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文檔簡(jiǎn)介
手術(shù)相關(guān)管理制度考核一、單選題1、手術(shù)室常用的無(wú)菌技術(shù)有哪項(xiàng)不是()[單選題]*A、滅菌技術(shù)B、刷手技術(shù)C、無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套D、標(biāo)本制作技術(shù)√2、頭面頸部手術(shù)傷口一般為幾天拆線()[單選題]*A、3-5天√B、5-7天C、7-10天D、10-14天3、無(wú)菌手術(shù)不包括()[單選題]*A、甲狀腺手術(shù)B、脾切除術(shù)C、開(kāi)放性損傷清創(chuàng)術(shù)√D、疝修補(bǔ)術(shù)4、胃大部分切除術(shù)的體位是()[單選題]*A、仰臥位√B、側(cè)臥位C、俯臥位D、截石位5、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面_,距墻壁天花板()[單選題]*A、20cm,20cm,20cmB、20cm,5cm,50cm√C、5cm,20cm,20cmD、50cm,50cm,50cm6、保持每小時(shí)_-尿量是休克緩解的可靠指標(biāo)()[單選題]*A、10mlB、20m1C、30m1√D、40m17、外科刷手法刷手順序哪項(xiàng)正確()[單選題]*A、指尖、甲緣、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上√B、甲緣、指尖、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上C、甲緣、手背、指尖、指間、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上D、手掌、指尖、甲緣、指間、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上8、腹部手術(shù)鋪巾原則()[單選題]*A、先上后下,先近后遠(yuǎn)B、先下后上,先近后遠(yuǎn)C、先下后上,先遠(yuǎn)后近√D、先上后下,先遠(yuǎn)后近9、胸腔閉式引流,引流液體時(shí)一般選擇()[單選題]*A、腋中線和腋后線之間的第6-8肋間√B、腋前線的第6-8肋間C、鎖骨中線第2肋間D、鎖骨中線第4肋間10、外科刷手時(shí)間()[單選題]*A、2min以上B、3min以上√C、4min以上D、5min以上11、局麻藥中加入少量腎上腺素的目的()[單選題]*A、延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)效√B、升高病人血壓C、減少局麻藥用量D、對(duì)抗局麻藥的過(guò)敏反應(yīng)12、在無(wú)菌技術(shù)中,啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用()[單選題]*A、4小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)√D、36小時(shí)13、輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是(D)[單選題]*A、呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰√14、腎切除術(shù)體位安置哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、患側(cè)向上、側(cè)臥90度B、患側(cè)腿屈曲√C、頭低15度、腳低25度D、腰橋搖起15、萬(wàn)級(jí)手術(shù)間進(jìn)行接臺(tái)手術(shù)時(shí),空氣自?xún)魰r(shí)間為()[單選題]*A、15minB、20minC、30min√D、40min16、手術(shù)部(室)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)手術(shù)患者體位安全管理,安置合適體位,防止因體位不當(dāng)造成手術(shù)患者的皮膚、()、肢體等損傷[單選題]*A、臟器B、神經(jīng)√C、呼吸D、循環(huán)17、住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管,非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存幾年()[單選題]*A、一√B、二C、三D、半年18、一般診療活動(dòng),可佩戴紗布口罩或外科口罩。手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩,接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí),應(yīng)戴何種口罩()[單選題]*A、紗布口罩B、外科口罩C、醫(yī)用防護(hù)口罩√D、一次性醫(yī)用口罩19、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類(lèi)病人同室安置()[單選題]*A、昏迷患者氣管切開(kāi)患者C、開(kāi)放性創(chuàng)口患者D、MRSA尿路感染患者√20、不符合隔離原則的一項(xiàng)是()[單選題]*A、隔離單位標(biāo)記明顯B、門(mén)口設(shè)消毒盆、手刷、毛巾C、腳墊用消毒液浸濕D、使用過(guò)的物品沖洗后立即消毒√二、多選題1手術(shù)部(室)應(yīng)當(dāng)與臨床科室等有關(guān)部門(mén)共同實(shí)施患者手術(shù)部位感染的預(yù)防措施,包括哪些以及預(yù)防患者在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生低體溫等()[多選題]*A、正確準(zhǔn)備皮膚√B、有效控制呼吸循環(huán)C、合理使用抗菌藥物√D、有效控制血糖√2醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全手術(shù)部(室)的質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,加強(qiáng)質(zhì)量管理和手術(shù)相關(guān)不良事件的(),定期實(shí)施考核()[多選題]*A、報(bào)告√B、調(diào)查√C、總結(jié)D、分析√3手術(shù)部(室)應(yīng)當(dāng)設(shè)在醫(yī)院內(nèi)便于接送手術(shù)患者的區(qū)域,宜臨哪些科室、消毒供應(yīng)中心等部門(mén),周?chē)h(huán)境安靜、清潔()[多選題]*重癥醫(yī)學(xué)科√臨床手術(shù)科室√病理科√輸血科√4個(gè)人防護(hù)用品包括()[多選題]*A、口罩√B、帽子√C、防護(hù)衣√D、眼罩√E、手套√5下列哪些是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。()[多選題]*A、手術(shù)醫(yī)師B、手術(shù)科室√C、麻醉科√D、手術(shù)室的負(fù)責(zé)人√6、醫(yī)院感染傳播過(guò)程包括以下環(huán)節(jié)()[多選題]*A、感染源√B、傳播途徑√C、易感人群√D、疫源地E、免疫力7、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手()[多選題]*A、直接接觸病人前后√B、接觸特殊易感病人前后√C、從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)D、接觸不同病人之間√8、手術(shù)前核對(duì)病人內(nèi)容包括()[多選題]*A.姓名√B、年齡√C住院號(hào)√D、手術(shù)名稱(chēng)和部位√E、長(zhǎng)期醫(yī)囑9、關(guān)于戴手套的描述正確的是()[多選題]*A、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套√B、戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手√C、摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手√D、若不是無(wú)菌操作不同病人之間可以不換手套10、下列哪些情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩()[多選題]*A、在進(jìn)行診療、護(hù)理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)?!藼、近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)?!藽、為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩?!藾、在治療室加藥時(shí)E、鋪無(wú)菌治療盤(pán)時(shí)三、判斷題1、手術(shù)間內(nèi)部設(shè)施、溫控、濕控要求應(yīng)當(dāng)符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理和醫(yī)院感染控制的基本要求()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)2、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)當(dāng)接受崗位培訓(xùn)但不用定期接受手術(shù)室護(hù)理知識(shí)與技術(shù)的再培訓(xùn)()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√3、潔凈手術(shù)部的建筑布局、基本配備、凈化標(biāo)準(zhǔn)和用房分級(jí)等應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333—2002》的標(biāo)準(zhǔn),輔助用房應(yīng)當(dāng)按規(guī)定分潔凈和非潔凈輔助用房,并設(shè)置在潔凈和非潔凈手術(shù)部的不同區(qū)域內(nèi)()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)4、手術(shù)部(室)應(yīng)當(dāng)建立手術(shù)安全核查制度,與臨床科室等有關(guān)部門(mén)共同實(shí)施,確保手術(shù)患者、部位、術(shù)式和用物的正確()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)5、手術(shù)部(室)應(yīng)當(dāng)建立并實(shí)施手術(shù)物品清點(diǎn)制度,有效預(yù)防患者在手術(shù)過(guò)程中的意外傷害,保證患者安全()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)6、手術(shù)部(室)的工作區(qū)域,應(yīng)當(dāng)每48小時(shí)清潔消毒一次。連臺(tái)手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后,應(yīng)當(dāng)對(duì)手術(shù)間及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√7、實(shí)施感染手術(shù)的手術(shù)間應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)院感染控制的要求進(jìn)行滅菌處理()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√8、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施手術(shù)過(guò)程中,必須遵守?zé)o菌技術(shù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行外科手消毒規(guī)范,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√9、手術(shù)部(室)的醫(yī)療廢物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行清潔、處理()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√10、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立手術(shù)部(室)質(zhì)量管理檔案保管制度,加強(qiáng)質(zhì)量過(guò)程和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√11、使用干持物鉗,每24小時(shí)更換。()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√12、過(guò)氧乙酸和2%戊二醛屬于高效消毒劑。()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)13、局部浸潤(rùn)麻醉選用普魯卡因時(shí),其常用濃度為0、5%()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)14、住院中發(fā)生闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√15、消毒是指殺滅物品上所有的微生物,包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√16、重復(fù)使用的醫(yī)療器械,用完后應(yīng)即送中心供應(yīng)室滅菌處理。()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√17、戴手套時(shí)應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面,已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)18、從無(wú)菌容器中取出的物品,如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。()[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√19、手術(shù)中器械臺(tái)敷料如被無(wú)菌鹽水打濕時(shí)應(yīng)立即加鋪雙層無(wú)菌巾。()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)20、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采取的體位是側(cè)臥位,術(shù)后患肢要保持外展中立位,禁患肢內(nèi)收。()[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1、當(dāng)患者為不能辨認(rèn)自己行為或后果的精神患者(包括癡呆患者)時(shí),應(yīng)告知患者的法定監(jiān)護(hù)人,具體順序?yàn)??[單選題]*A、父母,配偶,成年子女,其他近親屬B、配偶,父母,成年子女,其他近親屬√C、父母,成年子女,配偶、其他近親屬D、配偶,成年子女,父母,其他近親屬2、2級(jí)及2級(jí)以上進(jìn)入麻醉科(手術(shù)室)在術(shù)前()小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)前討論[單選題]*A、24小時(shí)√B、12小時(shí)C、6小時(shí)3、下列關(guān)于術(shù)前討論描述正確的是()[多選題]*A、為了降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、保障手術(shù)安全,在患者手術(shù)實(shí)施前,醫(yī)師必須對(duì)擬實(shí)施手術(shù)的手術(shù)指征、手術(shù)方式、預(yù)期效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和處置預(yù)案等進(jìn)行討論?!藼、除以緊急搶救生命為目的的急診手術(shù)外,2級(jí)及2級(jí)以上進(jìn)入麻醉科(手術(shù)室)的住院患者手術(shù)必須實(shí)施術(shù)前討論,術(shù)者必須參加?!藽、術(shù)前討論的范圍包括手術(shù)組討論、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)討論、病區(qū)內(nèi)討論和全科討論。√D、術(shù)前討論完成后,方可簽署手術(shù)知情同意書(shū),開(kāi)具手術(shù)醫(yī)囑?!?、下列關(guān)于手術(shù)知情同意制度的敘述,錯(cuò)誤的是:[單選題]*A、任何手術(shù)或有創(chuàng)檢查(無(wú)論大?。┎僮髦?,手術(shù)醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者及授權(quán)委托人進(jìn)行告知義務(wù),均應(yīng)征得患者或家屬、授權(quán)委托人同意,由術(shù)者與患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前談話。B、術(shù)中患者出現(xiàn)危急情況時(shí),如果術(shù)者不能下臺(tái)交待病情,應(yīng)由一助或參加手術(shù)的高年資醫(yī)師用通俗易懂的語(yǔ)言全面準(zhǔn)確地向患者直系親屬告知病情及改變手術(shù)方式的原因,在征得患者家屬理解同意簽字后方可改變手術(shù)方式,術(shù)后術(shù)者應(yīng)及時(shí)在知情同意書(shū)中補(bǔ)簽字。C、手術(shù)或有創(chuàng)檢查后,醫(yī)師應(yīng)將術(shù)后或有創(chuàng)檢查后可能發(fā)生的情況及注意事項(xiàng),詳細(xì)向患者或家屬告知。D、術(shù)前履行知情同意需在術(shù)前72小時(shí)內(nèi)完成,并記錄于病歷中。E、知情同意書(shū)應(yīng)由患方先簽署,再由手術(shù)醫(yī)師簽署。√5、什么時(shí)候,麻醉醫(yī)師應(yīng)親自診視患者,向患者或家屬告知擬采取的麻醉方式及依據(jù)[單選題]*A、患者入院時(shí)B、患者入院后C、手術(shù)麻醉前√D、手術(shù)開(kāi)始前6、同時(shí)有二臺(tái)以上急診手術(shù),對(duì)于危及生命的急診手術(shù),手術(shù)室應(yīng)立即以最短的時(shí)間安排接臺(tái),由誰(shuí)全權(quán)負(fù)責(zé)調(diào)配安排[單選題]*A、手術(shù)室主任B、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)√C、值班麻醉師D、主刀醫(yī)師7、治療醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人需要急診手術(shù)應(yīng)立即請(qǐng)示誰(shuí),必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)示科主任[單選題]*A、醫(yī)療組組長(zhǎng)或主管醫(yī)師B、醫(yī)療組組長(zhǎng)或主治醫(yī)師C、醫(yī)療組組長(zhǎng)或科主任D、醫(yī)療組組長(zhǎng)或當(dāng)天值班級(jí)別最高醫(yī)生√8、科室對(duì)屬于審批范圍內(nèi)的重大(特殊)手術(shù)須組織科內(nèi)討論,填寫(xiě)《重大(特殊)手術(shù)審批表》,經(jīng)科主任簽署意見(jiàn),報(bào)醫(yī)務(wù)科審核、院領(lǐng)導(dǎo)審批。由高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師人員簽發(fā)《手術(shù)通知單》。手術(shù)術(shù)者由有資質(zhì)的醫(yī)師擔(dān)任[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)9、急診手術(shù)是指病情緊迫,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為需要在最短的時(shí)間內(nèi)手術(shù),否則就有生命危險(xiǎn)的手術(shù)[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)10、下列屬于特殊手術(shù)的是:[多選題]*A、患者系外賓、華僑、港、澳、臺(tái)同胞;患者系特殊保健對(duì)象,如高級(jí)干部、著名專(zhuān)家、學(xué)者、知名人士、民主黨派負(fù)責(zé)人;√B、手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的;√C、同一病人24小時(shí)內(nèi)需再次手術(shù)者;√D、邀請(qǐng)外院醫(yī)師來(lái)院參加手術(shù)者;√E、器官摘除手術(shù);√F、雖已廣泛應(yīng)用于臨床,但在本院屬首次開(kāi)展的手術(shù);√11、非計(jì)劃再次手術(shù)是指在不同住院期間,因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行計(jì)劃外再次手術(shù),包括醫(yī)源性因素,即手術(shù)或特殊診治操作造成嚴(yán)重并發(fā)癥必須再次施行手術(shù);以及非醫(yī)源性因素,即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥而需要再次進(jìn)行手術(shù)[單選題]*A、對(duì)B、錯(cuò)√12、急診手術(shù)原則上由各級(jí)別值班醫(yī)師審批,遇超范圍急診搶救手術(shù)可依據(jù)上級(jí)醫(yī)師口頭指示完成搶救手術(shù),()小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)“重大手術(shù)審批表”并上報(bào)醫(yī)務(wù)科[單選題]*A、12B、24√C、48D、7213、重大手術(shù)審批范圍包括哪些[多選題]*A、新開(kāi)展手術(shù)、√B、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)、√C、超范圍急診手術(shù)、√D、重大(特殊)手術(shù)√14、知情同意告知的時(shí)機(jī)和內(nèi)容[多選題]*A、患者入院前告知√B、患者入院時(shí)告知√C、治療過(guò)程中的告知√D、創(chuàng)傷性操作前、后告知√D、改變治療方案的告知√15、以下關(guān)于急診手術(shù)的說(shuō)法,正確的是()[多選題]*A、急診手術(shù)范圍:急診手術(shù)指病情緊迫,需在最短時(shí)間內(nèi)手術(shù),多見(jiàn)于創(chuàng)傷、急腹癥、大出血、急性/嚴(yán)重感染、危及母子安全的產(chǎn)科急癥、異位妊娠并大出血等情況?!藼、急診手術(shù)權(quán)限:原則上是由當(dāng)天值班級(jí)別最高醫(yī)生決定?!藽、特急手術(shù)是指由于病情危重累及生命而需要進(jìn)行緊急手術(shù)搶救的手術(shù),如危及母子安全的產(chǎn)科急癥、嚴(yán)重的肝脾損傷、嚴(yán)重的顱腦損傷、嚴(yán)重的開(kāi)放性心胸外傷、氣管異物、大血管破裂等?!藾、由手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)科室護(hù)士共同護(hù)送病人進(jìn)手術(shù)室?!蘀、非危及生命的急診手術(shù),手術(shù)室根據(jù)情況安排接臺(tái),原則上由本科室接臺(tái),病人等待手術(shù)時(shí)間不得超過(guò)2小時(shí),急診病人所在科室應(yīng)在手術(shù)室安排手術(shù)臺(tái)后1小時(shí)內(nèi)將病人送至手術(shù)室?!蘁、若危及生命的急診手術(shù),手術(shù)室短時(shí)間內(nèi)無(wú)法安
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