傳染病疫情應(yīng)急處置精選課件

傳染病疫情應(yīng)急處置

1ppt課件.傳染病疫情應(yīng)急處置1ppt課件主要內(nèi)容一、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述二、傳染病應(yīng)急處置概述三、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的步驟四、預(yù)防控制措施2ppt課件.主要內(nèi)容一、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述2ppt課件.傳染病概述傳染病：是由病原微生物（細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體等）和寄生蟲（原蟲或蠕蟲）感染人體后產(chǎn)生的有傳染病性的疾病。法定傳染病39種甲類傳染病鼠疫、霍亂

乙類傳染病傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

衛(wèi)生部決定列入乙丙類傳染病管理的其他傳染病3ppt課件.傳染病概述傳染?。菏怯刹≡⑸铮?xì)傳染病概述非法定報告?zhèn)魅静〉牟》N：常見病毒性傳染?。喊l(fā)熱伴血小板減少綜合癥、新疆出血熱、森林腦炎、猴痘、諾如病毒腹瀉、輪狀病毒腹瀉、基孔肯雅病、Handra病毒病、Niphel病毒病、西尼羅熱、人皰疹病毒-6、埃博拉出血熱、嗜人T細(xì)胞白血病I型病毒、黃熱病等。細(xì)菌性傳染?。喝肆＜?xì)胞無形體病、萊姆病、腸致瀉性大腸桿菌、肺炎球菌肺炎、b型流感嗜血桿菌肺炎、克雷伯氏菌肺炎等。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病4ppt課件.傳染病概述非法定報告?zhèn)魅静〉牟》N：4ppt課件.傳染病報告時限及方式甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感：2小時內(nèi)乙、丙類和其他傳染?。?4小時內(nèi)傳染病報告實行網(wǎng)絡(luò)直報。未開通網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的單位，如鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生等發(fā)現(xiàn)傳染病病人時，應(yīng)填寫傳染病報告卡，報由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)核實后，按規(guī)定時限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)代報。5ppt課件.傳染病報告時限及方式甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性傳染病疫情報告?zhèn)魅静∫咔榈膱蟾媾c控制均以《中華人民共和國傳染病防治法》為依據(jù)。1989年2月21日：《中華人民共和國傳染病防治法》2004年８月28日《中華人民共和國傳染病防治法》進(jìn)行修訂，2004年12月1日起施行。責(zé)任報告單位及報告人：履行傳染病報告職責(zé)的機(jī)構(gòu)為責(zé)任報告單位，主要是各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)；責(zé)任報告單位執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報告人，主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生等。傳染病報告實行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，誰接診、誰報告，遵循屬地管理的原則。6ppt課件.傳染病疫情報告?zhèn)魅静∫咔榈膱蟾媾c控制均以《中華人民共和國傳染傳染病概述傳染病流行過程的基本條件傳染源患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物傳播途徑空氣、飛沫、塵埃以呼吸道為進(jìn)入門戶水、食物、蒼蠅以消化道為進(jìn)入門戶手、用具、玩具日常接觸傳播吸血截止動物傳播蟲媒傳播血液、體液、血制品土壤人群易感性易感者比例流行周期傳染病的基本特征有病原體有傳染性有流行病學(xué)特征質(zhì)、量、時間、三間分布有感染后免疫77ppt課件.傳染病概述傳染病流行過程的基本條件77ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。88ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件88ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類重大傳染病疫情群體性不明原因疾病重大食物中毒和職業(yè)中毒新發(fā)傳染病群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)重大環(huán)境污染事故核事故和放射事故生物、化學(xué)和核輻射恐怖事件自然災(zāi)害9ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類重大傳染病疫情9ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級特別重大（Ⅰ級、紅）重大（Ⅱ級、橙）較大（Ⅲ級、黃）一般（Ⅳ級、藍(lán)）報告主體：責(zé)任報告單位和報告人時限：2小時形式：網(wǎng)絡(luò)直報電話傳真1010ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級特別重大（Ⅰ級、紅）1010ppt課件突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)組織體系應(yīng)急指揮系統(tǒng)----保證行政組織、社會動員、指揮協(xié)調(diào)；醫(yī)療救治體系----保證病人救治、控制、監(jiān)測前哨；疾病預(yù)防控制體系----通過技術(shù)手段保證預(yù)防控制措施到位；衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系----通過法律手段保證預(yù)防控制措施到位其他----公安、交通、農(nóng)牧等11ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)組織體系應(yīng)急指揮系統(tǒng)----保證行政突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級響應(yīng)原則特別重大(Ⅰ)突發(fā)公共衛(wèi)生事件-------由國務(wù)院決定啟動國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案重大（Ⅱ）突發(fā)公共衛(wèi)生事件--------由省政府決定啟動省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案較大（Ⅲ）突發(fā)公共衛(wèi)生事件--------由市政府決定啟動市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一般（Ⅳ）突發(fā)公共衛(wèi)生事件--------由縣政府決定啟動縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案12ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級響應(yīng)原則特別重大(Ⅰ)突發(fā)公共衛(wèi)生事件-幾個概念---突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍：包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，其報告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)。傳染病類

食物中毒職業(yè)中毒其它中毒環(huán)境因素事件各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范》13意外輻射照射事件傳染病菌毒種丟失事件預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反映醫(yī)源性感染事件群體性不明原因疾病13ppt課件.幾個概念---突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍：包括可能構(gòu)成14zbcrbfzs@126.com

現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置要求依據(jù)：《傳染病防治法》《各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作職責(zé)》內(nèi)容：各類傳染病聚集病例、暴發(fā)疫情指標(biāo)：各類傳染病聚集病例、暴發(fā)疫情的調(diào)查處理率要達(dá)到100%，規(guī)范處理率要達(dá)到85%以上。每次處理工作要及時撰寫現(xiàn)場調(diào)查報告，要做到格式規(guī)范、內(nèi)容詳實、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、控制措施合理。調(diào)查報告要及時進(jìn)行上報和存檔。14ppt課件.14zbcrbfzs@126.com

現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和疫情傳染病應(yīng)急處置釋義：傳染病流行病學(xué)在現(xiàn)場中的實際應(yīng)用，傳染病現(xiàn)場流行病學(xué)，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處置流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)研究傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展及其分布，并研究預(yù)防和控制傳染病的策略和措施，最終達(dá)到消滅傳染病的目的。傳染病流行病學(xué)是現(xiàn)代流行病學(xué)發(fā)展的源頭?，F(xiàn)場流行病學(xué)主要針對疾病流行、暴發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件展開的調(diào)查（調(diào)查、預(yù)測與調(diào)查控制），以突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急為主要目的，采用現(xiàn)代流行病學(xué)和其它學(xué)科的理論和方法，及時作出科學(xué)的調(diào)查結(jié)論，并采取有效的控制措施。傳染病應(yīng)急處置主要是針對傳染病的暴發(fā)或流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件展開的調(diào)查。根本目的是及時控制疫情蔓延，確定病因（傳染源、傳播途徑、高危人群及危險因素），以便及時采取針對性的措施控制疫情蔓延15ppt課件.傳染病應(yīng)急處置釋義：傳染病流行病學(xué)在現(xiàn)傳染病疫情處置準(zhǔn)備重大傳染病應(yīng)急預(yù)案及技術(shù)方案傳染病衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)開展培訓(xùn)和演練衛(wèi)生應(yīng)急儲備1616ppt課件.傳染病疫情處置準(zhǔn)備重大傳染病應(yīng)急預(yù)案及技術(shù)方案1616ppt傳染病應(yīng)急機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機(jī)構(gòu)應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)1717ppt課件.傳染病應(yīng)急機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政部門1717ppt課件.專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)疾控機(jī)構(gòu)信息報告管理現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)場和實驗室檢測醫(yī)學(xué)觀察技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范制定監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急處置落實情況督導(dǎo)檢查公共衛(wèi)生監(jiān)督管理，防范突發(fā)事件發(fā)生衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計報告，提供準(zhǔn)確信息完善預(yù)警和監(jiān)測系統(tǒng)設(shè)置，配備完善必要設(shè)備，確保日常監(jiān)測和預(yù)警工作正常運(yùn)行1818ppt課件.專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)疾控機(jī)構(gòu)1818ppt課件.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情監(jiān)測病人醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展標(biāo)本采集、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和廢棄物處理對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好分析、總結(jié)，積累醫(yī)療救治經(jīng)驗1919ppt課件.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)1919ppt課件.應(yīng)急處置的目的核實疫情，查明病因，或?qū)ふ也∫蚓€索及危險因素并對其危害作出評價?？刂萍膊∵M(jìn)一步發(fā)展，終止疾病暴發(fā)或流行預(yù)測疾病暴發(fā)或流行的發(fā)展趨勢評價控制措施效果進(jìn)一步加強(qiáng)已有監(jiān)測系統(tǒng)或為建立新的監(jiān)測系統(tǒng)提供依據(jù)20ppt課件.應(yīng)急處置的目的核實疫情，查明病因，或?qū)ふ也∫蚓€索及危險因素并現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的10個步驟1.現(xiàn)場調(diào)查組織準(zhǔn)備2.核實診斷或信息3.確定暴發(fā)或流行存在4.建立病例定義5.核實并計算病例數(shù)，采訪病例6.描述行分析（三間分布）7.建立并檢驗假設(shè)8.迅速采取控制措施9.完善現(xiàn)場調(diào)查10.報告反饋交流結(jié)果時間TIME現(xiàn)場流病調(diào)查不一定每次病因都明確。需要后續(xù)調(diào)查21ppt課件.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的10個步驟1.現(xiàn)場調(diào)查組織準(zhǔn)備2.核實診斷現(xiàn)場調(diào)查的啟動條件前提條件獲得傳染病事件的相關(guān)信息信息來源公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)政府有關(guān)部門（如衛(wèi)生、民政、公安、教育等部門）企事業(yè)單位（學(xué)校、工廠等）媒體（報紙、廣播、電視及網(wǎng)絡(luò)）公民（群眾舉報）22ppt課件.現(xiàn)場調(diào)查的啟動條件前提條件22ppt課件.接獲信息后的響應(yīng)初步分析信息的準(zhǔn)確性初步確認(rèn)后聯(lián)系信息來源地，進(jìn)一步核實及時報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)得到有關(guān)部門的授權(quán)或者事發(fā)相關(guān)部門的邀請23ppt課件.接獲信息后的響應(yīng)初步分析信息的準(zhǔn)確性23ppt課件.1、現(xiàn)場調(diào)查組織準(zhǔn)備組成現(xiàn)場調(diào)查組明確調(diào)查目的和具體調(diào)查任務(wù)相應(yīng)的專業(yè)人員組成調(diào)查組流行病學(xué)、實驗室和臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員必要時還應(yīng)增加其它衛(wèi)生專業(yè)人員和管理人員尋求其他部門配合職責(zé)分工負(fù)責(zé)人－組織協(xié)調(diào)整個調(diào)查組在現(xiàn)場的調(diào)查工作調(diào)查組成員－明確各自的職責(zé)24ppt課件.1、現(xiàn)場調(diào)查組織準(zhǔn)備組成現(xiàn)場調(diào)查組24ppt課件.現(xiàn)場調(diào)查物資裝備調(diào)查表格和調(diào)查器材個案調(diào)查表標(biāo)本采集設(shè)備、試劑：標(biāo)本采集登記表足夠數(shù)量的采樣耗材，包括：采血管、5ML注射器、醫(yī)用酒精、碘酒、壓脈帶、鑷子、棉球、試管架、記號筆等。相應(yīng)的快診試劑個人防護(hù)用品（PEP）：口罩、一次性手套、隔離衣（不要過度防護(hù)）現(xiàn)場聯(lián)系資料和器材、電腦、照相機(jī)參考資料：專業(yè)書籍等宣傳資料：明白紙適合交通工具25ppt課件.現(xiàn)場調(diào)查物資裝備調(diào)查表格和調(diào)查器材25ppt課件.調(diào)查需要了解哪些情況1、了解本次事件概況：“首例”病例或“首診”醫(yī)生了解事件的經(jīng)過采取的初步措施了解調(diào)查中已或可能出現(xiàn)的敏感問題26ppt課件.調(diào)查需要了解哪些情況1、了解本次事件概況：26ppt課件.2、核實診斷、信息、開展調(diào)查核實診斷目的在于排除誤診實驗室檢測錯誤方法訪視病例首診醫(yī)生和首診病例查閱醫(yī)療記錄核實實驗室檢測結(jié)果內(nèi)容收集病人基本情況，簡單描述流行腹瀉收集病人癥狀、體征和實驗室資料結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和流行病學(xué)資料，綜合分析作出判斷開展調(diào)查27ppt課件.2、核實診斷、信息、開展調(diào)查核實診斷目的27ppt課件.3、建立病例定義四項要素

時間

地點(diǎn)

人間分布特征

臨床和/或?qū)嶒炇倚畔?8ppt課件.3、建立病例定義四項要素28ppt課件.病例定義的應(yīng)用原則簡單、易用、客觀分層次疑似病例、可能病例（臨床診斷病例）、實驗室確診病例現(xiàn)場調(diào)查的不同階段早期－“寬松”敏感性高－發(fā)現(xiàn)更多的病例－控制中期－嚴(yán)格、特異性高－病因研究后期－監(jiān)測病例定義－監(jiān)測的目的舉例確診病例2000年5月1日-30日居住于**縣的發(fā)燒并有皮疹的學(xué)齡兒童，血清學(xué)檢驗麻疹I(lǐng)gM+可能病例2000年5月1日-30日居住于**縣的發(fā)燒并有皮疹的學(xué)齡兒童疑似病例2000年5月1日-30日居住于**縣的發(fā)燒的學(xué)齡兒童2929ppt課件.病例定義的應(yīng)用原則簡單、易用、客觀2929ppt課件.5、核實并計算病例數(shù)目標(biāo)

努力找到所有可能的病例排除非病例個案調(diào)查－－采訪病例進(jìn)行系統(tǒng)的搜索：門診、病房、學(xué)校、托幼等利用多種信息源密切接觸者調(diào)查30ppt課件.5、核實并計算病例數(shù)目標(biāo)30ppt課件.個案調(diào)查表

選擇合適調(diào)查表

**調(diào)查表合適與否關(guān)系到調(diào)查工作的成敗。填寫要求規(guī)范、完整、明確、具體。內(nèi)容應(yīng)包括如下幾部分：1、一般項目：姓名，性別，年齡，職業(yè)，住址，工作單位等。2、臨床部分：發(fā)病日期，癥狀，體征，化驗等。這些內(nèi)容是為了核實診斷用。3、流行病學(xué)部分：病前接觸史，可能受到感染的日期和地點(diǎn)，傳染源，傳播途徑及易感接觸者，預(yù)防接種史等。4、預(yù)防控制措施部分：對傳染源、傳播途徑及易感者的措施等31ppt課件.個案調(diào)查表選擇合適調(diào)查表31ppt課件.6、描述性分析（三間分布）回答：哪些人發(fā)病了?他們在哪兒感染?何時感染的?怎么感染的？目的為探索衛(wèi)生事件提供了系統(tǒng)的方法，并確保闡明衛(wèi)生事件及其基本因素用易懂易交流的基本術(shù)語提供了有關(guān)衛(wèi)生事件的詳細(xì)特征明確衛(wèi)生事件所危害的人群，提出有關(guān)病因、傳播方式及對衛(wèi)生事件其他方面可供檢驗的假設(shè)3232ppt課件.6、描述性分析（三間分布）回答：3232ppt課件.時間分布------流行曲線定義用直方圖表示在適當(dāng)?shù)拈g隔時間（X軸）內(nèi)所發(fā)生的病例數(shù)（Y軸）按發(fā)病時間的病例頻率分布圖從曲線形狀可以做出多種推斷利用潛伏期后推可能的暴露時間區(qū)分暴露的類型預(yù)測病例數(shù)量33ppt課件.時間分布------流行曲線定義33ppt課件.地點(diǎn)分布常見于居住地點(diǎn)工作地點(diǎn)活動（學(xué)校、娛樂、旅行等）地點(diǎn)

標(biāo)點(diǎn)地圖:特殊居住地和/或暴露建筑物內(nèi)部街道或鄰居縣/省分布34ppt課件.地點(diǎn)分布常見于34ppt課件.35ppt課件.35ppt課件.人群分布分析患者的特征年齡、性別、種族、職業(yè)或其他任何有用的描述病例特有的特征如果發(fā)現(xiàn)一個特別的特征，通常會對查找危險人群提供一個線索，甚至找出一個特異的暴露因素有些疾病首先侵犯一定的年齡組或種族有時患某種疾病的人與職業(yè)明顯相關(guān)對疾病宿主、傳播途徑、高危人群認(rèn)識越多，將獲得更特異和準(zhǔn)確的信息，以決定如何防治疾病36ppt課件.人群分布分析患者的特征36ppt課件.7、建立并驗證假設(shè)，寫出報告目的是描述并解釋相關(guān)問題綜合分析臨床、實驗室及流行病學(xué)特征，假設(shè)可能的暴露因素，找出致病危險因素對各組之間進(jìn)行比較病例對照研究case-controlstudy列隊研究cohortstudy

考慮因果關(guān)系初次報告37ppt課件.7、建立并驗證假設(shè)，寫出報告目的是描述并解釋相關(guān)問題37pp8、迅速采取控制措施終止暴發(fā)或流行消除傳染源減少與暴露因素的接觸防止進(jìn)一步暴露保護(hù)危險人群38ppt課件.8、迅速采取控制措施終止暴發(fā)或流行消除傳染源38ppt課采取控制措施現(xiàn)場調(diào)查過程中調(diào)查和控制處理應(yīng)同時進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查開始不僅要收集和分析資料，尋求科學(xué)的調(diào)查結(jié)果，而且應(yīng)當(dāng)采取必要的公共衛(wèi)生控制措施尤其在現(xiàn)場調(diào)查初期可以根據(jù)經(jīng)驗或常規(guī)知識先提出簡單的控制和預(yù)防措施原因只顧調(diào)查尋找致病原因而不采取控制措施，會引起社會公眾的誤解甚至引起法律訴訟現(xiàn)場調(diào)查中采取措施并觀察其效果，也是認(rèn)識疾病傳染源、傳播機(jī)制的重要內(nèi)容39ppt課件.采取控制措施現(xiàn)場調(diào)查過程中調(diào)查和控制處理應(yīng)同時進(jìn)行39ppt傳染病防控措施傳染病報告針對傳染源的措施針對傳播途徑的措施針對易感人群的措施傳染病暴發(fā)流行時的緊急措施4040ppt課件.傳染病防控措施傳染病報告4040ppt課件.針對傳染源的措施-1對病人的措施：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。分級管理甲類傳染病、按照甲類管理的傳染病

對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；

對疑似病人，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療；

拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助采取強(qiáng)制隔離治療措施。乙丙類傳染病

病人根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。乙類傳染病疑似可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下治療或隔離治療4141ppt課件.針對傳染源的措施-1對病人的措施：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早針對傳染源的措施-2對接觸者的管理凡與傳染源有過接觸并有受感染可能者都應(yīng)該接受檢疫根據(jù)潛伏期的長短確定檢疫日期不同措施留驗：即隔離觀察，對甲類傳染病的接觸者應(yīng)進(jìn)行留驗，并限制其活動范圍，并要求在指定的場所實施診察、檢驗和治療。醫(yī)學(xué)觀察：對乙類和丙類傳染病的接觸者應(yīng)施行醫(yī)學(xué)觀察，在正常工作和學(xué)習(xí)情況下，接受體格檢查、病原學(xué)檢查和必要的衛(wèi)生處理。應(yīng)急接種藥物預(yù)防4242ppt課件.針對傳染源的措施-2對接觸者的管理4242ppt課件.針對傳染源的管理-3對動物傳染源的隔離根據(jù)危害程度不同采取不同的處理措施

消滅捕殺、焚燒或深埋隔離治療預(yù)防接種或檢疫4343ppt課件.針對傳染源的管理-3對動物傳染源的隔離4343ppt課件.針對傳播途徑的措施估計疫源地范圍疫點(diǎn)和疫區(qū)傳播途徑不同，措施各異腸道傳染?。杭訌?qiáng)被污染的物品和周圍環(huán)境等消毒呼吸道傳染?。杭訌?qiáng)空氣消毒、通風(fēng)及個人防護(hù)血源性疾?。憾沤^吸毒和共用注射器、推廣安全套蟲媒傳染病：殺蟲措施消毒殺蟲4444ppt課件.針對傳播途徑的措施估計疫源地范圍疫點(diǎn)和疫區(qū)4444ppt針對易感人群的措施原則：傳染病流行前主要通過預(yù)防接種提高機(jī)體免疫力，降低人群易感性傳染病流行時主要通過藥物預(yù)防和一些防護(hù)措施保護(hù)易感人群免受病原體侵襲和感染方法免疫預(yù)防主動免疫被動免疫藥物預(yù)防具有特效防治藥物的傳染病應(yīng)急措施個人防護(hù)醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)蟲媒傳染病防護(hù)性病艾滋病4545ppt課件.針對易感人群的措施原則：4545ppt課件.9、完善現(xiàn)場調(diào)查補(bǔ)充調(diào)查進(jìn)一步研究方案提高病例鑒別的敏感性和特異性提高分子、分母的質(zhì)量復(fù)訪46ppt課件.9、完善現(xiàn)場調(diào)查補(bǔ)充調(diào)查46ppt課件.10、書面報告書面報告記錄調(diào)查情況、結(jié)果及建議種類初步報告、進(jìn)程報告和總結(jié)報告47ppt課件.10、書面報告書面報告47ppt課件.書面報告初步報告包括進(jìn)行調(diào)查所用的方法，初步流行病學(xué)調(diào)查和實驗室結(jié)果、初步的病因假設(shè)以及下一步工作建議等要求：快、簡要進(jìn)程報告及時向上級匯報疫情發(fā)展的趨勢、疫情調(diào)查處理的進(jìn)展、調(diào)查處理中存在的問題等快、新總結(jié)報告描述暴發(fā)或流行的總體情況，引起暴發(fā)或流行的主要原因，采取的控制措施及效果評價、應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)和對今后工作的建議全面和完整48ppt課件.書面報告初步報告48ppt課件.傳染病應(yīng)急處置流程相關(guān)疫情報告初步核實確認(rèn)準(zhǔn)備工作現(xiàn)場

向有關(guān)人員了解情況制定調(diào)查方案明確職責(zé)

基本情況調(diào)查

病例流行病學(xué)調(diào)查、隔離、標(biāo)本采集實施現(xiàn)場調(diào)查主動搜索、登記（調(diào)查控制同時

）

密切接觸者追蹤、醫(yī)學(xué)觀察、標(biāo)本采集

疫點(diǎn)消毒

健康教育

收集、整理分析資料初步調(diào)查結(jié)論調(diào)查報告反饋

評估

4949ppt課件.傳染病應(yīng)急處置流程相關(guān)疫情報告初步核實確認(rèn)謝謝50ppt課件.謝謝50ppt課件.此課件下載可自行編輯修改，供參考！感謝您的支持，我們努力做得更好！此課件下載可自行編輯修改，供參考！傳染病疫情應(yīng)急處置

52ppt課件.傳染病疫情應(yīng)急處置1ppt課件主要內(nèi)容一、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述二、傳染病應(yīng)急處置概述三、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的步驟四、預(yù)防控制措施53ppt課件.主要內(nèi)容一、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述2ppt課件.傳染病概述傳染?。菏怯刹≡⑸铮?xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體等）和寄生蟲（原蟲或蠕蟲）感染人體后產(chǎn)生的有傳染病性的疾病。法定傳染病39種甲類傳染病鼠疫、霍亂

乙類傳染病傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

衛(wèi)生部決定列入乙丙類傳染病管理的其他傳染病54ppt課件.傳染病概述傳染?。菏怯刹≡⑸铮?xì)傳染病概述非法定報告?zhèn)魅静〉牟》N：常見病毒性傳染?。喊l(fā)熱伴血小板減少綜合癥、新疆出血熱、森林腦炎、猴痘、諾如病毒腹瀉、輪狀病毒腹瀉、基孔肯雅病、Handra病毒病、Niphel病毒病、西尼羅熱、人皰疹病毒-6、埃博拉出血熱、嗜人T細(xì)胞白血病I型病毒、黃熱病等。細(xì)菌性傳染?。喝肆＜?xì)胞無形體病、萊姆病、腸致瀉性大腸桿菌、肺炎球菌肺炎、b型流感嗜血桿菌肺炎、克雷伯氏菌肺炎等。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病55ppt課件.傳染病概述非法定報告?zhèn)魅静〉牟》N：4ppt課件.傳染病報告時限及方式甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感：2小時內(nèi)乙、丙類和其他傳染?。?4小時內(nèi)傳染病報告實行網(wǎng)絡(luò)直報。未開通網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的單位，如鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生等發(fā)現(xiàn)傳染病病人時，應(yīng)填寫傳染病報告卡，報由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)核實后，按規(guī)定時限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)代報。56ppt課件.傳染病報告時限及方式甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性傳染病疫情報告?zhèn)魅静∫咔榈膱蟾媾c控制均以《中華人民共和國傳染病防治法》為依據(jù)。1989年2月21日：《中華人民共和國傳染病防治法》2004年８月28日《中華人民共和國傳染病防治法》進(jìn)行修訂，2004年12月1日起施行。責(zé)任報告單位及報告人：履行傳染病報告職責(zé)的機(jī)構(gòu)為責(zé)任報告單位，主要是各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)；責(zé)任報告單位執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報告人，主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生等。傳染病報告實行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，誰接診、誰報告，遵循屬地管理的原則。57ppt課件.傳染病疫情報告?zhèn)魅静∫咔榈膱蟾媾c控制均以《中華人民共和國傳染傳染病概述傳染病流行過程的基本條件傳染源患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物傳播途徑空氣、飛沫、塵埃以呼吸道為進(jìn)入門戶水、食物、蒼蠅以消化道為進(jìn)入門戶手、用具、玩具日常接觸傳播吸血截止動物傳播蟲媒傳播血液、體液、血制品土壤人群易感性易感者比例流行周期傳染病的基本特征有病原體有傳染性有流行病學(xué)特征質(zhì)、量、時間、三間分布有感染后免疫5858ppt課件.傳染病概述傳染病流行過程的基本條件77ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。5959ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件88ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類重大傳染病疫情群體性不明原因疾病重大食物中毒和職業(yè)中毒新發(fā)傳染病群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)重大環(huán)境污染事故核事故和放射事故生物、化學(xué)和核輻射恐怖事件自然災(zāi)害60ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類重大傳染病疫情9ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級特別重大（Ⅰ級、紅）重大（Ⅱ級、橙）較大（Ⅲ級、黃）一般（Ⅳ級、藍(lán)）報告主體：責(zé)任報告單位和報告人時限：2小時形式：網(wǎng)絡(luò)直報電話傳真6161ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級特別重大（Ⅰ級、紅）1010ppt課件突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)組織體系應(yīng)急指揮系統(tǒng)----保證行政組織、社會動員、指揮協(xié)調(diào)；醫(yī)療救治體系----保證病人救治、控制、監(jiān)測前哨；疾病預(yù)防控制體系----通過技術(shù)手段保證預(yù)防控制措施到位；衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系----通過法律手段保證預(yù)防控制措施到位其他----公安、交通、農(nóng)牧等62ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)組織體系應(yīng)急指揮系統(tǒng)----保證行政突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級響應(yīng)原則特別重大(Ⅰ)突發(fā)公共衛(wèi)生事件-------由國務(wù)院決定啟動國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案重大（Ⅱ）突發(fā)公共衛(wèi)生事件--------由省政府決定啟動省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案較大（Ⅲ）突發(fā)公共衛(wèi)生事件--------由市政府決定啟動市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一般（Ⅳ）突發(fā)公共衛(wèi)生事件--------由縣政府決定啟動縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案63ppt課件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級響應(yīng)原則特別重大(Ⅰ)突發(fā)公共衛(wèi)生事件-幾個概念---突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍：包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，其報告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)。傳染病類

食物中毒職業(yè)中毒其它中毒環(huán)境因素事件各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范》64意外輻射照射事件傳染病菌毒種丟失事件預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反映醫(yī)源性感染事件群體性不明原因疾病64ppt課件.幾個概念---突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍：包括可能構(gòu)成65zbcrbfzs@126.com

現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置要求依據(jù)：《傳染病防治法》《各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作職責(zé)》內(nèi)容：各類傳染病聚集病例、暴發(fā)疫情指標(biāo)：各類傳染病聚集病例、暴發(fā)疫情的調(diào)查處理率要達(dá)到100%，規(guī)范處理率要達(dá)到85%以上。每次處理工作要及時撰寫現(xiàn)場調(diào)查報告，要做到格式規(guī)范、內(nèi)容詳實、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、控制措施合理。調(diào)查報告要及時進(jìn)行上報和存檔。65ppt課件.14zbcrbfzs@126.com

現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和疫情傳染病應(yīng)急處置釋義：傳染病流行病學(xué)在現(xiàn)場中的實際應(yīng)用，傳染病現(xiàn)場流行病學(xué)，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處置流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)研究傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展及其分布，并研究預(yù)防和控制傳染病的策略和措施，最終達(dá)到消滅傳染病的目的。傳染病流行病學(xué)是現(xiàn)代流行病學(xué)發(fā)展的源頭。現(xiàn)場流行病學(xué)主要針對疾病流行、暴發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件展開的調(diào)查（調(diào)查、預(yù)測與調(diào)查控制），以突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急為主要目的，采用現(xiàn)代流行病學(xué)和其它學(xué)科的理論和方法，及時作出科學(xué)的調(diào)查結(jié)論，并采取有效的控制措施。傳染病應(yīng)急處置主要是針對傳染病的暴發(fā)或流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件展開的調(diào)查。根本目的是及時控制疫情蔓延，確定病因（傳染源、傳播途徑、高危人群及危險因素），以便及時采取針對性的措施控制疫情蔓延66ppt課件.傳染病應(yīng)急處置釋義：傳染病流行病學(xué)在現(xiàn)傳染病疫情處置準(zhǔn)備重大傳染病應(yīng)急預(yù)案及技術(shù)方案傳染病衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)開展培訓(xùn)和演練衛(wèi)生應(yīng)急儲備6767ppt課件.傳染病疫情處置準(zhǔn)備重大傳染病應(yīng)急預(yù)案及技術(shù)方案1616ppt傳染病應(yīng)急機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機(jī)構(gòu)應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)6868ppt課件.傳染病應(yīng)急機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政部門1717ppt課件.專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)疾控機(jī)構(gòu)信息報告管理現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)場和實驗室檢測醫(yī)學(xué)觀察技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范制定監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急處置落實情況督導(dǎo)檢查公共衛(wèi)生監(jiān)督管理，防范突發(fā)事件發(fā)生衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計報告，提供準(zhǔn)確信息完善預(yù)警和監(jiān)測系統(tǒng)設(shè)置，配備完善必要設(shè)備，確保日常監(jiān)測和預(yù)警工作正常運(yùn)行6969ppt課件.專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)疾控機(jī)構(gòu)1818ppt課件.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情監(jiān)測病人醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展標(biāo)本采集、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和廢棄物處理對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好分析、總結(jié)，積累醫(yī)療救治經(jīng)驗7070ppt課件.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)1919ppt課件.應(yīng)急處置的目的核實疫情，查明病因，或?qū)ふ也∫蚓€索及危險因素并對其危害作出評價?？刂萍膊∵M(jìn)一步發(fā)展，終止疾病暴發(fā)或流行預(yù)測疾病暴發(fā)或流行的發(fā)展趨勢評價控制措施效果進(jìn)一步加強(qiáng)已有監(jiān)測系統(tǒng)或為建立新的監(jiān)測系統(tǒng)提供依據(jù)71ppt課件.應(yīng)急處置的目的核實疫情，查明病因，或?qū)ふ也∫蚓€索及危險因素并現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的10個步驟1.現(xiàn)場調(diào)查組織準(zhǔn)備2.核實診斷或信息3.確定暴發(fā)或流行存在4.建立病例定義5.核實并計算病例數(shù)，采訪病例6.描述行分析（三間分布）7.建立并檢驗假設(shè)8.迅速采取控制措施9.完善現(xiàn)場調(diào)查10.報告反饋交流結(jié)果時間TIME現(xiàn)場流病調(diào)查不一定每次病因都明確。需要后續(xù)調(diào)查72ppt課件.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的10個步驟1.現(xiàn)場調(diào)查組織準(zhǔn)備2.核實診斷現(xiàn)場調(diào)查的啟動條件前提條件獲得傳染病事件的相關(guān)信息信息來源公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)政府有關(guān)部門（如衛(wèi)生、民政、公安、教育等部門）企事業(yè)單位（學(xué)校、工廠等）媒體（報紙、廣播、電視及網(wǎng)絡(luò)）公民（群眾舉報）73ppt課件.現(xiàn)場調(diào)查的啟動條件前提條件22ppt課件.接獲信息后的響應(yīng)初步分析信息的準(zhǔn)確性初步確認(rèn)后聯(lián)系信息來源地，進(jìn)一步核實及時報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)得到有關(guān)部門的授權(quán)或者事發(fā)相關(guān)部門的邀請74ppt課件.接獲信息后的響應(yīng)初步分析信息的準(zhǔn)確性23ppt課件.1、現(xiàn)場調(diào)查組織準(zhǔn)備組成現(xiàn)場調(diào)查組明確調(diào)查目的和具體調(diào)查任務(wù)相應(yīng)的專業(yè)人員組成調(diào)查組流行病學(xué)、實驗室和臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員必要時還應(yīng)增加其它衛(wèi)生專業(yè)人員和管理人員尋求其他部門配合職責(zé)分工負(fù)責(zé)人－組織協(xié)調(diào)整個調(diào)查組在現(xiàn)場的調(diào)查工作調(diào)查組成員－明確各自的職責(zé)75ppt課件.1、現(xiàn)場調(diào)查組織準(zhǔn)備組成現(xiàn)場調(diào)查組24ppt課件.現(xiàn)場調(diào)查物資裝備調(diào)查表格和調(diào)查器材個案調(diào)查表標(biāo)本采集設(shè)備、試劑：標(biāo)本采集登記表足夠數(shù)量的采樣耗材，包括：采血管、5ML注射器、醫(yī)用酒精、碘酒、壓脈帶、鑷子、棉球、試管架、記號筆等。相應(yīng)的快診試劑個人防護(hù)用品（PEP）：口罩、一次性手套、隔離衣（不要過度防護(hù)）現(xiàn)場聯(lián)系資料和器材、電腦、照相機(jī)參考資料：專業(yè)書籍等宣傳資料：明白紙適合交通工具76ppt課件.現(xiàn)場調(diào)查物資裝備調(diào)查表格和調(diào)查器材25ppt課件.調(diào)查需要了解哪些情況1、了解本次事件概況：“首例”病例或“首診”醫(yī)生了解事件的經(jīng)過采取的初步措施了解調(diào)查中已或可能出現(xiàn)的敏感問題77ppt課件.調(diào)查需要了解哪些情況1、了解本次事件概況：26ppt課件.2、核實診斷、信息、開展調(diào)查核實診斷目的在于排除誤診實驗室檢測錯誤方法訪視病例首診醫(yī)生和首診病例查閱醫(yī)療記錄核實實驗室檢測結(jié)果內(nèi)容收集病人基本情況，簡單描述流行腹瀉收集病人癥狀、體征和實驗室資料結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和流行病學(xué)資料，綜合分析作出判斷開展調(diào)查78ppt課件.2、核實診斷、信息、開展調(diào)查核實診斷目的27ppt課件.3、建立病例定義四項要素

時間

地點(diǎn)

人間分布特征

臨床和/或?qū)嶒炇倚畔?9ppt課件.3、建立病例定義四項要素28ppt課件.病例定義的應(yīng)用原則簡單、易用、客觀分層次疑似病例、可能病例（臨床診斷病例）、實驗室確診病例現(xiàn)場調(diào)查的不同階段早期－“寬松”敏感性高－發(fā)現(xiàn)更多的病例－控制中期－嚴(yán)格、特異性高－病因研究后期－監(jiān)測病例定義－監(jiān)測的目的舉例確診病例2000年5月1日-30日居住于**縣的發(fā)燒并有皮疹的學(xué)齡兒童，血清學(xué)檢驗麻疹I(lǐng)gM+可能病例2000年5月1日-30日居住于**縣的發(fā)燒并有皮疹的學(xué)齡兒童疑似病例2000年5月1日-30日居住于**縣的發(fā)燒的學(xué)齡兒童8080ppt課件.病例定義的應(yīng)用原則簡單、易用、客觀2929ppt課件.5、核實并計算病例數(shù)目標(biāo)

努力找到所有可能的病例排除非病例個案調(diào)查－－采訪病例進(jìn)行系統(tǒng)的搜索：門診、病房、學(xué)校、托幼等利用多種信息源密切接觸者調(diào)查81ppt課件.5、核實并計算病例數(shù)目標(biāo)30ppt課件.個案調(diào)查表

選擇合適調(diào)查表

**調(diào)查表合適與否關(guān)系到調(diào)查工作的成敗。填寫要求規(guī)范、完整、明確、具體。內(nèi)容應(yīng)包括如下幾部分：1、一般項目：姓名，性別，年齡，職業(yè)，住址，工作單位等。2、臨床部分：發(fā)病日期，癥狀，體征，化驗等。這些內(nèi)容是為了核實診斷用。3、流行病學(xué)部分：病前接觸史，可能受到感染的日期和地點(diǎn)，傳染源，傳播途徑及易感接觸者，預(yù)防接種史等。4、預(yù)防控制措施部分：對傳染源、傳播途徑及易感者的措施等82ppt課件.個案調(diào)查表選擇合適調(diào)查表31ppt課件.6、描述性分析（三間分布）回答：哪些人發(fā)病了?他們在哪兒感染?何時感染的?怎么感染的？目的為探索衛(wèi)生事件提供了系統(tǒng)的方法，并確保闡明衛(wèi)生事件及其基本因素用易懂易交流的基本術(shù)語提供了有關(guān)衛(wèi)生事件的詳細(xì)特征明確衛(wèi)生事件所危害的人群，提出有關(guān)病因、傳播方式及對衛(wèi)生事件其他方面可供檢驗的假設(shè)8383ppt課件.6、描述性分析（三間分布）回答：3232ppt課件.時間分布------流行曲線定義用直方圖表示在適當(dāng)?shù)拈g隔時間（X軸）內(nèi)所發(fā)生的病例數(shù)（Y軸）按發(fā)病時間的病例頻率分布圖從曲線形狀可以做出多種推斷利用潛伏期后推可能的暴露時間區(qū)分暴露的類型預(yù)測病例數(shù)量84ppt課件.時間分布------流行曲線定義33ppt課件.地點(diǎn)分布常見于居住地點(diǎn)工作地點(diǎn)活動（學(xué)校、娛樂、旅行等）地點(diǎn)

標(biāo)點(diǎn)地圖:特殊居住地和/或暴露建筑物內(nèi)部街道或鄰居縣/省分布85ppt課件.地點(diǎn)分布常見于34ppt課件.86ppt課件.35ppt課件.人群分布分析患者的特征年齡、性別、種族、職業(yè)或其他任何有用的描述病例特有的特征如果發(fā)現(xiàn)一個特別的特征，通常會對查找危險人群提供一個線索，甚至找出一個特異的暴露因素有些疾病首先侵犯一定的年齡組或種族有時患某種疾病的人與職業(yè)明顯相關(guān)對疾病宿主、傳播途徑、高危人群認(rèn)識越多，將獲得更特異和準(zhǔn)確的信息，以決定如何防治疾病87ppt課件.人群分布分析患者的特征36ppt課件.7、建立并驗證假設(shè)，寫出報告目的是描述并解釋相關(guān)問題綜合分析臨床、實驗室及流行病學(xué)特征，假設(shè)可能的暴露因素，找出致病危險因素對各組之間進(jìn)行比較病例對照研究case-controlstudy列隊研究cohortstudy

考慮因果關(guān)系初次報告88ppt課件.7、建立并驗證假設(shè)，寫出報告目的是描述并解釋相關(guān)問題37pp8、迅速采取控制措施終止暴發(fā)或流行消除傳染源減少與暴露因素的接觸防止進(jìn)一步暴露保護(hù)危險人群89ppt課件.8、迅速采取控制措施終止暴發(fā)或流行消除傳染源38ppt課采取控制措施現(xiàn)場調(diào)查過程中調(diào)查和控制處理應(yīng)同時進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查開始不僅要收集和分析資料，尋求科學(xué)的調(diào)查結(jié)果，而且應(yīng)當(dāng)采取必要的公共衛(wèi)生控制措施尤其在現(xiàn)場調(diào)查初期可以根據(jù)經(jīng)驗或常規(guī)知識先提出簡單的控制和預(yù)防措施原因只顧調(diào)查尋找致病原因而不采取控制措施，會引起社會公眾的誤解甚至引起法律訴訟現(xiàn)場調(diào)查中采取措施并觀察其效果，也是認(rèn)識疾病傳染源、傳播機(jī)制的重要內(nèi)容90ppt課件.采取控制措施現(xiàn)場調(diào)查過程中調(diào)查和控制處理應(yīng)同時進(jìn)行39ppt傳染病防控措施傳染病報告針對傳染源的