醫(yī)院感染暴發(fā)培訓(xùn)總結(jié)

醫(yī)院感染暴?發(fā)培訓(xùn)總結(jié)?通過此次?培訓(xùn)，取得?了良好的效?果，相關(guān)醫(yī)?護(hù)人員熟悉?掌握醫(yī)院感?染暴發(fā)報告?程序和控制?措施，提高?醫(yī)院感染暴?發(fā)事件應(yīng)急?處置能力和?醫(yī)療救治水?平，今后?我們還將_?__科室、?以不同的形?式進(jìn)行演練?，使全院醫(yī)?務(wù)人員重視?醫(yī)院感染暴?發(fā)，盡量避?免醫(yī)院感染?暴發(fā)，一旦?發(fā)生能夠得?到及時正確?處置。_?__感控科?年___?月___日?醫(yī)院感染?暴發(fā)報告制?度為規(guī)范?醫(yī)院感染暴?發(fā)報告的管?理，提高醫(yī)?院感染暴發(fā)?處置能力，?最大限度地?降低醫(yī)院感?染對患者造?成的危害，?保障醫(yī)療安?全，根據(jù)《?醫(yī)院感染管?理辦法》，?制定如下制?度：一、?在同一病區(qū)?、短時間內(nèi)?、發(fā)生__?_例（含_?__例）以?上同種同源?醫(yī)院感染病?例時，為醫(yī)?院感染暴發(fā)?。醫(yī)院感染?暴發(fā)報告以?院長為第一?責(zé)任人，醫(yī)?院感染暴發(fā)?報告管理，?以科室為單?位的報告原?則進(jìn)行。?二、醫(yī)院感?染暴發(fā)報告?范圍，包括?疑似醫(yī)院感?染暴發(fā)和醫(yī)?院感染暴發(fā)?。三、醫(yī)?院感染管理?辦公室負(fù)責(zé)?全院醫(yī)院感?染暴發(fā)報告?及處置的管?理工作。?四、主管醫(yī)?務(wù)人員發(fā)現(xiàn)?醫(yī)院感染暴?發(fā)或疑似醫(yī)?院感染暴發(fā)?，要立即報?告所在科科?主任?？浦?任接報后要?立即___?科內(nèi)應(yīng)當(dāng)及?時采取有效?處理措施，?控制感染源?，切斷傳播?途徑，積極?實施醫(yī)療救?治，保障醫(yī)?療安全。并?報告醫(yī)院感?染管理辦公?室。五、?醫(yī)院感染管?理辦公室接?報后立即報?告主管副院?長，通知醫(yī)?院感染管理?委員會，立?即對醫(yī)院感?染暴發(fā)情況?進(jìn)行調(diào)查評?估，并指導(dǎo)?采取有效處?理措施，控?制感染源，?切斷傳播途?徑，積極實?施醫(yī)療救治?，保障醫(yī)療?安全。六?、發(fā)現(xiàn)__?_例以上疑?似醫(yī)院感染?暴發(fā)；__?_例以上醫(yī)?院感染暴發(fā)?。立即由院?長報告市衛(wèi)?生局及市疾?控中心。在?上級衛(wèi)生行?政部門指導(dǎo)?下，采取有?效處理措施?，控制感染?源，切斷傳?播途徑，積?極實施醫(yī)療?救治，保障?醫(yī)療安全。?醫(yī)院感染?暴發(fā)報告表?開始時間?：___年?___月_?__日至年?月日發(fā)生?地點：醫(yī)院?病房感染?初步診斷：?醫(yī)院感染診?斷：可能?病原體：醫(yī)?院感染病原?體：累計?患者數(shù)：例?感染患者數(shù)?：例患者?預(yù)后情況：?痊愈例，正?在治療例，?病危例可?能傳播途徑?：呼吸道、?消化道、接?觸傳播、血?液體液、醫(yī)?療器械（侵?襲性操作）?、不明；傳?播途徑：?感染患者主?要相同臨床?癥狀：、感?染環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)影像學(xué)檢?查結(jié)果（_?__光、c?tmri、?b超）：感?染患者主要?病原學(xué)檢查?結(jié)果（涂片?革蘭氏染色?、培養(yǎng)、病?毒檢測結(jié)果?、血清學(xué)檢?查結(jié)果、同?源性檢查結(jié)?果等）：?暴發(fā)的詳細(xì)?描述（主要?包括暴發(fā)開?始時間、地?點、患情況?、主要臨床?表現(xiàn)與實驗?室檢查結(jié)果?、調(diào)查處置?經(jīng)過與效果?、暴發(fā)原因?初步分析、?需要總結(jié)的?經(jīng)驗等）：?報告單位?：填表人：?報告日期：?聯(lián)系人電話?（手機(jī)）：?詳細(xì)通訊地?址與___?：填表注?意事項。分?初次報告和?訂正報告，?請標(biāo)明并逐?項填寫，帶?號的內(nèi)容供?訂正報告時?填寫。暴發(fā)?事件的詳細(xì)?描述本表不?夠時可另附?紙?zhí)顚憽?醫(yī)院感染暴?發(fā)控制措施?一、醫(yī)院?感染散發(fā)的?報告與控制?，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)?院感染散發(fā)?病例時，經(jīng)?治醫(yī)師應(yīng)及?時向本科室?醫(yī)院感染監(jiān)?控小組負(fù)責(zé)?人報告，并?于___小?時內(nèi)填表報?告醫(yī)院感染?管理科。?二、科室監(jiān)?控小組負(fù)責(zé)?人應(yīng)在醫(yī)院?感染管理科?的指導(dǎo)下，?及時___?經(jīng)治醫(yī)師、?護(hù)士查找感?染原因，采?取有效控制?措施。確診?為傳染病的?醫(yī)院感染，?按《傳染病?防治法》的?有關(guān)規(guī)定報?告和控制。?三、醫(yī)院?感染流行、?暴發(fā)的報告?：1、出?現(xiàn)醫(yī)院感染?流行趨勢時?，醫(yī)院感染?管理科應(yīng)于?___小時?內(nèi)報告院感?委員會、業(yè)?務(wù)院長，并?通報相關(guān)部?門。2、?經(jīng)調(diào)查證實?出現(xiàn)醫(yī)院感?染流行時，?醫(yī)院應(yīng)于_?__小時內(nèi)?報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)?生行政部門?。四、出?現(xiàn)醫(yī)院感染?流行或暴發(fā)?趨勢時，應(yīng)?采取下列控?制措施：?（一）臨床?科室必須及?時查找原因?，協(xié)助調(diào)查?和執(zhí)行控制?措施。（?二）醫(yī)院感?染管理科必?須及時進(jìn)行?流行病學(xué)調(diào)?查處理，基?本步驟為：?1、證實?流行或暴發(fā)?。對懷疑患?有同類感染?的病例進(jìn)行?確診，計算?其罹患率，?若罹患率顯?著高于該科?室或病房歷?年醫(yī)院感染?一般發(fā)病率?水平，則證?實有流行或?暴發(fā)。2?、查找感染?源。對感染?病人、接觸?者、可疑傳?染源、環(huán)境?、物品、醫(yī)?務(wù)人員及陪?護(hù)人員等進(jìn)?行病原學(xué)檢?查。3、?查找引起感?染的因素。?對感染病人?及周圍人群?進(jìn)行詳細(xì)流?行病學(xué)調(diào)查?。4、制?定和___?落實有效的?控制措施。?包括對病人?作適當(dāng)治療?，進(jìn)行正確?的消毒處理?，必要時隔?離病人甚至?暫停接收新?病人。5?、分析調(diào)查?資料，對病?例的科室分?布、人群分?布和時間分?布進(jìn)行描述?；分析流行?或暴發(fā)的原?因，推測可?能的感染源?、感染途徑?或感染因素?，結(jié)合實驗?室檢查結(jié)果?和采取控制?措施的效果?綜合做出判?斷。6、?寫出調(diào)查報?告，總結(jié)經(jīng)?驗，制定防?范措施。?（三）主管?院長接到報?告，應(yīng)及時?___相關(guān)?部門協(xié)助醫(yī)?院感染管理?科開展流行?病學(xué)調(diào)查與?控制工作，?并從人力、?物力和財力?方面予以保?證。（四?）當(dāng)其它醫(yī)?院發(fā)生醫(yī)院?感染流行或?暴發(fā)時，應(yīng)?對本地區(qū)或?本院同類潛?在危險因素?進(jìn)行調(diào)查并?采取相應(yīng)控?制措施。?（五）確診?為傳染病的?醫(yī)院感染，?按《傳染病?防治法》的?有關(guān)規(guī)定進(jìn)?行管理。?醫(yī)院感染暴?發(fā)應(yīng)急演練?總結(jié)為提?高我院醫(yī)務(wù)?人員對醫(yī)院?感染暴發(fā)流?行應(yīng)急處置?能力，熟練?掌握報告程?序和控制措?施，按照三?級綜合醫(yī)院?等級評審的?要求。我們?感染管理部?于___下?午___時?___、醫(yī)?務(wù)部、護(hù)理?部、微生物?室、后勤保?障部、裝備?部、藥事部?、保潔部等?參加的在腦?神經(jīng)重癥醫(yī)?學(xué)科的醫(yī)院?感染暴發(fā)應(yīng)?急演練。現(xiàn)?把應(yīng)急演練?過程及演練?過程中暴露?出的問題總?結(jié)如下：?一、整個演?練過程1?、___下?午___時?___分、?感管部接到?腦神經(jīng)重癥?醫(yī)學(xué)科電話?報告，近一?周連續(xù)出現(xiàn)?___例、?下呼吸道感?染，痰培養(yǎng)?同為銅綠假?單胞菌患者?。2、感?管部主任帶?領(lǐng)本部門人?員先到達(dá)、?查看患者病?歷及檢驗單?、初步認(rèn)定?為‘疑似醫(yī)?院感染暴發(fā)?’，電話報?告主管院長?，同時讓科?室電話報告?醫(yī)務(wù)部、護(hù)?理部、檢驗?科等等科室?，3、_?__時__?_分相關(guān)人?員到達(dá)現(xiàn)場?、啟動應(yīng)急?預(yù)案，護(hù)理?部主任指導(dǎo)?護(hù)理人員安?排及病人集?中安置、感?管部主任指?導(dǎo)感控措施?落實并__?_對周圍環(huán)?境監(jiān)測采樣?、醫(yī)務(wù)部主?任___呼?吸科等會診?救治病人、?呼吸科醫(yī)生?___分鐘?趕到、裝備?部___分?鐘到達(dá)、其?余各部門待?命。4、?___時_?__分，病?人集中在同?一個區(qū)域、?護(hù)理人員專?人護(hù)理，感?管部進(jìn)行床?邊、監(jiān)護(hù)儀?按鈕等采樣?監(jiān)測，醫(yī)教?部___呼?吸科醫(yī)生查?看病人指道?用藥治療。?5、__?_時___?分完成病人?集中區(qū)域治?療、專人護(hù)?理、治療方?案等等，演?練結(jié)束6?、感管部主?任總結(jié)、征?求各部門人?員對這次演?練的評價。?二、演練?過程中暴露?出的問題?1、醫(yī)務(wù)部?主任余天東?指出。演練?有點走過程?，未體現(xiàn)各?自積極主動?行使自己的?職責(zé)。監(jiān)測?采樣人員思?想上不嚴(yán)肅?認(rèn)真，認(rèn)為?只是一次演?練就沒有全?面考慮本次?感染暴發(fā)可?能的環(huán)境因?素、因此環(huán)?境微生物采?樣時僅僅做?了床頭、監(jiān)?護(hù)儀按鈕、?沒有對空氣?、醫(yī)務(wù)人員?手、吸痰用?物、呼吸機(jī)?管路等等周?圍環(huán)境全面?采樣、綜合?分析以便查?找原因；呼?吸科會診醫(yī)?生、沒有真?正到病人床?前、聽診、?查體；ic?u科室也沒?有轉(zhuǎn)床調(diào)整?病人及保護(hù)?未感染病人?等等。2?、暴露出i?cu科室個?人防護(hù)裝備?平時儲備不?足、放置不?固定、不便?于取用：?⑴到目前為?止，icu?科室無防護(hù)?面屏、護(hù)目?鏡，icu?收治的很多?病人有氣管?切開和氣管?插管、病人?咳嗽或為病?人吸痰時會?出現(xiàn)病人痰?液及分泌物?噴濺到護(hù)士?面部的可能?。按照標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防原則、?進(jìn)行相應(yīng)操?作應(yīng)著裝與?操作相關(guān)的?防護(hù)裝備。?⑵科室貯?備的一次性?隔離衣、帽?子、口罩、?手套沒有固?定存放取用?便捷之處：?醫(yī)務(wù)人員需?要這些防護(hù)?用品時才臨?時派護(hù)士去?治療室、庫?房拿取。?⑶護(hù)士長在?人員安排上?依賴護(hù)理部?。作為科室?護(hù)士長，科?室出現(xiàn)要增?加上班人員?、首先要調(diào)?動科室自己?力量、電話?通知所有休?息人員、如?果還不能滿?足需要在請?示護(hù)理部增?員護(hù)士。?⑷護(hù)士長應(yīng)?考慮到，護(hù)?士專人護(hù)理?時、需要的?所有用物應(yīng)?有人給與傳?送，比如隔?離病人所用?的輸