射（4）反向作用（5）轉(zhuǎn)移（6）抵消（7）合理化（8）升華（9）倒退（10）補償1、否認。指一種拒不承認現(xiàn)實的某些方面，借以減輕焦慮和痛苦的心理防御機制。例如：親人去世而認為沒有死亡。2、壓抑。指一個人不能被社會或自己所接受的欲望、情感和行為，在不知不覺中抑制到潛意識中去，使自己意識不到，而使內(nèi)心保持“純潔”、“安寧”。例如：一個女性來訪者可能忘記了她多年曾經(jīng)被強奸的事件。例如，一個女孩不斷地陷入與男性關(guān)系的失敗，這可能源自她壓抑了她對父親的性情感。壓抑了的沖突可以通過口誤、夢以及心理分析的各種技術(shù)（如自由聯(lián)想或催眠術(shù)）揭示出來。壓抑的欲望可產(chǎn)生心理問題并以神經(jīng)癥的形式表現(xiàn)出來3、投射。指一個人把自己的過失歸咎于他人，或者將自己內(nèi)心那些不能為社會規(guī)范或自我良心所接受的感覺、欲望、意念等放到別人身上，以掩飾自己，逃避或減輕內(nèi)心的焦慮與痛苦。例如：由于自己自私致使人際關(guān)系不良，反說別人孤立自己。丈夫有了不忠的沖動，但自己也沒意識到，卻總是懷疑妻子有外遇。4、反向作用。指一個人表現(xiàn)與自己的欲望、動機、觀念等截然相反的、矯枉過正式的態(tài)度和行為，以減少焦慮，維護安寧。例如：很自卑的人表面上表現(xiàn)的很自信?？偸菍λ軆?，卻很在乎她。丈夫有了不忠的沖動，但自己也沒意識到，卻總是強調(diào)自己很愛妻子。5、轉(zhuǎn)移。指一個人把對某一對象的欲望、情感或行為意向不自覺地轉(zhuǎn)向其他對象上去，以減輕自己的心理負擔。例如：受領(lǐng)導(dǎo)的氣，回家找老婆的麻煩。6、抵消。指一個人以象征性的動作、語言和行為，來抵消已經(jīng)發(fā)生了的不愉快的事情，以彌補內(nèi)心的愧疚。例如：說了不吉利的話就吐口水或用說句吉利話來抵消晦氣或不吉祥的感覺。除夕打碎了碗，習俗上說句“歲歲平安！”?！吧嶝斆鉃?zāi)”。做了壞事后不斷洗手7、合理化。指一個人給自己的行為或處境尋找能為自我和社會認可的理由的做法。例如：我打他都是因為他不聽話。酸葡萄：貶抑得不到的，吃不到的葡萄所以說是酸的。甜檸檬：褒揚得到的,容貌平凡的女子常說美女是紅顏禍水，而自己的容貌是旺夫相。8、升華。指一個人將被壓抑的本能欲望導(dǎo)向人們所接受、為社會所贊許的活動上面來。例如：失戀后不是一蹶不振，而是通過奮發(fā)上進，寫詩寫小說來發(fā)泄被壓抑的情緒，以消除焦慮情緒，重新找回自信，保持內(nèi)心的平衡?；瘧崬榱α?，越挫越勇；一個女孩喜歡騎馬，可以解釋為不可接受的性欲望的升華。9、倒退。也稱為退行，是指一個人遇到困難的時候放棄已學到的比較成熟的對應(yīng)技巧和方式，而使用原先比較幼稚的方式去應(yīng)付困難和滿足自己的欲望。退行現(xiàn)象常見于兒童，也常發(fā)生于成人。臨床上歇斯底里和疑病癥常見這種退行性行為。例如：打不過別人，在地上打滾。第二個孩子出生后，第一個孩子開始尿床。感到“中年危機”的人，可能越發(fā)愛刺激，裝嫩，退行到青年時期。夫妻吵架，就回娘家。10、補償——是指選擇其他能獲得成功的活動來彌補因目標受挫而產(chǎn)生的沮喪感和痛苦感，在體驗成功的滿足中獲得心理平衡。例如：學業(yè)不良而發(fā)展體育。沒時間照顧孩子就在物質(zhì)上滿足常用的咨詢技術(shù)○建立咨訪關(guān)系；○傾聽；○共感（共情）；★○提問；○收集信息：縱向信息/橫向信息；○具體化；○聚焦問題；○自我暴露；○釋義；○解釋；（一）營造良好咨訪關(guān)系的技巧首先是同感：心理咨詢師的同感可以使來訪者克服畏懼和擔心，使他們直面自己的內(nèi)心感受。其次是尊重。尊重是無條件的整體接納。再次是真誠：咨詢師應(yīng)以“真正的我”的身份出現(xiàn)。（二）傾聽的技巧心理咨詢就是出租耳朵聽眼、耳、心同時到位謂之“王”。傾聽是尊重與接納的化身。傾聽意味著學會沉默，學會關(guān)注，學會設(shè)身處地。不搶話、不擦話、不打斷對方的講話。準確積極地傾聽首先，咨詢師必須學會以兩種方式集中他們的注意：把注意放在來訪者身上；把注意放在咨詢師對來訪者的個人反應(yīng)上。其次，學會理解來訪者表達的外顯和內(nèi)隱的信息：必須能夠理解來訪者的非言語表達。要有能力聽懂來訪者字里行間潛藏的意義，要善于發(fā)現(xiàn)來訪者言語和非言語的不一致以及言語的方式。聆聽比表達更重要美國著名的解惑專欄作家藍德絲曾經(jīng)說過：“當過36年專欄作家，我深深了解，許多人寫信給我，其實不是要我的建議，他們真正需要的，只是一個愿意聆聽的人。”仔細思考，再將心比心，你便深深了解，耐心聆聽比爭取表達更為重要，更讓你深入人心。提高傾聽有效能力的途徑：傾聽不是簡單的活動，需要相當多的練習。最好的練習方式就是復(fù)制治療錄音。請督導(dǎo)，指出：（1）你應(yīng)該做出反應(yīng)而沒有做出反應(yīng)的次數(shù)；（2）你言語打斷的次數(shù)，有可能影響來訪者敘述重要信息的思路；（3）實際上你的評論沒有反應(yīng)來訪者所說的事情。傾聽必須與關(guān)注和評價緊密聯(lián)系；傾聽必須不斷地評估治療中所發(fā)生的事情；理解地傾聽既不簡單，也不是消極的過程。(三)提問的技巧1、使用提問需要遵守的規(guī)則：（1）讓來訪者做好接受提問的準備；（2）提問的原則是“先聽后問”，聽為先，問為后；（3）提問的問題要與咨詢的主題一致，問題之間的跳躍不要過大；（4）謹慎地提及敏感問題；（5）掌握提問的時機；（6）提問的數(shù)量和速度要適應(yīng)來訪者的需要；（7）提問不僅僅是為了獲取信息，還應(yīng)讓來訪者感到咨詢師共情的態(tài)度，因此提問應(yīng)起到支持和治療的作用；（8）及時反饋。2、使用提問需要搜集到的信息（1）通過提問進入來訪者的核心問題；（2）通過提問了解來訪者的經(jīng)歷；（3）通過提問了解來訪者的人際交往狀況。3、提問技巧：（1）開放式提問：常用的語言有：“什么是”、“怎么理解”、“具體講一下……”等。（2）封閉式提問：針對長時間不停地重復(fù)說某件事，導(dǎo)致時間不夠用。常用的語言“是不是”、“有沒有”、“對不對”、“是嗎”、“對嗎”。（3）鼓勵：鼓勵是以某些語氣詞如“嗯……”，“噢”，“是這樣”、“后來呢”、“請接著講”……來鼓勵對方進一步講下去，關(guān)鍵是善用積極提問，“是什么原因?qū)е履悴荒塬@得理想的成績？”（4）對感情的反應(yīng)：常用“你覺得……”，“你心里感到……”這樣的句子。（5）聚焦式提問：在不明確主題時，可以問來訪者“你今天來要解決什么問題？”；對來訪者提出兩個以上的問題，問一下你想先解決哪個問題。（6）提問要避免判斷性提問，要杜絕重復(fù)提問。（四）共情的技巧1、共情在咨詢中的重要意義在于：（1）由于共情，咨詢師能設(shè)身處地地理解來訪者，從而能更準確地掌握有關(guān)信息；（2）由于共情，來訪者會感到自己被悅納、被理解，從而會感到愉快、滿足，這對咨詢關(guān)系會有積極的影響；（3）由于共情，促進了來訪者的自我表達、自我探索，從而達到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流；（4）對于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的來訪者，共情更有明顯的幫助、治療效果。即使就一般而言，共情也被認為是一種治療因素。2、常見的共情障礙：（1）以自己為參考標準，難以做到設(shè)身處地。如“如果我要是遇到這種事情，不會像你這樣悲觀”等。（2）共情過度或不足。共情過度會使來訪者覺得小題大做、過于矯情；共情不足則會使來訪者覺得冷淡、心不在焉。（3）單純依靠言語共情，忽視非言語共情的運用。（4）忘記自己的職業(yè)角色，喪失客觀、中立的立場。（5）忽視來訪者的差異性，特別是文化背景的差異。（6）其他類型的共情不當：一是直接的、空泛的指導(dǎo)或引導(dǎo)，如“你不應(yīng)該……”等。二是簡單的判斷、評價或貼標簽，如“我認為……是對（錯）的”，“你有……傾向”等。三是輕率地做出大而空的保證。3、共情水平的五個層次劃分：從對咨詢關(guān)系起破壞作用的共情水平，到咨詢者具有相當準確的、理解的共情水平，共情水平可分成5個層次。水平1——沒有理解，沒有指導(dǎo)，咨詢者的反應(yīng)僅是一個問題或否認、安慰及建議；水平2——沒有理解，有些指導(dǎo)，咨詢者的反應(yīng)是只注重信息內(nèi)容，而忽略了情感；水平3——理解存在，沒有指導(dǎo)，咨詢者對內(nèi)容，同時也對意義或情感都做出了反應(yīng)；水平4——既有理解，又有指導(dǎo)，咨詢者對求助者做出了情感反應(yīng)，并指出對方的不足；水平5——理解、指導(dǎo)和行動都有，咨詢者對水平4的內(nèi)容均做出了反應(yīng)，并提供了行動措施。來訪者：我已嘗試同我父親和諧相處，但的確行不通。他對我太嚴厲了。水平1的咨詢者：我相信將來總會行得通的［安慰和否認］?；蛘撸耗銘?yīng)該努力去理解他的觀點［建議］?；蛘撸簽槭裁茨銈儍蓚€不能相處［問題］？（水平1的反應(yīng)包括問題、安慰、否認或建議。）水平2的咨詢者：你與父親的關(guān)系正處于困難時期。（水平2的反應(yīng)只針對來訪者信息中的內(nèi)容或認知成分，而忽視了其中的情感成分。）水平3的咨詢者：你嘗試與父親相處，但又不成功，因而感到沮喪。（水平3的反應(yīng)中包含有理解，但沒有指導(dǎo)。它是針對來訪者明確信息中的情感和意義做出的反應(yīng)。）水平4的咨詢者：你似乎無法接近父親，所以感到沮喪。你想讓他對你寬容些。（水平4的反應(yīng)既有理解，也有指導(dǎo)。不僅辨明了求助者的情感，也指出了信息中所隱含的來訪者的不足之處?！澳銦o法接近”隱含著來訪者應(yīng)負的沒有接近父親的責任。）水平5的咨詢者：你似乎不能接近父親，所以感到沮喪。你需要他對你寬容些。你可以采取這樣一個步驟，即向父親表達出你的這種情感。（水平5的反應(yīng)包含了水平4的所有反應(yīng)，另外至少還包括了來訪者能夠采取的措施，以克服自己的不足，并達到所希望的目的。如“向父親表達出你的這種情感”。）4、真正的共情假共情是指看上去讓對方感覺好、但實際上并沒有這樣的效果。低水平的共情是指運用傾聽技巧，嘗試理解來訪者所表述出來的東西，而高水平的共情則在準確理解來訪者心理感受的基礎(chǔ)上，探詢這些感受背后的情緒、觀點和事實，以推進咨詢。下面從實例來看不同層面的共情。來訪者：我不知道自己該不該離婚……我覺得我的婚姻已走到盡頭，但一想到孩子……我就猶豫了……咨詢師一：（插入）你不應(yīng)該一天到晚想著“離婚”、“離婚”，你應(yīng)該先考慮自己要怎樣改變才能維持婚姻。咨詢師二：（插入）對，你應(yīng)該替孩子多考慮，離婚對孩子的負面影響會非常大。咨詢師三：（插入）你的擔憂是有道理的。心理學的研究表明，很多離異家庭的孩子都成為問題少年，在人際交往、學習和將來自己的婚姻中會出現(xiàn)各種問題。咨詢師四：（耐心等待數(shù)秒后開口）聽上去你內(nèi)心充滿矛盾，不知自己是應(yīng)該為了孩子維持婚姻，還是結(jié)束自己名存實亡的婚姻。咨詢師五：（耐心等待，確認來訪者不想再說下去后才開口）聽上去你內(nèi)心充滿矛盾，不知自己是應(yīng)該為了孩子維持婚姻，還是結(jié)束已名存實亡的婚姻。你對婚姻的目的、婚姻的功能充滿了困惑，你的婚姻價值觀出現(xiàn)了動搖?？梢钥闯?，第一、第二、第三位咨詢師都不是真正的共情。第一位用指責性口吻說話，高高在上，把自己擺在了人生導(dǎo)師的位置上。第二位和第三位都是把自己的價值觀強加給來訪者：“為了孩子你不應(yīng)該離婚?！敝徊贿^第二位比較直接，第三位貌似更專業(yè)，其實隱含著強烈的傾向性。這種方式貽害更大，因為他用專業(yè)的外衣包裹著自己片面的觀點，有操縱來訪者之嫌。第四位和第五位是真正的共情。第四位理解了來訪者的矛盾感，并且點出了矛盾的具體表現(xiàn)，發(fā)出聽到了表面層面的信息。第五位不僅做到這些，還指出矛盾的根源，今后的咨詢可以圍繞婚姻價值觀做下去，屬于深層次的共情。6、運用語言傳遞共情的幾種手段：（1）表示內(nèi)心的理解；（2）討論來訪者認為重要的事情；（3）運用語言反映出來訪者的情感；（4）使用語言連接或補充來訪者表達不明確的信息；（5）咨詢者本身具有共情所需要的個性品質(zhì)。咨詢者的人格力量有時比他的專業(yè)技能更具影響力。溫暖的接納、支持和回應(yīng)，這才是真正的共感。（五）鼓勵鼓勵技術(shù)是鼓勵來訪者繼續(xù)交流和自我暴露的一種方法，其目的是鼓勵來訪者繼續(xù)講話，就正在談的話題進行更深一步的探索。鼓勵技術(shù)主要有四種表達方式：第一種是非語言表示，如身體前傾、點頭等，示意來訪者繼續(xù)講；第二種是簡單重復(fù)來訪者剛剛講過的話，表明你進入到了來訪者的世界，并可以將話題引入到想進一步了解的方面；第三種是使用感嘆詞，如“嗯”“噢”“好”等，同時配合非言語表示；最后是短語鼓勵，如“請繼續(xù)講”，“接下來呢”等。鼓勵技術(shù)雖簡單，但咨詢師不能低估它們的作用，使用恰當能夠很好地傳遞咨詢師關(guān)切的態(tài)度，促進來訪者的交流和自我暴露。（六）重述和釋義重述：抓住來訪者一個簡單問題的實質(zhì)，然后用來訪者本人的話，而不是用咨詢師的話，反饋給來訪者。重述常常以這樣的句子開頭：“你剛才說……”或“你告訴我……”加上要重述的內(nèi)容。釋義在結(jié)構(gòu)上與重述相似，同樣關(guān)注的是一個基本問題。但釋義是咨詢師加入了自己的理解，將來訪者信息中與情境、事件、人物和想法有關(guān)的內(nèi)容進行重新編排，即咨詢者將來訪者的談話進行實質(zhì)性的說明。在運用這一技巧時，最好是選用來訪者用過的最具有代表性、最敏感、最重要的詞語，用自己的話表述。與重述相比較，釋義有兩個優(yōu)點：（1）不會變成“鸚鵡學舌”；（2）可以捕捉到來訪者想要表達的細微差別。重述和釋義具有三種作用：（1）向來訪者傳遞咨詢師關(guān)注的焦點，以及咨詢師正在聽來訪者的話；（2）向來訪者核對和澄清咨詢師是否正確地理解了來訪者試圖表達的內(nèi)容；（3）咨詢師可以使用重述和釋義來強調(diào)和突出來訪者的話。為了表達釋義，我們常常用一些以下開頭和結(jié)尾的句子：“我是這樣理解的，你……我理解得對嗎？”“我感覺你……我的感覺準確嗎？”“聽起來你似乎……是這樣嗎？（七）反射（反饋）反射比重述和釋義更進一步，除了把來訪者講話的重要內(nèi)容重新表達出來外，咨詢師還把在交流中察覺到的來訪者潛在的信息和情感（即使來訪者本人可能并沒有直接表達出來或沒有意識到）反饋給來訪者。成功反射三步曲：第一步：咨詢師首先必須全神貫注地、深入地“傾聽”來訪者傳遞的潛藏的情感和信息。第二步：為了“傾聽”來訪者的情感，咨詢師需要“感覺”來訪者的言語，觀察來訪者的非言語表達，關(guān)注來訪者的情緒的細微變化。第三步：為了發(fā)現(xiàn)來訪者潛藏的心理，咨詢師必須學會“看出字里行間的意思”。要相信自己的直覺，偶然的不準確并不會傷害來訪者。同時，反射也是表達共情的手段。反射要注意的問題：（1）以一個問句來結(jié)束反射可能是一種比較好的方式。因為它向來訪者傳遞了一種信號，咨詢師愿意修正自己不準確的理解。（2）反射應(yīng)該簡潔、清晰、準確。咨詢師不僅僅要發(fā)現(xiàn)來訪者的情感，還需要評估和準確地反映它的強度。例如，我們發(fā)現(xiàn)一個來訪者存在焦慮，咨詢師根據(jù)他的焦慮水平可以用“不安”“煩躁”“害怕”以及“驚恐”來表達。（3）好的反射需要交待情景信息（即在什么情況下發(fā)生的）。如“當他那么做時你很生氣”或“你現(xiàn)在看上去很生氣，談?wù)勊脝?？”比較復(fù)雜的如，“聽上去你似乎對馬上要結(jié)婚感到很擔憂”。（4）重述、釋義和反射的相互聯(lián)系。從促進來訪者交流和自我暴露的目的來看，反射的作用大于釋義，而釋義大于重述（八）對質(zhì)對質(zhì)是咨詢師有意識地指出來訪者的行為、感受、想法、態(tài)度以及癥狀等之間不一致。其目的是加強來訪者對自身問題的自我覺察和理解，并由此激發(fā)來訪者的改變動機。例如，當一位來訪者說他對男朋友的離開一點都不在乎時，咨詢師卻可以從她含淚的眼眶以及抽搐的嘴唇感受到她內(nèi)心的傷痛，發(fā)現(xiàn)來訪者內(nèi)心感受和態(tài)度的不一致。運用對質(zhì)要注意：1、首先要了解來訪者不一致的原因、意義和作用，在這基礎(chǔ)上才能向來訪者指出；2、對質(zhì)的態(tài)度應(yīng)是共情、關(guān)心和幫助的，目的是啟發(fā)來訪者，而不是挑戰(zhàn)來訪者；3、不要過度使用對質(zhì)。（九）解釋解釋是咨詢師根據(jù)對來訪者過去的成長經(jīng)歷、人際關(guān)系以及社會學的理解，根據(jù)自己的理論知識和經(jīng)驗，以及合理的邏輯分析，對來訪者當前的癥狀、沖突、需要、應(yīng)對方式、防御機制、情感、想法、行為等提供解釋，幫助來訪者理解過去的體驗和關(guān)系是如何影響來訪者的成長、體驗、適應(yīng)以及當前的問題。合理的解釋可以起到治療的功能。解釋與釋義的區(qū)別是什么？“釋義”是咨詢師根據(jù)來訪者的訴述，用咨詢師自己的話，通過加強、澄清、強調(diào)，提煉出來訪者話語里的重點部分回復(fù)給來訪者聽，幫助來訪者深入理解自己所述的含義?！敖忉尅笔亲稍儙煾鶕?jù)心理學的理論和個人的專業(yè)經(jīng)驗，從一個全新角度對來訪者求詢的問題做出令來訪者領(lǐng)悟的剖析和說明。（十）指導(dǎo)和建議指導(dǎo)和建議的區(qū)別在于指導(dǎo)是直截了當?shù)馗嬖V來訪者該如何做；而建議則是給來訪者提供參考性的信息，幫助來訪者思考他的問題，但來訪者是否執(zhí)行則由來訪者本人決定。不同的流派對指導(dǎo)和建議的看法存在爭議。人本主義的代表人物羅杰斯就堅決反對為來訪者提供建議。行為治療會比較多地使用指導(dǎo)和建議，直接有效地幫助來訪者改變不適應(yīng)的行為方式。其實，最重要的是咨詢師應(yīng)該懂得如何及何時使用指導(dǎo)和建議。1、對來訪者進行指導(dǎo)和建議時，應(yīng)該從來訪者的角度出發(fā)，以共情關(guān)心的態(tài)度傳遞信息，而不是教育、說服，甚至命令、要求的態(tài)度，不要讓自己顯得比來訪者高明。2、對來訪者進行指導(dǎo)和建議時，也需要向來訪者解釋為什么會提供這些指導(dǎo)和建議，它們是如何起作用的。3、不要把指導(dǎo)和建議與替來訪者做決定混淆起來。4、治療師在提供建議前，要充分了解來訪者曾經(jīng)做過哪些嘗試，建議不宜過多。（十一）安慰安慰是一種“支持”技術(shù)，如果治療師能夠靈活地使用，那么在治療中使用支持技術(shù)確實沒有什么不好。如果過多使用安慰技術(shù)，或在沒有足夠理由的情況下使用，那么安慰可能就不會起到積極參與的作用。安慰中一忌語言生硬，二忌語意籠統(tǒng)。要能夠使來訪者真正感受到心理支持，激起了他自我調(diào)控的心理動機。（十二）積極關(guān)注這是指對來訪者的言語和行為給予積極的關(guān)注。咨詢師應(yīng)認識到每個來訪者都是有一些優(yōu)點、長處，都有潛力尚未發(fā)現(xiàn)，來訪者是可以改變的，在外界的幫助下，通過積極的努力，可以比現(xiàn)在更好。對那些缺乏自尊、自信，被面前的困難所包圍的來訪者，積極關(guān)注能夠幫助他們?nèi)嬲J識自己的優(yōu)勢和長處，看到希望，從而充滿信心，更好地應(yīng)對困境。運用積極關(guān)注時，應(yīng)避免片面理解積極關(guān)注的含義。這不是盲目樂觀，一味稱贊對方，應(yīng)實事求是，以免對方感到受騙；要有針對性，避免泛泛而談；要從消極面中發(fā)現(xiàn)積極面。（十三）澄清澄清是在來訪者發(fā)出模棱兩可的信息后，向來訪者提出問題的反應(yīng)。它開始于“你的意思是……”或“你是說……”的詞語，然后重復(fù)來訪者先前的信息。澄清使來訪者表達的信息更加清楚，并確認咨詢者對來訪者信息知覺的準確性，解釋來訪者含糊的、混淆的信息。澄清要達到四個“確認”：（1）確認來訪者的言語和非言語信息的內(nèi)容；（2）確認需要檢查的含糊或混淆的信息；（3）確認恰當?shù)拈_始語，如“你能描述”、“你能澄清”或“你是說”等，要用疑問的語氣進行澄清；（4）通過傾聽和觀察來訪者的反應(yīng)，確認澄清的效果。（十四）自我暴露自我暴露是指治療者把個人的有關(guān)信息告訴來訪者的過程。又指負性信息方面的暴露。自我暴露的作用可促進來訪者的自我暴露，因為這樣的方式營造了一個共情和信任的氣氛。自我暴露使用時的注意事項：（1）向來訪者表明自己在治療過程中對來訪者言行與問題的感受；（2）告訴對方自己過去的一些有關(guān)的情緒體驗、經(jīng)歷、經(jīng)驗等。（十五）邏輯推論邏輯推論是指咨詢者根據(jù)來訪者所提供的有關(guān)信息，運用邏輯推理的原則，引導(dǎo)來訪者認識其思維及行動可能引出的結(jié)果。常用“如果，那么”語句。（一）精神分析治療；（二）行為治療；代幣療法，行為契約，厭惡療法，系統(tǒng)脫敏法，滿灌療法，標記獎勵法，自信訓練法，行為塑造療法，消退療法，示范療法.理性情緒療法（三）人本主義治療；（四）認知治療；（五）支持治療；（六）森田治療；（七）婚姻治療；（八）家庭治療；（九）感覺綜合訓練治療；（十）藝術(shù)治療；（十一）催眠治療；（十二）團體治療；（十三）其他治療。影視案例分析的答題原則1、每道題要先寫一個“答”字，再寫答案；2、“1+1”3、答案可多不可少，把選擇權(quán)交給考官；4、解決問題的回答需結(jié)合案例、合情合理、具有可操作性；5、由表及里，表面現(xiàn)象要用心理學知識回答；6、答題最好分段并標有序號，每一段要先寫概念，再寫具體內(nèi)容；即先寫論點，再寫論據(jù)。影視錄像的觀看和分析（一）觀看錄像要重點關(guān)注的人及練習步驟：重點關(guān)注的人：來訪者、咨詢師。教學練習中分三步：先觀看分析來訪者；再觀看分析咨詢師；然后結(jié)合考題將兩者綜合起來分析。（二）觀看錄像的方法：1、以影片的時間為線索，逐段觀看；2、以事件發(fā)展的過程為線索，逐段觀看；3、以考卷需要回答的問題為線索進行觀看?？荚嚂r是以第三種方法來觀看，但前兩種方法是基礎(chǔ)。注意：要用“心理學的眼睛”進行觀看。以時間為線索觀看和分析影視錄像觀看錄像時需要思考以下問題：１、剛才的片段表達了什么內(nèi)容。２、剛才片段中人物有哪些言行，講述了哪些事件,情緒如何,進行了哪些評論。３、這些言行、事件、情緒、評論的前因、后果是什么。４、這些言行、事件、情緒、評論是否能和心理學掛上鉤，也就是可能涉及到的心理學問題。分析表一前因言行、事件、情緒、評論后果可能涉及到的心理學內(nèi)容備注213451、言行、事件、情緒、評論——概括性地寫出來。2、前因——為什么片段中會說這樣的話，做這樣的動作，有這樣的評論。3、后果——這些言行、事件、情緒、評論產(chǎn)生了哪些后果，或者說實施者希望達到什么樣的后果。4、可能涉及到的心理學內(nèi)容——根據(jù)前述內(nèi)容，進行有根據(jù)的推測。5、備注——你的判斷依據(jù)。案例一

房東的秘密1、看完這個影視片段，我們看到了什么（也就是言行、事件、情緒、評論）？（1）修水管、請吃飯；女人推辭、男人熱情；（2）男人敘述喪偶失子的情況，但表情愉悅；（3）提出做人要向前看；（4）提出轉(zhuǎn)行做保險幫助他人；（5）放著鞋子等妻、子回來，提出禮品等兒子回來拆，多做飯給老婆吃；繼續(xù)表達希望妻、子回來的愿望。2、以上事件中，哪些可能涉及到心理學的內(nèi)容？第（1）點：修水管、請吃飯；女人推辭、男人熱情。無第（2）點：男人敘述喪偶失子時，表情愉悅。心理障礙：表情倒錯第（3）點：講述妻、子死亡過程，提出做人要向前看。防御機制:合理化第（4）點：轉(zhuǎn)行做保險幫助他人。防御機制：升華第（5）點：不接受妻、子死亡的事實，放著鞋子等妻、子回來，多做飯等老婆回來吃，表達希望妻、子回來的愿望。防御機制：否認3、前因：妻、子死亡。4、后果：（1）在講述妻、子死亡過程時，提出做人要向前看。這樣說的后果是“使自己好受些?！保?）講轉(zhuǎn)行做保險幫助他人。這樣說的后果“緩解自己所受打擊”。（3）放著鞋子等妻、子回來。這樣說的后果是“不接受妻、子死亡的現(xiàn)實，以此來安慰自己?！?、備注——你的判斷依據(jù)：（1）判斷是“表情倒錯”的依據(jù)是：在描述一件悲傷事件時表情愉悅，后面又沒有進一步說明，應(yīng)該是表情倒錯。（2）判斷防御機制是“合理化”的依據(jù)是：以做人要向前看，給自己的行為賦予合理、正當?shù)睦碛桑⒂兄跍p緩所受的打擊。（3）判斷防御機制是“升華”的依據(jù)是：把妻、子死亡的悲傷轉(zhuǎn)變成做保險幫助他人的愿望。（4）判斷防御機制是“否認”的依據(jù)是：在門口放著妻、子的鞋子等他們回來換，多做飯給妻子吃胖點，給自己營造一種妻、子未死的感覺注意事項：１、先寫言行、事件、情緒、評論，再寫前因、后果，然后寫可能涉及的心理學內(nèi)容，最后寫備注。建議:學習初期反復(fù)操練。２、記錄的語言盡量簡潔，不然來不及記。3、可能的心理學內(nèi)容：某種心理疾病，某種心理防御機制，某種認知曲解等等。注意：這些概念是不同的，在回答問題的時候注意不要混淆。備注：為何影視案例需要借助表格？與文字案例不同，影視案例的信息是一逝而過、不可回塑的。因此表格可以幫助我們更加有效地留住該留的信息。在學員熟練之后，即可以拋棄表格。另外，在對文字案例的思路不熟悉的時候，也可以借助表格的形式幫助自己整理思路，迫使自己根據(jù)某種思路來思考問題?？荚嚂r該片斷可能提問的問題:房東的表現(xiàn)屬于哪種心理障礙？答：表情倒錯。片中表現(xiàn)為男人敘述喪偶失子時，表情愉悅，后面也沒有說明。2、房東為了減輕喪妻失子的痛苦使用了什么防御機制？答：合理化，升華，否認。片中表現(xiàn)為以做人要向前看來使自己解脫（合理化）。把悲傷轉(zhuǎn)變成做保險幫助他人的愿望（升華）。盡管妻、子已死，但不愿意去承認，給自己營造一種妻、子未死的感覺（否認）。練習二

愛化妝的女孩這段影片講了什么？王瑩由于小時候沒有得到父親的夸獎，且父母關(guān)系不好，所以在潛意識中不能接納自己，覺得自己長得丑，直到她學會化妝，這種感受才得以緩解，所以花很多時間化妝，不化妝不出門，患上了強迫癥，影響了與男友的關(guān)系。該片斷可能會提問的問題一、王瑩可能存在什么心理問題？有哪些依據(jù)？答：1、強迫癥。依據(jù)有：（1）、存在強迫行為。在案例中表現(xiàn)為不化妝就不出門，一化就一個多小時；（2）、存在反強迫。案例中表現(xiàn)為意識到化妝已經(jīng)成為生活中的束縛，又不知如何擺脫；（3）社會功能受影響。案例中表現(xiàn)為因為化妝而上班總遲到，被領(lǐng)導(dǎo)罵；因為化妝時間長，總與男友吵架，男友接受不了。2、自卑。依據(jù)有：自我評價低。案例中表現(xiàn)為不化妝見了陌生人會覺得抬不起頭。二、哪些因素造成王瑩愛化妝？這屬于什么防御機制？答：1、王瑩覺得不化妝抬不起頭，化妝能讓她變漂亮，能提高她的自信；2、王瑩小時候父母關(guān)系不好，潛意識中可能產(chǎn)生爸媽關(guān)系不好是因為自己長得丑的原因。3、王瑩從來沒有得到過爸爸的夸獎，這可能使她對自身缺乏自我接納和安全感，這種感覺一直伴隨著她，直到她學會化妝，才得以獲得自我接納，因而變成不化妝不出門，通過化妝來削減“自己長得丑”這種不安。這是補償?shù)姆烙鶛C制。三、在片段中，專家給王瑩做了一個測試，請問這是什么測試？投射測試中的主題統(tǒng)覺測驗。被試者常常會不自覺的把隱藏在自己內(nèi)心的沖突和欲望通過對圖畫的描述而表現(xiàn)出來。案例三：

警察威Sir1、剛才我們在影視片斷中看到了什么？（也就是言行、事件、情緒、評論）（1）上司對威Sir進行嚴厲的訓話（42秒）；（2）醫(yī)生對威的情況做了一個解釋，并讓他把當時的情形用一幅圖畫出來（1分零8秒）；（3）醫(yī)生在分析他的畫時發(fā)現(xiàn)漏畫了孕婦（1分47秒）；（4）孕婦要先生幫她買一盒甘油條（2分13秒）；（5）商店門口威拔槍，孕婦被嚇送醫(yī)院（3分）（6）孩子平安出生的高興場面（3分51秒）；（7）醫(yī)生指出威沒有畫孕婦的原因，威感到奇怪，你怎么會知道（4分52秒）；（8）醫(yī)生對威以前的女朋友曾經(jīng)打過胎并做了分析（4分52秒到最后）。2、以上片斷中，哪些可能涉及到心理學的內(nèi)容？（1）上司對威Sir進行嚴厲的訓話（無）；（2）醫(yī)生對威的情況做了一個解釋，并讓他把當時的情形用一幅圖畫出來（無？）；（3）醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他畫的圖里漏畫了一個孕婦（無？）；（4）孕婦要先生幫她買一盒甘油條（無）；（5）商店門口威拔槍，孕婦被嚇送醫(yī)院（無）；（6）孩子平安出生的高興場面（無）；（7）醫(yī)生指出威沒有畫孕婦的原因，威感到奇怪，你怎么會知道；防御機制：壓抑（8）醫(yī)生指出威以前的女朋友曾經(jīng)打過胎并做了分析。防御機制：補償3、前因：女朋友曾經(jīng)在他強烈反對下墮胎。4、后果：壓抑了女朋友墮胎，在商店門口拔槍想保護孕婦，結(jié)果嚇得孕婦住院；孕婦平安生子十分高興，對自己心理起到一些補償。5、備注——你的判斷依據(jù)：（1）判斷“壓抑”的依據(jù)是女友在他強烈反對下墮胎，讓他不能接受，將這種情緒壓抑到潛意識中。（2）判斷“補償”的依據(jù)是看到孕婦拔槍保護，孩子平安出生十分高興，這是對以前不能保護自己孩子的一種補償。該片斷考試時可能提問的問題：１、來訪者為什么在畫中漏繪了孕婦？這是否是一種防御機制？２、片段中的來訪者身上是否存在補償?shù)姆烙鶛C制？這一防御機制的來源是什么？6、來訪者為什么在畫中漏繪了孕婦？這是否是一種防御機制？答：這是一種防御機制——壓抑。（1）由于來訪者的前女友曾在他堅決反對的情況下墮胎，這給來訪者造成強烈的消極情緒體驗，所以潛意識中通過壓抑來回避孕婦。（2）來訪者在當時的場景中驚嚇了孕婦，這與其潛意識中“保住胎兒”的想法相背，使他難以接受，因而他的潛意識通過壓抑這件事使他遺忘了場景中有孕婦的存在從而造成漏繪。7、得知孕婦無恙后，為何來訪者如此興奮？來訪者身上是否存在補償?shù)姆烙鶛C制？片段中這一防御機制的來源是什么？答：來訪者存在補償?shù)姆烙鶛C制。來訪者為了保護孕婦不受傷害而在商店拔槍，在樓道中來訪者也做出拔搶的動作，雖然結(jié)果和他想要得到的結(jié)果相反，但是他的初衷是要保護孕婦。這種防御機制來源于來訪者當初未能勸服女友保住自己孩子的遺憾心理，因而在得知孕婦無恙，孩子順利出生后，非常興奮。以事件為線索觀看和分析影視錄像以事件的發(fā)展過程為線索觀看和分析影視錄像，主要是用來判斷來訪者的問題屬于何種心理障礙？你的依據(jù)是什么？影視案例中診斷問題的思考順序：（1）誰是來訪者？（2）來訪者在案例中的核心問題是什么；（3）推測來訪者可能是何種心理問題；（4）問題的定義或診斷標準；（5）搜集案例中的依據(jù)。案例四：

歌星黃小姐針對診斷的分析表問題對象核心問題可能的心理問題問題定義或診斷標準案例中的依據(jù)問題定義和診斷標準：定義：偷竊癖：指病人有難以控制的偷竊欲望和濃厚興趣，并有偷竊行動前的緊張感和行動后的輕松感。偷竊的目的不在于獲得經(jīng)濟利益。診斷標準：（１）自己訴說具有難以控制的強烈偷竊欲望，雖然努力自控，但不能停止偷竊；（２）專注于思考或想象偷竊行為或有關(guān)情境；（３）這些偷竊發(fā)作沒有給個人帶來收益，或盡管對自己的社會、職業(yè)、家庭的價值觀和義務(wù)均有不利的影響，仍然偷竊；（４）在１年中，至少有過３次偷竊發(fā)作。在案例中的依據(jù)（１）自己訴說具有難以控制的強烈偷竊欲望，雖然努力自控，但不能停止偷竊。在影片中表現(xiàn)為“我也不想，可是控制不住自己”；（２）這些偷竊發(fā)作沒有給個人帶來收益，或盡管對自己的社會、職業(yè)、家庭的價值觀和義務(wù)均有不利的影響，仍然偷竊。在影片中表現(xiàn)為：“歌迷會失望，廣告會被撤銷，唱片公司會和我解約”；（３）在１年中，至少有過３次偷竊發(fā)作。在影片中表現(xiàn)為“在百貨公司偷東西已經(jīng)不是第一次了”。注意：回答問題時必須根據(jù)診斷標準的“要點”來回答問題，而不是用自己的大白話籠統(tǒng)的回答，否則很有可能不得分。這就是我們一直強調(diào)的“關(guān)鍵詞”，關(guān)鍵詞來源于哪里？看我們的“功夫”?！包S小姐由于一直克制不了自己偷東西，因此找到咨詢師想解決自己偷東西的問題?！边@句話就由三部分構(gòu)成：對象是“黃小姐”；現(xiàn)狀是“黃小姐找咨詢師解決自己偷東西的問題”；原因是“黃小姐一直克制不了自己偷東西”。三部分合起來，構(gòu)成了這個案例的核心問題。如果片段中對象還有一些明顯的情緒、態(tài)度上的表現(xiàn)，也可以把對象的這些表現(xiàn)作為第四點寫在最后?？赡艿男睦韱栴}：這部分的難點之一就是如何從核心問題推測到可能的心理問題。這需要以深厚的心理學知識為基礎(chǔ)。具體知識點可以參考文字案例分析，兩類題型在涉及到的知識點上是相同的。當學員反復(fù)思索之后，仍然想不出對應(yīng)的心理學問題，請做兩件事情。（１）運用案例一中提到的“分析法一”逐條對案例進行分析。（２）直接把“核心問題”作為答案寫出來。問題定義或診斷標準：問題的定義與診斷標準中，定義是相對于非異常心理學問題而言的，診斷標準是相對于異常心理學問題而言的。這部分知識不要求學員在考試時寫出來，但在看到題目時，腦中要有相關(guān)的概念。具體涉及到的知識點，請參考《文字案例基礎(chǔ)》的課件。案例中的依據(jù)：這部分的主要目的是復(fù)查，分兩步。第一步是查看診斷標準或定義；第二步是找出案例中是否有符合診斷標準或定義的內(nèi)容。與文字案例的操作方式不同，這部分是從診斷標準或定義出發(fā)去搜集依據(jù)。如果問題需要寫依據(jù)，則必須按照固定的格式去寫。寫法：相關(guān)診斷標準或定義＋該條診斷標準或定義在案例中的表現(xiàn)。注意：相關(guān)診斷標準或定義可以只寫一個大概，但在案例中的表現(xiàn)必須寫全。比如“自己訴說具有難以控制的強烈偷竊欲望，雖然努力自控，但不能停止偷竊。在影片中表現(xiàn)為‘我也不想，可是控制不住自己’?！薄白约涸V說具有難以控制的強烈偷竊欲望，雖然努力自控，但不能停止偷竊”就是診斷標準；“我也不想，可是控制不住自己”就是具體表現(xiàn)。一條原則是：寧肯省診斷標準，也不能省具體表現(xiàn)。最后咨詢師給予來訪者什么建議？這些建議背后包含了什么技術(shù)？回答問題的操作順序：１、片段中誰是咨詢師。２、他在最后說了哪些話。３、這些話中哪些是建議，需要記錄下來。４、從建議中概括技術(shù)。技術(shù)可能是行為技術(shù)、認知技術(shù)，精神分析技術(shù)，還有可能是心理咨詢技術(shù)。因此在沒有頭緒的時候，可以逐個對照。５、完成答案。咨詢師的建議：“當你遇到壓力的時候嘗試做深呼吸來舒緩你的壓力”“當你有偷竊沖動的時候，做一些你喜歡的事來分散你的注意力”“在腦子里想一遍如果你偷竊失敗會是什么情況”如何考慮“這些建議背后包含了什么技術(shù)？”１、從咨詢師的咨詢技術(shù)入手；２、從療法入手；３、從案例入手；注：優(yōu)先從案例入手。有時候根據(jù)題目，也可以先從療法、咨詢技術(shù)入手。最穩(wěn)妥的寫法：“案例中，某某人做了什么什么事情，達到或者想要達到什么什么效果。背后包含了什么技術(shù)或理論?！保ǎ保爱斈阌龅綁毫Φ臅r候嘗試做深呼吸來舒緩你的壓力”，這是放松技術(shù)。（２）“當你有偷竊沖動的時候，做一些你喜歡的事來分散你的注意力”這是替代法、行為中止技術(shù)。（３）“在腦子里想一遍如果你偷竊失敗會是什么情況”這是通過正懲罰促使來訪者行為消退的技術(shù)。案例五

口吃的兒子1、王女士是什么問題？2、王女士的“預(yù)知”是什么心理現(xiàn)象？3、王女士的心理問題對孩子有什么影響？4、孩子是不是口吃？王女士為什么認為孩子口吃？1、王女士是什么問題？問題對象核心問題可能問題問題定義或診斷標準案例中的證據(jù)１、王女士是什么問題？由于早年做過一次噩夢，其后父親死亡，因此覺得自己有預(yù)知壞事的能力。在發(fā)現(xiàn)自己的兒子有說話重復(fù)的情況之后，就開始擔心兒子會真的變成口吃。于是產(chǎn)生了焦慮的情緒。在這個案例中，王女士并沒有明顯的異常心理問題，最多只有焦慮情緒。檢查各項心理學的基本知識，認知曲解似乎是有的，但認知曲解在這里是產(chǎn)生焦慮情緒的原因，而非王女士目前狀態(tài)的結(jié)果，因此不寫。在最后的判斷上，可以直接就把核心問題寫出來，作為判斷的答案。這樣一種寫法就是嚴格基于案例的寫法，從案例出發(fā)，在最近的考試中經(jīng)常出現(xiàn)。尤其是在非異常心理學案例中，學員可以多從這樣一種角度進行答題。2、王女士的“預(yù)知”是什么心理現(xiàn)象？心理現(xiàn)象（心理狀態(tài)）認知曲解主要找認知，信號詞“覺得”、“認為”防御機制找認知、語言、行為其他心理現(xiàn)象如移情、阻抗、泛化、強化、消退、錯覺、幻覺等思路可借助如下表格前因認知、言行、情緒、生理、事件后果可能涉及到的心理學內(nèi)容備注２、王女士的“預(yù)知”是什么心理現(xiàn)象？（1）王女士的預(yù)知是一種建立在之前自己做噩夢，然后父親死亡這件事基礎(chǔ)上的錯誤認識，這個認知是任意推斷。（2）基于這件事，王女士就認為反常現(xiàn)象是不祥預(yù)兆，覺得自己有預(yù)知能力，能預(yù)知家人的厄運，這是選擇性概括的錯誤認知。（3）王女士只關(guān)注到自己的預(yù)知與壞事有關(guān)，這是選擇性消極關(guān)注的錯誤認知。３、王女士的心理問題對孩子有什么影響？思路：找到題目在影片中的出現(xiàn)位置，按播放順序搜集影片提供的答案關(guān)注影片中專家或主持人對該問題的分析評論從心理學理論的角度分析答題者結(jié)合自己的經(jīng)驗分析原則：認真、仔細答案可多不可少３、王女士的心理問題對孩子有什么影響？答：從理論上來說，對孩子可能產(chǎn)生兩種影響。第一種是由于母親非常焦慮，擔心孩子口吃，孩子可能會感受到母親的焦慮，而像母親一樣對自己的說話非常在意，從而產(chǎn)生言語方面的問題；第二種是母親對孩子的口吃特別關(guān)注，可能會使得孩子有意識地通過口吃的方式來吸引母親的注意力，從而養(yǎng)成口吃的習慣。4、王女士為什么認為孩子口吃？外因激發(fā)性事件（通常在獨白、當事人自己的陳述）來自其他方面的因素（通常在當事人自己的陳述）內(nèi)因當事人的心理狀態(tài)：如錯誤認知、防御機制、情緒狀態(tài)等當事人的人格特點（通常在專家的評價分析、當事人自評）當事人的成長經(jīng)歷（通常在當事人的陳述、專家的評價分析）4、孩子是不是口吃？王女士為什么認為孩子口吃？答：孩子不是口吃。王女士認為孩子口吃的原因有：1、孩子有一些類似口吃的表現(xiàn)：說話不連貫、老是重復(fù)第一個字，如“那、那……”2、孩子說話比較急，這讓王女士認為是口吃；3、王女士認為自己有“預(yù)知”能力，對反?，F(xiàn)象十分擔心，認為是不好的預(yù)兆。這使王女士對身邊事物緊張、敏感。因此當發(fā)現(xiàn)兒子語言不流暢時，就緊張的認為是口吃。備注：在書寫答案時，注意將找到的理由與問題結(jié)合書寫，這樣更加合情合理。案例六

考研也瘋狂練習五：考研也瘋狂1、小云是什么問題？2、案例中描述了哪些與小云有關(guān)的事件？3、小云從小在親戚家的感受是什么？4、小云認為自己眼前有哪三條路？這樣的認知是否是正常認知？如果是認知曲解的話，那么是何種認知曲解？5、導(dǎo)致小云過于看重考研的原因是什么？6、作為咨詢師，你將如何幫助小云？１、小云是什么問題？問題對象核心問題可能問題問題定義或診斷標準案例中的證據(jù)１、小云是什么問題？答：小云由于過于看重考研，因此在考研失敗后自殺。在這個案例中，小云并沒有明顯的異常心理問題。檢查各項心理學的基本知識，認知曲解似乎是有的，但認知曲解在這里是導(dǎo)致自殺的原因，而非小云目前狀態(tài)的結(jié)果，因此可以不寫。在最后的判斷上，可以直接就把核心問題寫出來，作為判斷的答案。這樣一種寫法就是嚴格基于案例的寫法，從案例出發(fā)，在最近的考試中經(jīng)常出現(xiàn)。尤其是在非異常心理學案例中，學員可以多從這樣一種角度進行答題。2、案例中描述了哪些與小云有關(guān)的事件？解析：這類題目屬于信息收集的題目?；镜淖龇ㄊ前从捌シ艜r間順序，進行歸納總結(jié)。這類題目要求考生在觀看影片時認真細致；在觀看時，記錄事件的關(guān)鍵詞。0秒-51秒：考研失敗、自殺沒死。57秒-1分22秒：工作不好、考研改變命運。2分20秒-3分38秒：交男友，考研失敗，分手。4分38秒-結(jié)束：在親戚家生活，與親戚關(guān)系不好。2、案例中描述了哪些與小云有關(guān)的事件？答：（１）考研失敗后自殺未遂；（２）工作不好，希望考研改變命運；（３）因考研交上了男友，考研失敗后男友與其分手；（４）從小輾轉(zhuǎn)生活于各親戚家，與親戚們的關(guān)系都不好。4、小云認為自己眼前有哪三條路？這樣的認知是否是正常認知？如果是認知曲解的話，那么是何種認知曲解？解析：這個問題有很多問，第一問是信息收集類的題目，做法仍然是去找影片中何時提到“三條路”。后兩問是對認知曲解的判斷，其中第二問的答案不言而喻。1分26秒提到：前因言行、事件、情緒、評論后果可能涉及到的心理學內(nèi)容備注希望考研改變命運認為自己只有三條路：考上研、精神病、自殺自殺非黑即白絕對化思考堅持一個錯誤的標準，不是黑就是白4、小云認為自己眼前有哪三條路？這樣的認知是否是正常認知？如果是認知曲解的話，那么是何種認知曲解？答：小云認為自己眼前的三條路是：（１）考上研究生；（２）自己得精神病；（３）自己去自殺。這樣的認知并不正常，這是非黑即白的絕對化思考的認知曲解。5、導(dǎo)致小云過于看重考研的原因是什么？外因激發(fā)性事件（通常在獨白、當事人自己的陳述）來自其他方面的因素（通常在當事人自己的陳述）內(nèi)因當事人的心理狀態(tài)：如錯誤認知、防御機制、情緒狀態(tài)等當事人的人格特點（通常在專家的評價分析、當事人自評）當事人的成長經(jīng)歷（通常在當事人的陳述、專家的評價分析）5、導(dǎo)致小云過于看重考研的原因是什么？答：（1）由于工作不好，希望通過考研改變命運；（2）由于考研認識了男友，更加激發(fā)了小云考研的決心；（3）覺得只有考上研究生才能有一條生路，存在非黑即白的絕對化思考；（4）從小覺得自己低人一等，希望通過考研進行補償，存在補償?shù)姆烙鶛C制；（5）在親戚家覺得自己低人一等，存在自卑的消極心態(tài)。6、作為咨詢師，你將如何幫助小云？基本思路：1、耐心傾聽、共情、鼓勵是必須的。2、具體解決思路如下：（1）先弄清來訪者是什么問題。（2）若是異常問題，先解決問題本身，再解決造成問題的原因。（3）非異常問題直接解決原因。針對原因逐一提解決方案（tips：有錯誤認知的用認知療法，有不良行為的用行為療法）（4）學生問題積極爭取家長、學校、老師的配合。6、作為咨詢師，你將如何幫助小云？答：（1）耐心傾聽小云訴說自己的境況和經(jīng)歷，給予理解和鼓勵；（2）通過認知療法，與小云探討是否有其他方法可以幫助她改變現(xiàn)狀，同樣實現(xiàn)考研對于她的意義，以改變她認為只有考研一條活路的錯誤認知；（3）與小云一起探討考研與交男友的關(guān)系，討論除了考研是否還有可以吸引男友的方面以及如何維持與男友的關(guān)系，幫助小云明晰考研對自己的意義；（4）與小云一起分析她兒時的成長經(jīng)歷對她造成的影響，幫助小云合理看待這段經(jīng)歷，了解自身可以改進的方面。6-1、請結(jié)合案例說明，如何通過認知療法幫助小云？答：（1）找到引起小云自殺的事件，即考研失敗。（2）探討小云關(guān)于考研失敗的信念。對于考研失敗這件事情，小云的認知是：考研成功自己才有一條生路，不成功的話就只有死了。（3）評估這個事件和信念對小云造成的后果。小云因此選擇了自殺，讓父母傷心和擔憂。（4）辯論。與小云一起探討是否還有其他途徑可以幫助她改變現(xiàn)狀，而非只是考研一條路，以此辯論她的“考研成功自己才有一條生路”的不合理信念。（5）效果。讓小云開始明白，除了考研之外，還有許多其它的方式改變自己的命運，用這種認知代替之前不合理的認知.由于認知改變，小云的情緒和行為也能得到相應(yīng)的改變。（6）感受。幫助小云用新的認知信念開始新的生活。案例七

學校咨詢室１、案例中來訪者表現(xiàn)出了什么現(xiàn)象？２、咨詢師運用了哪些方法和態(tài)度化解這一問題？舉例說明。3、嘗試分析案例中來訪者產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因。一、案例中來訪者表現(xiàn)出了什么現(xiàn)象？答：阻抗現(xiàn)象。來訪者對于咨詢師的提問都說“不知道”阻抗的表現(xiàn)形式：1、爽約、遲到；2、不愿談?wù)撃承┰掝}；3、跟咨詢師討論理論性的東西，但卻避免談?wù)撟约夯騿栴}本身；4、當感到被分析有威脅時，出現(xiàn)軀體化表現(xiàn)，使治療不能順利進行5、退行二、咨詢師運用了哪些態(tài)度和方法化解這一問題？舉例說明。答：（1）共情：“你突然被找來輔導(dǎo)中心，一定莫名奇妙，學校這些老師好像很煩人，他們都會找你麻煩”；（2）真誠：“可以讓你決定要談些什么；那你要不要先問我什么”；（3）自我暴露：“如果你想知道我什么，你也可以問我”；（4）以幽默打破僵局：“我還以為你是一個大酷妹”；（5）以支持性語言表示鼓勵：“你真是個孝順的好孩子”；（6）為來訪者保密：“我們談話的內(nèi)容，我都不會告訴別人”。（7）以“立即性技術(shù)”來解釋阻抗產(chǎn)生的原因：“老師感覺到你心里似乎在想很多事情，只是不是愿意現(xiàn)在對我說，你其實心里也很懷疑，對老師說談這些，到底對自己會有什么幫助呢？”“立即性”技術(shù)：處理咨詢師與來訪者此時此刻的想法和感覺，以立即、真誠的溝通方式調(diào)整彼此的角色與互動關(guān)系，有助于提高工作效率，鞏固合作關(guān)系，并引發(fā)當事人的自我探索。阻抗SHAPE3、案例中來訪者產(chǎn)生阻抗的原因可能有：1）對咨詢的抵抗:不是自己自愿來咨詢，而是老師讓她來的；2）對咨詢師的抵抗：懷疑咨詢師是否真的能幫助自己改變現(xiàn)狀，因而不愿意配合咨詢師進行深入探討；3）對自我暴露的抵抗：家境貧寒，學業(yè)成績不佳。阻抗的原因1、來自來訪者的阻力：（１）成長而給來訪者帶來的痛苦：ａ、開始新的行為；ｂ、改