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文檔簡介

護理學(xué)是以自然科學(xué)和社會科學(xué)理論為根底的研究維護、促進、恢復(fù)人類安康的護理理論、知識、技能及其開展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的一門獨立學(xué)科。護理學(xué)包含了自然科學(xué),如生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等知識。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,越來越強調(diào)生物一心理一社會的新興的醫(yī)學(xué)模式,而對患者進展心理護理是醫(yī)學(xué)心理學(xué)中重要的組成部分,是把護理對象的心理狀況與護理學(xué)相結(jié)合起來,開展成護理心理學(xué)。史,經(jīng)歷了四個過程:第十九世紀末,Halsted根治術(shù),二十個世術(shù),乳腺外科一直是最好的爭論和研究的焦點。隨著根底醫(yī)學(xué)研究,前瞻性的臨床試驗報告的行為和結(jié)果,繼續(xù)對乳腺手術(shù)的影響及相關(guān)學(xué)科的開展;新理論,新觀念,新技術(shù),使乳腺癌的外科治療更科學(xué),更合理的方向。乳腺癌手術(shù)方式的選擇在不同的地區(qū),由于不同的醫(yī)療條件有衛(wèi)生條件的差異,一些興旺城市在經(jīng)濟興旺地區(qū),及時與術(shù)后綜合治療,“擴大超根治術(shù)”已被完全拋棄,也不使用經(jīng)典根治術(shù)。簡單的切除加腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)(奧金克洛斯手術(shù))是最常見的手術(shù),個性化的心理護理是指護理的全過程,對多種積極影響病人的心理狀態(tài)的方法和手段和個性心理特征的護士,以幫助自己的條件的患者得到最正確的身體和精神狀態(tài)。乳腺癌患者的手術(shù)治療,因為與疾病相關(guān)知識缺乏,手術(shù)會產(chǎn)生恐懼。對外傷性手術(shù),心理和生理疾病的焦慮會影響患者的身心安康的現(xiàn)代模式,心理保健作用的關(guān)注。心理護理作為學(xué)科的一個很實際的應(yīng)用,得到了廣泛的認可和廣泛應(yīng)用于臨床護理。心理護理是現(xiàn)代護理模式的一個重要組成部分,應(yīng)開展臨床護理過程中,護理實踐的每一個角落。良好的心理護理,掌握,提高溝通技巧,良好的心理輔導(dǎo)。個性化的主要目的的心理護理:病人的疾病的壓力,焦慮,抑郁和其他情緒悲觀的升降,和增強戰(zhàn)勝疾病的信心;正確、及時的安康教育對患者盡快適應(yīng)新的角色和醫(yī)院環(huán)境;幫助患者建立新的關(guān)系,尤其是醫(yī)患關(guān)系,為了適應(yīng)新的社會環(huán)境。其實施心理護理的原那么有交往原那么、啟迪原那么、針對性原那么、自我護理原那么。對于手術(shù)治療的乳腺癌患者常用的心理護理方法有如下:心理護理:①心理分析:首先術(shù)前對患者的心理狀態(tài)進展了解,多數(shù)患者術(shù)前會出現(xiàn)情緒緊張、擔(dān)憂、恐懼、焦慮、思前想后、顧慮重重等情緒障礙,導(dǎo)致睡眠的質(zhì)量下降、食欲不振,甚至心率、血壓波動大等問題。其次,大多患者對本身疾病的治療及預(yù)后不了解,面對陌生手術(shù),會對醫(yī)生技術(shù)水平,手術(shù)的平安問題及手術(shù)預(yù)后等問題存有疑問,有著不信任、不放心,甚至把問題想到害處等不良的情緒。這些不良的情緒,嚴重影響了手術(shù)的順利進展,影響患者的治療效果及康復(fù)。②語言開導(dǎo):對于手術(shù)治療的乳腺癌患者護理人員應(yīng)熱情耐心對待,主動跟患者交談,語言中應(yīng)同情關(guān)心及體諒患者,在患者出現(xiàn)悲觀失望焦慮的情緒時,應(yīng)及時主動熱情地開導(dǎo)鼓勵患者,幫助他們增強能戰(zhàn)勝疾病的信心。護理人員通過語言的威力,誘導(dǎo)鼓勵患者,以增強機體對情感刺激耐受性,促使協(xié)調(diào)臟腑的功能,幫助患者早日康復(fù)。③交談心思:通過交心談心方式,常多接近患者,以患者進展閑談,拉家常,以詳細了解患者患病的影響因素和根本原因,及患者的心理狀態(tài),以及患者患病后的情緒急劇變化,進一步了解患者的興趣愛好,生活習(xí)慣,性格特征,文化程度,家庭背景,和患者對自身疾病的看法,評價,希冀及擔(dān)憂。同時了解患者家庭或經(jīng)濟存在的實際性困難。積極有效做好患者思想工作,以幫助患者建立良好心態(tài),為治療創(chuàng)造良好的心理環(huán)境。④移情:通過語言或行動及開展小活動等方式,轉(zhuǎn)移患者的注意力。調(diào)動患者的積極性,使其保持良好的精神狀態(tài),通暢情志,促動精氣,變利營和氣血,從而調(diào)動人體自身的祛邪能力,以提高患者的治愈率。⑤情志相制:即用一種情志去抵抗另一種情志,以淡化或消除其中不良的情志,使患者保持良好的精神狀態(tài)。即中醫(yī)中獨特的“喜勝憂”情志治療療法。如日常的護理工作中可有意識地向患者說些或愉快的事,或者讓其看看喜劇等,以抑制其憂傷情志,讓患者保持愉快的心情。在乳腺癌治療的未來可預(yù)見的時期內(nèi),乳腺癌的幾種手術(shù)并存,治療個體化綜合治療模式的生活質(zhì)量。保乳手術(shù)和前哨淋巴結(jié)活檢已成為歐洲和美國的首選治療早期乳腺癌手術(shù),在我們的設(shè)備和技術(shù),放射治療是不受歡迎的,只有少數(shù)幾家醫(yī)院,但它將成為未來的開展趨勢。乳腺癌改良根治術(shù)在我國仍占主導(dǎo)地位,但它最終將取代保乳手術(shù)。即刻乳房重建已完全建立,不影響患者預(yù)后的乳腺癌患者和住院條件的需求情況的患者隨訪,其開展空間。乳腺癌的手術(shù)治療可以提高部分控制和降低復(fù)發(fā)率。新輔助化療,放療,穩(wěn)固化療,內(nèi)分泌治療和生物治療,可以進一步減少復(fù)發(fā)和死亡率和提高生存率。并檢測腫瘤標志物的預(yù)后指標,以幫助確定輔助治療的強度。乳腺癌手術(shù)綜合治療將繼續(xù)尋求自身的地位和時代價值。一個人生病,它在社會中的角色也將發(fā)生變化?;颊咴谏瞽h(huán)境的突然變化,角色關(guān)系,患者往往難以適應(yīng)突然的,會有一些心理問題,這需要心理護理,幫助創(chuàng)造條件,有利于患者精神狀態(tài)最正確的治療和康復(fù)的情況。心理護理不僅將有助于患者的康復(fù),而且在病人的整體護理的實施與改善安康結(jié)局。也有助于提高臨床療效,病人早日康復(fù)。從心身疾病和心理社會因素和結(jié)果更密切的治療,病人的心理狀態(tài)和心理的變化直接影響的疾病,治療和康復(fù)的程度,因此,心身疾病的心理護理尤為重要。1.2材料:使用醫(yī)療設(shè)備公司關(guān)閉了靜脈留置針,型號1.3方法:血管的選擇:根據(jù)患者的年齡,疾病,血管分布和選擇的相對粗的,直的,有彈性,血流豐富,無靜脈瓣,并且容易固定靜脈。頭皮靜脈:顳淺靜脈,額正中靜脈,耳后靜脈。方法:×8厘米,以便利的透明粘合帶的粘合力。2.2防止失敗留置針的穿刺及護理措施:選擇容器不能太薄,以免給小費進入血管,造成困難。閉合留置針和導(dǎo)線連接并容易粘附,針芯是困難的,它必須具有扭轉(zhuǎn)芯針在穿刺針芯,也可以是反位,返回的針芯困難,用力向后,可袖子拉出來,導(dǎo)致穿刺失敗。一段時間后,不使用針的針體在皮下行走,然后進入頭皮血管穿刺方法,其有效長度,從而容易使外管成縮短,導(dǎo)致泄漏的血管。按見回血,沒有進入外管,渴望引起的芯針穿刺失敗。應(yīng)該看到回血2.3留置針固定的護理措施:①標志墊在肝素帽,并妥善固定,可以使針固定牢固,并能防止按壓皮膚發(fā)紅。盡可能固定在頭部和兒童的前額,為了便于兒童活動和睡眠。1使留置針固定更牢固。2.4在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)的消毒問題,皮膚的碘伏消毒,削弱因為哭鬧出汗的透明粘接膠,尤其是嬰幼兒,貼膠不強,導(dǎo)致針頭固定不牢固,脫落,穿刺點污染的后果。使用皮膚碘伏消毒,穿刺成功后,那么7%的酒精和碘酒,75%酒精可以使皮膚的汗水迅速蒸發(fā),從而使膠水粘牢固,防止這些問題的發(fā)生,延長留置時間。封管液,與頭皮針連接,頭皮針輕輕一拉,只針在肝素帽,均勻噴射軟管封尾。這種管密封方法的缺點不僅克服了原有優(yōu)勢注入側(cè)抽出針管密封方法(如小兒不合作的情況下,容易造成脫落,頭皮針損傷患者和護理人員),但也可以做正壓密封。對于新生兒和某些凝血機制異常,用鹽水密封,以免加重病情。封管,關(guān)閉留置針延長管鉗,夾住肝素帽應(yīng)該完畢,不能夾緊套筒端,以免造成血液回流受阻,留置針,縮短留置時間。2.6任務(wù):穿刺前向患者及家屬做宣傳,目的和意義告訴父母合作。讓合理的保護,家長要注意護理,防止兒童不小心拔出留置針,防止碰撞,在使用過程中加強檢查,睡覺不要壓針,它是必要的和適當?shù)募s束雙

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