院長眼中的信息化

院長眼中的信息化

2006/12/1７

北京院長如何定位信息化院長如何管好信息化院長如何用好信息化院長如何跟ＩＴ學(xué)管理議題從IT在醫(yī)院戰(zhàn)略中的作用（支持、提升、啟動）來看IT從資產(chǎn)的角度看IT院長如何定位信息化院長如何定位信息化：從戰(zhàn)略的角度看ＩＴ財務(wù)層面生產(chǎn)率戰(zhàn)略醫(yī)院生存客戶及利益相關(guān)者層面增長戰(zhàn)略提高市場份額資源利用最大化便利成本領(lǐng)先適宜安全內(nèi)部層面成本管控學(xué)習(xí)與成長層面人力資本信息資本組織資本成本、質(zhì)量能力促進(jìn)流程改造的技術(shù)人均績效的文化質(zhì)量控制作業(yè)及流程優(yōu)化與利益相關(guān)者溝通適度醫(yī)療發(fā)展社康增加撥款、編制衛(wèi)生局滿意社保局滿意政府滿意IT在內(nèi)部流程中的作用：成本管控:控藥、控衛(wèi)生材料、控人員成本、控水電費、控接待費質(zhì)量控制：知情同意書、關(guān)鍵控制點、合理用藥、病案返工率作業(yè)及流程優(yōu)化：收費作業(yè)優(yōu)化、門診婦產(chǎn)科兒科一站式服務(wù)、輸液室流水線服務(wù)、掛號收費一窗式服務(wù)適度醫(yī)療：單病種、DRG、臨床路徑、收費水平公示發(fā)展社康：醫(yī)院與社康站信息共享院長如何定位信息化：從戰(zhàn)略的角度看ＩＴIT在客戶層面的作用：便利：數(shù)字化后加快了流程，病人及時得到信息。安全：信息化通過加強質(zhì)量控制從而提高醫(yī)療安全水平；信息化使醫(yī)生能及時得到知識庫的幫助（如CHKD）從而幫助醫(yī)生的診斷及治療；信息化提高了工作效率而降低醫(yī)護(hù)人員的勞動強度從而有助于降低醫(yī)療差錯。適宜：主要是病人感到價格適宜利益相關(guān)者：打印的病歷及處方得到社保肯定；收費水平控制得到社保及衛(wèi)生局肯定；信息化在全國的影響受到衛(wèi)生局肯定；順暢的就診流程使醫(yī)院成為各種檢查的點。院長如何定位信息化：從戰(zhàn)略的角度看ＩＴIT在財務(wù)層面的作用：長短期目標(biāo)的平衡短期目標(biāo)：生產(chǎn)率戰(zhàn)略，包括成本領(lǐng)先（降低成本+提高效率+適度收費）、提高資產(chǎn)利用率（同樣的醫(yī)院面積提供更多的服務(wù)）、增加撥款及人員編制。長期目標(biāo)：增長戰(zhàn)略，主要是橫向一體化（發(fā)展社康）院長如何定位信息化：從戰(zhàn)略的角度看ＩＴ員工學(xué)習(xí)與成長層面：扁平化學(xué)習(xí)及交流的平臺協(xié)作的平臺院長如何定位信息化：從戰(zhàn)略的角度看ＩＴ人力資產(chǎn)金融資產(chǎn)實物資產(chǎn)知識產(chǎn)權(quán)資產(chǎn)信息資產(chǎn)關(guān)系資產(chǎn)綜合考慮以后，該院認(rèn)為信息和IT資產(chǎn)排在人力、金融之后排第三。院長如何定位信息化：從資產(chǎn)的角度看ＩＴ院長如何定位信息化：綜合考慮結(jié)合兩方面的考慮，該院認(rèn)為IT的作用是很重要的，對IT的投資是對醫(yī)院重要資產(chǎn)的投資，IT能提升醫(yī)院的業(yè)務(wù)及管理水平。醫(yī)院希望以信息化為杠桿，撬動醫(yī)院的管理。學(xué)習(xí)習(xí)IT管管理理知知識識選好好信信息息科科長長明確確IT的的責(zé)責(zé)權(quán)權(quán)利利規(guī)范范信信息息化化建建設(shè)設(shè)院長長如如何何管管好好信信息息化化IT治治理理醫(yī)院院戰(zhàn)戰(zhàn)略略與與IT戰(zhàn)戰(zhàn)略略的的關(guān)關(guān)系系預(yù)算算及及授授權(quán)權(quán)風(fēng)險險與與安安全全I(xiàn)TIL（（ＩＩＴＴ服服務(wù)務(wù)管管理理全全球球最最佳佳實實踐踐））流程程管管理理ＢＩＩ（（數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)分分析析））院長長如如何何管管好好信信息息化化：：學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)IT管管理理知知識識選一一個個合合適適的的信信息息科科主主任任：：管管理理＋＋業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)＋＋ＩＩＴＴ配備備一一個個合合理理的的ＩＩＴＴ團(tuán)團(tuán)隊隊如何何管管好好信信息息化化：：選選好好信信息息科科長長IT治治理理矩矩陣陣：：院長長如如何何管管好好信信息息化化：：明明確確責(zé)責(zé)權(quán)權(quán)利利院長長＋＋信信息息科科主主任任的的信信息息化化決決策策層層明確確角角色色與與定定位位看清清需需求求預(yù)算算與與授授權(quán)權(quán)化解解矛矛盾盾如何何管管好好信信息息化化：：明明確確責(zé)責(zé)權(quán)權(quán)利利走規(guī)規(guī)范范化化信信息息化化建建設(shè)設(shè)之之路路，，建建設(shè)設(shè)可可復(fù)復(fù)制制的的數(shù)數(shù)字字化化醫(yī)醫(yī)院院COBIT管管控控模模型型:四四個個域域,涵涵蓋蓋了了信信息息化化規(guī)規(guī)劃劃、、建建設(shè)設(shè)、、管管理理、、評評估估整整個個周周期期。。為信信息息化化定定一一個個適適宜宜目目標(biāo)標(biāo)如何何管管好好信信息息化化：：規(guī)規(guī)范范信信息息化化建建設(shè)設(shè)數(shù)據(jù)據(jù)分分析析流程程管管理理院長長如如何何用用好好信信息息化化需要要什什么么數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)什么么時時候候要要數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)誰提提供供數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)數(shù)據(jù)據(jù)用用來來做做什什么么院長長如如何何用用好好信信息息化化：：數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)分分析析醫(yī)院院運運營營情情況況的的及及時時數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)，，這這些些數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)強強調(diào)調(diào)的的是是及及時時性性，，不不需需要要分分析析處處理理每月月的的分分析析數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)每月月的的績績效效指指標(biāo)標(biāo)院長長如如何何用用好好信信息息化化：：需需要要什什么么數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)院長長如如何何用用好好信信息息化化：：什什么么時時候候要要數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)每天天上上午午我我要要求求得得到到上上一一天天醫(yī)醫(yī)院院運運行行基基本本情情況況的的數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)。。每月月14號號前前我我得得到到上上個個月月的的分分析析數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)及及績績效效數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)。。院長長如如何何用用好好信信息息化化：：誰誰提提供供數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)統(tǒng)計計室室每每月月出出信信息息簡簡報報，，按按月月提提供供詳詳細(xì)細(xì)的的業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)量量、、收收入入數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)及及分分析析結(jié)結(jié)果果。?？兛冃е钢笜?biāo)標(biāo)。。財務(wù)務(wù)科科每每月月提提供供財財務(wù)務(wù)數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)及及財財務(wù)務(wù)分分析析報報告告統(tǒng)計計室室每每天天提提供供上上日日業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)量量及及收收入入數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)財務(wù)務(wù)科科每每天天提提供供現(xiàn)現(xiàn)金金入入帳帳數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)急診診科科每每天天提提供供急急診診人人次次醫(yī)務(wù)務(wù)科科每每天天提提供供搶搶救救及及危危重重病病人人數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)與戰(zhàn)戰(zhàn)略略有有關(guān)關(guān)的的工工作作審批批依依據(jù)據(jù)控制制計計劃劃及及預(yù)預(yù)算算績效效評評估估院長長如如何何用用好好信信息息化化：：數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)用用來來做做什什么么與決決策策有有關(guān)關(guān)的的工工作作：發(fā)發(fā)展展社社康康院長長如如何何用用好好信信息息化化：：數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)用用來來做做什什么么審批批依依據(jù)據(jù)：：如人人均均工工作作量量及及收收入入指指標(biāo)標(biāo)作作為為進(jìn)進(jìn)人人的的依依據(jù)據(jù)院長長如如何何用用好好信信息息化化：：數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)用用來來做做什什么么控制制計計劃劃及及預(yù)預(yù)算算：：業(yè)務(wù)務(wù)量量及及收收入入的的計計劃劃執(zhí)執(zhí)行行情情況況預(yù)算算執(zhí)執(zhí)行行情情況況院長長如如何何用用好好信信息息化化：：數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)用用來來做做什什么么績效效考考核核：：基于于平平衡衡記記分分卡卡的的績績效效考考核核住院院部部績績效效考考核核（（１１７７個個指指標(biāo)標(biāo)））門診診部部績績效效考考核核（（５５個個指指標(biāo)標(biāo)））醫(yī)技技及及收收費費藥藥房房績績效效考考核核（（１１個個指指標(biāo)標(biāo)））院長長如如何何用用好好信信息息化化：：數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)用用來來做做什什么么作業(yè)業(yè)優(yōu)優(yōu)化化流程程改改造造：：門診診婦婦產(chǎn)產(chǎn)科科兒兒科科一一站站式式服服務(wù)務(wù)輸液液室室流流水水線線服服務(wù)務(wù)掛號號收收費費一一窗窗式式服服務(wù)務(wù)院長長如如何何用用好好信信息息化化：：流流程程管管理理服務(wù)務(wù)臺臺閉環(huán)環(huán)一線線二二線線服務(wù)務(wù)目目錄錄與與服服務(wù)務(wù)級級別別配置置管管理理變更更管管理理風(fēng)險險與與安安全全流程程向ＩＩＴＴ學(xué)學(xué)管管理理：：ITIL方方法法論論指指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)實實踐踐服務(wù)務(wù)臺臺既然然IT服服務(wù)務(wù)臺臺可可以以處處理理IT服服務(wù)務(wù)管管理理的的日日常常工工作作，，醫(yī)醫(yī)院院的的其其它它服服務(wù)務(wù)也也可可以以引引入入服服務(wù)務(wù)臺臺的的做做法法，，比比如如水水電電、、保保潔潔、、治治安安就就可可以以設(shè)設(shè)一一個個服服務(wù)務(wù)臺臺，，急急救救、、醫(yī)醫(yī)療療投投訴訴、、醫(yī)醫(yī)療療咨咨詢詢再再設(shè)設(shè)一一個個服服務(wù)務(wù)臺臺。。這這樣樣日日常常的的事事情情就就由由服服務(wù)務(wù)臺臺來來處處理理，，領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)就就有有更更多多的的時時間間去去處處理理一一些些例例外外的的事事情情，，去去做做一一些些價價值值高高的的工工作作，，而而不不是是陷陷入入日日常常的的工工作作中中，，也也降降低低了了運運行行成成本本。。向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實實踐閉環(huán)雖然我們們有三個個服務(wù)臺臺處理IT、后后勤、醫(yī)醫(yī)療行政政問題，，但電腦腦有問題題，IT部門什什么時候候修、修修好了沒沒有，醫(yī)醫(yī)院不清清楚，如如果我們們有一個個總的服服務(wù)臺提提供對內(nèi)內(nèi)對外的的咨詢、、投訴、、故障維維修，那那我們就就可以使使所有的的問題形形成閉環(huán)環(huán)。IT部門如如果沒在在規(guī)定的的時間內(nèi)內(nèi)修好電電腦，總總服務(wù)臺臺就會將將問題向向上提交交，最后后會到院院長那里里，這樣樣對IT部門就就有約束束，也使使院長對對全局的的需要解解決的問問題了解解得更清清楚。向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實實踐一線二線線病人的病病有輕有有重，有有初診有有復(fù)診，，有的只只是來買買藥或做做一個具具體的檢檢查。引引入一線線二線的的思想后后，我們們在門診診大廳設(shè)設(shè)立一線線就診大大廳，開開藥、做做檢查、、一些簡簡單的病病就在一一線處理理了，復(fù)復(fù)雜的問問題再由由?？漆t(yī)醫(yī)生處理理。向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實實踐簡化的思思想其實不光光IT要要簡化，，企業(yè)的的材料、、設(shè)備等等也要簡簡