手術相關管理制度考核試題及答案

手術相關管理制度考核一、單選題1、手術室常用的無菌技術有哪項不是（）[單選題]*A、滅菌技術B、刷手技術C、無菌手術衣、戴手套D、標本制作技術√2、頭面頸部手術傷口一般為幾天拆線（）[單選題]*A、3-5天√B、5-7天C、7-10天D、10-14天3、無菌手術不包括（）[單選題]*A、甲狀腺手術B、脾切除術C、開放性損傷清創(chuàng)術√D、疝修補術4、胃大部分切除術的體位是（）[單選題]*A、仰臥位√B、側臥位C、俯臥位D、截石位5、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面_，距墻壁天花板（）[單選題]*A、20cm，20cm，20cmB、20cm，5cm，50cm√C、5cm，20cm，20cmD、50cm，50cm，50cm6、保持每小時_-尿量是休克緩解的可靠指標（）[單選題]*A、10mlB、20m1C、30m1√D、40m17、外科刷手法刷手順序哪項正確（）[單選題]*A、指尖、甲緣、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上√B、甲緣、指尖、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上C、甲緣、手背、指尖、指間、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上D、手掌、指尖、甲緣、指間、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上8、腹部手術鋪巾原則（）[單選題]*A、先上后下，先近后遠B、先下后上，先近后遠C、先下后上，先遠后近√D、先上后下，先遠后近9、胸腔閉式引流，引流液體時一般選擇（）[單選題]*A、腋中線和腋后線之間的第6-8肋間√B、腋前線的第6-8肋間C、鎖骨中線第2肋間D、鎖骨中線第4肋間10、外科刷手時間（）[單選題]*A、2min以上B、3min以上√C、4min以上D、5min以上11、局麻藥中加入少量腎上腺素的目的（）[單選題]*A、延長局麻藥的作用時效√B、升高病人血壓C、減少局麻藥用量D、對抗局麻藥的過敏反應12、在無菌技術中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（）[單選題]*A、4小時B、12小時C、24小時√D、36小時13、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是(D)[單選題]*A、呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰√14、腎切除術體位安置哪項是錯誤的（）[單選題]*A、患側向上、側臥90度B、患側腿屈曲√C、頭低15度、腳低25度D、腰橋搖起15、萬級手術間進行接臺手術時，空氣自凈時間為（）[單選題]*A、15minB、20minC、30min√D、40min16、手術部（室）應當加強手術患者體位安全管理，安置合適體位，防止因體位不當造成手術患者的皮膚、（）、肢體等損傷[單選題]*A、臟器B、神經(jīng)√C、呼吸D、循環(huán)17、住院患者《手術安全核查表》應歸入病歷中保管，非住院患者《手術安全核查表》由手術室負責保存幾年（）[單選題]*A、一√B、二C、三D、半年18、一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩。手術室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應戴外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應戴何種口罩（）[單選題]*A、紗布口罩B、外科口罩C、醫(yī)用防護口罩√D、一次性醫(yī)用口罩19、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置（）[單選題]*A、昏迷患者氣管切開患者C、開放性創(chuàng)口患者D、MRSA尿路感染患者√20、不符合隔離原則的一項是（）[單選題]*A、隔離單位標記明顯B、門口設消毒盆、手刷、毛巾C、腳墊用消毒液浸濕D、使用過的物品沖洗后立即消毒√二、多選題1手術部（室）應當與臨床科室等有關部門共同實施患者手術部位感染的預防措施，包括哪些以及預防患者在手術過程中發(fā)生低體溫等（）[多選題]*A、正確準備皮膚√B、有效控制呼吸循環(huán)C、合理使用抗菌藥物√D、有效控制血糖√2醫(yī)院應當建立健全手術部（室）的質量控制和持續(xù)改進機制，加強質量管理和手術相關不良事件的（），定期實施考核（）[多選題]*A、報告√B、調查√C、總結D、分析√3手術部（室）應當設在醫(yī)院內便于接送手術患者的區(qū)域，宜臨哪些科室、消毒供應中心等部門，周圍環(huán)境安靜、清潔（）[多選題]*重癥醫(yī)學科√臨床手術科室√病理科√輸血科√4個人防護用品包括（）[多選題]*A、口罩√B、帽子√C、防護衣√D、眼罩√E、手套√5下列哪些是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。（）[多選題]*A、手術醫(yī)師B、手術科室√C、麻醉科√D、手術室的負責人√6、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（）[多選題]*A、感染源√B、傳播途徑√C、易感人群√D、疫源地E、免疫力7、醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手（）[多選題]*A、直接接觸病人前后√B、接觸特殊易感病人前后√C、從同一病人身體一個部位移動到另一部位時D、接觸不同病人之間√8、手術前核對病人內容包括（）[多選題]*A．姓名√B、年齡√C住院號√D、手術名稱和部位√E、長期醫(yī)囑9、關于戴手套的描述正確的是（）[多選題]*A、進行侵入性操作時應當戴無菌手套√B、戴手套前應當洗手√C、摘手套后應當洗手√D、若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套10、下列哪些情況應使用護目鏡或防護面罩（）[多選題]*A、在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時?！藼、近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時?！藽、為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應使用全面型防護面罩?！藾、在治療室加藥時E、鋪無菌治療盤時三、判斷題1、手術間內部設施、溫控、濕控要求應當符合環(huán)境衛(wèi)生學管理和醫(yī)院感染控制的基本要求（）[單選題]*A、對√B、錯2、手術室護士應當接受崗位培訓但不用定期接受手術室護理知識與技術的再培訓（）[單選題]*A、對B、錯√3、潔凈手術部的建筑布局、基本配備、凈化標準和用房分級等應當符合《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范GB50333—2002》的標準，輔助用房應當按規(guī)定分潔凈和非潔凈輔助用房，并設置在潔凈和非潔凈手術部的不同區(qū)域內（）[單選題]*A、對√B、錯4、手術部（室）應當建立手術安全核查制度，與臨床科室等有關部門共同實施，確保手術患者、部位、術式和用物的正確（）[單選題]*A、對√B、錯5、手術部（室）應當建立并實施手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保證患者安全（）[單選題]*A、對√B、錯6、手術部（室）的工作區(qū)域，應當每48小時清潔消毒一次。連臺手術之間、當天手術全部完畢后，應當對手術間及時進行清潔消毒處理（）[單選題]*A、對B、錯√7、實施感染手術的手術間應當嚴格按照醫(yī)院感染控制的要求進行滅菌處理（）[單選題]*A、對B、錯√8、醫(yī)務人員在實施手術過程中，必須遵守無菌技術原則，嚴格執(zhí)行外科手消毒規(guī)范，實施標準預防（）[單選題]*A、對B、錯√9、手術部（室）的醫(yī)療廢物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行清潔、處理（）[單選題]*A、對B、錯√10、醫(yī)院應當建立手術部（室）質量管理檔案保管制度，加強質量過程和關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理（）[單選題]*A、對B、錯√11、使用干持物鉗，每24小時更換。（）[單選題]*A、對B、錯√12、過氧乙酸和2%戊二醛屬于高效消毒劑。（）[單選題]*A、對√B、錯13、局部浸潤麻醉選用普魯卡因時，其常用濃度為0、5%（）[單選題]*A、對√B、錯14、住院中發(fā)生闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染（）[單選題]*A、對B、錯√15、消毒是指殺滅物品上所有的微生物，包括細菌芽孢和真菌孢子（）[單選題]*A、對B、錯√16、重復使用的醫(yī)療器械，用完后應即送中心供應室滅菌處理。（）[單選題]*A、對B、錯√17、戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。()[單選題]*A、對√B、錯18、從無菌容器中取出的物品，如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。()[單選題]*A、對B、錯√19、手術中器械臺敷料如被無菌鹽水打濕時應立即加鋪雙層無菌巾。()[單選題]*A、對√B、錯20、全髖關節(jié)置換術通常采取的體位是側臥位，術后患肢要保持外展中立位，禁患肢內收。()[單選題]*A、對√B、錯測驗1、當患者為不能辨認自己行為或后果的精神患者（包括癡呆患者）時，應告知患者的法定監(jiān)護人，具體順序為？[單選題]*A、父母，配偶，成年子女，其他近親屬B、配偶，父母，成年子女，其他近親屬√C、父母，成年子女，配偶、其他近親屬D、配偶，成年子女，父母，其他近親屬2、2級及2級以上進入麻醉科（手術室）在術前（）小時內完成手術前討論[單選題]*A、24小時√B、12小時C、6小時3、下列關于術前討論描述正確的是（）[多選題]*A、為了降低手術風險、保障手術安全，在患者手術實施前，醫(yī)師必須對擬實施手術的手術指征、手術方式、預期效果、手術風險和處置預案等進行討論?！藼、除以緊急搶救生命為目的的急診手術外，2級及2級以上進入麻醉科（手術室）的住院患者手術必須實施術前討論，術者必須參加?！藽、術前討論的范圍包括手術組討論、醫(yī)師團隊討論、病區(qū)內討論和全科討論?！藾、術前討論完成后，方可簽署手術知情同意書，開具手術醫(yī)囑?！?、下列關于手術知情同意制度的敘述，錯誤的是：[單選題]*A、任何手術或有創(chuàng)檢查（無論大?。┎僮髦?，手術醫(yī)師應對患者及授權委托人進行告知義務，均應征得患者或家屬、授權委托人同意，由術者與患者及家屬進行詳細的術前談話。B、術中患者出現(xiàn)危急情況時，如果術者不能下臺交待病情，應由一助或參加手術的高年資醫(yī)師用通俗易懂的語言全面準確地向患者直系親屬告知病情及改變手術方式的原因，在征得患者家屬理解同意簽字后方可改變手術方式，術后術者應及時在知情同意書中補簽字。C、手術或有創(chuàng)檢查后，醫(yī)師應將術后或有創(chuàng)檢查后可能發(fā)生的情況及注意事項，詳細向患者或家屬告知。D、術前履行知情同意需在術前72小時內完成，并記錄于病歷中。E、知情同意書應由患方先簽署，再由手術醫(yī)師簽署?！?、什么時候，麻醉醫(yī)師應親自診視患者，向患者或家屬告知擬采取的麻醉方式及依據(jù)[單選題]*A、患者入院時B、患者入院后C、手術麻醉前√D、手術開始前6、同時有二臺以上急診手術，對于危及生命的急診手術，手術室應立即以最短的時間安排接臺，由誰全權負責調配安排[單選題]*A、手術室主任B、手術室護士長√C、值班麻醉師D、主刀醫(yī)師7、治療醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人需要急診手術應立即請示誰，必要時應請示科主任[單選題]*A、醫(yī)療組組長或主管醫(yī)師B、醫(yī)療組組長或主治醫(yī)師C、醫(yī)療組組長或科主任D、醫(yī)療組組長或當天值班級別最高醫(yī)生√8、科室對屬于審批范圍內的重大（特殊）手術須組織科內討論，填寫《重大（特殊）手術審批表》，經(jīng)科主任簽署意見，報醫(yī)務科審核、院領導審批。由高級職稱醫(yī)師人員簽發(fā)《手術通知單》。手術術者由有資質的醫(yī)師擔任[單選題]*A、對√B、錯9、急診手術是指病情緊迫，經(jīng)醫(yī)生評估后認為需要在最短的時間內手術，否則就有生命危險的手術[單選題]*A、對√B、錯10、下列屬于特殊手術的是：[多選題]*A、患者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞；患者系特殊保健對象，如高級干部、著名專家、學者、知名人士、民主黨派負責人；√B、手術可能導致毀容或致殘的；√C、同一病人24小時內需再次手術者；√D、邀請外院醫(yī)師來院參加手術者；√E、器官摘除手術；√F、雖已廣泛應用于臨床，但在本院屬首次開展的手術；√11、非計劃再次手術是指在不同住院期間，因各種原因導致患者需進行計劃外再次手術，包括醫(yī)源性因素，即手術或特殊診治操作造成嚴重并發(fā)癥必須再次施行手術；以及非醫(yī)源性因素，即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴重術后并發(fā)癥而需要再次進行手術[單選題]*A、對B、錯√12、急診手術原則上由各級別值班醫(yī)師審批，遇超范圍急診搶救手術可依據(jù)上級醫(yī)師口頭指示完成搶救手術，（）小時內填寫“重大手術審批表”并上報醫(yī)務科[單選題]*A、12B、24√C、48D、7213、重大手術審批范圍包括哪些[多選題]*A、新開展手術、√B、高風險手術、√C、超范圍急診手術、√D、重大（特殊）手術√14、知情同意告知的時機和內容[多選題]*A、患者入院前告知√B、患者入院時告知√C、治療過程中的告知√D、創(chuàng)傷性操作前、后告知√D、改變治療方案的告知√15、以下關于急診手術的說法，正確的是（）[多選題]*A、急診手術范圍：急診手術指病情緊迫，需在最短時間內手術，多見于創(chuàng)傷、急腹癥、大出血、急性/嚴重感染、危及母子安全的產(chǎn)科急癥、異位妊娠并大出血等情況?！藼、急診手術權限：原則上是由當天值班級別最高醫(yī)生決定。√C、特急手術是指由于病情危重累及生命而需要進行緊急手術搶救的手術，如危及母子安全的產(chǎn)科急癥、嚴重的肝脾損傷、嚴重的顱腦損傷、嚴重的開放性心胸外傷、氣管異物、大血管破裂等。√D、由手術醫(yī)師、手術科室護士共同護送病人進手術室?！蘀、非危及生命的急診手術，手術室根據(jù)情況安排接臺，原則上由本科室接臺，病人等待手術時間不得超過2小時，急診病人所在科室應在手術室安排手術臺后1小時內將病人送至手術室。√F、若危及生命的急診手術，手術室短時間內無法安