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四川口腔內(nèi)科模擬題2021年(84)(總分73.XX01,考試時間120分鐘)不定項選擇1.男,32歲。因上腭、雙頰“白膜”不適,伴全身乏力,消瘦2個月來診。1個月前曾因反復(fù)腹瀉、低熱在綜合醫(yī)院住院治療,具體診斷不詳。10年前因頜面部外傷接受專業(yè)獻(xiàn)血員輸血200ml。檢查見雙頰、軟、硬腭黏膜表面被覆廣泛的白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊狀病損,較易擦去,留下充血的黏膜面。細(xì)胞免疫功能測定明顯低于正常。口腔病損最可能的診斷是A.白色水腫B.白色海綿狀斑痣C.鵝口瘡D.膜性口炎E.白斑.女,30歲。3天前左下后牙發(fā)脹,咬緊牙較感舒適。隨后出現(xiàn)咬合痛,患牙有浮起感。昨晚牙齦腫起,似有發(fā)熱。檢查:左下第一前磨牙無齲,咬合面中央見有暴露的圓形褐黃色的牙本質(zhì),探無反應(yīng),叩痛(++)?(+++),冷、熱測無反應(yīng)。齦頰溝紅腫,捫痛,有深部波動感。主訴牙的致病原因可能為A.磨損B.牙內(nèi)陷C.氟牙癥D.畸形中央尖E.釉質(zhì)發(fā)育不全.女,5歲,因右頜面部腫痛3日,口服抗生素?zé)o效而就診,既往右下后牙反復(fù)腫痛過。如果拍X線片,X線片中應(yīng)注意觀察A.齲蝕的深度B.髓室、根管內(nèi)有無異常C.髓底是否吸收穿通D.根分叉處和根尖周骨質(zhì)有無破壞E.與鄰牙根尖周的關(guān)系.女,5歲。左上后牙食物嵌塞痛1周。檢查:左上第二乳磨牙近中面深齲洞,探疼痛,叩診(一)。左上第一乳磨牙遠(yuǎn)中充填體不密合繼發(fā)齲較深,II度松動,叩診不適,頰側(cè)牙齦有一竇道,探針可以探入。左上第二乳磨牙去腐未凈露髓,應(yīng)診斷為A.中齲B.深齲C.可復(fù)性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎
.男,27歲。全身健康,工程繪圖員,近來因熬夜趕工程而抽煙增加。牙齦自發(fā)出儂天、牙齦疼痛2天。就診時2天未刷牙,流食,低熱,口服阿莫西林無效,有硫化氫味口氣,檢查見齦緣蟲蝕狀,有灰白色膜,血常規(guī)未見異常。既往無牙齦腫痛出血史。此患者出現(xiàn)疼痛癥狀原因是A.紅腫熱痛的急性炎癥表現(xiàn)B.牙齦壞死C.出現(xiàn)膿腫D.食物嵌塞造成牙齦創(chuàng)傷E.牙齦表淺糜爛.女,45歲?;济訝€性扁平苔蘚1年,經(jīng)口腔局部霧化治療10余次后出現(xiàn)口干、口黏,進(jìn)食刺激痛來診。臨床檢查見雙頰黏膜呈深紅色,表面可見白色網(wǎng)紋狀病損,左頰后部近咬合線處可見0.5cmx0.8cm大小的糜爛面,表面?zhèn)文ぽ^厚。舌背中央絲狀乳頭萎縮明顯,基底黏膜發(fā)紅。雙側(cè)口角發(fā)紅,有皸裂形成。如診斷確立,對該患者采取的治療措施中,不適宜的是A.局部應(yīng)用抗生素軟膏涂擦B.口服制霉菌素C.用蘇打片清洗口腔D.隔離并注意餐具消毒E.口含華素片.男,30歲,牙齦自發(fā)出血、疼痛3天,近來經(jīng)常熬夜工作,檢查見下前牙齦乳頭壞死,乳頭尖消失變平,表面覆蓋灰白色膜,牙齦有出血,顯著口臭。當(dāng)前應(yīng)采用的主要治療措施是A.全口徹底潔治.3%過氧化氫擦洗局部牙齦C.大量口服羅紅霉素D.切除壞死牙齦E.口服維生素C.男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時夜間痛醒,在當(dāng)時工院曾兩次診斷為左側(cè)n、m支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療。患者面容痛苦,口腔衛(wèi)生極差?,F(xiàn)在仍服用‘卡馬西平”。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。該患者的治療設(shè)計為()A.服藥與治牙同時進(jìn)行b.先治牙、觀察效果c.換藥服、觀察效果D.拔除患牙、服藥E.射頻治療、治牙.患者,男,54歲,右下后牙反復(fù)腫痛,牙齦上發(fā)生小膿包6個多月,平時遇冷熱水敏感,近日勞累后絲絲拉拉疼,躥至左太陽穴處。檢查:右下5齲深及髓,無探痛,叩異樣感,頰齦近根尖處有一瘺管口,1度松動。右下6無齲,叩(+),遠(yuǎn)中牙周袋深約9mm,近根尖牙齦紅腫,熱測引起痛,放射至顳部。還必須做哪種檢查可幫助制訂治療計劃()A.X線片B.牙髓活力測驗C.松動度D.捫診
E.以上都不正確10.患兒,女性,2歲,口腔潰瘍3天,之前感冒發(fā)燒2天、體檢:全口牙齦紅腫,上腭及舌背粘膜見成簇的小水皰,部分已破潰為淺表潰瘍,周圍粘膜出血發(fā)紅。治療該病的首選藥物為()B族維生素口炎沖劑C.皮質(zhì)類固醇激素D.阿昔洛韋E.青霉素11.患者,男性,39歲,主訴:刷牙出血2年,伴冷、熱刺激酸痛,無自發(fā)痛,后牙咬合無力。檢查:牙石指數(shù)為3,牙齦充血腫脹,上、下磨牙牙周袋4?5mm,牙松動I度。X線片檢查其牙槽骨的破壞多為()A,垂直型吸收B.弧形吸收C.水平型骨吸收D.角形吸收E.反波浪形吸收12.患者,女性,48歲,因左側(cè)面頰部皮膚及舌部粘膜起皰3天,伴劇痛來診,檢查:左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰粘膜可見密集成片的水皰、潰瘍,周圍皮膚粘膜充血。該病擬診斷為帶狀皰疹。本病例病損部位在()A.三叉神經(jīng)第1支B.三叉神經(jīng)第2支C.三叉神經(jīng)第3支D.面神經(jīng)E.頸神經(jīng).患者,男性,52歲,牙齦及腭部潰爛2月余、檢查:右唇側(cè)牙齦有一直徑約0.5cm的水皰,透明、右側(cè)軟腭有1.5cm?1.0cm糜爛面,探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。探針可探入糜爛面周圍的粘膜下方,稱作()A.探診試驗B.棘層松解現(xiàn)象C.刺激試驗D.針刺反應(yīng)E.雷諾現(xiàn)象.一周前,某患者以食物嵌塞痛為主訴,就診,當(dāng)時診斷為深齲,并行墊底,銀汞合金充填,術(shù)后患者出現(xiàn)冷熱刺激敏感,無自發(fā)痛及咬合痛,請問:造成患者術(shù)后出現(xiàn)冷熱刺激敏感癥狀的原因有以下可能,除了()A.備洞過程的機(jī)械刺激B.墊底不完善C.術(shù)前誤診D.對頜牙有異種金屬修復(fù)體E.患者有遺漏的齲洞.女,30歲。3天前左下后牙發(fā)脹,咬緊牙較感舒適。隨后出現(xiàn)咬合痛,患牙有浮起感。昨晚牙齦腫起,似有發(fā)熱。檢查:左下第一前磨牙無齲,咬合面中央見有暴露的圓形褐黃色的牙本質(zhì),探無反應(yīng),叩痛(++)?(+++),冷、熱測無反應(yīng)。齦頰溝紅腫,捫痛,有深部波
動感。該患牙局部最合理的初診處理應(yīng)為A.開髓,開放,切開B.開髓,封FC球,切開C.開髓,根管清創(chuàng)后開放,切開D.開髓,一次根管治療,切開E.開髓,根管清創(chuàng)后封藥,切開.女,5歲,因右頜面部腫痛3日,口服抗生素?zé)o效而就診,既往右下后牙反復(fù)腫痛過。患牙存留主要決定于A.右下乳磨牙是否有活力B.牙齦是否流膿C.腫脹區(qū)是否有波動D.是否引起頜面部腫痛E.繼承恒牙胚牙囊骨板是否受損.女,5歲。左上后牙食物嵌塞痛1周。檢查:左上第二乳磨牙近中面深齲洞,探疼痛,叩診(一)。左上第一乳磨牙遠(yuǎn)中充填體不密合繼發(fā)齲較深,II度松動,叩診不適,頰側(cè)牙齦有一竇道,探針可以探入。首選治療方法是A,直接蓋髓B.活髓切斷術(shù)C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D.根管治療E.拔除.男,27歲。全身健康,工程繪圖員,近來因熬夜趕工程而抽煙增加。牙齦自發(fā)出血4天、牙齦疼痛2天。就診時2天未刷牙,流食,低熱,口服阿莫西林無效,有硫化氫味口氣,檢查見齦緣蟲蝕狀,有灰白色膜,血常規(guī)未見異常。既往無牙齦腫痛出血史。最可能的臨床診斷是A.急性多發(fā)性齦膿腫B.急性齦乳頭炎C.急性壞死性潰瘍性牙齦炎D.牙齦潰瘍E.牙周膿腫.女,40歲。牙齦出血10年,檢查發(fā)現(xiàn)牙齦緣紅,水腫,擬診斷為慢性牙周炎。有助于診斷的探診檢查的關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)是A.探診深度4mmB.探及牙石C.探診時有溢膿D.附著喪失3mmE.角化齦寬度為2?3mm20.患者,男60歲,主訴:左側(cè)牙齒陣發(fā)性劇痛1天。半年多來,左側(cè)下牙遇冷熱均痛,食物嵌入洞內(nèi)后痛,近1周來有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛,但分不清哪顆牙痛??谇粰z查時,最可能發(fā)現(xiàn)()A.深齲、溫度測引起劇烈疼痛B.牙齒松動,牙齦紅腫C.叩痛(+++)D,中度磨耗,探劃有敏感點(diǎn)
E.X線片見根尖有X線透射區(qū).患者,女性,18歲,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷、熱刺激加重疼痛,夜間疼痛加劇,半年前右下后牙有過類似疼痛,服索米痛片緩解,檢查發(fā)現(xiàn)患者痛苦表情,右下后牙齲洞較大,洞內(nèi)有較多食物殘渣,去之發(fā)現(xiàn)穿髓,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。最可能的診斷是()A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性牙髓炎急性發(fā)作D.慢性牙髓炎伴急性根尖周炎E.急性牙髓炎伴急性根尖周炎.患者,男,54歲,右下后牙反復(fù)腫痛,牙齦上發(fā)生小膿包6個多月,平時遇冷熱水敏感,近日勞累后絲絲拉拉疼,躥至左太陽穴處。檢查:右下5齲深及髓,無探痛,叩異樣感,頰齦近根尖處有一瘺管口,1度松動。右下6無齲,叩(+),遠(yuǎn)中牙周袋深約9mm,近根尖牙齦紅腫,熱測引起痛,放射至顳部。對主訴最佳治療方案是()A.塑化治療+牙周系統(tǒng)治療B.牙周系統(tǒng)治療C.根管治療+牙周系統(tǒng)治療D.充填E.拔除.患者,女性,10歲,舌背反復(fù)出現(xiàn)紅色斑片1年,病損形態(tài)時常變換,一般無疼痛。檢查:舌背及舌緣有一紅色區(qū)域,絲狀乳頭萎縮,周邊為黃白色的圍線,界限分明。疾病的診斷可能是以下名稱,除了()A.游走性舌炎B.地圖樣口炎C.地圖舌D.剝脫性舌炎E.萎縮性舌炎.患者,男性,60歲,右下后牙牙齦反復(fù)腫脹起皰1年,平日遇冷、熱水敏感,近日熬夜后有輕度自發(fā)痛,并放散至右太陽穴處。檢查:右下5齲深及髓,探無感覺,叩(+),頰側(cè)齦近根尖處有一瘺管,松動I度,右下6齲深,探敏感,叩(+),松動I度。右下56的診斷可能是()A.右下5慢性根尖周炎,右下6深齲B.右下5牙髓壞死,右下6深齲C.右下5深齲,右下6慢性根尖周炎D,右下5慢性根尖周炎,右下6慢性牙髓炎E.右下5、6慢性牙髓炎.患者,男性,18歲,牙齦疼痛1周、檢查:口臭明顯,軟垢多,牙齦充血腫脹,探易出血,下前牙部分齦乳頭低平。最合適的診斷為()A.單純性齦炎B.慢性齦緣炎C.青春期齦炎D.急性壞死性潰瘍性齦炎E.急性齦乳頭炎.患者,男性,39歲,主訴:刷牙出血2年,伴冷、熱刺激酸痛,無自發(fā)痛,后牙咬合無
力。檢查:牙石指數(shù)為3,牙齦充血腫脹,上、下磨牙牙周袋4?5mm,牙松動I度。其治療原則應(yīng)為()A.藥物治療為主B.全身治療為主C.牙周手術(shù)為主D.調(diào)整機(jī)體防御功能為主E.局部治療為主.患者,女性,48歲,因左側(cè)面頰部皮膚及舌部粘膜起皰3天,伴劇痛來診,檢查:左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰粘膜可見密集成片的水皰、潰瘍,周圍皮膚粘膜充血。該病擬診斷為帶狀皰疹。帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點(diǎn)在于()A.檢查方法不同B.前驅(qū)癥狀不同C.病程長短不同D.臨床表現(xiàn)不同E.全身癥狀不同.患者,男性,52歲,牙齦及腭部潰爛2月余、檢查:右唇側(cè)牙齦有一直徑約0.5cm的水皰,透明、右側(cè)軟腭有1.5cm?1.0cm糜爛面,探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。本病可能的診斷為()A.藥物性口炎B.良性粘膜類天皰瘡C.大皰性類天皰瘡D.天皰瘡E.剝脫性齦炎.一周前,某患者以食物嵌塞痛為主訴,就診,當(dāng)時診斷為深齲,并行墊底,銀汞合金充填,術(shù)后患者出現(xiàn)冷熱刺激敏感,無自發(fā)痛及咬合痛,請問:如確定術(shù)前診斷正常,墊底及充填完好,最適宜的處理方法是()A.暫避免刺激,觀察1?2周B.脫敏治療C.超短波理療D.去除充填體,更換金屬材料E.牙髓治療.男,32歲。因上腭、雙頰“白膜”不適,伴全身乏力,消瘦2個月來診。1個月前曾因反復(fù)腹瀉、低熱在綜合醫(yī)院住院治療,具體診斷不詳。10年前因頜面部外傷接受專業(yè)獻(xiàn)血員輸血200ml。檢查見雙頰、軟、硬腭黏膜表面被覆廣泛的白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊狀病損,較易擦去,留下充血的黏膜面。細(xì)胞免疫功能測定明顯低于正常。為盡快明確口腔黏膜病損的性質(zhì),首選的診斷方法應(yīng)是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.活體組織檢查D.偽膜涂片直接鏡檢E.偽膜涂片免疫熒光檢查.女,52歲。右側(cè)后牙進(jìn)食嵌塞半年余,近來用冷水漱口敏感,吐掉冷水癥狀立即消失。無明顯自發(fā)痛。檢查見上頜第一磨牙有齲洞,下頜第一前磨牙頰側(cè)頸部有線形缺損。幫助確診的檢查手段是
A.探診B.叩診C.牙髓溫度測驗D.電活力測驗E.X線片檢查.女,5歲。左上后牙食物嵌塞痛1周。檢查:左上第二乳磨牙近中面深齲洞,探疼痛,叩診(一)。左上第一乳磨牙遠(yuǎn)中充填體不密合繼發(fā)齲較深,II度松動,叩診不適,頰側(cè)牙齦有一竇道,探針可以探入。左上第一乳磨牙還需做的檢查是A.冷熱測B.電活力測驗C.X線牙片檢查D.咬診E.牙周袋探診檢查.男,27歲。全身健康,工程繪圖員,近來因熬夜趕工程而抽煙增加。牙齦自發(fā)出血4天、牙齦疼痛2天。就診時2天未刷牙,流食,低熱,口服阿莫西林無效,有硫化氫味口氣,檢查見齦緣蟲蝕狀,有灰白色膜,血常規(guī)未見異常。既往無牙齦腫痛出血史。最終診斷時最應(yīng)注意排除的疾病是A.皰疹性齦口炎B.艾滋病C.糖尿病D.慢性齦緣炎E.侵襲性牙周炎.女,40歲。牙齦出血10年,檢查發(fā)現(xiàn)牙齦緣紅,水腫,擬診斷為慢性牙周炎。牙周治療后炎癥得到控制,此時用正常力量進(jìn)行牙周探診,探針尖端終止在A.齦溝底部B.結(jié)合上皮的中部C.結(jié)合上皮的根方D.穿過結(jié)合上皮E.結(jié)合上皮的冠方.患者,男60歲,主訴:左側(cè)牙齒陣發(fā)性劇痛1天。半年多來,左側(cè)下牙遇冷熱均痛,食物嵌入洞內(nèi)后痛,近1周來有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛,但分不清哪顆牙痛。主訴牙最可能診斷為()A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發(fā)作C.牙齒敏感癥D.慢性根尖周炎急性發(fā)作E.三叉神經(jīng)痛.患者,女性,18歲,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷、熱刺激加重疼痛,夜間疼痛加劇,半年前右下后牙有過類似疼痛,服索米痛片緩解,檢查發(fā)現(xiàn)患者痛苦表情,右下后牙齲洞較大,洞內(nèi)有較多食物殘渣,去之發(fā)現(xiàn)穿髓,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。最好采取何種治療()A.活髓切斷術(shù)B.干髓術(shù)C.牙髓塑化治療
D.根管治療E.直接蓋髓術(shù).患者,男,40歲,右下后牙咬合無力半年,冷熱刺激酸痛不適,無自發(fā)痛。若臨床檢查:見右下頜6牙周袋4mm,并可探及根分叉區(qū)X線片檢查未見牙槽骨吸收最可能的診斷是()A.根尖周炎I度根分叉病變II度根分叉病變III度根分叉病變W度根分叉病變.患者,女性,10歲,舌背反復(fù)出現(xiàn)紅色斑片1年,病損形態(tài)時常變換,一般無疼痛。檢查:舌背及舌緣有一紅色區(qū)域,絲狀乳頭萎縮,周邊為黃白色的圍線,界限分明。以下可能是該病的病因,除了()A.舔舌習(xí)慣B.消化不良C.腸寄生蟲D.病灶感染E.遺傳因素.患者,男性,60歲,右下后牙牙齦反復(fù)腫脹起皰1年,平日遇冷、熱水敏感,近日熬夜后有輕度自發(fā)痛,并放散至右太陽穴處。檢查:右下5齲深及髓,探無感覺,叩(+),頰側(cè)齦近根尖處有一瘺管,松動I度,右下6齲深,探敏感,叩(+),松動I度。還需要做哪種檢查幫助確診()X線片B.牙髓活力測驗C.咬診D.捫診E.牙膠尖示蹤法40.患者,男性,18歲,牙齦疼痛1周、檢查:口臭明顯,軟垢多,牙齦充血腫脹,探易出血,下前牙部分齦乳頭低平。應(yīng)急處理措施為()A.齦上潔治口服甲硝唑口腔衛(wèi)生指導(dǎo)D.齦下刮治E.去除壞死牙齦,初步齦下刮治,局部雙氧水沖洗.患者,男性,39歲,主訴:刷牙出血2年,伴冷、熱刺激酸痛,無自發(fā)痛,后牙咬合無力。檢查:牙石指數(shù)為3,牙齦充血腫脹,上、下磨牙牙周袋4?5mm,牙松動I度。長期保持其治療療效的關(guān)鍵步驟是()A.全身藥物抗感染治療B.牙周手術(shù)治療C.正畸治療D.修復(fù)治療E.定期的復(fù)查治療.患者,女性,48歲,因左側(cè)面頰部皮膚及舌部粘膜起皰3天,伴劇痛來診,檢查:左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰粘膜可見密集成片的水皰、潰瘍,周圍皮膚粘膜充血。該病擬診斷為帶狀皰疹。本病可發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥為()
A.肺炎B.腦炎C.結(jié)膜炎D.角膜炎E.面癱.患者,男性,52歲,牙齦及腭部潰爛2月余、檢查:右唇側(cè)牙齦有一直徑約0.5cm的水皰,透明、右側(cè)軟腭有1.5cm?1.0cm糜爛面,探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。該病的病理特點(diǎn)是()A,上皮下皰B.基底細(xì)胞液化變性C.上皮角質(zhì)栓D.結(jié)締組織炎癥細(xì)胞浸潤E.上皮內(nèi)皰.患者,女性,38歲,左下后牙3天來持續(xù)脹痛,有冷熱刺激痛,有跳痛,不能咬物。近2個月以來,該牙一直嚴(yán)重食物嵌塞而來我院就診。該患者,檢查時最有可能見到的臨床表現(xiàn)是()A.深及牙髓的齲洞與牙髓息肉B.充血水腫的牙間齦乳頭與鄰面齲C.牙齦紅腫與多量的牙石D.深及根尖的牙周袋和牙周膿腫E.相應(yīng)面部的腫痛和患牙齦瘺.男,42歲。因左下前磨牙頰側(cè)牙齦發(fā)白,伴明顯粗糙感1個月來診?;颊哂?0年吸煙史,每日吸煙量20支。臨床檢查見患部有1.0cmx0.5cm白色角化斑塊,界限清楚,明顯高于黏膜表面,表面呈棘刺狀。該病例最為有效的治療措施是A.追蹤觀察B.手術(shù)切除C.抗生素治療D.戒煙治療E.激素治療.男,46歲,刷牙出血10年。近3年來出現(xiàn)牙齒遇冷不適,咀嚼無力,牙齦反復(fù)腫痛,食物嵌塞。臨床檢查:大量的菌斑、牙石,牙齦呈暗紅色,探診深度4?7mm。吸煙、飲酒史10年。否認(rèn)全身疾病。該患者的全身易感因素是A.飲酒B.吸煙C.糖尿病D.精神壓力E.內(nèi)分泌功能紊亂.女,52歲。右側(cè)后牙進(jìn)食嵌塞半年余,近來用冷水漱口敏感,吐掉冷水癥狀立即消失。無明顯自發(fā)痛。檢查見上頜第一磨牙有齲洞,下頜第一前磨牙頰側(cè)頸部有線形缺損。初診的最佳處置是A.安撫B.脫敏C.充填D.牙髓失活
E.一次根管治療.某醫(yī)院口腔預(yù)防科對當(dāng)?shù)貎和瘷z查口腔并予以治療。醫(yī)生對該地區(qū)部分兒童做了齲活性實驗,以下說法錯誤的是A.實驗包括檢測菌斑及唾液pHB.實驗包括檢測唾液的緩沖能力C.實驗包括檢測致齲菌數(shù)D.實驗包括部分治療性檢測E.對高危人群齲病的控制有一定意義.患者,男性,25歲,左側(cè)后牙自發(fā)痛。夜間劇痛為主訴就診,檢查:左下8前傾阻生,牙冠與左下7遠(yuǎn)中牙頸部形成的間隙有較多的食物嵌塞,遠(yuǎn)中冠周輕度充血,冠周袋無膿,觸痛(-),X線片見左下7遠(yuǎn)中牙頸部深齲。主要診斷()A.左下7深齲B.左下7牙髓炎C.左下8冠周炎D,左下頜骨骨髓炎E.左下7、8牙周炎.患者,女性,18歲,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷、熱刺激加重疼痛,夜間疼痛加劇,半年前右下后牙有過類似疼痛,服索米痛片緩解,檢查發(fā)現(xiàn)患者痛苦表情,右下后牙齲洞較大,洞內(nèi)有較多食物殘渣,去之發(fā)現(xiàn)穿髓,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。如果臨床檢查也發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞,探診也發(fā)生劇痛,使用什么方法進(jìn)一步判斷急性疼痛的牙來自上頜或下頜()A.冷、熱診試驗B.局部麻醉法C.叩診D.牙髓電活力試驗E.X線攝片.患者,男,40歲,右下后牙咬合無力半年,冷熱刺激酸痛不適,無自發(fā)痛。若臨床檢查見右下頜6松動(-),叩痛(+),牙周袋垂直向深圍毫米,水平向深為3mmX線檢查根分叉區(qū)骨密度降低最可能的診斷為()A.根尖周炎I度根分叉病變II度根分叉病變d.m度根分叉病變E.W度根分叉病變.患者,女性,10歲,舌背反復(fù)出現(xiàn)紅色斑片1年,病損形態(tài)時常變換,一般無疼痛。檢查:舌背及舌緣有一紅色區(qū)域,絲狀乳頭萎縮,周邊為黃白色的圍線,界限分明。病損可表現(xiàn)為()A.黃白色圍線出現(xiàn)潰瘍B.菌狀乳頭萎縮C.剝脫區(qū)形成地圖狀D.剝脫區(qū)微突起E.紅色病損可糜爛.患兒,女,8歲半右上頜1外傷冠折,1切角缺損,即刻來院就診??谇粰z查:穿髓孔大,探痛(+++),叩痛(士)。治療首先()
A.直接蓋髓術(shù)B.活髓切斷術(shù)C.拔髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.塑化療法.患者,男性,18歲,牙齦疼痛1周、檢查:口臭明顯,軟垢多,牙齦充血腫脹,探易出血,下前牙部分齦乳頭低平。與該病發(fā)生關(guān)系最密切的微生物是()A.螺旋體B.變形鏈球菌C.單純皰疹病毒D.帶狀皰疹病毒E.葡萄球菌.患者女性,48歲,若干年以來左下后牙咀嚼乏力,并伴有牙齦反復(fù)腫痛,檢查:可見左下5深齲,牙體呈暗黃色,冷,熱診均無反應(yīng),叩病十),可探及寬而深的牙周袋。X線片檢查見骨吸收區(qū)圍繞根尖區(qū)并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。最為合理的臨床診斷為0A.根尖炎B.成人牙周炎C.牙周-牙髓聯(lián)合病變D.慢性牙周膿腫E.慢性根尖周膿腫.患者,男性,52歲,牙齦及腭部潰爛2月余、檢查:右唇側(cè)牙齦有一直徑約0.5cm的水皰,透明、右側(cè)軟腭有1.5cm?1.0cm糜爛面,探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。治療時首選藥物是()A.左旋咪唑B.硫唑嘌呤C.環(huán)磷酰胺D.轉(zhuǎn)移因子E.潑尼松.患者,女性,38歲,左下后牙3天來持續(xù)脹痛,有冷熱刺激痛,有跳痛,不能咬物。近2個月以來,該牙一直嚴(yán)重食物嵌塞而來我院就診。首次就診時最有效的處理方法是()A.開髓引流,齦息肉切除B.治療齲齒,齦乳頭上藥C.X線片決定存留D.消炎止痛,患牙X線片E.潔治、沖洗、上藥.男,42歲。因左下前磨牙頰側(cè)牙齦發(fā)白,伴明顯粗糙感1個月來診。患者有10年吸煙史,每日吸煙量20支。臨床檢查見患部有1.0cmx0.5cm白色角化斑塊,界限清楚,明顯高于黏膜表面,表面呈棘刺狀。該病目前最有臨床價值的確診方法是A.脫落細(xì)胞檢查B.活體組織檢查C.甲苯胺藍(lán)檢查D.直接免疫熒光檢查E.穿刺檢查.女,52歲。右側(cè)后牙進(jìn)食嵌塞半年余,近來用冷水漱口敏感,吐掉冷水癥狀立即消失。
無明顯自發(fā)痛。檢查見上頜第一磨牙有齲洞,下頜第一前磨牙頰側(cè)頸部有線形缺損。該患者主訴癥狀的最可能的牙病是A.深齲B.楔狀缺損C.牙本質(zhì)過敏癥D.可復(fù)性牙髓炎E.慢性牙髓炎.某醫(yī)院口腔預(yù)防科對當(dāng)?shù)貎和瘷z查口腔并予以治療。醫(yī)生指導(dǎo)兒童掌握口腔保健的基本方法,表示菌斑基本被控制標(biāo)準(zhǔn)的菌斑百分率是10%20%25%30%40%61.患者,女,32歲,右側(cè)前部牙齒有齲洞,遇冷熱水不適半年余,近來工作緊張,癥狀較前加重,熱食引起痛,夜間時而感到隱痛,有夜磨牙習(xí)慣。應(yīng)做哪些檢查,可幫助確診()A.視診、探診B.叩診C.牙髓溫度測驗D.X線片檢查E.以上幾種方法均應(yīng)做62.患者,男,40歲,右下后牙咬合無力半年,冷熱刺激酸痛不適,無自發(fā)痛。若檢查:牙周萎縮H度,根分叉暴露,松動(-),叩(-),冷(++)最佳診斷為()A.牙髓炎I度根分叉病變II度根分叉病變d.m度根分叉病變E.W度根分叉病變.患者,女性,10歲,舌背反復(fù)出現(xiàn)紅色斑片1年,病損形態(tài)時常變換,一般無疼痛。檢查:舌背及舌緣有一紅色區(qū)域,絲狀乳頭萎縮,周邊為黃白色的圍線,界限分明。該病的治療可采用以下措施,除了()A.本病預(yù)后良好,一般不需治療B.做好解釋,消除患者恐懼心理C.伴發(fā)白色念珠菌感染者,應(yīng)用局部治療D.冷凍或激光治療E.保持口腔清潔,控制繼發(fā)感染.患兒,女,8歲半右上頜1外傷冠折,1切角缺損,即刻來院就診??谇粰z查:穿髓孔大,探痛(+++),叩痛(±)。進(jìn)行這種治療成功的關(guān)鍵是()A.保證患者無痛B.保持無菌操作C.止血徹底D.蓋髓劑的選擇E.拔髓徹底.患者,男性,26歲,體健。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛,腐敗性口臭5天。最可能
的診斷是()A.增生性齦炎B.青少年牙周炎C.邊緣性齦炎D.牙間乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎.患者女性,48歲,若干年以來左下后牙咀嚼乏力,并伴有牙齦反復(fù)腫痛,檢查:可見左下5深齲,牙體呈暗黃色,冷,熱診均無反應(yīng),叩病十),可探及寬而深的牙周袋。X線片檢查見骨吸收區(qū)圍繞根尖區(qū)并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。最為合理的臨床治療方案為()A.根管治療B.牙周治療C.清除感染壞死的牙髓組織,清除牙周袋內(nèi)的感染,完善的根管充填D.清除牙周袋內(nèi)的感染,清除感染壞死的牙髓組織,完善的根管充填E.清除感染壞死的牙髓組織,完善的根管充填,清除牙周袋內(nèi)的感染.患者,男性,26歲,舌部潰瘍1個月?;颊呓?月來,低熱、乏力、盜汗。體檢:舌部右側(cè)潰瘍,較深,約1cmx0.5cm,邊緣不齊,表面假膜,基底有細(xì)小的顆粒狀結(jié)節(jié),觸痛明顯。該患者可能患有的疾病為()A.創(chuàng)傷性潰瘍B.結(jié)核性潰瘍C.梅毒D.癌性潰瘍E.深部真菌感染.患者,女性,40歲,雙頰粘膜粗糙感1個月,有時伴刺激痛,檢查:雙頰粘膜有網(wǎng)狀白色條紋,右頰粘膜輕度充血。本病應(yīng)考慮為()A.白斑B.白色角化病C.扁平苔蘚D.白色水腫E.盤狀紅斑狼瘡.患者,女性,38歲,左下后牙3天來持續(xù)脹痛,有冷熱刺激痛,有跳痛,不能咬物。近2個月以來,該牙一直嚴(yán)重食物嵌塞而來我院就診。最有可能的診斷是()A.牙齦乳頭炎B.急性上頜竇炎C.急性根尖周D.三叉神經(jīng)痛E.急性牙髓炎.男,42歲。因左下前磨牙頰側(cè)牙齦發(fā)白,伴明顯粗糙感1個月來診。患者有10年吸煙史,每日吸煙量20支。臨床檢查見患部有1.0cmx0.5cm白色角化斑塊,界限清楚,明顯高于黏膜表面,表面呈棘刺狀。該患者最可能的診斷是A.白念感染B.白色角化癥C.白色水腫D.疣狀白斑E.乳頭狀瘤
.女,40歲。右上后牙3日前外院做充填治療后一直有食物嵌塞,咬物不適,要求診治。查:牙色充填物,間有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探出血,叩診均有(土),無明顯松動度,冷測同對照牙。主訴牙最有可能的診斷是A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.牙齦乳頭炎D.慢性牙髓炎E.牙周炎.某醫(yī)院口腔預(yù)防科對當(dāng)?shù)貎和瘷z查口腔并予以治療。如果選用ART技術(shù)治療該地區(qū)兒童的齲病,正確的是A.材料有黏結(jié)、耐壓和耐磨的性能B.需電動牙科設(shè)備預(yù)備洞型C.露髓牙也適用于ART技術(shù)D.只適用于城市醫(yī)院口腔科E.可疑牙髓炎也適用于ART技術(shù).男,30歲,牙齦自發(fā)出血、疼痛3天,近來經(jīng)常熬夜工作,檢查見下前牙齦乳頭壞死,乳頭尖消失變平,表面覆蓋灰白色膜,牙齦有出血,顯著口臭。該患者最可能的診斷是A.急性壞死性潰瘍性齦炎B.急性皰疹性齦炎C.齦緣炎D.急性齦乳頭炎E.鵝口瘡(雪口).男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時夜間痛醒,在當(dāng)時工院曾兩次診斷為左側(cè)n、m支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療。患者面容痛苦,口腔衛(wèi)生極差。現(xiàn)在仍服用‘卡馬西平”。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。應(yīng)詢問患者最重要的項目是()A.服藥的效果B.扳機(jī)點(diǎn)的存在C.食物嵌塞情況D.夜痛情況E.疼痛的性質(zhì).患者,女,32歲,右側(cè)前部牙齒有齲洞,遇冷熱水不適半年余,近來工作緊張,癥狀較前加重,熱食引起痛,夜間時而感到隱痛,有夜磨牙習(xí)慣。該患者最可能的牙病是()A.牙髓充血B.深齲C.重度磨耗D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎.患兒,女性,2歲,口腔潰瘍3天,之前感冒發(fā)燒2天、體檢:全口牙齦紅腫,上腭及舌背粘膜見成簇的小水皰,部分已破潰為淺表潰瘍,周圍粘膜出血發(fā)紅。本病可能的診斷為()A.鵝口瘡B.手-足-口病C.皰疹性齦口炎
D.口炎型口瘡E.急性壞死性齦口炎.患者因右下后牙冷、熱敏感就診。檢查:右下6深齲壞,探敏感,叩(-),冷、熱測一過性敏感,右下7中度齲壞,叩(-),冷測入洞敏感。右下67的診斷最可能是()A.右下6、7深齲B.右下6可復(fù)性牙髓炎,右下7深齲C.右下6深齲,右下7可復(fù)性牙髓炎D.右下6慢性牙髓炎,右下7深齲E.右下6深齲,右下7慢性牙髓炎.患兒,女,8歲半右上頜1外傷冠折,1切角缺損,即刻來院就診。口腔檢查:穿髓孔大,探痛(+++),叩痛(土)。若治療成功,家長要求修復(fù)缺損的牙冠應(yīng)()A.樁冠修復(fù)B.局麻備牙,全冠修復(fù)C.打固位釘,復(fù)合樹脂充填D.切角嵌體E.解釋病情,待患兒成年后再做修復(fù).患者,男性,26歲,體健。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛,腐敗性口臭5天。確診之前需做哪些口腔檢查和輔助檢查()A.牙齦色、形、質(zhì)的變化B.試體溫C.唇頰粘膜的檢查D.查血E.以上都需要.患者,女性,30歲,左上后牙自發(fā)痛2天。檢查左上5松動(+),叩痛(+),冷(++),無齲,近中牙周袋7mm。最佳診斷為()A.逆行性牙髓炎B.牙齦炎C.根尖周炎D.牙隱裂E.青少年牙周炎.患者,男性,26歲,舌部潰瘍1個月?;颊呓?月來,低熱、乏力、盜汗。體檢:舌部右側(cè)潰瘍,較深,約1cmx0.5cm,邊緣不齊,表面假膜,基底有細(xì)小的顆粒狀結(jié)節(jié),觸痛明顯。為盡早做出診斷,首選的檢查方法為()A.血培養(yǎng)B.胸透或胸片C.標(biāo)本動物接種D.結(jié)核菌素試驗E.活檢.患者,女性,40歲,雙頰粘膜粗糙感1個月,有時伴刺激痛,檢查:雙頰粘膜有網(wǎng)狀白色條紋,右頰粘膜輕度充血。以下哪項對做出診斷最為主要()A.直接免疫熒光檢查B.組織病理檢查C.脫落細(xì)胞涂片檢查D.病損組織細(xì)胞培養(yǎng)
E.甲苯胺藍(lán)染色.男,32歲,左上側(cè)切牙外傷折斷,已做根管充填,舌側(cè)及遠(yuǎn)中斷至齦下3mm,X線片顯示牙斷緣與牙槽骨緣平齊,全口牙石+,牙齦中度紅腫,探診出血,無附著喪失。若要進(jìn)行手術(shù)治療以利于修復(fù),最佳的手術(shù)方法是A.電刀切除牙齦B.牙齦成形術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.牙齦切除術(shù)E.牙冠延長術(shù).男,21歲。因上前牙扇形移位就診,無吸煙史。臨床檢查:全口牙面少量菌斑,牙石(十),上切牙唇向移位,牙間隙。右下第一磨牙根分叉外露,根分叉病變ni度。X線顯示:切牙牙槽骨吸收至根長1/2,第一磨牙近遠(yuǎn)中骨角形吸收至腭根1/2?2/3。其父在40歲前后多數(shù)牙齒脫落。血糖在正常水平。該患者的診斷應(yīng)為A.慢性牙周炎B.伴有全身疾病的牙周炎C.青少年牙周炎D.急性壞死性潰瘍性牙周炎E.菌斑性齦炎.女,40歲。右上后牙3日前外院做充填治療后一直有食物嵌塞,咬物不適,要求診治。查:牙色充填物,間有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探出血,叩診均有(土),無明顯松動度,冷測同對照牙。分析導(dǎo)致疾病的原因是A.腐質(zhì)未去凈B.充填過程對牙髓刺激C.充填體未修復(fù)接觸區(qū)D.充填時未做鑒別診斷E.充填前已有牙周疾病.女,46歲。患者慢性牙周炎右上第一磨牙基礎(chǔ)治療后仍有6mm的牙周袋,探診后出血。對該患牙進(jìn)一步治療的最佳手段為A.藥物沖洗B.藥物含漱C.潔治D.夾板固定E.牙周手術(shù).女,45歲?;济訝€性扁平苔蘚1年,經(jīng)口腔局部霧化治療10余次后出現(xiàn)口干、口黏,進(jìn)食刺激痛來診。臨床檢查見雙頰黏膜呈深紅色,表面可見白色網(wǎng)紋狀病損,左頰后部近咬合線處可見0.5cmx0.8cm大小的糜爛面,表面?zhèn)文ぽ^厚。舌背中央絲狀乳頭萎縮明顯,基底黏膜發(fā)紅。雙側(cè)口角發(fā)紅,有皸裂形成。該患者此次患有疾病可能的診斷是扁平苔蘚合并A.球菌性口炎B.口腔念珠菌病C.過敏性口炎D.口干E.地圖舌.男,30歲,牙齦自發(fā)出血、疼痛3天,近來經(jīng)常熬夜工作,檢查見下前牙齦乳頭壞死,乳頭尖消失變平,表面覆蓋灰白色膜,牙齦有出血,顯著口臭。與艾滋病鑒別最重要的是
A.涂片革蘭染色B.活檢C.病毒血清學(xué)檢查D.白細(xì)胞計數(shù)E.牙齦的臨床表現(xiàn).男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時夜間痛醒,在當(dāng)時工院曾兩次診斷為左側(cè)n、m支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療?;颊呙嫒萃纯?,口腔衛(wèi)生極差?,F(xiàn)在仍服用‘卡馬西平”。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。重點(diǎn)應(yīng)檢查患者的項目是()A.牙周袋及X線片B.齲齒深度C.體溫、血常規(guī)D.松動度、叩痛E.患牙溫度測驗.患者,女,38歲。主訴:右半側(cè)牙遇冷熱疼3周。病歷記載:1個月前右上后牙在外院已做牙髓治療,治療后原癥狀略緩解,遇熱仍疼,且偶有自發(fā)疼。檢查:右上4近中咬合面銀汞充填完好,叩(+),冷測反應(yīng)均遲鈍,熱水可引起痛,持續(xù)數(shù)分鐘。右上5冠完整,僅見頰面釉質(zhì)有一縱行隱裂紋,涂碘酊染色不明顯,叩:(+),在裂紋處冷熱測均較對照牙略敏感,其余未見異常。右上6殘根,叩診(-),周圍牙齦略紅,探之易出血。引起主訴癥狀患牙最可能是()A.右上4B.右上6C.右上5D.右上45E.右上456.患者,女,32歲,右側(cè)前部牙齒有齲洞,遇冷熱水不適半年余,近來工作緊張,癥狀較前加重,熱食引起痛,夜間時而感到隱痛,有夜磨牙習(xí)慣。最佳治療方法是()A.根管治療B.塑化治療C.光敏樹脂充填D.安撫治療E.光固化復(fù)合樹脂充填.患兒,女性,2歲,口腔潰瘍3天,之前感冒發(fā)燒2天、體檢:全口牙齦紅腫,上腭及舌背粘膜見成簇的小水皰,部分已破潰為淺表潰瘍,周圍粘膜出血發(fā)紅。本病的病原體可能為()A.金黃色葡萄球菌B.柯薩奇病毒A16C.單純皰疹病毒D.肺炎鏈球菌E.白色念珠菌93.患者因右下后牙冷、熱敏感就診。檢查:右下6深齲壞,探敏感,叩(-),冷、熱測一過性敏感,右下7中度齲壞,叩(-),冷測入洞敏感。右下67的處理應(yīng)為()A,右下6氧化鋅丁香油酚糊劑安撫;右下7墊底,銀汞充填B.右下6、7磷酸黏固劑墊底充填
C.右下6、7磷酸鋅黏固劑墊底充填D.右下6牙髓失活;右下7銀汞充填E.右下6、7直接銀汞充填94.患者,男性,26歲,體健。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛,腐敗性口臭5天。此患者最佳首診治療措施是()A.去除大塊牙石及壞死物,3%雙氧水沖洗B.徹底去除大塊牙石及壞死物,3%雙氧水沖洗C.保守治療,需查血確診口服抗生素及維生素C1%?2%雙氧水含漱1周95.患者,女性,30歲,左上后牙自發(fā)痛2天。檢查左上5松動(+),叩痛(+),冷(++),無齲,近中牙周袋7mm。應(yīng)急處理應(yīng)采取的措施是()A.口服消炎藥B.牙周袋沖洗C.拔牙D.松牙固定E.開髓96.患者,男性,26歲,舌部潰瘍1個月?;颊呓?月來,低熱、乏力、盜汗。體檢:舌部右側(cè)潰瘍,較深,約1cmx0.5cm,邊緣不齊,表面假膜,基底有細(xì)小的顆粒狀結(jié)節(jié),觸痛明顯。下列哪些病理變化對該病的診斷最具價值()A.形成類上皮結(jié)節(jié),中央為干酪樣壞死B.上皮壞死,形成潰瘍C.固有層炎性細(xì)胞帶狀浸潤D.上皮細(xì)胞出現(xiàn)非典型增生E.基底細(xì)胞液化變性.患者,女性,40歲,雙頰粘膜粗糙感1個月,有時伴刺激痛,檢查:雙頰粘膜有網(wǎng)狀白色條紋,右頰粘膜輕度充血。與該病的發(fā)病因素?zé)o關(guān)的是()A.精神因素B.內(nèi)分泌因素C.吸煙D.免疫因素E.遺傳.男,32歲,左上側(cè)切牙外傷折斷,已做根管充填,舌側(cè)及遠(yuǎn)中斷至齦下3mm,X線片顯示牙斷緣與牙槽骨緣平齊,全口牙石+,牙齦中度紅腫,探診出血,無附著喪失。應(yīng)首先采取的治療是A.1%過氧化氫液含漱3周B.潔治術(shù)C.齦下刮治術(shù)D.牙齦切除術(shù)E.烤瓷冠修復(fù).男,21歲。因上前牙扇形移位就診,無吸煙史。臨床檢查:全口牙面少量菌斑,牙石(十),上切牙唇向移位,牙間隙。右下第一磨牙根分叉外露,根分叉病變ni度。x線顯示:切牙牙槽骨吸收至根長1/2,第一磨牙近遠(yuǎn)中骨角形吸收至腭根1/2?2/3。其父在40歲前后多數(shù)牙齒脫落。血糖在正常水平。右下第一磨牙根分叉區(qū)的菌斑控制工具為
A.牙刷B.牙線C.牙間隙刷D.沖牙器E.含漱液.女,5歲,因右頜面部腫痛3日,口服抗生素?zé)o效而就診,既往右下后牙反復(fù)腫痛過。就診時首先注意檢查A.右下乳磨牙齲蝕、松動、叩痛情況B.右下乳磨牙牙齦溝是否排膿C.右下乳磨
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