2022年第三季度婦幼監(jiān)護護理人員理論考核

2022年第三季度婦幼監(jiān)護護理人員理論考核基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號:________________________一、選擇題（每題4分，共68分）1、ARDS的病理生理特點是（）*A、肺容積減少(正確答案)B、肺順應性下降(正確答案)C、嚴重的通氣血流比例失調(diào)(正確答案)D、高潮氣量2、ARDS主要臨床表現(xiàn)有（）*A、呼吸窘迫(正確答案)B、缺氧(正確答案)C、煩躁不安、咳嗽發(fā)熱(正確答案)D、可聞及肺部干濕啰音(正確答案)3、在沒有嚴重代謝性酸中毒的情況下，對已診斷為ARDS的患者(包括輕度)，應使用約___ml/kg（理想體重）的潮氣量，連續(xù)監(jiān)測平臺壓，且平臺壓不應超過___cmH2O，以降低病死率。（）[單選題]*A、6，25B、6，30(正確答案)C、8，25D、8，304、高PEEP應該用于____ARDS患者，但不應用于___ARDS患者。（）[單選題]*A、輕度，中重度B、中重度、輕度(正確答案)5、對于Pa02／Fi02<150mmHg的ARDS患者應使用俯臥位，以降低病死率。每次俯臥位應至少持續(xù)___h。（）[單選題]*A、12B、14C、16(正確答案)D、186、肺心病的核心環(huán)節(jié)是____。（）[單選題]*A、左心功能不全B、肺動脈高壓(正確答案)C、低氧血癥7、緩解期的治療是防治肺心病發(fā)展的關鍵，包括（）*A、治療和改善肺部基礎疾病(正確答案)B、預防感染(正確答案)C、盡可能減少體育活動D、家庭氧療及戒煙(正確答案)8、在醫(yī)療文書記錄中，以下哪些時間應與患者死亡時間一致?（）*A、一直線心電圖時間(正確答案)B、護理記錄單記錄的死亡時間(正確答案)C、臨時醫(yī)囑“出院（死亡）”醫(yī)囑簽名時間(正確答案)D、體溫單錄入的“死亡”時間(正確答案)9、腎上腺素、去甲腎上腺素等藥物在搶救時使用時，以下哪些內(nèi)容需要一致?（）*A、紙質(zhì)護理記錄人與電腦醫(yī)囑簽字人(正確答案)B、紙質(zhì)護理記錄搶救用藥時間與電腦醫(yī)囑該藥物執(zhí)行簽字時間(正確答案)10、從搶救開始到患者死亡,搶救時間不得少于___分鐘。（）[單選題]*A、15B、30(正確答案)C、6011、患者死亡，在書寫護理記錄時，除了記錄心電圖一直線，還要記錄以下哪些內(nèi)容?（）*A、瞳孔大小(正確答案)B、瞳孔對光反射(正確答案)C、心率、血壓、呼吸、指脈氧(正確答案)D、頸動脈搏動(正確答案)12、經(jīng)鼻高流量氧療可以產(chǎn)生的生理學效應是（）*A、呼氣末正壓(PEEP)效應(正確答案)B、生理死腔沖刷效應(正確答案)C、維持黏液纖毛清除系統(tǒng)功能(正確答案)D、降低患者上氣道阻力和呼吸功(正確答案)13、在患者閉口呼吸的情況下，HFNC流量每增加10L／min，患者咽腔PEEP就增加___cmH2O。（）[單選題]*A、0.5~1(正確答案)B、1.5~2C、2.5~314、為患者采用HFNC時，應選擇合適型號的鼻塞，建議選取小于鼻孔內(nèi)徑___％的鼻導管。（）[單選題]*A、50(正確答案)B、60C、7015、以下哪些是誤吸的危險因素（）*A、意識障礙導致咳嗽反射減弱(正確答案)B、機械通氣(正確答案)C、患者體位持續(xù)性后仰(正確答案)D、大劑量鎮(zhèn)靜藥(正確答案)16、以下哪些措施可以預防誤吸的發(fā)生（）*A、氣管插管時維持氣囊壓力在20~25cmH2OB、行管飼喂養(yǎng)期間，抬高床頭30~45°(正確答案)C、采用聲門下吸引、采用幽門后喂養(yǎng)(正確答案)D、胃管在常規(guī)的基礎上增加10-15cm，長度為55~65cm,保證胃管所有側(cè)孔完全進入胃內(nèi)(正確答案)17、以下哪些是胸腔閉式引流的護理要點（）*A、水封瓶保持直立，長管沒入水中3~4cm(正確答案)B、引流瓶低于胸腔引流口平面40~60cm(正確答案)C、更換引流瓶前，止血鉗雙向夾閉引流管;放松血管鉗前，先將引流瓶引流瓶放置低于胸腔引流出口平面(正確答案)D、予以半坐臥位，鼓勵病人咳嗽、深呼吸(正確答案)二、判斷題（每題4分，共32分）1、因為高潮氣量會加劇肺水腫和肺損傷，而較低的潮氣量策略可能會伴隨難治性低氧血癥或高碳酸血癥，因此個體化設置潮氣量是關鍵。[判斷題]*對(正確答案)錯2、ARDS患者應常規(guī)使用肺復張操作。[判斷題]*對錯(正確答案)3、重度ARDS患者過強的自主呼吸可導致或加重肺損傷，這也是重度ARDS早期應用肌松劑可改善預后的主要原因。[判斷題]*對(正確答案)錯4、血流動力學管理是ARDS治療的重要環(huán)節(jié)。ARDS的液體管理關鍵在于保證臟器灌注的基礎上，采用限制性液體管理辦法。[判斷題]*對(正確答案)錯5、患者死亡時間后開立的醫(yī)囑，要在開立醫(yī)囑時備注“補”字。[判斷題]*對(正確答案)錯6、若有家屬放棄搶救的,需在護理記錄單中記錄,時間要與患者知情談話記錄的時間一致。[判斷