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商丘學(xué)院到訪企業(yè)近14天行程動(dòng)向登記表
和健康承諾書(shū)填報(bào)時(shí)間:年月日
姓名所在單位單位地址聯(lián)系近14天行動(dòng)軌跡日期所在地交通方式備注X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市私家車(chē)X月X日XX市G1888X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)X月X日XX市無(wú)相關(guān)情況I.近14天內(nèi)是否有中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的行動(dòng)軌跡□是回否2.有無(wú)接觸疑似、確診新型冠狀病毒肺炎患者史□是EI否3.是否有呼吸道健康問(wèn)題(發(fā)熱、乏力、干咳等)口是回否承諾簽字本人承諾以上提供的資料真實(shí)準(zhǔn)確,如有不實(shí),愿意承當(dāng)由此引起的一切后果及法律責(zé)任。本人簽字:年月日企業(yè)招聘登記單姓名姓名身份證號(hào)身份證號(hào)聯(lián)系方式聯(lián)系方式企業(yè)名稱(chēng)到訪時(shí)間2020年X月XX日招聘學(xué)院學(xué)院對(duì)接電話企業(yè)招聘登記單姓名姓名身份證號(hào)身份證號(hào)聯(lián)系方式聯(lián)系方式企業(yè)名稱(chēng)到訪時(shí)間2020年X月XX日招聘學(xué)院學(xué)院對(duì)接電話
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