XX消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題及答案

XX消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選試題及答案48.B21×109/L91%.以下病史體檢A.長(zhǎng)期服用避孕藥物B.C.伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右上腹劇痛的發(fā)作D.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝，脾腫大E.進(jìn)油膩食物后誘發(fā)正確答案:C3023抓痕，肝肋緣下2cm，輕壓痛，脾肋下剛觸及，膽囊未及。腹水征A.B.C.血清ALTD.XE.血清AKP正確答案:A401皮膚黃染，心肺檢查無特殊，肝脾肋下剛及，未及腹腫塊，應(yīng)考慮肝膽B(tài)查血AKP及C.AFPE.血膽紅素及GPT測(cè)定正確答案:E201肝膽道B肝膽道CT肝膽道MRI測(cè)血GPTE.AFP:A5.男，631600ml12×109方/L，S70%，99μmol/L，ALP240U/L，Υ-GT100U/L，黃A.麻醉引起的肝損傷B.膽總管結(jié)扎C.敗血癥D.病毒性肝炎E.:E6.40歲，男性患者，以上腹持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性加劇兩周，皮膚粘膜黃染一周入院，門診查血直接膽紅素136.8umol/L，間接膽紅素為34.2μmol/L，SGPT正常，此病人在詢問病史及體檢時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確?()可出現(xiàn)膽囊腫大C.一般不出現(xiàn)皮膚搔癢D.E.糞便可呈陶土色:C47小便尿膽原增加血清堿性磷酸酶活性增加C./D.血清r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增多E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)正確答案:A89.35HBsAg，GPT1100μmol/L，輸液156.5umol/L、間接膽紅素58.8μmol/L，GPT25u(1).本患者的黃疸最可能是:()A.溶血性黃疸B.C.膽汁淤積性黃疸D.G6PD缺乏癥E.肝外梗阻性黃疸2).兩次化驗(yàn)GPTA.化驗(yàn)誤差B.C.預(yù)后不良D.其黃疸與GPT變化無關(guān)E.不除外一過性溶血正確答案:B,A9.肝細(xì)胞性黃疽C.D.溶血性黃疽E.先天性非溶血性黃疽以下患者黃疸最可能是:481B5.0mg/dl，直接膽紅2.3mg/dl2.7mg/dl403B6.0mg/dl，4.0mg/dl2.0mg/dl:A,B10.A.GilbertE.先天性溶血性黃疽F.原發(fā)性膽汁性肝硬化G.慢性遷延性肝炎H.男性，201244.2μmol/L，4.08μmol/L，腹B女性，58564.6/μmol/L，51μmol/L正確答案:A,J1.A.GilbertC.肝外膽管阻塞D.E.F.溶血性黃疸G.H.肝炎后高膽紅素血癥以下病賴惱鋃鮮?男性，251.5cm34μmol/L，10μmol/L，血常規(guī)RBC4.5×1012/L，Hb140g/L503cm，質(zhì)偏85μmol/L，直接膽紅素55μmol/L，30.6μmo/L，尿膽紅素，尿膽原，肝功能:ALT80，AST100IU/L，GGT300，ALP380IU/L，此例最可能診斷為()正確答案:A,C肝癌452×2.5cm首選:()A.肝動(dòng)脈造影B.肝功能試驗(yàn)C.核素肝掃描D.腹部CT檢查E.血清AFP檢查正確答案:E244cm，質(zhì)硬，脾未及，移動(dòng);AFP1000ng/mL腹部BC.胸部XE.腹部CT3×3.5cm2:B443月.12往有HBsAgT38.6℃BP10/8kPa，92/1cm，全腹壓痛，有肌衛(wèi)，腹水征，此例膽結(jié)石致膽絞痛膽道疾病致急性胰腺炎C.原發(fā)性肝癌癌結(jié)節(jié)破裂D.E.門靜脈血栓形成正確答案:C一名49歲男性患者，因右季肋部痛半月余，加重一天入院，以往安康，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血HBsAg，AFP500μg/L，A.肝右肋下約4.0cmB.肝臟質(zhì)硬、有壓痛C.D.肝區(qū)可聞及摩擦音E.肝區(qū)有明顯叩擊痛:C46B3×3cm大小占位性病變，H()A.sAg，ALTB.AFUC.AFPD.CEAE.CA-50F.r-GT正確答案:B58體檢:鞏黃，肝大肋下4.0cm，質(zhì)硬，有結(jié)節(jié)感，并可聽到血管雜音1.0cM原發(fā)性肝癌C.D.原發(fā)性膽汁性肝硬化E.肝炎后肝硬化正確答案:A男性，54A.紅細(xì)胞增多癥B.低血糖癥C.胸水D.E.低鈣血癥:E男性，24A.瘤體小于5cm早期手術(shù)預(yù)后好B.25歲以下年輕患者預(yù)后好C.有完整包膜，核分裂少，無瘤栓形成者預(yù)后好D.ALT顯著升高者預(yù)后差E.OT50:E男，58歲，肝硬化三年，近一個(gè)月發(fā)熱，肝區(qū)持續(xù)性疼痛。體檢:T38.5℃，3.0cm4.0cm。B8×10cmB.腹部移動(dòng)性濁音陽性C.肝大，脾大D.腹壁靜脈曲張，臍為中心均向下腹延伸E.面色黝黑，皮膚枯槁A.肝細(xì)胞變性，壞死B.假小葉形成C.D.血管床縮小E.A.AFPB.放射生核素掃描C.AFP+B型超聲D.CTE.MRIA.限制水，鈉的攝入B.C.腹腔穿刺放液D.E.腹水濃縮回輸病人發(fā)熱T38℃，查腹水WBC300/μlA.大量使用利尿劑B.口服靜注抗生素C.應(yīng)用腎上腺糖類皮質(zhì)素退熱利尿D.腹腔穿刺放液加腹內(nèi)注入抗生素E.腹水細(xì)菌培養(yǎng)后，再用細(xì)菌敏感抗生A.腹水量B.血清白蛋白及凝血酶原時(shí)間測(cè)定C.腹部B型超聲觀察肝內(nèi)回聲強(qiáng)弱D.肝脾腫大程度E.乙型肝炎病毒標(biāo)記聯(lián)合檢測(cè)如該病人并發(fā)肝癌，可出現(xiàn)以下特殊的全身性表現(xiàn)除了:()A.血清膽固醇增高B.血糖增高C.血鈣增高D.紅細(xì)胞增正確答案:D,B,C,D,D,B,B62/1A.門脈高壓B.肝淋巴液生成過多C.D.病肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅活降低E.腎小球?qū)λ外c的重吸收增加A.臥床休息B.禁酒和防止粗食C.低蛋白飲食D.每日口服利尿劑E.限制水鈉攝入A.雙氫克尿噻+速尿B.導(dǎo)瀉C.限制水鈉攝入+安體舒通D.放腹水E.腹水回輸4cm620ng/mLA.放射治療B.手術(shù)治療C.免疫治療D.中醫(yī)治療E.化學(xué)抗癌藥物治療A.上消化道出血B.感染C.肝性昏迷D.E.DIC正確答案:C,C,C,B,C男，45歲，肝硬化已六年.近三天來發(fā)冷發(fā)熱，腹痛，腹脹:T38.5℃，4.0cm(1).該A.B.自發(fā)性腹膜炎C.肝癌破裂D.結(jié)核性腹膜炎E.腹腔轉(zhuǎn)移癌A.甲胎蛋白定量B.B腹部CTD.E.放射性核素掃描精氨酸滴注C.低蛋白飲食D.靜脈高E.肥皂水灌腸除了:()A.血糖增高B.血鈣增高C.D.血清膽固醇增高E.血清甘油三酯增高:B,D,A,AA.B.C.D.肝炎后肝硬化E.原發(fā)性肝癌(1).教育病人注意隔離，防止經(jīng)口傳染給家屬和其他人群()(2).作出診斷后，不