糖尿病與腫瘤權(quán)威分析

糖尿病與腫瘤45theasd年會(huì)后感meta分析：糖尿病與癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)meta分析：bmi與多數(shù)癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)bmi與癌癥死亡率風(fēng)險(xiǎn)糖尿病與肥胖提高癌癥風(fēng)險(xiǎn)的可能機(jī)制抗糖尿病治療與癌癥的關(guān)系二甲雙胍磺脲類噻唑烷二酮類胰島素不同治療的癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)二甲雙胍可降低胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)二甲雙胍可提高腫瘤病理緩解率二甲雙胍可激活ampk二甲雙胍與腫瘤相關(guān)的作用二甲雙胍激活ampk對(duì)胰腺癌的作用二甲雙胍降低胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)的作用機(jī)制抗糖尿病治療與癌癥的關(guān)系二甲雙胍磺脲類噻唑烷二酮類胰島素磺脲類的暴露與癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)磺脲類與二甲雙胍聯(lián)合較單藥降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)抗糖尿病治療與癌癥的關(guān)系二甲雙胍磺脲類噻唑烷二酮類胰島素噻唑烷二酮類與癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)噻唑烷二酮對(duì)各部位腫瘤發(fā)生率無顯著影響噻唑烷二酮可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)抗糖尿病治療與癌癥的關(guān)系二甲雙胍磺脲類噻唑烷二酮類胰島素胰島素的發(fā)展史——走向胰島素類似物1920193019401950196019701980199020001923動(dòng)物胰島素1973單組分胰島素1987人胰島素1996胰島素類似物1938nphinsulin1953長(zhǎng)效胰島素胰島素與癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)胰島素與二甲雙胍比較+二甲雙胍癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與胰島素劑量、體重相關(guān)胰島素與二甲雙胍的腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的提高與胰島素劑量相關(guān)胰島素+二甲雙胍胰島素單藥在胰島素受體上作用的持續(xù)時(shí)間與igf-i受體結(jié)合的強(qiáng)度分子安全性是由什么決定的？胰島素胰島素受體igf-i受體代謝效應(yīng)（例如：葡萄糖攝取）促有絲分裂效應(yīng)（例如：細(xì)胞增殖）人胰島素類似物的比較ir親和力igf-1r親和力ir解離速率人胰島素=100=100=100b10-asp205±20587±5014±1門冬胰島素92±681±981±8賴脯胰島素84±6156±16100±11甘精胰島素86±3641±51152±13地特胰島素18±316±1204±9kurtzhalsp,etal.diabetes2000;49:999;dataonfile甘精胰島素與腫瘤的關(guān)系??作者國(guó)家對(duì)比風(fēng)險(xiǎn)hemkenslg,etalgermany(n=127,031)glar

vshi腫瘤10u1.09(1.00-1.19)30u1.19(1.10-1.30)50u1.31(1.20-1.42)jonasonjm,etalsweden(n=114,841)glar

vsotherins乳腺癌1.99(1.31-3.03)胃腸癌0.93(0.61-1.40)前列腺癌1.27(0.89-1.82)全部腫瘤1.07(0.91-1.27)colhounhmscotland(n=36,245)glar

vsotherins腫瘤1.55(1.01-2.37)curriecj,etaluk(n=62,809)glar

vsotherbasalins腫瘤1.24(0.90-1.70)diabetologia,2009不同種類胰島素對(duì)腫瘤的影響甘精胰島素與nph的癌癥發(fā)生率甘精胰島素與其他胰島素的癌癥發(fā)生率比較甘精胰島素與其他胰島素的各部位癌癥發(fā)生率比較小結(jié)眾多研究顯示肥胖及t2d總體與腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)近期回顧性病例研究觀察：

﹡二甲雙胍降低多種腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

﹡胰島素及su增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，并與劑量和暴露時(shí)間相關(guān)

﹡體外研究顯示不同的胰島素類似物與ir及igf-1-r