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附件：1、《北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核機構(gòu)登記表》2、《北京市各區(qū)縣委托承擔中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核的機構(gòu)一覽表》3、《北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表》4、《中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表（中醫(yī)藥特色部分）》5、《北京市按一般程序考核的中醫(yī)類別醫(yī)師登記表》6、《北京市按簡易程序考核的中醫(yī)類別醫(yī)師登記表》7、《北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核匯總表》附件附件、中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表（中醫(yī)藥特色部分）考核年度：姓名性別出生年月年月學歷畢業(yè)學校工作單位參加工作時間年月醫(yī)師資格證書編碼取得時間年月級別□執(zhí)業(yè)醫(yī)師□執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼取得時間年月執(zhí)業(yè)范圍考核意見工作成績評定.中醫(yī)特色指標考核辨證論治優(yōu)良率合格□不合格□中成藥辨證使用率合格□不合格□中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例合格□不合格□非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診總?cè)舜伪壤细瘛醪缓细瘛?中醫(yī)病歷質(zhì)量考核合格口不合格口執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見：合格口不合格口執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章年月日考核機構(gòu)復核意見：同意皿不同意口

中醫(yī)診療行為規(guī)范考核合格口不合格口中醫(yī)言語儀表規(guī)范考核合格口不合格口職業(yè)執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見：道德合格口不合格口評定執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章年月日考核機構(gòu)復核意見：同意口不同意口

考核結(jié)果考核結(jié)論合格口不合格口考核機構(gòu)蓋章年月日備注注：1.在選定的□內(nèi)打“V”。2.考核不合格原因、對

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