2016護士資格證實踐能力強化試題及答案

2016護士資格證《實踐能力》強化試題及答案(3)第1題關(guān)于取藥，下列不正確的一項是A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時須用滴管計量C.油劑用量杯計量后可直接倒入藥杯D.同時用幾種藥液，應(yīng)分別放置E.先配固體藥，再配液體藥【正確答案】：C【解題思路】：準(zhǔn)備油劑時，藥杯內(nèi)應(yīng)先倒入少量溫開水，以免藥液附著杯壁，影響劑量的準(zhǔn)確。第2題患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫消失，叩診鼓音，應(yīng)考慮最可能的原因是A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液【正確答案】：B【解題思路】：該患者體征符合氣胸病人體征。肺氣腫病人氣管居中，呈桶狀胸;胸膜肥厚、胸腔積液病人叩診為濁音;肺炎病人一般氣管居中，叩診為濁音。第3題食管癌病人的典型臨床表現(xiàn)為A.胸骨后針刺樣痛B.進食哽噎感C.胸痛，聲音嘶啞D.進行性吞咽困難E.進行性營養(yǎng)不良【正確答案】：D【解題思路】：食管癌病人因食管內(nèi)癌腫逐漸長大，梗阻癥狀逐漸加重，表現(xiàn)為進行性吞咽困難。第4題患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院，為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最好采取A.鼻導(dǎo)管間歇給氧B.氧氣帳給氧C.氣管插管給氧D.正壓給氧E.超聲霧化給氧【正確答案】：E【解題思路】：超聲霧化可以稀釋痰液利于咳出，故應(yīng)予超聲霧化給氧。第5題使用簡易呼吸器前，首要的步驟是A.清除呼吸道分泌物B.松開領(lǐng)口、腰帶C.俯臥，人工呼吸D.氧氣吸入E.使用呼吸中樞興奮劑【正確答案】：A【解題思路】：實施簡易呼吸器前，將病人仰臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物、嘔吐物，保持呼吸道通暢。第6題患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應(yīng)予以糾正的是A.吸氣時腹部盡力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼【正確答案】：C【解題思路】：腹式呼吸的要點是鼻吸口呼，深吸慢呼，吸氣時腹部盡力挺出，呼氣時腹部盡力收縮。第7題夜班護士發(fā)現(xiàn)一個支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑【正確答案】：C【解題思路】：該患者發(fā)生了咯血窒息，應(yīng)及時救治，首要的措施是維持氣道通暢，即清除呼吸道積血。第8題管理急救物品應(yīng)做到“五定”，其內(nèi)容不包括A.定數(shù)量、品種B.定點安置、定人保管C.定期消毒、滅菌D.定期檢查維修E.定時使用【正確答案】：E【解題思路】：急救物品不需要定時使用，是需要時才使用?！拔宥ā钡淖饔镁褪潜ＷC急救物品能夠在需要時隨時可供使用。第9題下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動的目的是預(yù)防A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成【正確答案】：E【解題思路】：靜脈手術(shù)后長期臥床，活動減少，易導(dǎo)致深靜脈血栓形成，預(yù)防方法以術(shù)后早期活動為主。第10題敵百蟲中毒時，不采用堿性溶液洗胃的原因是A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C,增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強的敵敵畏E.抑制毒物排出【正確答案】：D【解題思路】：敵百蟲遇堿性藥物可分解成毒性更強的敵敵畏，其分解過程隨堿性的增強和溫度的升高而加速。第11題下列藥物作過敏試驗時，注入皮內(nèi)的劑量正確的是A.青霉素500單位B.鏈霉素250單位C.：破傷風(fēng)抗毒素150國際單位D.普魯卡因25毫克E.細(xì)胞色素C0.75毫克【正確答案】：B【解題思路】：過敏試驗時，注入皮內(nèi)(0.1m1)的正確劑量是：青霉素20?50U、破傷風(fēng)抗毒素15IU、普魯卡因O.25mg、細(xì)胞色素CO.075mg。第12題典型急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.心前區(qū)劇烈疼痛8.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭【正確答案】：A【解題思路】：典型急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)劇烈疼痛。第13題臨終病人的呼吸表現(xiàn)為A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費力【正確答案】：D【解題思路】：臨終病人呼吸形式為畢奧呼吸，即呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)。第14題下列有關(guān)氧氣霧化吸入的敘述錯誤的是A.吸入前病人應(yīng)先漱口B.藥液稀釋在5ml以內(nèi)C.氧流量需6?8L/minD.氧氣濕化瓶中應(yīng)加入蒸餾水E.囑病人吸氣時應(yīng)按住出氣口【正確答案】：D【解題思路】：氧氣霧化吸入時，氧氣濕化瓶內(nèi)不放水，以免液體進入霧化器內(nèi)使藥液稀釋。第15題關(guān)于炎f生浸潤期壓瘡的描述，不正確的是A.皮膚呈紫色B.皮下結(jié)節(jié)C.有大、小水皰D.水泡表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有膿性分泌物【正確答案】：E【解題思路】：創(chuàng)面上有膿性分泌物是潰瘍期壓瘡的表現(xiàn)。第16題為昏迷病人插胃管，當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r，要將病人頭部托起，其目的是A.避免病人惡心B.避免損傷食管黏膜C.減輕病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛，便于插入【正確答案】：D【解題思路】：為昏迷病人插管時，應(yīng)取去枕平臥位，頭向后仰（避免誤入氣管），當(dāng)胃管插入15cm（會厭部）時，左手將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管順利通過咽喉部。第17題可使血壓測量值偏低的因素是A.病人情緒激動B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓【正確答案】：D【解題思路】：肱動脈高于心臟水平，測得血壓值偏低。其余選項可造成測得血壓值偏高。29.D）醫(yī)院飲食可分為基本飲食、治療飲食和試驗飲食?；撅嬍尺m用于一般病人的飲食需要，對營養(yǎng)素的攝入量和種類未作調(diào)整，包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。第18題采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)用的漱口液是A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復(fù)方硼砂溶液【正確答案】：E【解題思路】：采集痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)晨起，未進食前，用復(fù)方硼砂溶液漱口，去除口腔中細(xì)菌，清水漱口后再留取痰標(biāo)本。第19題陣發(fā)性腹痛常見于A.急性闌尾炎B.潰瘍病穿孔C.機械性腸梗阻D.腸絞窄E.脾破裂出血【正確答案】：C【解題思路】：因梗阻引起的腹痛為陣發(fā)性，炎癥、出血或絞窄性急腹癥的腹痛為持續(xù)性。第20題患兒1.5歲，高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹，為紅色粟粒大、小斑丘疹，疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天【正確答案】：B【解題思路】：根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷所患疾病為麻疹，因患兒無并發(fā)癥，故應(yīng)隔離至出疹后5天。第21題下列有關(guān)體溫的描述正確的是A.長時間從事夜間工作者，在24小時內(nèi)其體溫一般在下午2?8點最高B.老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會更低C.女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高【正確答案】：E【解題思路】：女性體溫較男性稍高;長時間從事夜間工作者，會出現(xiàn)日間體溫下降、夜間體溫升高的周期性變化;女性在月經(jīng)前期，體溫會輕度升高;嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善，體溫易受環(huán)境溫度影響，不穩(wěn)定。第22題10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉1OOml,其混合液的張力是A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張【正確答案】：C【解題思路】：此液體為2：3：1溶液，即總的液體是6份，等張液體是4份，故為2/3張。第23題直接輸血200ml，需準(zhǔn)備枸櫞酸鈉溶液的濃度和量為A.O.1%，10mlB.O.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml【正確答案】：D【解題思路】：直接輸血時每50ml血液中應(yīng)加入3.8%枸櫞酸鈉溶液5ml，所以應(yīng)準(zhǔn)備20ml4%枸櫞酸鈉溶液。第24題急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克【正確答案】：D【解題思路】：胰腺可以分泌胰島素降低血糖，急性出血壞死性胰腺炎因胰島分泌功能受損，胰島素分泌不足可導(dǎo)致高血糖，因此不會出現(xiàn)低血糖。第25題發(fā)生急性肺水腫時，酒精濕化吸氧的目的是A.濕潤呼吸道B.稀釋痰液C.使肺泡內(nèi)壓力增加D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.預(yù)防肺部感染【正確答案】：D【解題思路】：乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換。第26題潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是A.半臥位B.補液C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓E.全身支持治療【正確答案】：D【解題思路】：潰瘍病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性腹膜炎，保守治療期間胃腸減壓可減少消化液的外漏，同時使胃得以修復(fù)。第27題女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿【正確答案】：C【解題思路】：下肢靜脈曲張病人應(yīng)避免久站和蹺二郎腿，以免阻礙下肢靜脈回流。適當(dāng)體育鍛煉和休息時抬高患肢，可促進血液回流。使用彈力襪可防止曲張靜脈內(nèi)血液回流。第28題人際交往中的語言和非語言溝通技巧，各占比例為A.35%和65%B.40%和60%C.45%和55%D.50%和50%E.55%和45%【正確答案】：A【解題思路】：人與人交往之間，約有35%運用語言性溝通技巧。語言可以反映一個人的文化素質(zhì)和精神風(fēng)貌，護士的語言也是護士素質(zhì)的外在表現(xiàn)。約有65%是運用非語言溝通技巧，如傾聽、皮膚接觸、面部表情、沉默和人際距離等。第29題屬于護士日常用語的是A.解釋操作目的B.說明配合要求C.簡要講解方法D.安慰用語E.轉(zhuǎn)移患者注意力【正確答案】：D【解題思路】：護理日常用語包括招呼用語、介紹用語、電話用語、安慰用語和迎送用語。其中安慰用語應(yīng)注意：聲音溫和，表達(dá)真誠和關(guān)懷，要使患者感到合情合理，聽后能獲得依靠感和希望。第30題關(guān)于T管引流病人護理不正確的是A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置3?5天拔管E.拔管前須試行夾管1?2天【正確答案】：D【解題思路】：T管通常放置2周左右，過早拔管使膽汁漏入腹腔可引起膽汁性腹膜炎。第31題保存斷肢的適宜溫度為A.-8℃B.-4℃C.O℃D.4cE.8c【正確答案】：D【解題思路】：斷肢應(yīng)用無菌或清潔敷料包裹，并立即放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放人內(nèi)有冰塊的帶蓋容器中，保持在4℃左右。第32題關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型和慢性型的臨床特點，下列哪項描述不妥A.急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隱匿，不易覺察C.急性型出血較為嚴(yán)重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首發(fā)表現(xiàn)D.慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作E.急性型大部分會轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕汀菊_答案】：E【解題思路】：急性型臨床較少見，多見于兒童（2?6歲），起病前常有上呼吸道感染史，起病急，可發(fā)熱，出血癥狀重，可有內(nèi)臟出血，病程短，多數(shù)呈自限性。慢性型臨床多見，多見于女青年，起病緩且不易覺察，女性病人常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn)，一般出血癥狀較輕，貧血多為首發(fā)表現(xiàn)，病程長，多反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。第33題頭罩式給氧法適用的病人是A.一氧化碳中毒B.肺心病C.心絞痛D.嬰幼兒缺氧E.氣管切開【正確答案】：D【解題思路】：頭罩式給氧法是將頭部置于頭罩里，可以保持罩內(nèi)一定的氧濃度，溫、濕度，易于觀察病人，長期給氧時不會產(chǎn)生氧中毒。主要適于小兒。第34題急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是A.氣促，發(fā)紺，煩躁不安B.咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布哮鳴音及濕啰音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D.心尖部舒張期奔馬律E.下肢水腫【正確答案】：B【解題思路】：急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布哮鳴音及濕啰音。第35題適于面罩吸氧法治療的病人是A.大面積燒傷B.心絞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.張口呼吸【正確答案】：E【解題思路】：面罩吸氧法是將面罩置于病人的口鼻部供氧，氧氣自下端輸入，呼出氣體從面罩兩側(cè)孔排出，因此，給予張口呼吸病人氧氣吸入，效果較好。第36題在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管【正確答案】：D【解題思路】：超聲波發(fā)生器通電后可輸出高頻電能;晶體換能器可將發(fā)生器輸出的高頻電能轉(zhuǎn)化為超聲波聲能;聲能可透過霧化罐底部的透聲膜作用于罐內(nèi)藥液，使產(chǎn)生霧滴噴出。第37題下列可熱敷的情況是A.牙痛B.靜脈炎C.胃出血D.急腹癥E.踝關(guān)節(jié)扭傷早期【正確答案】：B【解題思路】：牙痛的患者宜采用冷敷，而非熱敷;胃出血時若使用熱敷，可使局部血管擴張，增加臟器的血流量和血管通透性，而加重出血;急腹癥患者若使用熱敷可減輕疼痛，會因掩蓋病情而貽誤診治;踝關(guān)節(jié)扭傷早期若使用熱敷，可促進局部血液循環(huán)，從而加重皮下出血、腫脹和疼痛，此時宜用冷療的方法。第38題霍亂病人的糞便呈A.黏液樣B.膿血樣C.棕色糊樣D.米泔水樣E.白陶土樣【正確答案】：D【解題思路】：正常成人糞便為黃褐色圓柱狀軟便，嬰兒糞便呈金黃色，病理情況下，可有改變。米泔水樣便呈白色淘米水樣，內(nèi)含黏液片塊，量多，見于霍亂和副霍亂病人;黏液、膿樣或膿血便見于痢疾病人；白陶土樣便見于各種原因引起的阻塞性黃疸。第39題下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是A.限制攝入蛋白質(zhì)B.新霉素口服C.50%硫酸鎂導(dǎo)瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服【正確答案】：D【解題思路】：肥皂水灌腸可使腸腔內(nèi)呈堿性，有利于氨離子彌散入腸黏膜，經(jīng)血循環(huán)至腦組織，故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收。限制攝入蛋白質(zhì)能減少氨的產(chǎn)生;新霉素能抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長，促進乳酸桿菌繁殖和吸收，減少氨的形成和吸收;用50%硫酸鎂導(dǎo)瀉能清除腸內(nèi)蛋白物質(zhì)或積血;乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生。第40題護理甲亢危象患者高熱時，應(yīng)禁用A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林【正確答案】：E【解題思路】：阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素，使病情加重。第41題下列不屬于住院處工作的是A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區(qū)【正確答案】：D【解題思路】：住院處的工作主要有：為病人辦理入院手續(xù)，通知病區(qū)值班護士準(zhǔn)備接收病人，衛(wèi)生處置和護送病人入病區(qū)等。介紹入院須知是病區(qū)護士的工作。第42題長期氧療是指A.每天吸氧時間堅持8小時B.每天吸氧時間堅持10小時C.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在2?4L/min【正確答案】：C【解題思路】：長期氧療是每天氧療時間不少于15小時，氧流量維持在1?2L/min。第43題下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食顯示答案收藏試題錯題反饋【正確答案】：D第44題煮沸消毒時，為提高沸點，水中加入碳酸氫鈉的濃度為A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%【正確答案】：C【解題思路】：水中放入碳酸氫鈉（濃度1%?2%）可使沸點達(dá)到105℃,提高消毒滅菌效果，同時還有去污防銹的作用。第45題一般擇期手術(shù)病人的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施是A.進行體位引流B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用支氣管擴張劑D.口服地塞米松E.戒煙【正確答案】：E【解題思路】：一般擇期手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)進行的呼吸道準(zhǔn)備包括戒煙2周，深呼吸，咳嗽、咳痰練習(xí)。第46題關(guān)于小兒腹瀉的治療措施，敘述不正確的是A.調(diào)整飲食B.控制腸道內(nèi)、外感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水和電解質(zhì)紊亂E.加強護理，防止臀紅【正確答案】：C【解題思路】：因為止瀉劑抑制胃腸動力的作用，可以增加細(xì)菌、病毒的繁殖和毒素的吸收，對于感染性腹瀉有時是很危險的。故小兒腹瀉避免使用止瀉劑。第47題國際護士會將“5月12日”定為國際護士節(jié)，這一日期是南丁格爾的A.生日B.授獎日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護士學(xué)校創(chuàng)辦的日期【正確答案】：A【解題思路】：1820年5月12日南丁格爾誕生于意大利的佛羅倫薩。第48題男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)【正確答案】：E【解題思路】：病人出現(xiàn)尿潴留的原因是前列腺增生，并且已經(jīng)15小時未排尿，所以要立刻為病人解除尿潴留，最有效的方法就是導(dǎo)尿。第49題關(guān)于骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是A.就地取材，妥善固定B.對外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)C.用止血帶止血時應(yīng)扎緊以防松解D.先處理四肢骨折，再處理進行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運【正確答案】：A【解題思路】：對骨折病人應(yīng)就地取材，妥善固定，避免骨折部位進一步移位和損傷；不要在現(xiàn)場對外露骨折斷端進行復(fù)位，以免將污染帶入體內(nèi);用止血帶止血時應(yīng)定時放松，以避免綁扎肢體遠(yuǎn)端缺血壞死;有嚴(yán)重?fù)p傷可能危及生命時應(yīng)先挽救生命，后處理骨折;搬運疑有頸椎骨折病人時應(yīng)至少有一人專門托扶頭部，兩人搬運肢體，避免損傷脊髓。第50題患兒，男，1歲，平常體重10kg，1天來腹瀉，醫(yī)生診斷為輕度脫水，該患兒的液體丟失約為A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml【正確答案】：B【解題思路】：輕度脫水液體丟失的量為體重的5%，此處只有B項符合此條件。第51題表示臨睡前的外文縮寫是A.hsB.acC.pcD.DCE.12n【正確答案】：A【解題思路】：“hs”譯成中文的正確含義是睡前；“ac”譯成中文的正確含義是飯前；“pc”譯成中文的正確含義是飯后；“DC”譯成中文的正確含義是停止；“12n”譯成中文的正確含義是中午12點。第52題下列情況中，可引起氣管向患側(cè)移位的是A.胸腔積液B.肺不張C.氣胸D.縱隔腫瘤E.肺氣腫【正確答案】：B【解題思路】：氣管的位置正常情況下應(yīng)該居中，發(fā)生病變時可出現(xiàn)移位，一側(cè)胸腔積液、氣胸可使氣管移向健側(cè)，而肺不張則使氣管移向患側(cè)，肺氣腫病人一般氣管居中。第53題足月新生兒，出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，無發(fā)熱，精神狀態(tài)好，心肺（一），臍（一），血清膽紅素15卻mol/L正確的處理為A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應(yīng)用抗生素E.暫不需要治療【正確答案】：E【解題思路】：此新生兒為生理性黃疸，故不需要任何治療措施。足月新生兒膽紅素濃度＞205.2口mol/L為光療的指征。第54題食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是A.術(shù)前禁食B.營養(yǎng)支持C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D.加強口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃【正確答案】：E【解題思路】：術(shù)前3天溫鹽水洗胃可以減輕食管黏膜水腫。第55題重癥肺炎和輕型肺炎的區(qū)別是A.持續(xù)高熱B.唇周發(fā)紺，伴三凹征C.肺實變體征D.咳嗽、氣促明顯E.中毒癥狀明顯，并累及全身其他系統(tǒng)【正確答案】：E【解題思路】：輕型肺炎病變只局限在呼吸系統(tǒng)，重癥肺炎中毒癥狀明顯，并累及全:身其他系統(tǒng)。第56題幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時，正確的操作方法是A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)【正確答案】：C【解題思路】：應(yīng)在翻身前更換敷料，故A選項錯誤;乳腺癌根治術(shù)后引流的病人不需夾緊引流管，只需注意保護引流管，避免脫出，故B選項錯誤;病人還可平臥，故E選項錯誤;翻身后病人上腿彎曲，下腿伸直，可有更大的支持面，可更好地保持體位，故D選項錯誤。兩人翻身時手的著力點應(yīng)在肩、腰、臀和膝部，故C選項正確。第57題需準(zhǔn)備麻醉床的病人是A.外科新入院的病人B.行膽囊造影的病人C.腰椎穿刺術(shù)后的病人D.腸梗阻待手術(shù)的病人E.腹腔鏡術(shù)后的病人【正確答案】：E【解題思路】：鋪麻醉床的目的是為了便于接收和護理麻醉手術(shù)后的病人，使其安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥，保護被褥不被嘔吐物或血液污染。以上選項中只有E選項是麻醉手術(shù)后的病人。第58題預(yù)防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是A.定時更換體位B.溫水拭浴C.肢體被動運動D.局部熱敷E.用支被架防止局部受壓【正確答案】：C【解題思路】：協(xié)助長期臥床病人進行被動肢體運動，可以增加肌肉張力，恢復(fù)功能，預(yù)防肌腱及韌帶退化、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直和足下垂等情況的發(fā)生。第59題患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應(yīng)該密切觀察的部位是A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.骼前上棘【正確答案】：E【解題思路】：俯臥位時容易發(fā)生壓瘡的部位有：面頰、耳廓、肩峰、骼前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處。第60題屬于膀胱結(jié)石的典型癥狀的是A.肉眼血尿B.腹部絞痛C.排尿中斷口.惡心、嘔吐E.會陰部下墜感【正確答案】：C【解題思路】：膀胱結(jié)石在排尿過程中會隨尿液一起到達(dá)膀胱三角區(qū)，刺激膀胱三角區(qū)的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道內(nèi)口使病人出現(xiàn)尿流中斷，病人在改變體位后又可排尿。第61題患者朱某，37歲，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在淤點，輕觸牙齦出血，為其進行口腔護理應(yīng)特別注意A.動作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時勿觸及咽喉壁E.不可漱口【正確答案】：A【解題思路】：為再生障礙性貧血的病人護理時應(yīng)特別注意動作輕穩(wěn)，以免引起出血。第62題下列關(guān)于甲醛消毒劑的說法錯誤的是A.甲醛含量達(dá)到500g/L，才能達(dá)到滅菌效果B.物品應(yīng)攤開消毒C.溫度和濕度對消毒效果有影響D.可用于空氣消毒E.消毒時間應(yīng)在3小時以上【正確答案】：D【解題思路】：甲醛有致癌作用，不宜用于室內(nèi)空氣消毒。第63題腎病綜合征患兒，有胸腔積液，全身水腫較重，護理該患兒時不應(yīng)采用的方法是A.避免擦傷及受壓B.保持皮膚清潔干燥C.陰囊部用吊帶托起D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗E.靜脈穿刺時選好血管，爭取一次穿刺成功【正確答案】：D【解題思路】：橡膠單不透氣，容易增加皮膚完整性受損的危險。第64題舟狀腹，最常見于A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎【正確答案】：C【解題思路】：惡性腫瘤晚期患者極度消瘦，前腹壁明顯凹陷呈舟狀腹。肝硬化門脈高壓癥、嚴(yán)重心功能不全、腎病綜合征等患者腹部膨隆呈蛙腹。第65題關(guān)于受壓處局部按摩方法的描述，下列錯誤的是A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌緊貼皮膚按摩C.做壓力均勻的環(huán)形按摩D.按摩力度由輕到重，再由重到輕E.每次3?5分鐘【正確答案】：B【解題思路】：應(yīng)以手掌的大、小魚際部分緊貼皮膚按摩。第66題下列哪項不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)A.局部潰瘍形成B.淺層組織感染，有膿液流出C.出現(xiàn)黑色壞死組織D.局部有水皰形成E.嚴(yán)重者可引起敗血癥【正確答案】：D【解題思路】：局部有水皰形成是炎性浸潤期壓瘡的臨床表現(xiàn)。第67題對有活動義齒病人的口腔護理活動，下列錯誤的是A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后，協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前，應(yīng)先浸濕【正確答案】：D【解題思路】：義齒不可浸在乙醇或熱水中，以免變色、變形和老化。第68題下列哪一項不是洋地黃中毒表現(xiàn)A.食欲不振、惡心、嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性期前收縮二聯(lián)律【正確答案】：B【解題思路】：洋地黃類藥物常見的毒性反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等;②心血管系統(tǒng)反應(yīng)，表現(xiàn)為各種心律失常;③神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，可出現(xiàn)頭痛、頭暈，黃視、綠視等。第69題目前醫(yī)學(xué)界對死亡的判斷依據(jù)是A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大，對光反射消失【正確答案】：D【解題思路】：心跳、呼吸停止是判斷死亡的傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，心、肺功能停止者可用藥物和機器來支持。醫(yī)學(xué)界目前主張以腦死亡作為死亡的診斷依據(jù)，認(rèn)為不可逆的腦死亡是生命活動結(jié)束的象征。第70題護理瀕死病人時，不正確的措施是A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護理2?3次C.提供單獨的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部【正確答案】：A【解題思路】：死亡過程分為瀕死期、臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。瀕死期機體各系統(tǒng)的功能嚴(yán)重紊亂，但沒有終止，若及時救治，生命有可能復(fù)蘇。第71題紫外線消毒空氣的有效距離不超過A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米【正確答案】：C【解題思路】：紫外線用于空氣消毒時，有效距離不超過2米。第72題護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選項是A.病人B.病歷C.病人家屬D.護士的主觀判斷E.其他醫(yī)務(wù)人員【正確答案】：D【解題思路】：護士對病人進行評估時，資料來源分為直接來源（來源于患者本人，通過患者的主訴、對患者的觀察及體檢獲得的資料）和間接來源（除患者外獲得的資料，包括來自患者的家庭成員或與患者關(guān)系密切的其他人員;來自其他健康保健人員的資料，如醫(yī)生、理療師、營養(yǎng)師及其他護理人員；目前病案記錄、實驗室檢查報告、既往的醫(yī)療病歷、既往健康檢查記錄、兒童預(yù)防接種記錄等;醫(yī)療和護理的有關(guān)文獻資料），不包括護士的主觀判斷。第73題有關(guān)原發(fā)性肝癌晚期疼痛護理的描述不正確的是A.護理人員要給予心理支持B.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C.聽錄音機轉(zhuǎn)移患者的注意力D.解除患者的心理壓力E.限制止痛藥的應(yīng)用【正確答案】：E【解題思路】：肝癌晚期病人疼痛較劇烈，難以忍受，護理人員除給予患者一定的心理支持，解除患者的心理壓力外，還應(yīng)給患者創(chuàng)造一個舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，不要過多限制止痛藥物的應(yīng)用，按醫(yī)囑給予止痛藥。亦可鼓勵患者采用其他非藥物止痛方法進行止痛，如聽錄音機或回想一些以往的美好事物以轉(zhuǎn)移注意力。第74題子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是A.化學(xué)治療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療【正確答案】：B【解題思路】：手術(shù)治療為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法，對不能耐受手術(shù)或不宜手術(shù)者可考慮放射治療。第75題患兒，女，4歲，因流行性腦脊髓膜炎住院治療，下列哪項護理措施不妥當(dāng)A.接觸病人時穿著隔離衣B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放C.護理病人后應(yīng)消毒雙手D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅【正確答案】：D【解題思路】：隔離的標(biāo)準(zhǔn)為患者傳染性分泌物3次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性或已度過隔離期，經(jīng)醫(yī)生開醫(yī)囑后，方可解除隔離。因此D項是不正確的。第76題隱血試驗前3天病人應(yīng)禁食A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西紅柿E.米飯【正確答案】：B【解題思路】：隱血試驗飲食的試驗期為3?5天，期間忌食易造成隱血假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物?？墒秤门Ｄ?、豆制品、土豆、山藥、菜花、冬瓜、白菜等。第77題下列關(guān)于呼吸生理變化的選項中錯誤的是A.呼吸可受意識控制B.小兒、老人的呼吸頻率較慢C.休息時呼吸頻率減慢D.活動時呼吸頻率加快E.睡眠時呼吸頻率減慢【正確答案】：B【解題思路】：小兒年齡越小，呼吸頻率越快。第78題導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是A.腎功能不全B.動脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染【正確答案】：E【解題思路】：感染是腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥，與大量蛋白尿和低蛋白血癥、免疫功能紊亂及使用大量糖皮質(zhì)激素等有關(guān)。病人可出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染，常見的如呼吸道、泌尿道、皮膚感染。感染是導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因之一，嚴(yán)重感染可威脅生命。腎功能不全是腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的最終結(jié)果;動脈粥樣硬化、腎靜脈血栓和下肢靜脈血栓均是腎病綜合征的并發(fā)癥，一般與其復(fù)發(fā)及療效不佳無直接關(guān)系。第79題在護理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是A.分類B.診斷名稱C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實驗室檢查【正確答案】：C【解題思路】：PES公式，具有P、E、S三個部分。P：護理診斷的名稱;E：相關(guān)因素;S：臨床表現(xiàn)，主要是癥狀和體征，也包括實驗室檢查、器械檢查結(jié)果。第80題對脈短絀的病人，測量心率、脈率的正確方法是A.先測心率，后測脈率B.先測脈率，后測心率C.一人測心率，另一人測脈率，同時測1分鐘D.一人測心率、脈率，另一人報告醫(yī)師E.一人發(fā)口令，另一人測心率、脈率【正確答案】：C【解題思路】：病人出現(xiàn)脈短絀時，應(yīng)由兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率。由聽心率者發(fā)出“始”“?！钡目诹?，兩人同時開始，計數(shù)1分鐘。第81題患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg,“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)A.按實際體重計算再酌增B.按實際體重計算再酌減C.按理想體重計算D.按理想體重計算再酌增E.按理想體重計算再酌減【正確答案】：D【解題思路】：糖尿病患者飲食總熱量的計算宜按照理想體重計算。理想體重(kg)二身高-105;±10%均屬于理想體重，以理想體重結(jié)合病人的年齡、生理需求、勞動強度等進行計算。生長發(fā)育期、孕婦、哺乳期婦女、營養(yǎng)不良及消耗性疾病病人熱量相應(yīng)增加10%?20%。本患者體型消瘦，因此應(yīng)酌情增加。第82題下列需要采取被動體位的病人是A.腹痛B.昏迷C.支氣管哮喘D.心力衰竭E.心包積液【正確答案】：B【解題思路】：昏迷病人意識喪失，無自主運動，對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈松弛狀態(tài)。故采取被動體位。第83題患者李某，63歲，因肺心病發(fā)生呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護送途中護士應(yīng)注意A.拔管暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)C.暫停輸液，吸氧繼續(xù)D.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷E.暫停護送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送人病房【正確答案】：D【解題思路】：在轉(zhuǎn)運病情危重的病人時不能中斷其必要的治療。比如輸液、給氧等，轉(zhuǎn)運過程中要注意病人的安全。第84題有關(guān)冷療的描述，錯誤的是A.冷療時間越長，效果越好B.不同人對冷的耐受性不同C.嬰幼兒對冷療反應(yīng)較強烈D.皮膚較薄的部位對冷較敏感E.冷療面積越大，機體耐受力越差【正確答案】：A【解題思路】：冷療效應(yīng)隨時間延長而增強，但冷療時間過長可引起不良反應(yīng)，如凍傷。因此并非時間越長效果越好，一般用冷時間為20?30分鐘。其他選項均正確。第85題患者劉某，48歲，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是A.含有效氯0.02%的消毒液B.含有效氯0.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液【正確答案】：C【解題思路】：被肝炎病毒污染的餐具用含有效氯0.2%的溶液浸泡30分鐘以上。故選C項。第86題腎病綜合征治療過程中，可減少尿蛋白排泄并延緩腎功能損害的常用藥物是A.睡嗪類利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.細(xì)胞毒藥物E.環(huán)抱素A【正確答案】：B【解題思路】：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素H受體拮抗劑等能降低腎小球內(nèi)高壓，從而減少尿蛋白排泄，并延緩腎功能損害。選項中其他藥物無此作用。第87題在護理脫水補液的患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥【正確答案】：A【解題思路】：低鉀血癥時神經(jīng)肌肉興奮性降低，可出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍等表現(xiàn)。第88題高熱能飲食適用于下列哪類疾病的病人A.甲狀腺功能亢進B.膽囊炎C.高血壓病D.腎病綜合征E.腎功能衰竭【正確答案】：A【解題思路】：高熱能飲食主要是在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐兩次高熱量食品，適用于甲狀腺功能亢進、高熱、燒傷及