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/5婦產(chǎn)科、外科住院醫(yī)績(jī)效考核指標(biāo)序號(hào)KPI指標(biāo)定義評(píng)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來(lái)源1臨床確診與病理診斷符合率(臨床確診與病理診斷符合的病例數(shù)量/總診斷病例數(shù)量)X100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值母提咼%,加分,累計(jì)最咼至120分3)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計(jì)最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表2住院病人七日確診率(住院病人七日確診數(shù)量/總住院病人數(shù)量)X100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值母提咼%,加分,累計(jì)最咼至120分3)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計(jì)最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表3化驗(yàn)單等醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的規(guī)X性化驗(yàn)單、醫(yī)囑等醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)檢查中檢查出問(wèn)題的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算工作檢查記錄4晨交辦、大查房晨交班、大查房缺席的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算查訪記錄5特殊檢查工作的準(zhǔn)確性在特殊檢查工作如胎心監(jiān)聽(tīng)、宮咼腹圍測(cè)量、骨盆內(nèi)外測(cè)量、宮頸評(píng)分、陰道內(nèi)診中檢查結(jié)果出現(xiàn)差錯(cuò)的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算檢查結(jié)果記錄、工作檢查記錄
6手術(shù)成功率1)二目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值母提咼%,加分,累計(jì)最咼至120分3)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計(jì)最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算手術(shù)記錄7記錄工作的規(guī)X性病例討論記錄、查房記錄、手術(shù)記錄、觀察記錄、化驗(yàn)檢查結(jié)果及處理記錄等工作中出現(xiàn)差錯(cuò)、遺漏、延遲的次數(shù)1)二目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算工作檢查記錄8出院病員病案小結(jié)完成的及時(shí)性出院病員病案小結(jié)完成時(shí)間比規(guī)定時(shí)間延遲的天數(shù)1)二目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算出院病人病案小結(jié)報(bào)告9甲級(jí)病歷比率(甲級(jí)病歷數(shù)量/總病歷數(shù)量)x100%1)二目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值母提咼%,加分,累計(jì)最咼至120分3)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計(jì)最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表10丙級(jí)病歷比率(丙級(jí)病歷數(shù)量/總病歷數(shù)量)x100%1)二目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高%,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表11所轄X圍內(nèi)相關(guān)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、登記的及時(shí)性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)完成上報(bào)及時(shí)性所轄X圍內(nèi)相關(guān)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、登記比規(guī)定日期延遲的天數(shù)及統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作比規(guī)定日期延遲的天數(shù)1)二目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)資料12所轄X圍內(nèi)相關(guān)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、登記的準(zhǔn)確性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性所轄X圍內(nèi)相關(guān)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、登記中出現(xiàn)差錯(cuò)的次數(shù)及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中出現(xiàn)差錯(cuò)的次數(shù)1)二目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每增加次,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)資料、工作檢查記錄
13科研任務(wù)完成率科研任務(wù)完成率1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研項(xiàng)目進(jìn)度記錄、進(jìn)度計(jì)劃14科研項(xiàng)目研究報(bào)告完成的及時(shí)性科研項(xiàng)目研究報(bào)告完成延遲的天數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研報(bào)告完成日期、計(jì)劃15相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔的及時(shí)性相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔時(shí)間比規(guī)定延遲的天數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案16相關(guān)科研檔案日常管理和使用的規(guī)X性相關(guān)科研檔案日常管理過(guò)程中出現(xiàn)差錯(cuò)、遺失、損壞的次數(shù)以及違反規(guī)定進(jìn)行借閱使用的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案使用記錄、工作檢查記錄17教學(xué)任務(wù)完成情況實(shí)際完成的教學(xué)時(shí)數(shù)三計(jì)劃的教學(xué)總時(shí)數(shù)X100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算教學(xué)記錄18投訴數(shù)量被投訴次數(shù)的多少1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算投訴記錄19病人滿(mǎn)意度比率(病人滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量/總調(diào)查數(shù)量)X100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值母提咼%,加分,累計(jì)最咼至120分3)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計(jì)最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表序號(hào)GS指標(biāo)解釋考核主體、信息來(lái)源
1病危病重治療符合標(biāo)準(zhǔn)病危病重治療符合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)直接領(lǐng)導(dǎo)、2傳染病疫情報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)X性、及時(shí)性按規(guī)定填寫(xiě)傳染病疫情報(bào)告卡,并且按時(shí)上交3大病統(tǒng)籌單據(jù)情況填寫(xiě)規(guī)X性、及時(shí)性按規(guī)定填寫(xiě)大病統(tǒng)籌審批單和結(jié)算單,并且按時(shí)上交4收容病人主動(dòng)性、積極性積極組織病人收容、加床、倒床,服從住院總醫(yī)師的安排,不推諉病人直接領(lǐng)導(dǎo)、5處方、醫(yī)囑編寫(xiě)符合規(guī)X要求處方一般項(xiàng)目填寫(xiě)準(zhǔn)確無(wú)誤,字跡清楚,單位、劑量用法準(zhǔn)確,醫(yī)囑規(guī)X,并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)6感染統(tǒng)計(jì)表填寫(xiě)規(guī)X性、及時(shí)性按規(guī)定組織填寫(xiě)感染統(tǒng)計(jì)表,并且做到按時(shí)上交直接領(lǐng)
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