《兒科》主治醫(yī)師資格考試階段測試(含答案)

《兒科》主治醫(yī)師資格考試階段測試（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、8個(gè)月的小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)是下列哪項(xiàng)A、俯臥位有反射性匍匐動(dòng)作B、俯臥能交替踢腿C、用手撐起上身數(shù)分鐘。、用雙上肢向前爬E、腹部離開床面，手與膝關(guān)節(jié)支撐爬【參考答案】：D2、肺動(dòng)脈高壓臨床癥狀A(yù)、胸骨左緣3-4肋間收縮期雜音B、胸骨左緣2?3肋間舒張期雜音C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。、心尖部收縮期雜音￡、心包摩擦音【參考答案】：C3、一足月兒，生后7天一娩出過程順利，混合喂養(yǎng)，胃納好近2天偶有吮奶后溢乳，大俺次數(shù)每天5?6次，較稀薄.色綠，其母訴小兒食欲好，尿量多體格檢查小兒一般狀態(tài)好，很可能的診斷是A、壞死性小腸結(jié)腸炎B、胃腸炎C、腸旋轉(zhuǎn)小良D、短腸綜合征E、喂哺世過多【參考答案】：4、女，2歲半，入院前5天開始腹瀉.伴低熱、嘔吐；昨起尿少，尿色如醬油。查體：貧血貌，眼瞼微腫、鞏膜輕度黃染；皮膚可見出血點(diǎn)，BPl5/10kPA(115/80mmHg)oBUN12.8mmol/L,Scrll4umol/L0尿鏡檢RBC滿視野HP，血常規(guī)Hb68g/L,PLT80x1/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.2%，血涂片可見破碎紅細(xì)胞。最可能的診斷是A、紫癲腎炎B、急性腎炎C、溶血性尿毒癥綜合征D、急性腎功能衰竭E、急性黃疸型肝炎，肝腎綜合征【參考答案】：C5、女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：昏迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚有多個(gè)瘀點(diǎn)和瘀斑。此時(shí)最主要的搶救措施是A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉B、注射尼可剎米(可拉明)C、20%甘露醇靜脈推注D、立即行氣管插管E、使用人工呼吸機(jī)【參考答案】：C6、測量小兒血壓時(shí)的袖帶寬度應(yīng)為A、上臂長度的4/5B、上臂長度的2/3C、上臂長度的1/2D、上臂長度的1/3E、上臂長度的1/4【參考答案】：B7、急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥，首先考慮A、高熱驚厥B、低血糖C、低鈉綜合征D、高血壓腦病E、低鈣驚厥【參考答案】：D8、驚厥是小兒常見的急癥，下列哪項(xiàng)是非感染性疾病A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、低血鈣D、病毒性腦炎E、中毒性腦病【參考答案】：C9、若母親為21/21易位攜帶者，則下一代患21-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)為A、1%B、25%C、50%D、75%E、0【參考答案】：A10、男孩，1歲，發(fā)熱1天，體溫39C，伴有輕咳，在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予吸氧，可止驚的藥物首選A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、地西泮靜推D、氯丙嗪肌注E、維生素D肌注【參考答案】：C11、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)首先考慮A、新生兒肝炎B、膽道閉鎖C、新生兒溶血病D、敗血癥E、母乳性黃疸【參考答案】：C12、4歲男孩，平時(shí)易感冒，少動(dòng)，體格瘦小，無青紫，心前區(qū)隆起，胸骨左緣2-3肋間聞及II?III級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，X線胸透示肺門增大，可見搏動(dòng)，肺紋理增粗，肺動(dòng)脈段突出，右房右室增大，最可能的診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄。、心肌炎E、風(fēng)濕性心臟病【參考答案】：A13、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿滲透壓常A、＞3mmol/LB、＞350mmol/LC、＞4mmol/LD、＞450mmol/LE、＞5mmol/L【參考答案】：E14、營養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標(biāo)是A、血漿蛋白B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白C、血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白D、血漿視黃醇結(jié)合蛋白E、血漿類胰島素生長因子I【參考答案】：E15、不符合ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)的有A、兩類癥狀中的＞16項(xiàng)，均出現(xiàn)于7歲以前B、疾病必須至少持續(xù)6個(gè)月，某些表現(xiàn)存在于兩個(gè)以上場合C、在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)等功能上有臨床缺損的明顯證據(jù)D、排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能E、癥狀呈慢性波動(dòng)性過程，多數(shù)和社會(huì)心理因素有關(guān)【參考答案】：E16、男，8歲，2天來顏面浮腫，尿少且色呈茶色。診斷為急性腎小球腎炎，追問病史，兩周前患感冒，其腎炎最可能與何種細(xì)菌引起的感染過敏有關(guān)A、溶血性乙型鏈球菌B、甲型鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、B族鏈球菌E、糞鏈球菌【參考答案】：A17、關(guān)于夜驚不正確的是入、入睡后突然清醒、凝視、尖叫B、一般持續(xù)時(shí)間十余分鐘C、醒后不能憶起D、可為癲癇的早期癥狀E、發(fā)作次數(shù)不定【參考答案】：A18、新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見的致病菌為A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、肺炎鏈球菌E、以上都不是【參考答案】：A19、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?cè)卺t(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指A、促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革B、提高社會(huì)防治疾病的地位C、實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對(duì)人的健康的全面關(guān)懷D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高E、促進(jìn)醫(yī)師知識(shí)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化【參考答案】：C20、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍B、幼稚白細(xì)胞增生降低頃有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E、骨髓鐵染色陽性增強(qiáng)【參考答案】：A21、哪一個(gè)病的治療首選脾切除A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、G-6-PD缺乏癥C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D、重型地中海貧血E、遺傳性球形RBC增多癥【參考答案】：E22、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是A、發(fā)熱、咳嗽、氣促B、兩肺有較多中小水泡音C、肺炎合并膿氣胸D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)紺E、肺炎合并中毒性心、肌炎【參考答案】：D23、下列疾病均屬聯(lián)合免疫缺陷病人(SCID)除了A、瑞士型無丙種球蛋門血癥B、腺苷脫氨酶缺乏癥C、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良。、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病E、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球賃白血癥【參考答案】：D24、關(guān)于風(fēng)濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、女性多見B、身體表現(xiàn)為不自主、無目的的快速運(yùn)動(dòng)C、其動(dòng)作入睡后可消失D、興奮和注意力集中時(shí)消失E、病程呈自限性【參考答案】：D25、維生素A很少存在于A、動(dòng)物肝臟B、蛋黃C、綠色蔬菜D、黃紅色蔬菜E、乳汁【參考答案】：C26、新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、血糖低于1.1mmol/LB、血糖低于1.65mmol/LC、血糖低于2.2mmol/LD、血糖低于2.75mmoL/LE、血糖低于2.3mmol/L【參考答案】：C27、目前認(rèn)為敗血癥的發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是A、皮膚粘膜屏障功能B、內(nèi)毒素對(duì)人體的損傷C、細(xì)菌胞壁含有的脂質(zhì)胞壁酸與肽聚糖形成的復(fù)合物對(duì)機(jī)體的損傷D、補(bǔ)體系統(tǒng)造成的損傷E、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)【參考答案】：E28、室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起入、右心室增大8、左心房擴(kuò)大頃左心室擴(kuò)大D、主動(dòng)脈擴(kuò)張E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張【參考答案】：C29、正常嬰兒少尿標(biāo)準(zhǔn)為A、每日<50mlB、每日<1mlC、每日<2mlD、每日<3mlE、每日<4ml【參考答案】：C30、患兒，8歲，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛3周入院，查體未發(fā)現(xiàn)心臟異常，入院診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，治療給予阿司匹林服，其總療程一般為TOC\o"1-5"\h\zA、1~2周B、2~4周C、4~8周D、8~12周E、12~24周【參考答案】：C31、男孩，5歲，6天前開始發(fā)熱、嘔吐，近1天來出現(xiàn)血尿、少尿和皮膚黃染、低色素貧血、伴腎功能不全，最可能是以下哪種疾病A、肺出血一腎炎綜合征B、溶血尿毒綜合征C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、Alport綜合征E、G-6PD缺乏癥【參考答案】：B32、支氣管哮喘的特點(diǎn)A、反復(fù)發(fā)作性喘息B、常在夜間發(fā)作C、可伴發(fā)熱、咳嗽D、氣道具有高反應(yīng)性￡、以上都對(duì)【參考答案】：E33、典型苯丙酮尿癥最重要的治療原則是A、對(duì)癥處理B、補(bǔ)充維生素C、補(bǔ)充5-羥色胺D、限制蛋白質(zhì)攝入E、限制苯丙氨酸攝入【參考答案】：E34、4個(gè)月嬰兒，發(fā)熱咳嗽2天，抽風(fēng)5次，抽風(fēng)后吃奶好，體檢:體溫38C，發(fā)育營養(yǎng)好，精神好，咽充血，顱骨軟化，前鹵平，其他未見異常，驚厥可能的原因A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、低血糖癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、敗血癥【參考答案】：D35、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血原因主要是A、長期羊奶喂養(yǎng)B、蛋白質(zhì)攝入過少C、未及時(shí)添加含鐵食物D、未及時(shí)添加魚肝油、鈣片E、長期服用維生素C【參考答案】：A36、治療腦膜炎雙球菌引起流行性腦脊髓膜炎，抗生素首選A、萬古霉素B、氯霉素C、頭孢曲松D、青霉素E、紅霉素【參考答案】：D37、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是A、病史+體檢8、胃鏡檢查及病理檢查頃胃腸造影D、腹部平片￡、胃酸測定【參考答案】：B38、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是A、1.70?1.75mmol/LB、1.75?1.88mmol/LC、1.88?1.95mmol/LD、1.60?1.65mmol/L￡、以上均不是【參考答案】：B39、抗Hp治療后的療效檢查，應(yīng)在A、抗Hp治療結(jié)束后立即進(jìn)行B、抗Hp治療結(jié)束后2周以上C、抗Hp治療結(jié)束后1月以上D、抗Hp治療結(jié)束后2月以上E、抗Hp治療結(jié)束后3月以上【參考答案】：C40、有關(guān)結(jié)核病的下述觀點(diǎn)哪一種最恰當(dāng)A、卡介苗可有效地預(yù)防結(jié)核病，故每個(gè)嬰兒常規(guī)接種卡介苗B、感染麻疹可使原有結(jié)核病惡化C、嬰兒確診肺結(jié)核主要靠痰培養(yǎng)D、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病E、粟粒性肺結(jié)核最常見于學(xué)齡兒童【參考答案】：B41、持續(xù)食物過敏是日后發(fā)生A、過敏性疾病的危險(xiǎn)因素B、消化道潰瘍的危險(xiǎn)因素頃胃-食管反流的危險(xiǎn)因素D、消化不良的危險(xiǎn)因素E、消化道腫瘤的危險(xiǎn)因素【參考答案】：A42、典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺乏下列哪種酶所致A、酪氨酸酶B、苯丙氨酸-4-羥化酶C、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶。、二氫生物蝶吟還原酶E、谷氨酸脫羧酶【參考答案】：B43、苯丙酮尿癥最主要的治療方法是A、大量維生素B、限制苯丙氨酸攝入C、限制蛋白質(zhì)攝入D、補(bǔ)充5-羥色氨酸E、對(duì)癥治療【參考答案】：B44、患者，男，6歲，血清中抗-HBs、抗-HBe.抗-HBc陽性，其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí)，應(yīng)考慮屬于A、慢性乙型肝炎B、急性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潛伏期E、急性乙型肝炎恢復(fù)期【參考答案】：E45、哮喘患兒氣道受阻的原因是A、支氣管痙攣B、支氣管粘膜水腫C、粘液栓形成D、氣道重塑￡、以上均是【參考答案】：E46、典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低C、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高【參考答案】：B47、男孩10歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。體檢時(shí)心電圖示右心室大伴不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。最可能診斷為A、肺動(dòng)脈狹窄8、法洛四聯(lián)癥C、右位心D、房間隔缺損E、室間隔缺損【參考答案】：D48、維生素D缺乏可引起手足搐搦癥主要是由于A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C、食物中含鈣量低D、血鈣磷乘積＜30E、尿鈣排出過多【參考答案】：B49、哪項(xiàng)檢查結(jié)果是高血壓病預(yù)后不良的征象A、竇性心動(dòng)過速B、M電圖示左心、肥大C、舒張壓達(dá)1OOmmHgD、氮質(zhì)血癥E、上述檢查結(jié)果都不是【參考答案】：D50、11個(gè)月男孩，因發(fā)熱5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不會(huì)活動(dòng)半天入院。體查：體溫38.2C，神清，咽充血，心肺未見異常，右下肢肌力II級(jí)，腱反射消失。若為脊髓灰質(zhì)炎.下列哪項(xiàng)說法不妥A、脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)B、病后1?2個(gè)月內(nèi)肌力恢復(fù)最快C、2?3個(gè)月無進(jìn)步者不經(jīng)治療往往發(fā)牛肌肉萎縮D、1-2年仍不恢復(fù)者為后遺癥E、發(fā)現(xiàn)肢體畸形可手術(shù)糾正【參考答案】：E51、小兒末梢血白細(xì)胞分類方面，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的兩個(gè)交叉的發(fā)生時(shí)間是A、4?6天和4?6歲B、4?6天和4?6個(gè)月C、4?6個(gè)月和4?6歲D、4?6周和4-6個(gè)月E、4?6周和4?6歲【參考答案】：A52、10個(gè)月女嬰。因低熱、嗜睡20d，煩躁、嘔吐、雙眼上翻而急診入院。前鹵飽滿，心、、肺無異常，頸部稍強(qiáng)直，克氏征(±)。腦脊液:外觀呈毛玻璃樣，潘氏試驗(yàn)(++)；細(xì)胞數(shù)2x10[~6/L,糖1.6mmol/L,氯化物為95mmol/L。其最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、中毒性腦病D、化膿性腦膜炎E、瑞氏綜合征【參考答案】：A53、在下列諸因素中，哪項(xiàng)與幼嬰易患呼吸道感染無關(guān)A、免疫反應(yīng)較差B、細(xì)支氣管內(nèi)徑較窄C、各級(jí)支氣管尚未建立D、呼吸道SIgA分泌較少E、咳嗽反射弱【參考答案】：C54、4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3?4肋間聞及2/6級(jí)柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、生理性雜爵E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全【參考答案】：D55、小兒生長迅速、代謝旺盛A、對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)需求大，特別是熱能和蛋白質(zhì)B、對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)需求大，特別是水和熱能C、對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)需求大，特別是水和蛋白質(zhì)D、對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)需求同其他人群E、對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)需求大于其他人群【參考答案】：C56、全脂奶粉配成全牛奶按體積比為TOC\o"1-5"\h\zA、1：3B、1：4C、1：5D、1：6E、1：7【參考答案】：B57、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和固定分裂多見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征【參考答案】：A58、Lennox-Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合A、起病多在2?5歲B、多種發(fā)作形式并存C、智力發(fā)育落后D、腦電圖4?6次/S棘慢波E、治療困難，預(yù)后不良【參考答案】：D59、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài)，體積不大于A、2.0mlB、2.5mlC、3.0mlD、3.5mlE、4.0ml【參考答案】：C60、川崎病的主要表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、球結(jié)膜充血C、關(guān)節(jié)炎D、唇充血皸裂、楊梅舌E、頸淋巴結(jié)腫大【參考答案】：C61、以下哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)A、甲狀腺腫大B、食欲增強(qiáng)C、眼球突出D、脈壓差減小E、基礎(chǔ)代謝率增高【參考答案】：D62、多動(dòng)性障礙的治療首選藥物為A、匹莫林B、哌醋甲酯（利他林）C、苯巴比妥D、異丙嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】：B63、正常嬰兒肝上界在右鎖骨中線第A、5肋間B、6肋間C、7肋間D、4肋間E、9肋間【參考答案】：D64、女孩，10歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童類風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于以下哪種類型A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陽性B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性C、Still病D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，1型E、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，11型【參考答案】：D65、下列哪組結(jié)果不是活動(dòng)性HCMV感染標(biāo)志A、HCMVmRNA(+)B、HCMVDNA(+)C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgM(+)D、病毒分離(+)E、抗HCMVIgC(-)、抗HCMVIgM(+)【參考答案】：B66、女孩3歲，近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽，全身發(fā)現(xiàn)紅色斑丘疹。下列哪項(xiàng)可支持HIV感染的診斷，除了A、父母離婚后再婚B、體檢全身淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大C、周圍血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D、其母親有吸毒史E、血清抗HIV抗體陽性【參考答案】：A67、34周早產(chǎn)男嬰于生后6小時(shí)被送到NICU。正常分娩，生后無窒息，但生后2小時(shí)出現(xiàn)面色發(fā)青，呻吟，呼吸困難且進(jìn)行性加重。此患兒最不可能得到的檢查結(jié)果是A、血鉀7.1mmol/LB、胸部X線檢查可見大片狀陰影，并有代償性氣腫C、血鈉122mmoL/LD、血?dú)夥治龀实脱跹YE、血?dú)夥治龀蚀x性和呼吸性酸中毒【參考答案】：B68、6歲男性來門診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型（Down綜合征），動(dòng)員家長對(duì)患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長，患兒如下特點(diǎn)均支持這一診斷，除了A、表現(xiàn)呆滯B、皮膚粗糙C、經(jīng)常伸舌D、眼距寬E、雙側(cè)通貫掌【參考答案】：B69、3歲男孩，以水腫、尿少10d入院，血壓150/112mmHg,貧血貌，血WBC6.1x10[YZ72_~9/L,Hb61g/L,PLT40x10[YZ72_~9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3?4/HP,BUN20mmol/L。最可能的診斷是A、腎病綜合征B、急性腎炎C、溶血尿毒綜合征D、IgA腎病E、薄基底膜腎病【參考答案】：C70、并發(fā)肺炎的麻疹患者，從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)TOC\o"1-5"\h\zA、5dB、7dC、10dD、12dE、14d【參考答案】：C71、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括入、心室水平的右向左分流B、主動(dòng)脈騎跨同時(shí)接受左右心、室的血液C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少D、支氣管動(dòng)脈與肺血管形成側(cè)支循環(huán)￡、漏斗部狹窄嚴(yán)重【參考答案】：D72、腎病綜合征應(yīng)用激素治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A、用藥后2周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退B、用藥后5周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退C、用藥后8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退D、用藥后2周水腫消退，血膽固醇降低E、用藥后5周水腫消退，血沉恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮浚篊73、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗體陽性A、1~2個(gè)月B、2~3個(gè)月C、3~6個(gè)月D、5~10個(gè)月E、8~12個(gè)月【參考答案】：C74、小兒風(fēng)濕熱常反復(fù)發(fā)作，其活動(dòng)期一般不超過A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月【參考答案】：E75、下列癲發(fā)作，哪種不屬于全部性發(fā)作A、精神癥狀發(fā)作B、失神發(fā)作C、強(qiáng)直性發(fā)作D、失張力性發(fā)作E、非典型失神發(fā)作【參考答案】：A76、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛A、腸套疊B、急性闌尾炎C、過敏性紫癜D、美克爾憩室￡、以上都是【參考答案】：E77、小兒免疫功能檢測中的過篩試驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)除外A、NBT還原試驗(yàn)B、B細(xì)胞功能檢測C、血清C3含量測定D、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)E、血清免疫球蛋白含量測定【參考答案】：B78、鱟珠溶解物試驗(yàn)有助于何種病原體肺炎的診斷A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、革蘭陰性桿菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎【參考答案】：C79、有明顯智力低下的癲癇和癲癇綜合征是A、失神發(fā)作B、熱性驚厥C、嬰兒痙攣癥D、小兒良性癲癇E、少兒肌陣攣癲癇【參考答案】：C80、小兒最常見的出血性疾病是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血管性假血友病C、血友病AD、血友病BE、血友病C【參考答案】：A81、結(jié)核病的主要傳播途徑是A、血性傳播B、消化道傳播C、皮膚破損處傳播D、呼吸道傳播E、胎盤傳播【參考答案】：D82、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是A、肺動(dòng)脈膨隆B、肺野充血C、肺門舞蹈征。、左心室擴(kuò)大E、主動(dòng)脈結(jié)影不縮小【參考答案】：E83、男性，3歲，生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，反復(fù)驚厥，且尿有鼠尿臭味，體檢：目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺正常，四肢肌張力高，膝腱反射亢進(jìn)，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性，該患兒可能診斷為A、苯丙酮尿癥B、組氨酸血癥C、高精氧酸血癥D、半乳糖血癥E、肝糖原累積癥【參考答案】：A84、對(duì)新生兒先天性梅毒的特異診斷方法是A、病變標(biāo)本鏡檢梅毒螺旋體B、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)C、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)D、檢測FTA-ABS19SIgM（熒光螺旋體抗）E、以上均可【參考答案】：D85、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期，主要而顯著的體征A、腦膜刺激征B、休克癥狀C、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑D、唇周圍單純皰疹E、病理反射【參考答案】：C86、病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素A、ST-T改變B、室性早搏C、第II?III度房室傳導(dǎo)阻滯D、發(fā)熱￡、心包摩擦音【參考答案】：C87、丘疹性蕁麻疹的典型皮疹是A、紅色紡錘形丘疹B、丘皰疹C、水皰或大皰D、風(fēng)團(tuán)E、水腫性斑塊【參考答案】：A88、患者，男，6歲，面色蒼白20d，皮膚出血點(diǎn)、牙齦出血2周。體檢：貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無腫大；心肺正常，腹平軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC1.5x10[YZ72_~9/L,HB60g/L,PLT20x10[YZ72_~9/L,MCV82fl;外周血涂片WBC、RBC形態(tài)正常，血小板分布稀疏。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、急性白血病C、惡性組織細(xì)胞病D、再生障礙性貧血E、惡性淋巴瘤【參考答案】：D89、為了切實(shí)做到尊重病人自主性或決定，醫(yī)生向病人提供信息時(shí)要避免A、理解B、誘導(dǎo)C、適量D、適度E、開導(dǎo)【參考答案】：B90、關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎，以下哪種說法正確A、女性患者明顯多于男性8、常有非腎性血尿C、病理類型以膜性腎病最為常見D、激素治療敏感E、半數(shù)患兒血清C3增高【參考答案】：C91、等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高氯血癥D、高鈣血癥E、低氯血癥【參考答案】：C92、1個(gè)月男嬰，生后3周出現(xiàn)溢乳，繼后噴射性嘔吐，多于喂奶后不到半小時(shí)即吐，吐出物為帶凝塊奶汁，嘔吐后哭吵、欲食。體檢：可見胃蠕動(dòng)波，右季肋下觸到橄欖大小腫塊，可以移動(dòng)。最可能的診斷為入、胃扭轉(zhuǎn)B、幽門痙攣頃胃食管反流D、先天性巨結(jié)腸E、先天性肥厚性幽門狹窄【參考答案】：E93、哪項(xiàng)不是新生兒免疫功能的特點(diǎn)A、吞噬細(xì)胞游走及吞噬功能均較差B、細(xì)胞免疫功能尚弱C、非特異免疫功能發(fā)育較好D、新生兒的體液免疫主要為胎兒后期從母體獲得的免疫球蛋白，包括IgA、IgG和IgME、屏障功能差【參考答案】：C94、早產(chǎn)兒肺透明膜病的原因是A、胎糞吸入B、窒息C、宮內(nèi)感染D、肺表面活性物質(zhì)不足E、產(chǎn)傷【參考答案】：D95、患兒生后24?48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為粘液樣，一般情況好，最可能的診斷A、羊水吞入B、腸麻痹C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、先天性肥厚性幽門狹窄E、腸套疊【參考答案】：A96、患兒出生后24?48h內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為黏液樣，一般情況好，最可能的診斷是A、羊水吞入B、先天性肥厚性幽門狹窄C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、腸麻痹E、腸套疊【參考答案】：A97、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括A、下食管括約肌壓力低8、胃扭轉(zhuǎn)頃胃底發(fā)育差。、胃呈水平位E、幽門括約肌較發(fā)達(dá)【參考答案】：B98、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損的心電圖表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的A、電軸右偏B、P波高尖C、V[1導(dǎo)聯(lián)R波增高D、V[1導(dǎo)聯(lián)呈rSr圖形E、P-R間期延長【參考答案】：E99、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)哪項(xiàng)應(yīng)考慮外科治療A、嘔吐膽汁B、發(fā)熱不退C、便血D、腹脹E、大量氣腹【參考答案】：E1、6個(gè)月的健康男嬰，母乳喂養(yǎng)，平時(shí)及時(shí)添加輔食。其斷奶應(yīng)選在何時(shí)較好A、牛后6?9個(gè)月B、生后10?12月C、生后13?15個(gè)月D、生后16?18個(gè)月E、生后19?24個(gè)月【參考答案】：B101、不符合腎炎性腎病A、血尿B、高血壓C、腎功能障礙D、y球蛋白減少E、血清補(bǔ)體下降【參考答案】：D102、治療輕-中度潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A、抗生素B、氨基水楊酸類藥物C、類固醇D、免疫抑制劑E、TNF-a單抗【參考答案】：B103、一患兒，系足月出生，新生兒期黃疸消退延遲，進(jìn)食少，嗜睡，生后6個(gè)月隨訪，診斷為甲狀腺功能低下。形成該病的主要機(jī)制是A、效應(yīng)器官對(duì)甲狀腺素?zé)o效應(yīng)B、散發(fā)性甲狀腺腫性甲狀腺功能減低C、甲狀腺發(fā)育不全D、甲狀腺素合成缺陷E、甲狀腺對(duì)促甲狀腺素?zé)o反應(yīng)【參考答案】：C104、法洛四聯(lián)癥一般不出現(xiàn)入、漏斗部狹窄隨年齡增大而加劇B、室間隔缺損常位于肌部C、右位主動(dòng)脈弓D、肺血容量減少E、主動(dòng)脈騎跨【參考答案】：B105、地方性甲狀腺功能低下”黏液水腫型”的臨床表現(xiàn)常見的是A、生長發(fā)育落后B、性發(fā)育落后C、黏液性水腫D、智力落后￡、以上都是【參考答案】：E106、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為A、新生兒B、1個(gè)月?1歲C、1?3歲D、4?8歲E、8?14歲【參考答案】：D107、原發(fā)性生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)，下列哪些是不恰當(dāng)?shù)腁、身材矮小B、智能發(fā)育正常C、身體各部分比例勻稱D、骨齡和年齡相符￡、以上都不是【參考答案】：D108、新生兒出生時(shí)呼吸正常，心率110次/分，身體紅潤，但手足有青紫，應(yīng)采取下列哪種措施A、常壓給氧B、皮囊加壓給氧C、皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+靜脈注射腎上腺素E、暫時(shí)不處理，予以觀察【參考答案】：E109、單純性腎病和腎炎性腎病的主要鑒別點(diǎn)A、水腫程度B、尿蛋白情況頃有無血尿、高血壓D、低蛋白血癥程度E、血膽固醇量【參考答案】：C110、急性壞死性腸炎的臨床癥狀中，下列哪點(diǎn)對(duì)診斷意義最大A、持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇B、多為中等度發(fā)熱，亦可高達(dá)40°CC、嘔吐多為胃內(nèi)容物或膽汁，嚴(yán)重者可呈咖啡色血性物D、腹瀉，糞便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣血性便，具特殊腐敗腥臭味E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等癥狀【參考答案】：D111、傳染性單核細(xì)胞增多癥除由EB病毒引起外，其他較常見的病因是A、支原體B、衣原體C、巨細(xì)胞病毒D、腺病毒E、風(fēng)疹病毒【參考答案】：C112、預(yù)防再生障礙性貧血的措施哪項(xiàng)不正確A、禁用對(duì)骨髓有抑制的藥物B、避免與苯、砷等化學(xué)毒物接觸C、避免高能輻射D、重視腔衛(wèi)生E、積極治療病毒感染【參考答案】：D113、慢性哮喘處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、去除哮喘誘因B、避免應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、給予02受體激動(dòng)劑D、長期應(yīng)用酮替酚E、抗原脫敏療法【參考答案】：B114、為促進(jìn)鐵的吸收，服用鐵劑最好的方法為A、與維生素C同服，兩餐間服用B、與維生素C同服，餐前服用C、與牛奶同服，餐前服用D、與維生素C同服，餐后服用E、與葡萄糖同服，餐后服用【參考答案】：A115、法洛四聯(lián)癥的典型的臨床表現(xiàn)是A、蹲踞B、肺炎頃心力衰竭D、高血壓E、差異性發(fā)紺【參考答案】：A116、測量結(jié)果為上部量5cm,下部量30cm。請(qǐng)問符合以下哪一情A、正常兒童B、偏矮，以上部量不足為主C、偏矮，以下部量不足為主D、侏儒，以上部量不足為主E、侏儒，以下部量不足為主【參考答案】：D117、下述哪一項(xiàng)不是Still病的臨床特點(diǎn)A、全身癥狀嚴(yán)重，常呈弛張熱型B、發(fā)熱期常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)頃心包或心、肌可受侵犯D、肝脾及淋巴結(jié)腫大E、小關(guān)節(jié)畸形【參考答案】：E118、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn)是A、通常是兩側(cè)同時(shí)腫大B、腮腺腫大以耳垂為中心頃以耳垂為中心、向前、向上、向下發(fā)展D、腫大的腮腺邊界清楚￡、有彈性感及輕壓痛【參考答案】：B119、男孩，31天。其母親近日發(fā)現(xiàn)該兒腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑塊，無發(fā)熱、流涎，奶量正常。其最可能的診斷是A、白喉B、潰瘍性炎C、皰疹性炎D、病毒性炎E、鵝瘡【參考答案】：E120、胎糞吸入綜合征患者呼吸衰竭在機(jī)械通氣過程中，突然氧飽和度下降，氣道壓升高，體檢：右肺呼吸音降低，叩診鼓音，應(yīng)考慮并發(fā)癥是A、胸腔積液B、肺不張C、氣胸D、氣道阻塞E、肺水腫【參考答案】：C121、肝豆?fàn)詈俗冃灾委熓走x的藥物是A、多巴胺B、青霉胺C、青霉素D、安坦E、氟哌啶醇【參考答案】：B122、新生兒期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為A、病毒性腦炎B、腦膜炎雙球菌腦膜炎C、中毒性腦病D、大腸桿菌腦膜炎E、腦膿腫【參考答案】：D10個(gè)月的健康男嬰，母乳喂養(yǎng)。下列糞便中的細(xì)菌哪種是優(yōu)勢菌A、大腸桿菌B、腸鏈球菌C、乳酸桿菌D、產(chǎn)氣腸桿菌E、變形桿菌【參考答案】：C5個(gè)月嬰兒，因支氣管肺炎住院，今突然煩躁，哭鬧不安，經(jīng)給氧及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后仍未見改善，考慮有肺炎心衰。下列哪項(xiàng)體格檢查不符合心、衰診斷標(biāo)準(zhǔn)A、面部出現(xiàn)輕度水腫B、突然氣急加重，肺部濕音增多頃心率180次/min，心音低鈍D、肝臟迅速增大E、氣管右移，左胸上部叩診呈鼓音【參考答案】：E新生兒日齡4天，在家出生，近1天來拒奶，面灰，手足涼，黃疸迅速加重，白細(xì)胞20x10[~9/L，中性粒細(xì)胞75%，淋巴細(xì)胞25%,血總膽紅素222.3/^mol/L。最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒低血糖C、新生兒硬腫癥D、核黃疸E、新生兒破傷風(fēng)【參考答案】：A126、男孩，8歲。水腫、尿少3周入院。入院時(shí)尿蛋白(+++)，血漿總蛋白22g/L，血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80萬單位肌注，每日2次，共10天；強(qiáng)的松15mg/次，每日3次，共2個(gè)月，尿蛋白仍為(++)?(+++),治療應(yīng)首選A、加用潘生丁B、加用消炎痛C、加用環(huán)磷酰胺D、加大強(qiáng)的松劑量E、重新進(jìn)行青霉素肌注10天【參考答案】：C127、EB病毒不正確的是A、嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒B、屬皰疹病毒科C、主要侵入丁淋巴細(xì)胞D、直徑150?180nm￡、有5種抗原成分【參考答案】：C128、當(dāng)血漿蛋白低于多少時(shí)患兒可出現(xiàn)腹水或胸水A、20g/LTOC\o"1-5"\h\zB、25g/LC、15g/LD、10g/LE、5g/L【參考答案】：C129、男孩，2歲。因高熱半天、嘔吐4次、抽搐2次來診。體檢:體溫40C，神志清，精神萎，咽紅，頸軟，心、、肺無異常，腹軟，克氏征、布氏征陰性。肛拭大便常規(guī)檢查：紅細(xì)胞0?1/HP，白細(xì)胞30?40/HP，吞噬細(xì)胞1?2/HP，診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。我國中毒型細(xì)菌性痢疾常見的病原菌為A、志賀痢疾桿菌B、鮑氏痢疾桿菌C、舒密茨痢疾桿菌D、福氏痢疾桿菌E、宋內(nèi)痢疾桿菌【參考答案】：D130、猩紅熱皮疹特點(diǎn)是A、紅色丘疹，疹間皮膚正常B、彌漫性充血及鮮紅色丘疹C、皮疹伴有水皰D、皮疹向心性分布E、退疹后有色素沉著【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、哪些情況暫緩或禁忌接種麻疹減毒活疫苗A、1個(gè)月內(nèi)服過小兒麻痹糖丸B、2個(gè)月內(nèi)曾注射丙種球蛋白或免疫抑制劑C、正在使用腎上腺皮質(zhì)激素D、惡性腫瘤￡、以上都不是【參考答案】：ABCD2、有關(guān)嬰兒喂養(yǎng)下述哪些是恰當(dāng)?shù)腁、羊乳缺乏葉酸B、母乳鈣磷含量少，吸收少C、牛乳含鋅、銅較少D、煉乳中含糖量多，適宜做嬰兒主食￡、以上都不是【參考答案】：AC3、感染性休克的常見病因A、流行性腦脊髓膜炎B、支原體感染C、衣原體感染D、腹膜炎E、中毒性痢疾【參考答案】：ADE4、可引起肺動(dòng)脈壓力增高的先心病有A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：ABC5、小兒長期顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)下列哪些癥狀或體征A、視力減退B、視乳頭水腫C、顱骨X線平片顱骨指壓痕增加D、顱縫分離E、智力減退【參考答案】：ABCD6、哪些先天性心臟病不會(huì)發(fā)生左心室負(fù)荷增加A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。、法洛四聯(lián)癥￡、以上都不是【參考答案】：BD7、女，2個(gè)月，確診早期先天性梅毒，哪些為其特點(diǎn)A、低熱、哭聲低、蒼白8、時(shí)有黃疸，肝、脾腫大頃有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物。、有畏光、流淚￡、有天皰瘡樣皮膚損害【參考答案】：ABCE8、生長發(fā)育的一般規(guī)律A、由上到下8、有遠(yuǎn)到近頃有粗到細(xì)D、低級(jí)到高級(jí)E、由簡單到復(fù)雜【參考答案】：ACDE9、診斷甲低的實(shí)驗(yàn)室檢查除T3、T4、TSH外還有A、基礎(chǔ)代謝率降低B、肌酸肌酶降低C、血膽固醇增高。、心肌酶增高￡、心電圖低電壓【參考答案】：ACDE10、以下哪些屬于感染性休克的常見臨床癥狀A(yù)、表情淡漠B、血壓脈壓差減小C、瞳孔對(duì)光反射消失。、心率加快E、脈搏減弱【參考答案】：ABDE11、人體最容易發(fā)生缺乏的微量營養(yǎng)素TOC\o"1-5"\h\zA、鈣B、鐵C、鋅D、硒E、鎂【參考答案】：BC12、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血用維生素B12治療，不正確的是入、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，維生素B12每日1mg劑量連續(xù)肌注，至少2周B、對(duì)維生素B12治療反應(yīng)差或無明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，可加用葉酸服C、單純?nèi)狈S生素B12時(shí)不宜加用葉