2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師資格考試筆試精準考點模擬試題及答案解析 (7)：正常產(chǎn)褥

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)第PAGE第10頁2020年第七章正常產(chǎn)褥一、A11、新生兒開始吸吮母親乳頭的時間為產(chǎn)后、、1小時內(nèi)、2小時內(nèi)、、2、母乳喂養(yǎng)的原則為、定時哺乳、按需哺乳、要兒患病時多哺乳3、母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢4、關(guān)于產(chǎn)褥期保健的說法不正確的是、適當活動、計劃生育指導(dǎo)8周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查5、不屬于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的項目為、血壓變化不大小時內(nèi)體溫稍升高6、屬于正常產(chǎn)褥的項目，正確的是4、產(chǎn)褥早期血液處于低凝狀態(tài)、胎盤附著面子宮內(nèi)膜修復(fù)約需43日內(nèi)分泌的乳汁為初乳、關(guān)于于產(chǎn)后惡露下列哪項是錯誤的、血性惡露呈鮮紅色，含有大量血液3~4天、漿液性惡露含有小血塊及壞死蛻膜組織、白色惡露約持續(xù)3周干凈8、初乳是指產(chǎn)后、8、6、5、7、99、宮頸在產(chǎn)后幾周恢復(fù)、1、2、3、4、510、胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后、3、4、5、6、711、白色惡露一般持續(xù)時間為、1、2、3、4、512、屬于產(chǎn)褥婦臨床表現(xiàn)的項目，正確的是1日，宮底稍下降、子宮復(fù)舊因授乳而減慢周13、屬于正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊規(guī)律的項目，正確的是天宮體恢復(fù)至正常大31周宮頸內(nèi)口關(guān)閉1、產(chǎn)后宮底每天下降14、初乳中含蛋白質(zhì)較多，尤其是、、、、、15、以下關(guān)于產(chǎn)褥的說法錯誤的是、產(chǎn)褥期過早參加重體力勞動，可使陰道壁子宮脫垂、處女膜在分娩時撕裂形成殘缺痕跡稱處女膜痕、陰道約在經(jīng)陰分娩后36點處16、屬于乳汁分泌的項目，正確的是5日內(nèi)分泌的乳汁、過渡乳是指產(chǎn)后日分泌的乳汁、成熟乳是指產(chǎn)后5日內(nèi)所分泌的乳汁、成熟乳是指產(chǎn)后17、產(chǎn)褥期母體變化最大的是、腹壁18、產(chǎn)后6周子宮重約、、、、、19、關(guān)于產(chǎn)后乳腺分泌乳汁的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)錯誤的是、乳汁的分泌很大程度上依賴于哺乳時的吸吮刺激、垂體催乳素是泌乳的基礎(chǔ)、與產(chǎn)婦營養(yǎng)、睡眠、情結(jié)、健康狀況相關(guān)20、關(guān)于乳汁，下列描述不正確的是、腺垂體催乳素持續(xù)釋放、吸吮是保持乳腺泌乳的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、不斷排空乳房是維持乳汁分泌的重要條件21、初乳與成熟乳的比較描述正確的是、成熟乳中脂肪及糖類含量較高、成熟乳汁中含有較多的胡蘿卜素7天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊橹?、大多?shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中22、產(chǎn)褥期女性生殖系統(tǒng)變化不正確的是6周、會陰側(cè)切縫合后在產(chǎn)后2周宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)、產(chǎn)后一周子宮重約23、關(guān)于正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦生命體征的描述，以下說法不正確的是小時體溫略升高，一般不超過、產(chǎn)后脈搏較緩慢、催乳素克制因子釋放24、下列關(guān)于產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)及血液的變化描述正確的是3、血小板數(shù)量減少、紅細胞沉降率改變不鮮明25、產(chǎn)后2周的產(chǎn)婦，正常宮底應(yīng)是、平臍、女，6歲，，剖宮產(chǎn)術(shù)后0日，母乳喂養(yǎng)，雙乳不脹，新生兒吸吮雙乳后仍哭鬧不安而加代乳品，關(guān)于該產(chǎn)婦下列處理哪項是錯誤的、按需哺乳、用吸奶器吸乳、鼓勵乳母確立信心、經(jīng)產(chǎn)婦，歲。足月順產(chǎn)后第2天，出現(xiàn)輕微下腹部陣痛。臍3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐。本例恰當處理措施應(yīng)為、排除腸梗阻、般不需處理、按摩子宮、給予止血藥物、初產(chǎn)婦，歲，會陰側(cè)切分娩體重健康男嬰。其正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)后、2天宮底達臍下3指、、1周宮頸恢復(fù)至非孕時狀態(tài)、2、初產(chǎn)婦，孕周，妊娠晚期有細菌性陰道病病史，現(xiàn)規(guī)律宮6小時后自然分娩。產(chǎn)后第3天，測體溫均為，無特殊不適。雙乳腫脹，有硬結(jié)，宮底臍下指，惡露呈紅色，量不多，尿常規(guī)示大量紅細胞，血常規(guī)CL，中性粒細胞，淋巴細胞。<1>、目前診斷考慮為、乳汁淤積、泌尿系感染<2>、現(xiàn)應(yīng)首選下列哪項處理、肌注麥角新堿、抗感染治療、乳腺切開引流2、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2天，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘，檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。<1>、下列哪項關(guān)于明確診斷有幫助、血常規(guī)檢查超聲檢查、腹部聽診腸鳴音線檢查<2>、恰當?shù)闹委熓恰慈嘧訉m、止痛藥物、先觀察，若疼痛嚴重，給予解痙止痛藥物<3>、可能的診斷為、盆腔炎、急性腹膜炎、腸痙攣3、25歲初產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗助娩一3500g女嬰，現(xiàn)產(chǎn)后1小時，在產(chǎn)房觀察。<1>、下列哪項不是目前必需觀察的項目、子宮底高度、產(chǎn)婦飲食情況、會陰、陰道有無血腫<2>、該產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時仍未排尿，檢查宮底臍上1指，子宮收縮好，陰道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的診斷是、尿潴留、宮腔內(nèi)積血、腸麻痹<3>、目前首選處理是、按摩子宮、肌注甲硫酸新斯的明、抗生素預(yù)防感染日復(fù)查<4>、該產(chǎn)婦產(chǎn)后第4日發(fā)熱，雙乳脹痛，檢查體溫38.2℃，雙乳紅腫，血管淋巴充盈，有硬結(jié)，此時最、乳汁淤積、乳腺炎、子宮內(nèi)膜炎<5>、最不恰當?shù)奶幚硎恰慈嗳榉?、口服散結(jié)通乳中藥4、30歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2日，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。<1>、下列哪項表現(xiàn)或扶助檢查關(guān)于明確診斷有幫助、腹部聽診腸鳴音、血常規(guī)檢查超檢查<2>、可能的診斷為、腸梗阻、腸痙攣<3>、恰當?shù)闹委煘?、止痛藥物、給予縮宮藥、按揉子宮答案部分一、A11、【正確答案】B1小時內(nèi)開始哺乳、實施6個月，提倡母乳喂養(yǎng)2年以上等納入促進母乳喂養(yǎng)成功的措施之中?！驹擃}針產(chǎn)褥期處理及保健” 知識點進行考核】【答疑編號101727647,點擊提問】2、【正確答案】【答案解析】推薦母乳喂養(yǎng)，按需哺乳。母嬰同室，做到早接觸、早吸吮?！驹擃}針產(chǎn)褥期處理及保健” 知識點進行考核】【答疑編號101727648,點擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。即要讓孩子面朝母親的乳房，吸吮時應(yīng)把整個乳暈吸吮進去。這樣就會避免母親乳頭皸裂?！驹擃}針產(chǎn)褥期處理及保健” 知識點進行考核】【答疑編號101727649,點擊提問】4、【正確答案】E【答案解析】產(chǎn)褥期保健的目的是防止產(chǎn)后出血、感染等并且發(fā)癥的發(fā)生，促進產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。產(chǎn)褥期保健囊括適當活動及做產(chǎn)后健身操、計劃生育指導(dǎo)、產(chǎn)后檢查，囊括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查，產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。故E選項錯誤?！驹擃}針產(chǎn)褥期處理及保健” 知識點進行考核】【答疑編號101727650,點擊提問】5、【正確答案】A次。【該題針產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)” 知識點進行考核】【答疑編號101727661,點擊提問】6、【正確答案】E【答案解析】A：循環(huán)血量于產(chǎn)后2～3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)；B：產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于胎盤的剝離創(chuàng)面而形成血栓，減少產(chǎn)后出血；C：胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周；：初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁，因含胡蘿卜素呈淡黃色，含較多有形物質(zhì)，故質(zhì)稠。【該題針產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)” 知識點進行考核】【答疑編號101727662,點擊提問】7、【正確答案】C【答案解析】血性惡露呈鮮紅色，量多，含有大量血液，有時有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織，持續(xù)3~4天，逐漸變?yōu)闈{液性惡露，色淡紅，含有少量血液，但有較多宮頸黏液及陰道排除液和細菌。約2周后變?yōu)榘咨珢郝渡渍吵恚写罅堪准毎?、壞死蛻膜、表皮細胞及細菌等，持續(xù)3周干凈?！驹擃}針產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)” 知識點進行考核】【答疑編號101727686,點擊提問】8、【正確答案】【答案解析】初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁，其中含蛋白較成熟乳多?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727689,點擊提問】9、【正確答案】日，子宮口仍可經(jīng)過2指；于產(chǎn)后1周，子宮頸內(nèi)口關(guān)閉；產(chǎn)后4全恢復(fù)至正常形態(tài)?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727690,點擊提問】10、【正確答案】63由新生的內(nèi)膜修復(fù)。【該題針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727691,點擊提問】11、【正確答案】C【答案解析】白色惡露：因含大量白細胞，色澤較白得名，質(zhì)黏稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等，白色惡露持續(xù)3周干凈?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727693,點擊提問】12、【正確答案】B子宮復(fù)舊每日下降，產(chǎn)后日降至骨盆內(nèi)。產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦，哺乳時加重。褥汗夜間和初醒時鮮明，產(chǎn)后1?！驹擃}針關(guān)于“產(chǎn)褥期母體變化”知識點進行考核】【答疑編號101727694,點擊提問】13、【正確答案】C日，宮口仍可容納21周后宮頸內(nèi)口關(guān)閉，宮頸管復(fù)原。產(chǎn)后439傷?！驹擃}針關(guān)于“產(chǎn)褥期母體變化”知識點進行考核】【答疑編號101727695,點擊提問】14、【正確答案】A7成熟乳少，極易消化，是新生兒早期理想的天然食物?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727696,點擊提問】15、【正確答案】E【答案解析】宮頸外口分娩時發(fā)生輕度裂傷變，常發(fā)生在3點及9點處，變?yōu)楫a(chǎn)后“一”字形裂。【該題針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727697,點擊提問】16、【正確答案】C【答案解析】初乳為產(chǎn)后7天的乳汁，接下來的4周內(nèi)乳汁逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒烊??！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727698,點擊提問】17、【正確答案】A【答案解析】產(chǎn)褥期子宮變化最大?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727699,點擊提問】18、【正確答案】A126。【該題針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727700,點擊提問】19、【正確答案】B【答案解析】產(chǎn)后雌激素、孕激素及胎盤生乳素水平激烈下降，克制下丘腦分泌的催乳素克制因子，使腺垂體催乳素呈脈沖式釋放；垂體催乳素是泌乳的基礎(chǔ)，吸吮動作能反射性的引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素，增加乳腺管中的壓力噴出乳汁，同時乳汁分泌與產(chǎn)婦營養(yǎng)、睡眠、情結(jié)、健康狀況密切相關(guān)，因此，保證產(chǎn)婦休息睡眠和飲食，避免精神刺激至關(guān)重要?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)第PAGE第14頁【答疑編號101727703,點擊提問】20、【正確答案】B【答案解析】妊娠期孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素、胎盤生乳素升高，使乳腺發(fā)育及初乳形成。嬰兒每次吸吮乳頭時，來自乳頭的感覺信號經(jīng)傳入神經(jīng)纖維到達下丘腦，經(jīng)過克制下丘腦分泌的多巴胺及其他催乳素克制因子，使腺垂體催乳素呈脈沖式釋放，促進乳汁分泌。吸吮還能反射性的引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素，縮宮素使乳腺腺泡周圍的肌上皮收縮，使乳汁從腺泡、小導(dǎo)管進入輸乳導(dǎo)管和乳竇而噴出乳汁。吸吮是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)，不斷排空乳房也是維持乳汁分泌的重要條件。【該題針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727704,點擊提問】21、【正確答案】A7。脂肪和乳4周以后所分泌的乳汁，呈白色。初乳及成。多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中，故哺乳期用藥應(yīng)慎重。【該題針關(guān)于“產(chǎn)褥期母體變化”知識點進行考核】【答疑編號101727705,點擊提問】22、【正確答案】【答案解析】產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727706,點擊提問】23、E催乳素釋放因子釋放日有泌乳熱。產(chǎn)褥早期呼吸深慢，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?，利于糾正分娩時的輕度堿中毒?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727713,點擊提問】24、【正確答案】C】3日內(nèi)血容量增加板數(shù)量鮮明增加，紅細胞沉降率于產(chǎn)后周降至正常?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727714,點擊提問】25、【正確答案】E【答案解析】子宮于產(chǎn)后1周降為12周妊娠大小，產(chǎn)后10天子宮降至盆腔內(nèi)，腹部檢查不可捫及，產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)至非孕期大小?！驹擃}針產(chǎn)褥期母體變化” 知識點進行考核】【答疑編號101727715,點擊提問】二、A21、【正確答案】適當調(diào)整飲食，喝營養(yǎng)豐富的肉湯?！驹擃}針產(chǎn)褥期處理及保健” 知識點進行考核】【答疑編號101727656,點擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐，此癥狀尚屬正常，無需處理?！驹擃}針產(chǎn)褥期處理及保健” 知識點進行考核】【答疑編號101727657,點擊提問】3、【正確答案】C小時內(nèi)略升高，一般不超過。胎盤娩出后，子1，至產(chǎn)后腔內(nèi)。循環(huán)血容量于產(chǎn)后周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。產(chǎn)后14恢復(fù)至非孕時狀態(tài)?！驹擃}針關(guān)于“產(chǎn)褥期母體變化”知識點進行考核】【答疑編號101727712,點擊提問】三、A3/A41、【正確答案】A熱，一般持續(xù)小時，體溫即下降，不屬病態(tài)，但需排除其他原因尤其是感染引起的發(fā)熱?！驹擃}針產(chǎn)褥期處理及保健” 知識點進行考核】【答疑編號101727654,點擊提問】【正確答案】B房，頻繁哺乳、排空乳房?！驹擃}針產(chǎn)褥期處理及保健” 知識點進行考核】【答疑編號101727655,點擊提問】2、【正確答案】C【該題針關(guān)于“產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號101727664,點擊提問】【正確答案】E【該題針關(guān)于“產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答