氣胸護理常規(guī)_第1頁
氣胸護理常規(guī)_第2頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

氣胸護理常規(guī)氣胸（aerothorax）又稱肺膜穿、爆肺，中醫(yī)病名為胸痹、喘癥，是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。分閉合性、開放性、張力性氣胸三類。臨床表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、氣管及心臟向健側移位、傷側呼吸音弱等，張力性氣胸常有休克、重度呼吸困難、發(fā)紺、頸部皮下及縱膈氣腫明顯。一、主要護理診斷1、低效性呼吸型態(tài)：與肺萎縮有關。2、體液不足：與損傷、胸腔引流有關。3、疼痛：與手術切口、胸腔刺激有關。4、心排出量減少：與張力性氣胸、體液丟失有關。5、恐懼：與突然或強烈的意外創(chuàng)傷導致發(fā)病有關。二、觀察要點術前觀察1.心理和社會支持狀況。2.生命體征。3.癥狀與體征如胸悶、氣促、發(fā)紺、疼痛、營養(yǎng)等狀況。術后觀察1.生命體征。2.管道引流情況。3.潛在的并發(fā)癥:肺炎、肺不張等三、護理措施術前護理1、心理護理2、監(jiān)測生命體征，注意是否合并其他臟器損傷，如有損傷應立即

搶救。3、保持呼吸道通暢，立即給予氧氣吸入3-5l/min。4、囑患者禁食、禁水，做好胸外科術前常規(guī)準備。術后護理1、體位：清醒后半臥位，鼓勵患者咳嗽，促進肺復張。2、觀察出血傾向：保持胸腔引流管通暢（見胸腔引流管護理）3、預防肺不張：呼吸治療，術后第一日晨始給予霧化吸入、拍背咳痰，指導患者練習深呼吸、吹氣球。4、飲食：清醒后進流質，翌日普食，應食用易消化、高蛋白、高營養(yǎng)、富含維生素及纖維素的食物。5、給予適量鎮(zhèn)靜劑，保證患者休息。四、健康教育1、

向患者及家屬講解氣胸的知識，使其了解發(fā)病的誘因，

判斷氣胸的類型、癥狀及預防措施。2、根據(jù)病人及家屬的理解能力，教會其自

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論