營養(yǎng)護理干預(yù)用于腫瘤患者的臨床療效觀察-3000字符

營養(yǎng)護理干預(yù)用于腫瘤患者的臨床療效觀察摘要：目的：探討分析對腫瘤患者使用營養(yǎng)護理干預(yù)的效果。方法：選取2018年1月-2019年11月我院收治的108例腫瘤患者，數(shù)字法進行隨機的抽取，各抽54例，設(shè)為研究和對照兩組。研究組用營養(yǎng)護理干預(yù)，對照組用常規(guī)護理干預(yù),分析兩組的BMLSGA評分，護理滿意度以及生存質(zhì)量評分。結(jié)果：研究組BMkSGA評分優(yōu)于對照組(P<0.05),生存質(zhì)量評分比對照組高(PV0.05),護理滿意度高于對照組(PV0.05)。結(jié)論：對腫瘤患者使用營養(yǎng)護理干預(yù)，可以有效的提高患者的營養(yǎng)狀態(tài)，提高BMI指數(shù)，提高患者的生存質(zhì)量，提高護理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此可臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：營養(yǎng)護理干預(yù)；腫瘤患者；生存質(zhì)量；護理滿意度；SGA評分由于社會的老齡化，飲食結(jié)構(gòu)的改變，壓力大，環(huán)境污染，肥胖等各種原因，導(dǎo)致腫瘤的發(fā)病率越來越高，死亡率也越來越高⑴，在腫瘤的治療過程中營養(yǎng)是保證可以繼續(xù)進行治療的基礎(chǔ)，保證營養(yǎng)狀態(tài)可以保證患者的免疫力可以抵抗治療過程中的并發(fā)癥，不良反響等，因此需要對患者進行有效的營養(yǎng)干預(yù)。本研究探討分析對腫瘤患者使用營養(yǎng)護理干預(yù)的效果。1、一般資料1.1基本資料選取2018年1月-2019年11月我院收治的108例腫瘤患者，數(shù)字法進行隨機的抽取，各抽54例,設(shè)為研究和對照兩組。研究組31例男性,23例女性,患者年齡35-80歲，平均年齡(62.56+11.52)歲，肺癌13例,乳腺癌9例,胃癌9例，結(jié)直腸癌8例，肝癌10例，其它5例；對照組28例男性，26例女性,患者年齡35?80歲，平均年齡(62.03±11.33)歲，肺癌14例,乳腺癌10例,胃癌8例，結(jié)直腸癌6例，肝癌11例，其它5例。兩組患者在年齡、性別、腫瘤類型上可比(P>0.05),納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：造血、凝血功能障礙，精神疾病，不配合研究，老年癡呆史。1.2研究方法對照組為常規(guī)護理干預(yù)：對患者的生命體征進行實時的監(jiān)控，多對患者進行心理護理，常鼓勵患者，以成功案例、音樂等方法，改善患者的負面情緒，提高患者的積極，主動性，指導(dǎo)患者少食多餐，對環(huán)境進行護理.，保持合適的溫度和濕度，并保持衛(wèi)生的整潔，空氣的新鮮。研究組為營養(yǎng)護理干預(yù)：給予無法進食，且胃功能不正常的患者，腸外營養(yǎng)支持，留置胃管，使用腸內(nèi)營養(yǎng)劑，補充維生素、氨基酸等。對胃功能正常、無法吞咽的患者，給予鼻飼營養(yǎng)支持，補充每口所需的營養(yǎng)，對于吞咽功能正常的給予正常營養(yǎng)進食，以清淡為主，低鹽低油，多食蔬菜，計算每日所需營養(yǎng)成分的含量，科學(xué)搭配食譜，保證色香味俱全，以及多樣性，促進患者的食欲。觀察指標(biāo)分析兩組的BMI（體質(zhì)量指數(shù)），SGA評分（營養(yǎng)評價量表，分數(shù)越高，營養(yǎng)質(zhì)量越差）⑵。生存質(zhì)量使用QLQ-C30,癌癥患者生存質(zhì)量評價表，包括軀體功能、認知功能、心理功能、社會功能、角色功能，得分越高，生存質(zhì)量越好131o以及護理滿意度（對護理的情況進行滿意度問卷調(diào)查，對滿意度進行評分，非常滿意為80分以上，一般滿意60-80分，不滿意60分以下）1可。統(tǒng)計學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)試驗結(jié)果用n%表示，x2檢驗，計量試驗結(jié)果用［土s表示，t檢驗PV0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。.結(jié)果兩組BMI、SGA評分比擬研究組BMI、SGA評分均比對照組要優(yōu)（PV0.05）,見表1。表1兩組BMI、SGA評分比擬（n=54,嚏土5）組別-護理前護理后BMISGA評分（分）BMISGA評分（分）研究組16.05±4.1210.23±2.6416.92±6.586.03±1.26對照組16.03±4.0210.12±2.1814.72±3.378.22±2.54t0.02550.23612.18685.6759P0.97970.81380.0310().()()()()兩組生存質(zhì)量比擬研究組的生存質(zhì)量比對照組要高（P<0.05）,見表2。表2兩組生存質(zhì)量比擬（n=54,x±s）組別軀體功能認知功能心理功能社會功能角色功能研究組75.26±8.6970.53±9.1568.42±3.0869.11±3.8475.03±5.62對照組64.26±9.2461.23±9.0359.64±6.0161.36±5.9462.34±6.15t6.37275.31619.55388.051711.1933P0.00000.00000.00000.00000.0000兩組護理滿意度的比擬研究組的護理滿意度94.44%比對照組79.63%高（PV0.05）,見表3。表3兩組護理滿意度的比擬（n=54,n%）組別一般滿意總滿意度（n,%）非常滿意（n,%）(n,%)不滿意（n,%）研究組28(51.85%)23(42.59%)3(5.56%)51(94.44%)對照組19(31.19%)24(44.44%)11(20.37%)43(79.63%)茬3.05130.03775.25235.2523P0.08070.84610.02190.0219.討論腫瘤屬于惡性病變，嚴重危害患者的生命健康，且腫瘤的種類較多，還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，臨床上常見的腫瘤主要包括胃腫瘤、肝腫瘤、肺腫瘤、結(jié)直腸腫瘤以及子宮腫瘤、盆腔腫瘤、前列腺腫瘤、乳腺腫瘤等多種類型⑸，由于腫瘤需要手術(shù)和放化療質(zhì)量，對患者的免疫力和營養(yǎng)狀態(tài)均會產(chǎn)生影響，會導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，電解質(zhì)紊亂，免疫力低下，進而影響患者的生存質(zhì)量，甚至危及患者生命⑹，因此需要對患者進行有效的護理。常規(guī)的護理較為片面，護理效果較差，尤其是對患者的營養(yǎng)狀態(tài)改善效果不明顯。隨著醫(yī)學(xué)的開展，對護理的要求也越來越高，本研究使用使用營養(yǎng)護理干預(yù)，可以降低SGA評分，提高BMI指數(shù)，提高患者生存質(zhì)量，并且還可以提高護理滿意度。營養(yǎng)護理干預(yù)主要是根據(jù)患者的不同情況選擇進食方法，保證營養(yǎng)的充足和全面，提高患者的生活質(zhì)量和營養(yǎng)狀態(tài)，并且改善患者免疫力，護理的效果明顯，通過優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，護理滿意度也得到提高。綜上所述，對腫瘤患者使用營養(yǎng)護理干預(yù),可以有效的提高患者的營養(yǎng)狀態(tài),提高BMI指數(shù)，提高患者的生存質(zhì)量，提高護理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此可臨床推廣應(yīng)用。參考文獻[1]丁思艷.臨床護理路徑對胃癌手術(shù)患者營養(yǎng)狀態(tài)及康復(fù)效果的影響[J].護理實踐與研究,2019,16(18):97-99.[2]程卓瓊，王琳，黃璐.營養(yǎng)指導(dǎo)護理干預(yù)對慢性腎臟病患者自我管理及健康狀況的影響[J].齊魯護理雜志,2019,25(19):67?69.[3]王美力，何中華，葉燕紅.預(yù)防性腸內(nèi)營養(yǎng)護理對預(yù)防重癥病人腸內(nèi)營養(yǎng)性腹瀉的效果觀察[J].全科護理,2018/6(36):4554-4556.[4]何玉，劉瑩，柯曉冰，等.基于PDCA循環(huán)的營養(yǎng)護理在鼻咽癌放療患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥,2()1914(10):1579-1582.