第14課 歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就【備課精研+高效課堂】 高中歷史統(tǒng)編版（2019）選擇性必修二經(jīng)濟(jì)與社會(huì)生活

第六單元

醫(yī)療與公共衛(wèi)生第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就Epidemicsandmedicalachievementsinhistory選擇性必修2經(jīng)濟(jì)與社會(huì)生活食物生產(chǎn)與社會(huì)生活●飲食（農(nóng)）生產(chǎn)工具與勞作方式●勞作（工）商業(yè)貿(mào)易與日常生活●商貿(mào)（商）村落、城鎮(zhèn)與居住環(huán)境●居?。ㄗ。┙煌ㄅc社會(huì)變遷●交通（行）醫(yī)療與公共衛(wèi)生●衛(wèi)生（醫(yī)）教材知識(shí)體系課程標(biāo)準(zhǔn)：（1）知道古代歷史上疫病的流行與影響；（2）了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國(guó)的傳播、發(fā)展過(guò)程。目錄一

歷史上的疫病二

中醫(yī)藥的成就三

西醫(yī)在中國(guó)的傳播第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就時(shí)空坐標(biāo)1古埃及唐明1928中華人民共和國(guó)《本草綱目》明末鼠疫牛痘接種法天花席卷尼羅河沿岸17世紀(jì)中國(guó)西方扁鵲四診法戰(zhàn)國(guó)6世紀(jì)歐洲黑死病地中海沿岸爆發(fā)鼠疫18C晚期屠呦呦團(tuán)隊(duì)分離出青蒿素“麻沸散”《傷寒雜病論》東漢14世紀(jì)《千金方》《唐本草》《心血運(yùn)動(dòng)論》費(fèi)萊明發(fā)明青霉素時(shí)空坐標(biāo)材料1：疫者，民皆病也?！S慎《說(shuō)文解字》材料2：瘟之至也，非江海鱗甲之類而不生。疫之至也，非蟲(chóng)獸毛羽而不存?！渡辖?jīng)·尚時(shí)》材料3：溫疫之為病，非風(fēng)非寒非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所感?！鳌怯行浴稖匾哒摗访鳌怯行浴稖匾哒摗罚ㄒ唬└拍睿河杉?xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。一、歷史上的疫?。ㄩ喿x教材P82第1段找出疫病的概念）天花鼠疫黃熱病斑疹傷寒西班牙流感天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。康熙皇帝得過(guò)天花，被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù)。古埃及時(shí)期18世紀(jì)中國(guó)清朝6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，人口死亡，拜占庭帝國(guó)人口銳減一半14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行（黑死?。?。黑死病猖獗了3個(gè)世紀(jì)，歐洲人口死亡過(guò)半，導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)嚴(yán)重饑荒。人文主義思想興起。17-19世紀(jì)墨西哥爆發(fā)，在美洲、非洲與歐洲國(guó)家流行，肆虐兩個(gè)世紀(jì)20世紀(jì)早期俄國(guó)和波蘭大流行，造成數(shù)百萬(wàn)人死亡1918-1919年西班牙流感全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2000萬(wàn)以上。（二）表現(xiàn)：【自主學(xué)習(xí)】閱讀教材P82-83，梳理歷史上的重大疫病，概括古代疫病流行的特點(diǎn)古希臘明朝末年伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)前期，雅典突然爆發(fā)嚴(yán)重鼠疫，死亡軍民人數(shù)在一半以上，雅典政治的走向明顯轉(zhuǎn)變。中國(guó)鼠疫橫行（三）特點(diǎn)：1.頻繁性、周期性；突發(fā)性2.傳播速度快、死亡率高；3.時(shí)間長(zhǎng)、范圍廣、危害大4.時(shí)空分布不均衡。一、歷史上的疫病一、歷史上的疫病（四）原因：原因：1.政府腐敗，戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁，社會(huì)動(dòng)蕩

2.氣候?qū)е碌臑?zāi)害3.公共衛(wèi)生條件差4.醫(yī)療條件和技術(shù)水平相對(duì)落后5.人口的聚集流動(dòng)以及文明的擴(kuò)張材料1：在黑死期間由于教會(huì)的無(wú)能已經(jīng)使得人們對(duì)其產(chǎn)生懷疑，而黑死病后出現(xiàn)的這種局面更使得教會(huì)失去了其在精神和文化上原有的領(lǐng)導(dǎo)地位……

材料2：經(jīng)歷黑死病的洗禮，醫(yī)療體系同樣受到很大的沖擊，開(kāi)始走向一個(gè)全新的方向……醫(yī)院的藥物發(fā)生了變化，公共衛(wèi)生和健康開(kāi)始發(fā)展，這些公共機(jī)構(gòu)報(bào)告流行病的情況，負(fù)責(zé)實(shí)施隔離，出現(xiàn)了專門對(duì)付瘟疫的醫(yī)生?！w立行《1348年黑死病與理性意識(shí)的覺(jué)醒》材料3：信仰發(fā)生了動(dòng)搖和變化，人們把目光從對(duì)天國(guó)的期許中轉(zhuǎn)向了對(duì)現(xiàn)世的關(guān)注。……一些具有推動(dòng)意義的新思想得以醞釀和傳播，促使中世紀(jì)向近現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展?！辈牧?：在這場(chǎng)瘟疫中，教會(huì)失去了大批的神職人員，元?dú)獯髠?，改變了與王權(quán)之間的力量對(duì)比，使得王權(quán)得到了鞏固，民族國(guó)家勢(shì)力增強(qiáng)，從政治、經(jīng)濟(jì)、文化等方面向教會(huì)提出了挑戰(zhàn)?！詈伞稙?zāi)難中的轉(zhuǎn)變：黑死病對(duì)歐洲文化的影響》一、歷史上的疫病根據(jù)教材結(jié)合材料分析疫病對(duì)人類歷史造成的深刻影響？（積極、消極/政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、軍事、思想等）（五）影響：①政治：社會(huì)秩序混亂，政局動(dòng)蕩，國(guó)家衰落，

影響政治走向②經(jīng)濟(jì)：勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，經(jīng)濟(jì)衰退③思想：帶來(lái)精神沖擊，出現(xiàn)信仰危機(jī)

④軍事：削弱軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，影響戰(zhàn)爭(zhēng)局勢(shì)1.消極：2.積極：①思想：促進(jìn)新思想的醞釀與傳播（文藝復(fù)興）②醫(yī)學(xué)：客觀上推動(dòng)了醫(yī)療和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展③政治：促進(jìn)民族國(guó)家的形成【問(wèn)題探究】教材P87

不少歷史學(xué)家認(rèn)為，縱然歷史存在必然性，但是突如其來(lái)的疫病爆發(fā)也會(huì)對(duì)歷史發(fā)展產(chǎn)生巨大影響。這種觀點(diǎn)有沒(méi)有道理？試用事實(shí)說(shuō)明。有一定道理。歷史存在具有必然性與偶然性，疫病的爆發(fā)就是人們不能忽視的偶然性事件。疫病影響歷史進(jìn)程，但不起決定性作用；疫病影響人類社會(huì)，例如，古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)，雅典鼠疫橫行導(dǎo)致軍隊(duì)大量死亡；亞歷山大大帝死于疫病，亞歷山大帝國(guó)分崩離析。但是人類并不是坐以待斃的，而是能夠認(rèn)識(shí)規(guī)律，對(duì)許多疫病進(jìn)行防治。人類與疾病對(duì)抗中取得許多偉大醫(yī)學(xué)成就。一、歷史上的疫病措施時(shí)期具體實(shí)施重視公共衛(wèi)生古羅馬把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程古中國(guó)組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災(zāi)之后,及時(shí)掩埋尸體,發(fā)放藥物。探索疫病防治方法東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對(duì)瘧疾的治療作用。明代中國(guó)古人為了防治天花,發(fā)明了人痘接種。此法在明代中期已經(jīng)廣泛使用,后來(lái)傳到歐洲。建立救治機(jī)構(gòu)西漢后期政府對(duì)疫病患者進(jìn)行隔離。隋唐時(shí)期寺廟病坊也收治病人。古羅馬醫(yī)院收治疫病患者。近代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步18C晚期英國(guó)醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法,使天花的發(fā)病率大大降低。19世紀(jì)細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說(shuō)發(fā)展迅速；生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法,被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。1928年英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類對(duì)細(xì)菌傳染束手無(wú)策的狀態(tài)。（六）防治措施一、歷史上的疫病p83思考點(diǎn)：古人哪些防治疫病的措施值得今天借鑒？①古代有一定的公共衛(wèi)生觀念。采取了清理污水、

隔離患者以及掩埋尸體等措施，在今天還有借鑒意義。②依賴中醫(yī)藥探索治療疫病的方法，對(duì)治療天花、瘧疾、

傷寒等疫病形成一定的經(jīng)驗(yàn)。③建立專門機(jī)構(gòu)，隔離病人予以救治，符合現(xiàn)代科學(xué)。時(shí)期人物成就意義戰(zhàn)國(guó)望聞問(wèn)切戰(zhàn)國(guó)至西漢《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)秦漢經(jīng)驗(yàn)，以陰陽(yáng)五行解釋，闡明人與自然關(guān)系有機(jī)聯(lián)系，中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作東漢晚期提出辯證施治原則，奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)唐朝《唐本草》世界上第一部由政府頒布的藥典北宋使用醫(yī)學(xué)教學(xué)模型“針灸銅人”建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)基礎(chǔ)上，效果顯著，簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)，受中外歡迎明朝《本草綱目》“東方藥學(xué)巨典”中醫(yī)診斷的四種基本方法扁鵲不詳華佗張仲景“麻沸散”、“五禽戲”《傷寒雜病論》孫思邈《千金方》政府尊稱“藥王”、臨床百科全書(shū)李時(shí)珍東晉葛洪《肘后備急方》記載了青蒿素對(duì)瘧疾的治療作用二、中醫(yī)藥的成就（一）古代中醫(yī)藥1.成就地位：源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)文化的瑰寶，不僅有著博大精深的理論體系，而且臨床診斷治療經(jīng)驗(yàn)豐富。（一）古代中醫(yī)藥1.成就（1）博大精深的理論體系

成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)至西漢間的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，總結(jié)了先秦、秦漢時(shí)期大量的醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)，以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化，闡明人與自然的有機(jī)聯(lián)系，是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。由《素問(wèn)》《靈柩》兩部分構(gòu)成，完成了中醫(yī)學(xué)理論體系的初步構(gòu)建標(biāo)志著中國(guó)醫(yī)學(xué)從經(jīng)驗(yàn)積累階段上升到理論總結(jié)階段《黃帝內(nèi)經(jīng)》書(shū)影

材料：《內(nèi)經(jīng)》作為中國(guó)古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最重要的典籍之一，全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就。書(shū)中充分反映出中醫(yī)學(xué)整體觀念和辨證論治兩大特點(diǎn)，對(duì)人體的生理、病理以及診斷、治療、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容，有著比較全面的論述?！秲?nèi)經(jīng)》的成書(shū)，標(biāo)志著中國(guó)醫(yī)學(xué)從經(jīng)驗(yàn)積累的階段上升到理論總結(jié)的階段，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了重要的理論基礎(chǔ)。不僅如此，《內(nèi)經(jīng)》對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展亦有不可忽略的影響。歷史上朝鮮、日本等國(guó)都曾把《內(nèi)經(jīng)》作為醫(yī)學(xué)教科書(shū)，其主要內(nèi)容曾被譯成日、英、德、法等國(guó)文字?！跽駠?guó)《中外醫(yī)學(xué)史》二、中醫(yī)藥的成就（一）古代中醫(yī)藥1.成就（2）臨床診斷治療經(jīng)驗(yàn)豐富①戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的扁鵲用望、聞、問(wèn)、切四診法進(jìn)行診斷。②東漢晚期，名醫(yī)華佗精通外科手術(shù)，創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”。模仿虎、鹿、猿、熊、鳥(niǎo)五種動(dòng)物的形象、動(dòng)作創(chuàng)編的一套養(yǎng)生健身功法。材料：若疾發(fā)結(jié)于內(nèi)，針?biāo)幩荒芗罢?，乃令先以酒服麻沸散，既醉無(wú)所覺(jué)，因刳(kū，剖開(kāi))破腹背，抽割積聚（腫塊）。——《后漢書(shū)·華佗傳》二、中醫(yī)藥的成就（一）古代中醫(yī)藥1.成就（3）中藥典籍整理①唐朝的《唐本草》，是世界上第一部由政府頒布的藥典。②明朝李時(shí)珍總結(jié)千百年來(lái)中藥學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，著成《本草綱目》。這部著作集中藥學(xué)知識(shí)之大成，被譽(yù)為“東方藥學(xué)巨典”?！侗静菥V目》書(shū)影集明朝以前本草之大成，創(chuàng)立先進(jìn)的藥物分類法首創(chuàng)按藥物自然屬性逐級(jí)分類的綱目體系每藥標(biāo)正名為剛，綱之下列目《本草綱目》體例的特點(diǎn)有：詳細(xì)介紹了每一味藥的產(chǎn)地和外形特征，再按氣味等說(shuō)明其功能體現(xiàn)了從低級(jí)到高級(jí)的生物進(jìn)化思想體例完備，全書(shū)框架一目了然全書(shū)內(nèi)容豐富，涵蓋面廣，功用全面二、中醫(yī)藥的成就理論體系戰(zhàn)國(guó)至西漢間的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，奠定了中醫(yī)的理論基礎(chǔ)臨床診斷治療戰(zhàn)國(guó)扁鵲“望聞問(wèn)切”四診法；東漢華佗的“麻沸散”、“五禽戲”；針灸療法；東漢張仲景的《傷寒雜病論》，提出了辨證施治的原則，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)；唐朝孫思邈著成臨床百科全書(shū)《千金方》中藥典籍整理唐代《新修本草》明代李時(shí)珍的《本草綱目》2.特征：(1)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，歷史悠久(2)著作豐富，理論體系博大(3)重視經(jīng)驗(yàn)積累與總結(jié)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富(4)強(qiáng)調(diào)整體觀，辨證施治，注重人與自然的和諧（天人合一）(5)在用藥上以草藥為主，講究藥食同源，注重養(yǎng)生二、中醫(yī)藥的成就（一）古代中醫(yī)藥1.成就思考：傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的特點(diǎn)及其形成原因？3.原因：（1）經(jīng)濟(jì)：農(nóng)耕經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)（2）政治：中央集權(quán)體制的推動(dòng)（3）文化：傳統(tǒng)天人觀念的影響；儒家經(jīng)世致用、明德修身以及仁政民本思想的影響

（4）歷代醫(yī)者的潛心鉆研。年代人物醫(yī)學(xué)著作與成就戰(zhàn)國(guó)扁鵲

漢代不詳東漢不詳東漢張仲景東漢華佗西晉王叔和東晉葛洪唐代孫思邈唐代官府宋代唐慎微明代李時(shí)珍“望、聞、問(wèn)、切”《黃帝內(nèi)經(jīng)》，中國(guó)重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作《神農(nóng)本草經(jīng)》，中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著《傷寒雜病論》，奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)最先使用“麻沸散”，“五禽戲”《脈經(jīng)》，中國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著《肘后備急方》，總結(jié)晉以來(lái)醫(yī)療發(fā)展方面先進(jìn)成就《千金方》，中國(guó)歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書(shū)《唐本草》，世界上第一部由政府頒布的藥典《證類本草》，宋代最著名的藥物學(xué)著作《本草綱目》，“東方藥學(xué)巨典”總結(jié)拓展中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化中醫(yī)藥思想蘊(yùn)含的中華文化《黃帝內(nèi)經(jīng)》：（人）與天地相應(yīng),與四時(shí)相副，人參天地。強(qiáng)調(diào)人與自然的統(tǒng)一，天人合一《同仁堂堂訓(xùn)》：同修仁德，親和敬業(yè)；同修仁術(shù)，濟(jì)世養(yǎng)生。講究仁德，以人為本（不為良相，即為良醫(yī)）張仲景《金匱要略》：見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。大一統(tǒng)整體觀華佗《華氏中藏經(jīng)》：

陰陽(yáng)平，則天地和而人氣寧；陰陽(yáng)逆，則天地否而人氣厥。陰陽(yáng)五行孫思邈《千金方》：上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病。居安思危，思患預(yù)防，憂患意識(shí)程杏軒《醫(yī)述·審證》：內(nèi)傷發(fā)熱，時(shí)發(fā)時(shí)止；外感發(fā)熱，熱盛無(wú)休。內(nèi)傷則手心熱，外感則手背熱。辨證思維，整體觀中醫(yī)藥學(xué)本身既是科學(xué)，又【知識(shí)拓展】是文化，是中（二）中華人民共和國(guó)成立后

材料：當(dāng)年我面臨研究困境時(shí)，又重新溫習(xí)中醫(yī)古籍，進(jìn)一步思考東晉葛洪《肘后備急方》有關(guān)“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的截瘧記載。這使我聯(lián)想到提取過(guò)程可能需要避免高溫，由此改用低沸點(diǎn)溶劑的提取方法?！袊?guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高?！肋线现Z貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)演講青蒿素化學(xué)元素二、中醫(yī)藥的成就1.創(chuàng)新：中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，使中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。2.傳承：（1）全國(guó)廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。（2）不斷整理中醫(yī)典籍，挖掘秘方驗(yàn)方，開(kāi)發(fā)中成藥制劑。3.成就：（1）屠呦呦等專家組成的研究團(tuán)隊(duì)，從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素，獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。（2）21世紀(jì)以來(lái)，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。中醫(yī)藥的當(dāng)代價(jià)值：①利于人民健康，具有醫(yī)療價(jià)值；②中醫(yī)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化，具有經(jīng)濟(jì)價(jià)值；③弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，具有文化價(jià)值；④發(fā)掘和創(chuàng)新中醫(yī)資源，具有科技價(jià)值；⑤促進(jìn)東西方文明交流。三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播（一）西醫(yī)的發(fā)展1.原因：2.表現(xiàn)：近代以來(lái)，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。近代科技推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展17世紀(jì)17-18世紀(jì)19世紀(jì)倫勃朗的油畫(huà)《杜普教授的解剖學(xué)課》英國(guó)生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運(yùn)動(dòng)論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。荷蘭人列文虎克通過(guò)手工磨制的顯微鏡，對(duì)肉眼不可見(jiàn)的微生物進(jìn)行了細(xì)致觀察。人們將生理與臨床結(jié)合起來(lái)，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。（二）西醫(yī)在中國(guó)的傳播1.歷程：（1）明末清初：（2）近代以來(lái)：西式醫(yī)院建立西醫(yī)院校建立引入西方公共衛(wèi)生措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗(yàn)等手段，積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)人們的健康起到了積極的作用②中國(guó)的一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，推廣自來(lái)水、改善食品衛(wèi)生狀況、處理垃圾與糞便等，中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來(lái)把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合在一起，培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，在通商口岸建立，這些醫(yī)院分科完備，技術(shù)先進(jìn)。牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國(guó)三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播西醫(yī)傳入中國(guó)，但影響有限?！舅伎肌扛鶕?jù)材料結(jié)合所學(xué)，分析西醫(yī)在近代中國(guó)迅速傳播的背景與影響？（二）西醫(yī)在中國(guó)的傳播

材料：19世紀(jì)中葉以后,西醫(yī)在中國(guó)日益廣泛而深入地傳播開(kāi)來(lái)。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開(kāi)辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書(shū)籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運(yùn)動(dòng)時(shí)期,清政府開(kāi)始官派留學(xué)生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué),其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國(guó)留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識(shí)。19世紀(jì)70年代以后,一些清廷官員和洋務(wù)人士(如榮祿、李鴻章等)體驗(yàn)到了西醫(yī)的功效,就帶頭或動(dòng)員富商捐資教會(huì)醫(yī)院,各地受醫(yī)人數(shù)大為增加。20世紀(jì)初,中醫(yī)人士開(kāi)始自發(fā)地學(xué)習(xí)西醫(yī),西醫(yī)影響逐漸超過(guò)了中醫(yī)?！幾怨鶆Σā墩摻拔麽t(yī)東漸”的途徑與反響》2.背景：①西方文明的傳入；②洋務(wù)運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展；③外國(guó)教會(huì)、傳教士的推動(dòng)；④政府的支持和推動(dòng)

⑤受到日本的影響。3.影響：（1）積極：①推動(dòng)了中國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的近代化；②促進(jìn)了中國(guó)公共衛(wèi)生觀念和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展（促進(jìn)國(guó)人思想解放和社會(huì)生活的變化）③有利于中醫(yī)自我革新與科學(xué)化三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播（2）消極：一定程度上沖擊了中醫(yī)的傳統(tǒng)地位；這是一種文化侵略現(xiàn)象，傳教士在中國(guó)發(fā)展醫(yī)學(xué)的根本目的是為西方殖民入侵服務(wù)；部分西醫(yī)擁護(hù)者過(guò)于否定中醫(yī)，甚至提出廢除中醫(yī)，這種現(xiàn)象不利于中華文明的傳承。材料一（中）醫(yī)不知科學(xué)，既不解人身之構(gòu)造，復(fù)不事藥性之分析，菌毒傳染，更無(wú)聞焉。惟知附會(huì)五行生克寒熱陰陽(yáng)之說(shuō)，襲古方以投藥餌，其術(shù)殆與矢人同科。其想象之最神奇者，莫如“氣”之一說(shuō)，其說(shuō)且通于力士羽流之術(shù)。試遍索宇宙間，誠(chéng)不知此“氣”之果為何物也！——陳獨(dú)秀《敬告青年》（1915年）材料二余往時(shí)習(xí)聞中醫(yī)之理法于父兄，近復(fù)稍閱西醫(yī)書(shū)冊(cè)，覺(jué)醫(yī)學(xué)中精到之處，中西學(xué)說(shuō)，若合符節(jié)。有中醫(yī)相傳之理，語(yǔ)焉不詳，而西醫(yī)則竟委窮源，了如指掌者，以西醫(yī)之說(shuō)考之則益明；有西醫(yī)發(fā)明之事，詡為新得，而中醫(yī)則習(xí)用已久，視為故常者，以中醫(yī)之法證之則益信。——杜亞泉《中西驗(yàn)方新編敘言》（1916年）問(wèn)題：1、材料一對(duì)中醫(yī)持怎樣的態(tài)度？為什么會(huì)持這樣的態(tài)度？問(wèn)題2：材料二對(duì)中、西醫(yī)持怎樣的態(tài)度？問(wèn)題3：近代中西醫(yī)之爭(zhēng)折射出哪些重大的時(shí)代主題？材料一否定中醫(yī)，認(rèn)為中醫(yī)是一種迷信。作者陳獨(dú)秀是新文化運(yùn)動(dòng)的倡導(dǎo)者，希望通過(guò)否定中醫(yī)來(lái)宣揚(yáng)科學(xué)思想材料二認(rèn)為中西醫(yī)各有所長(zhǎng)，主張調(diào)和；西學(xué)東漸，中西文化碰撞與交融，救亡圖存道路的探索等。三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播【知識(shí)拓展】中西醫(yī)之爭(zhēng)【知識(shí)拓展】中西醫(yī)之爭(zhēng)材料1：真正意義上的中西醫(yī)之爭(zhēng)，正是由這些受科學(xué)主義思潮影響的西醫(yī)學(xué)精英發(fā)起。無(wú)論是學(xué)理層面的探討，還是政治角度的爭(zhēng)斗，話語(yǔ)權(quán)爭(zhēng)奪的背后，是中醫(yī)自我認(rèn)同與力求得到西醫(yī)和其他人即他者認(rèn)同的統(tǒng)一。在中西醫(yī)之爭(zhēng)上，西醫(yī)界稱中醫(yī)為舊醫(yī)，稱自己是新醫(yī)，將中西醫(yī)之爭(zhēng)視為是“新舊之爭(zhēng)”、先進(jìn)與落后之爭(zhēng)，試圖通過(guò)這樣的話語(yǔ)定位分清自己和中醫(yī)的地位；中醫(yī)界稱自己為國(guó)醫(yī)，稱西醫(yī)為西醫(yī)，將中西醫(yī)之爭(zhēng)視為“中西之爭(zhēng)”，試圖與民族國(guó)家建構(gòu)聯(lián)系，占有一定的政治話語(yǔ)力量。為了應(yīng)對(duì)“科學(xué)主義”的威脅，爭(zhēng)取民意和更多政治上的優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)藥界把中醫(yī)存廢問(wèn)題上升到三民主義的政治層面：一曰民族主義；二曰民權(quán)主義；三曰民生主義；政治角度的話語(yǔ)權(quán)為中醫(yī)贏得了一定的局面，挽救了自身滅亡的命運(yùn)?！B堃等：《從話語(yǔ)權(quán)的爭(zhēng)奪透視近代中西醫(yī)之爭(zhēng)》，載《西部中醫(yī)藥》2011年第7期【思考】分析近代中西醫(yī)之爭(zhēng)的實(shí)質(zhì)是什么？首先是中醫(yī)和西醫(yī)的生存之爭(zhēng)。在這背后，還包含著科學(xué)主義的學(xué)理之爭(zhēng)。此外，中西醫(yī)之爭(zhēng)還是近代新舊之爭(zhēng)、先進(jìn)與落后之爭(zhēng)。而在政治層面，更是上升到了民族、民權(quán)和民生三大主義，關(guān)系到民族傳