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文檔簡介
兒童健康管理及孕產(chǎn)婦健康管理績效考核第一頁,共四十九頁,2022年,8月28日主要內(nèi)容婦幼部分績效考核指標(biāo)及要求0-6歲兒童健康管理孕產(chǎn)婦健康管理婦幼部分信息上報(bào)內(nèi)容及要求第二頁,共四十九頁,2022年,8月28日一、婦幼部分績效考核指標(biāo)及要求
第三頁,共四十九頁,2022年,8月28日(一)績效考核指標(biāo)及定義(二)績效考核要點(diǎn)第四頁,共四十九頁,2022年,8月28日(一)績效考核指標(biāo)及定義0-6歲兒童健康管理相關(guān)考核指標(biāo)新生兒訪視率兒童健康管理率兒童系統(tǒng)管理率孕產(chǎn)婦健康管理相關(guān)考核指標(biāo)早孕建冊率產(chǎn)前健康管理率產(chǎn)后訪視率孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理率第五頁,共四十九頁,2022年,8月28日新生兒訪視率
1.指標(biāo)說明:
年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)比例,反映新生兒健康管理服務(wù)的數(shù)量。
2.計(jì)算方法:
新生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。
0-6歲兒童健康管理考核指標(biāo)第六頁,共四十九頁,2022年,8月28日
3.相關(guān)概念:
(1)年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù):(2)該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù):0-6歲兒童健康管理-新生兒訪視率第七頁,共四十九頁,2022年,8月28日
4.指標(biāo)要求:
新生兒訪視率≥90%
5.數(shù)據(jù)來源:
(1)考核時段轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)
(2)0-6歲兒童健康管理記錄
(3)健康管理檔案
(4)現(xiàn)場入戶調(diào)查走訪收集的信息0-6歲兒童健康管理-新生兒訪視率第八頁,共四十九頁,2022年,8月28日
兒童健康管理率(%)(同婦幼衛(wèi)生年報(bào)“7歲以下兒童健康管理率”)
1.指標(biāo)說明:
年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童人數(shù)比例,反映兒童健康管理的數(shù)量
2.計(jì)算方法:
0-6歲兒童健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-6歲兒童數(shù)×100%0-6歲兒童健康管理-兒童健康管理率第九頁,共四十九頁,2022年,8月28日
3.相關(guān)概念:
(1)年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù):
(2)年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-6歲兒童數(shù):0-6歲兒童健康管理-兒童健康管理率第十頁,共四十九頁,2022年,8月28日4.指標(biāo)要求:
0-6歲兒童健康管理率≥90%
5.數(shù)據(jù)來源:
(1)年度轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童數(shù)
(2)0-6歲兒童健康管理記錄
(3)健康管理檔案
(4)現(xiàn)場入戶調(diào)查走訪收集的信息
0-6歲兒童健康管理-兒童健康管理率第十一頁,共四十九頁,2022年,8月28日
兒童系統(tǒng)管理率(%)
1.指標(biāo)說明:
年度轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童,獲得本年度應(yīng)享受的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的情況,反映兒童健康管理的質(zhì)量。同時,核實(shí)兒童系統(tǒng)管理服務(wù)的真實(shí)性2.計(jì)算方法:
0-6歲兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0~6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~6歲兒童數(shù)×100%0-6歲兒童健康管理-兒童系統(tǒng)管理率第十二頁,共四十九頁,2022年,8月28日
3.相關(guān)概念:
(1)年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0~6歲兒童數(shù):指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)在嬰幼兒滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,共8次隨訪,在4~6歲時每年提供1次健康管理,按以上頻次和內(nèi)容進(jìn)行服務(wù)的0~6歲兒童數(shù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。要求在嬰幼兒6~8、18、30月齡時分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測,在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。
(2)年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~6歲兒童數(shù):指當(dāng)該地該時間段0-6歲兒童數(shù)。0-6歲兒童健康管理-兒童系統(tǒng)管理率第十三頁,共四十九頁,2022年,8月28日
4.指標(biāo)要求:
0-6歲兒童系統(tǒng)管理率≥85%
5.數(shù)據(jù)來源:
(1)年度轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童數(shù)
(2)0-6歲兒童健康管理記錄
(3)健康管理檔案
(4)現(xiàn)場入戶調(diào)查走訪收集的信息0-6歲兒童健康管理-兒童系統(tǒng)管理率第十四頁,共四十九頁,2022年,8月28日
1.進(jìn)行新生兒訪視時,建立相關(guān)健康檔案及《兒童健康管理手冊》,不能以《兒童健康管理手冊》代替健康檔案。2.電子健康檔案及時錄入,不能錄入的在檔案空白處注明“電子檔案不能錄入及原因”
3.開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。
4.在0-6歲兒童健康管理中,按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中要求開展的相關(guān)檢查,在開展隨訪服務(wù)時必須按照要求開展,同時需將實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果附至《兒童健康管理手冊》中。
5.在年度績效考核中,不僅考核相關(guān)指標(biāo)的數(shù)量,還需對檢查質(zhì)量(包括檢查月/年齡、檢查內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的復(fù)核、相關(guān)記錄的填寫情況、檢查情況的真實(shí)性等)進(jìn)行核查。0-6歲兒童健康管理技術(shù)要點(diǎn)第十五頁,共四十九頁,2022年,8月28日
1、居民健康檔案封皮
2、個人基本信息表
3、0~6歲兒童健康管理記錄表新生兒家庭訪視記錄表1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表
1~2歲兒童健康檢查記錄表
3~6歲兒童健康檢查記錄表0-6歲兒童健康管理資料清單第十六頁,共四十九頁,2022年,8月28日早孕建冊率(同婦幼衛(wèi)生年報(bào)“孕早期檢查率”)
1.指標(biāo)說明:
考核時段轄區(qū)內(nèi)在孕12周之前按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求建立《孕產(chǎn)婦健康管理手冊》的孕婦人數(shù)比例,反映早孕管理的數(shù)量。
2.計(jì)算方法:
早孕建冊率=轄區(qū)內(nèi)孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。
孕產(chǎn)婦健康管理考核指標(biāo)第十七頁,共四十九頁,2022年,8月28日
3.相關(guān)概念:
(1)轄區(qū)內(nèi)孕12周之前建冊的人數(shù):年內(nèi)轄區(qū)內(nèi),28周及以上分娩的產(chǎn)婦中,在孕12周前(含12周、不滿13周)建立《孕產(chǎn)婦健康管理手冊》,并進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪的人數(shù)。
(2)該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù):同前面。孕產(chǎn)婦健康管理-早孕建冊率第十八頁,共四十九頁,2022年,8月28日
4.指標(biāo)要求:
早孕建冊率≥90%
5.數(shù)據(jù)來源:
(1)考核時段轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)
(2)孕產(chǎn)婦健康管理記錄
(3)孕產(chǎn)婦健康管理手冊
(4)現(xiàn)場入戶調(diào)查走訪收集的信息
孕產(chǎn)婦健康管理-早孕建冊率第十九頁,共四十九頁,2022年,8月28日
產(chǎn)前健康管理率(同孕婦健康管理率、婦幼衛(wèi)生年報(bào)“5次及以上產(chǎn)前檢查率”)
1.指標(biāo)說明:
考核時段轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦,按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的情況,反映孕產(chǎn)婦系統(tǒng)健康管理的數(shù)量和質(zhì)量。2.計(jì)算方法:
產(chǎn)前健康管理率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。孕產(chǎn)婦健康管理-產(chǎn)前健康管理率第二十頁,共四十九頁,2022年,8月28日
3.相關(guān)概念:
(1)轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù):
(2)該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù):同前。孕產(chǎn)婦健康管理-產(chǎn)前健康管理率第二十一頁,共四十九頁,2022年,8月28日
4.指標(biāo)要求:
產(chǎn)前健康管理率≥95%
5.數(shù)據(jù)來源:
(1)考核時段轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)
(2)孕產(chǎn)婦健康管理記錄
(3)孕產(chǎn)婦健康管理手冊
(4)現(xiàn)場入戶調(diào)查走訪收集的信息
孕產(chǎn)婦健康管理-產(chǎn)前健康管理率第二十二頁,共四十九頁,2022年,8月28日
產(chǎn)后訪視率
1.指標(biāo)說明:
考核時段轄區(qū)內(nèi)獲得符合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的產(chǎn)后訪視服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)比例,反映產(chǎn)后訪視管理的數(shù)量和質(zhì)量。
2.計(jì)算方法:
產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。
孕產(chǎn)婦健康管理-產(chǎn)后訪視率第二十三頁,共四十九頁,2022年,8月28日
3.相關(guān)概念:
(1)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù):
指考核時段轄區(qū)內(nèi),產(chǎn)后訪視機(jī)構(gòu)安排人員在產(chǎn)后28天內(nèi)到產(chǎn)婦家中至少進(jìn)行1次及以上產(chǎn)后訪視,進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時進(jìn)行新生兒訪視的產(chǎn)婦人數(shù)。
(2)該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù):同前。孕產(chǎn)婦健康管理-產(chǎn)后訪視率第二十四頁,共四十九頁,2022年,8月28日
4.指標(biāo)要求:
產(chǎn)后訪視率≥95%
5.數(shù)據(jù)來源:
(1)考核時段轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)
(2)孕產(chǎn)婦健康管理記錄
(3)孕產(chǎn)婦健康管理手冊
(4)現(xiàn)場入戶調(diào)查走訪收集的信息孕產(chǎn)婦健康管理-產(chǎn)后訪視率第二十五頁,共四十九頁,2022年,8月28日孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理率(同婦幼衛(wèi)生年報(bào)“產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率”)
1.指標(biāo)說明:
考核時段轄區(qū)內(nèi)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及系統(tǒng)管理程序要求,進(jìn)行系統(tǒng)管理的產(chǎn)婦人數(shù)比例,反映孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理的數(shù)量和質(zhì)量。
2.計(jì)算方法:
孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理率=轄區(qū)內(nèi)系統(tǒng)管理的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。
孕產(chǎn)婦健康管理-孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理率第二十六頁,共四十九頁,2022年,8月28日
3.相關(guān)概念:
(1)轄區(qū)內(nèi)系統(tǒng)管理的產(chǎn)婦人數(shù):指考核時段轄區(qū)內(nèi),按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及系統(tǒng)管理程序要求,從妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有過孕早期早孕建冊并產(chǎn)前檢查、至少5次產(chǎn)前檢查、新法接生和產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)。
(2)該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù):同前。孕產(chǎn)婦健康管理-孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理率第二十七頁,共四十九頁,2022年,8月28日
4.指標(biāo)要求:
孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理率≥90%
5.數(shù)據(jù)來源:
(1)考核時段轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)
(2)孕產(chǎn)婦健康管理記錄
(3)孕產(chǎn)婦健康管理手冊
(4)現(xiàn)場入戶調(diào)查走訪收集的信息
孕產(chǎn)婦健康管理-孕產(chǎn)婦健康系統(tǒng)管理率第二十八頁,共四十九頁,2022年,8月28日
1.開展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),應(yīng)當(dāng)具備開展相應(yīng)服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。
2、孕產(chǎn)婦健康管理記錄中,檢查次數(shù)至少包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中規(guī)定的在不同的孕期開展的不同頻次的5次產(chǎn)前檢查,按照國家《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》的要求及產(chǎn)婦情況(如高危孕產(chǎn)婦),可酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)(相關(guān)隨訪記錄可參照“第2-5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表”的內(nèi)容進(jìn)行填寫),檢查內(nèi)容、要求等同常規(guī)業(yè)務(wù)工作要求。高危孕產(chǎn)婦管理按照常規(guī)業(yè)務(wù)工作的要求開展,同時需在相關(guān)隨訪登記表上備注“高危”字樣。
3、在孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪及產(chǎn)后訪視中,按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中要求開展的相關(guān)檢查(包括實(shí)驗(yàn)室檢查),在開展隨訪服務(wù)時必須按照要求開展,同時需將實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果附至《孕產(chǎn)婦健康管理手冊》中。孕產(chǎn)婦健康管理技術(shù)要點(diǎn)第二十九頁,共四十九頁,2022年,8月28日
4、在年度績效考核中,不僅考核相關(guān)指標(biāo)的數(shù)量,還需對檢查質(zhì)量(包括檢查孕周、檢查內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的復(fù)核、相關(guān)記錄的填寫情況、檢查情況的真實(shí)性等)進(jìn)行核查。
5、《孕產(chǎn)婦健康管理手冊》在產(chǎn)婦滿42天、開展產(chǎn)后42天健康檢查后進(jìn)行回收,同時將回收的《孕產(chǎn)婦健康管理手冊》連同隨訪記錄一并歸入健康檔案進(jìn)行留存。注意,不能以《孕產(chǎn)婦健康管理手冊》代替相關(guān)隨訪記錄。6、電子健康檔案及時錄入,不能錄入的在檔案空白處注明“電子檔案不能錄入及原因”孕產(chǎn)婦健康管理技術(shù)要點(diǎn)第三十頁,共四十九頁,2022年,8月28日
(一)居民健康檔案封皮(二)個人基本信息表
(三)健康體檢表(四)孕產(chǎn)婦健康管理記錄表第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表第2~5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表產(chǎn)后訪視記錄表產(chǎn)后42天健康檢查記錄表孕產(chǎn)婦健康管理手冊孕產(chǎn)婦健康管理資料清單第三十一頁,共四十九頁,2022年,8月28日(二)績效考核要點(diǎn)第三十二頁,共四十九頁,2022年,8月28日考核要點(diǎn)電子健康檔案錄入情況健康教育知曉情況知曉的內(nèi)容:如檢查內(nèi)容、檢查時間、檢查結(jié)果等知曉的途徑:媒體、工作中(注重此方面)群眾滿意度服務(wù)的滿意情況態(tài)度的滿意情況項(xiàng)目執(zhí)行情況率指標(biāo)的核定真實(shí)性的核定地方考核指標(biāo)的復(fù)核校正第三十三頁,共四十九頁,2022年,8月28日項(xiàng)目執(zhí)行情況(重點(diǎn)、難點(diǎn))率指標(biāo)的核定健康檔案建檔數(shù)量(現(xiàn)場核實(shí))上報(bào)數(shù):上報(bào)報(bào)表核實(shí)數(shù):查看檔案建檔的健康檔案質(zhì)量(規(guī)范性)開展服務(wù)的時間開展服務(wù)的內(nèi)容(質(zhì)量)真實(shí)性核定:不真實(shí)檔案數(shù)大于3份,現(xiàn)場考核不得分入戶電話核實(shí)第三十四頁,共四十九頁,2022年,8月28日第三十五頁,共四十九頁,2022年,8月28日第三十六頁,共四十九頁,2022年,8月28日2015年度國家現(xiàn)場考核反饋意見第三十七頁,共四十九頁,2022年,8月28日存在問題數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)問題兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)不規(guī)范,未動態(tài)管理,遷入遷出無標(biāo)記早孕建冊人數(shù)按照建冊的孕婦數(shù)統(tǒng)計(jì)建檔兒童數(shù)與上報(bào)兒童數(shù)、相關(guān)健康管理數(shù)與檔案中實(shí)際管理情況不一致上報(bào)數(shù)據(jù)無相關(guān)依據(jù)(無登記底冊、未覆蓋轄區(qū)所有孕產(chǎn)婦及兒童、被動管理)檔案質(zhì)量問題早孕建冊不規(guī)范未在孕12周內(nèi)建立孕產(chǎn)婦健康管理手冊無《孕產(chǎn)婦健康管理手冊》,以門診病歷代替孕期隨訪不規(guī)范未按照要求的孕周檢查檢查中缺乏相關(guān)輔助檢查結(jié)果村醫(yī)開展產(chǎn)前檢查第三十八頁,共四十九頁,2022年,8月28日二、婦幼部分信息上報(bào)內(nèi)容及要求
第三十九頁,共四十九頁,2022年,8月28日2015年9月15日下發(fā)為了便于數(shù)據(jù)的收集上報(bào),將原報(bào)表中婦幼部分指標(biāo)匯總為一張報(bào)表。第四十頁,共四十九頁,2022年,8月28日第四十一頁,共四十九頁,2022年,8月28日婦幼部分信息上報(bào)內(nèi)容及要求一、上報(bào)內(nèi)容婦幼保健機(jī)構(gòu)需要上報(bào)的數(shù)據(jù)共11項(xiàng)。報(bào)表變更說明原報(bào)表中“孕產(chǎn)婦人數(shù)”更正為“產(chǎn)婦人數(shù)”原報(bào)表要求上報(bào)年度累計(jì)服務(wù)量,本報(bào)表根據(jù)工作需要,增加了當(dāng)季度服務(wù)量的上報(bào)要求。第四十二頁,共四十九頁,2022年,8月28日二、報(bào)送時間及流程(一)村衛(wèi)生室于下季度首月(即每年5月、8月、11月、次年2月)2日前將上季度數(shù)據(jù)信息上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)的匯總,并于當(dāng)月4日前將數(shù)據(jù)報(bào)送縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)。(二)各縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)于當(dāng)月5日前將審核匯總后的報(bào)表同時報(bào)縣級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組辦公室(設(shè)在縣級疾病預(yù)防控制中心)和市級婦幼保健機(jī)構(gòu)。婦幼部分信息上報(bào)內(nèi)容及要求第四十三頁,共四十九頁,2022年,8月28日(三)各市級婦幼保健機(jī)構(gòu)將轄區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)表審核匯總后于當(dāng)月7日前報(bào)自治區(qū)婦幼保健院保健部和市級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組辦公室(設(shè)在市級疾病預(yù)防控制中心)。(四)自治區(qū)婦幼保健院保健部審核匯總后于當(dāng)月10日前報(bào)自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組辦公室(設(shè)在自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心)。婦幼部分信息上報(bào)內(nèi)容及要求第四十四頁,共四十九頁,2022年,8月28日三、報(bào)表統(tǒng)計(jì)年度
根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施情況,項(xiàng)目工作統(tǒng)計(jì)年度與績效考核年度相一致。即:從上一年度10月1日起至本年度9月30日止(1+3模式),報(bào)送的9月份數(shù)據(jù)為本年度總數(shù)。為便于總結(jié)當(dāng)年度工作,各地應(yīng)同時報(bào)送自然年度(每年的1月1日至12
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