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文檔簡介
抗菌藥物臨床應用情況誡勉談話制度為提高臨床合理使用抗菌藥物水平,對不合理用藥的行為及時干預,按照衛(wèi)健委、省衛(wèi)生廳及我院關于抗菌藥物臨床應用管理的有關規(guī)定,做好抗菌藥物臨床應用專項整治工作,制定誡勉談話制度。1、抗菌藥物臨床應用情況實行誡勉談話制度,主要是對抗菌藥物臨床應用專項整治工作不重視、措施不得力、臨床實踐中未合理應用抗菌藥物、抗菌藥物控制指標不符合要求的科室主任和相關醫(yī)師進行談話、誡勉教育,達到及時提醒、改進提高的目的。2、誡勉談話內(nèi)容(1)向談話對象說明談話目的,明確指出其所存在的問題;(2)談話對象應就談話人指出的問題進行實事求是的說明和檢查;(3)談話人要幫助談話對象X正態(tài)度,分析問題的危害性,提出誡勉要求和希望;(4)談話對象對誡勉談話指出的問題和提出的希望,表明自己的態(tài)度。3、對醫(yī)務人員有下列情形之一的,由科室主任對其進行誡勉談話。(1)抗菌藥物臨床用藥不適宜處方3次以上的;(2)抗菌藥物臨床用藥超常處方3次以上的;(3)藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行藥學干預3次以上的;(4)對抗菌藥物使用量、使用率和使用強度不符合規(guī)定指標排名前10位的醫(yī)務人員;(5)對清潔手術(shù)(或介入診斷)不按有關規(guī)定預防使用抗菌藥物排名前10名的醫(yī)務人員;(6)對抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評有問題處方醫(yī)師全院公示3次以上的。4、對科室負責人有下列情形之一的,由其主管院領導進行誡勉談話(1)對抗菌藥物使用量、使用率和使用強度等情況不符合規(guī)定指標的科室;(2)對清潔手術(shù)不按有關規(guī)定預防使用抗菌藥物,監(jiān)控指標不符合要求的科室;(3)臨床經(jīng)常超適應證、超劑量使用抗菌藥物的科室;(4)抗菌藥物臨床應用管理始終不達標的科室。5、根據(jù)誡勉談話的結(jié)果進行以下處理(1)建立誡勉談話檔案,記載誡勉談話的對象、內(nèi)容等情況??剖邑撠熑说恼]勉談話情況,還應記入其本人的工作檔案;(2)作為醫(yī)務人員考核、晉升、評先樹優(yōu)的否決依據(jù);(3)一年內(nèi)2次被進行誡勉談話的醫(yī)生予以待崗1個月;
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