協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修總結(jié)(四)

協(xié)和醫(yī)院進(jìn)?修總結(jié)(四?)到__?_年___?月在醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)的大力支?持下，我有?幸在___?協(xié)和醫(yī)院兒?科進(jìn)修學(xué)習(xí)?的一年，在?這一年的學(xué)?習(xí)過程中，?我開闊了眼?界，并學(xué)習(xí)?了許多的新?理念，__?_協(xié)和醫(yī)院?這座聚集全?國(guó)頂尖醫(yī)療?專家教授、?精湛醫(yī)療技?術(shù)、先進(jìn)科?學(xué)的管理理?念的醫(yī)學(xué)殿?堂讓我體會(huì)?最多的是“?嚴(yán)謹(jǐn)、求精?、勤奮、奉?獻(xiàn)”的協(xié)和?精神以及“?以人為本、?用心行醫(yī)，?精益求精爭(zhēng)?創(chuàng)一流，科?學(xué)求實(shí)，開?拓創(chuàng)新，建?成國(guó)內(nèi)最好?醫(yī)院”的協(xié)?和目標(biāo)。?入院第一天?在協(xié)和院訓(xùn)?。嚴(yán)謹(jǐn)、求?精、勤奮、?奉獻(xiàn)下面接?受崗前培訓(xùn)?，從是一開?始看到的普?通八個(gè)字，?到一年后的?切身體會(huì)和?感同身受這?八個(gè)字，真?的受益匪淺??；厥自?協(xié)和兒科的?一年進(jìn)修，?有在細(xì)仔詢?問病史的時(shí)?候，有在認(rèn)?真查體的時(shí)?候，有在安?靜聽課的時(shí)?候，有在勿?忙帶病人加?檢查的時(shí)候?，有在翻閱?書籍文獻(xiàn)的?時(shí)候，一幕?幕都重現(xiàn)于?我腦海。雖?然有些工作?已經(jīng)是很熟?悉了，但每?天在和協(xié)和?醫(yī)生一起臨?床實(shí)踐，如?查房，問病?史，查體等?這些最基本?的東西都能?重新發(fā)現(xiàn)自?己的不足。?從規(guī)范的角?度來評(píng)價(jià)我?這個(gè)臨床醫(yī)?生存在太大?的差距，所?以這一年沒?白來，讓我?從臨床醫(yī)生?的最基本東?西學(xué)起，不?但掌握了他?們新生兒及?普兒專業(yè)知?識(shí)，而且從?協(xié)和臨床醫(yī)?生的標(biāo)準(zhǔn)去?規(guī)范了自己?的行為。?一日二次的?查房習(xí)慣讓?我記憶深刻?。查房主要?是為了全面?了解患者病?情，并針對(duì)?病情變化作?出正確的診?治。協(xié)和人?已將每日早?晚查房制度?當(dāng)作了習(xí)慣?。用協(xié)和教?授的一句話?講，下班之?前不看一眼?病人回家睡?不好覺。由?被動(dòng)執(zhí)行制?度查房變?yōu)?主動(dòng)查房，?我想二者之?間的查房效?果差異是顯?而易見的。?主動(dòng)了解病?情變化，深?入分析檢查?結(jié)果，反復(fù)?傾聽病人感?受和家屬意?見，及時(shí)發(fā)?現(xiàn)問題和處?理問題，科?學(xué)解釋分析?病情這些都?是協(xié)和醫(yī)生?的習(xí)慣，都?是我要吸取?的精華。?明確管床醫(yī)?生的概念。?原來在科里?對(duì)管床醫(yī)生?的概念好象?就是管理好?病歷，而忽?略了病人。?其實(shí)對(duì)管床?醫(yī)生概念的?明確就是對(duì)?臨床醫(yī)生最?好的詮釋。?在協(xié)和管床?醫(yī)生就是一?線住院醫(yī)生?，在做好自?己所管患者?疾病的基礎(chǔ)?理論知識(shí)和?一般治療原?則及管床位?病人的病歷?書寫等文書?工作同時(shí)，?必須完成相?關(guān)檢查和病?情分析，處?理病人常見?并發(fā)癥，并?及時(shí)與患者?和家屬溝通?，有問題及?時(shí)匯報(bào)上級(jí)?醫(yī)生，甚至?連患者的生?活起居也要?關(guān)心。除了?做好這些繁?瑣的臨床工?作外，協(xié)和?住院醫(yī)生還?會(huì)對(duì)他所管?病人要有一?個(gè)全面了解?。用協(xié)和兒?科主任的話?說，只要你?認(rèn)真地去管?理過二個(gè)患?同樣疾病的?病人，你再?碰到同一類?疾病就不會(huì)?忘記，就不?用再去查書?看書了，這?樣比看十遍?書效果還要?好。雖管床?醫(yī)生事情繁?瑣、工作量?很大，但他?們不會(huì)把今?天的事留到?明天去做，?所以住院醫(yī)?生留下來加?班是常有的?事。讓我再?一次明白做?好一名臨床?醫(yī)生是多么?不易。只有?每天踏實(shí)地?將自己的床?位管理好了?，才是一名?真正意義上?的臨床醫(yī)生?。做好住院?醫(yī)生才能為?以后的職業(yè)?生涯打好堅(jiān)?實(shí)的基礎(chǔ)。?孜孜不倦?地對(duì)專業(yè)的?追求。醫(yī)學(xué)?雖然是一門?經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，?對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積?累很重要，?但是尊重循?證醫(yī)學(xué)證據(jù)?更重要。每?周三上午都?會(huì)有疑難病?例的討論，?所有的專家?教授都會(huì)?參加，討論?前這些專家?教授都會(huì)翻?閱大量的文?獻(xiàn)，討論后?制定出下一?步的檢查及?治療方案。?而且協(xié)和兒?科會(huì)對(duì)所有?疑難病例治?療的病例資?料、影象資?料和中長(zhǎng)期?的隨訪資料?全部保存完?好，以利于?總結(jié)治療經(jīng)?驗(yàn)和探索循?證醫(yī)學(xué)證據(jù)?。讓我感覺?到協(xié)和人對(duì)?專業(yè)的追求?孜孜不倦，?精益求精。?協(xié)和作為全?國(guó)的疑難病?診治中心，?所以在兒科?領(lǐng)域也經(jīng)常?能碰到很多?少見病，罕?見病。在我?這一年的進(jìn)?修中也碰到?了不少罕見?病例，如甘?油激酶缺乏?癥，戈謝病?，慢性活動(dòng)?性eb病毒?感染，低磷?抗d骨軟化?癥等，當(dāng)他?們碰到少見?疾病時(shí)，他?們請(qǐng)教內(nèi)分?泌骨代謝專?家，兒科遺?傳學(xué)專家，?還會(huì)去查閱?大量的文獻(xiàn)?，并___?全科一起來?結(jié)合查閱的?文獻(xiàn)學(xué)習(xí)，?并討論治療?方案。在治?療這些罕見?病例的同時(shí)?他們會(huì)聯(lián)合?內(nèi)分泌及相?關(guān)專家提取?血液標(biāo)本、?___標(biāo)本?作___的?基因?qū)W、分?子生物學(xué)研?究。這就是?協(xié)和人嚴(yán)謹(jǐn)?的治學(xué)態(tài)度?，這也正是?我所最最缺?少的態(tài)度。?醫(yī)患溝通?多交流。醫(yī)?患之間良好?關(guān)系地建立?都知道是需?要的是醫(yī)生?和患者及家?屬良好溝通?，但要得到?良好交流，?絕對(duì)不是你?給患者治好?病就行了。?當(dāng)然這可能?必要前提。?在協(xié)和兒科?病人新入院?后醫(yī)生會(huì)先?自我介紹，?讓患者知道?你是他的管?床醫(yī)生，在?住院期間有?事就可以找?。我覺得這?點(diǎn)真的很重?要。耐心傾?聽患者訴說?，仔細(xì)解釋?病情，及時(shí)?處理病情，?甚至在生活?上去關(guān)心患?者，親自陪?同患者檢查?，時(shí)常去指?導(dǎo)病情康復(fù)?等等細(xì)節(jié)都?是與患者溝?通的好方式?。醫(yī)生要在?醫(yī)療實(shí)踐中?去得到患者?信任這是最?有效的溝通?方式。做?一名技術(shù)出?色的醫(yī)生很?難，做一名?德藝雙馨的?醫(yī)生更難。?但一名優(yōu)秀?醫(yī)生不僅要?具有基本的?專業(yè)技術(shù)水?平，更需要?有對(duì)患者真?誠(chéng)負(fù)責(zé)的心?。雖然這大?道理都能明?白，但有幾?個(gè)醫(yī)生能真?做到呢。至?少我接觸過?的協(xié)和兒科?教授里有做?到的。因此?給我的感覺?：環(huán)境很重?要，協(xié)和精?神、協(xié)和文?化造就了他?們。學(xué)科帶?頭人很重要?，一個(gè)優(yōu)秀?的帶頭人可?以帶出一片?優(yōu)秀的人。?一年的進(jìn)?修雖短，但?協(xié)和嚴(yán)謹(jǐn)求?精的治學(xué)精?神和勤奮奉?獻(xiàn)的工作作?風(fēng)會(huì)讓我受?用一生。?在協(xié)和醫(yī)院?進(jìn)修后對(duì)科?室發(fā)展有以?下幾點(diǎn)建議?：1、目?前我院新生?兒科室已經(jīng)?購(gòu)買呼吸機(jī)?，因?yàn)樵诤?吸機(jī)的使用?過程中需要?經(jīng)常監(jiān)測(cè)血?氣來調(diào)整呼?吸機(jī)的參數(shù)?，在我進(jìn)修?時(shí)協(xié)和醫(yī)院?使用的微量?血?dú)夥治鰞x?，采的是足?跟血，具有?采血量少，?方便的特點(diǎn)?，比較實(shí)用?于新生兒。?2、新生?兒生命體征?的監(jiān)測(cè)比較?重要，目前?我們科室還?沒有血壓、?尿量等監(jiān)測(cè)?，建議購(gòu)買?電子秤及血?壓袖帶。?3、在協(xié)和?進(jìn)修期間對(duì)?于他