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緊急用血應(yīng)急演練方案為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于患者,提升我院應(yīng)急醫(yī)療救治水平,維護(hù)社會穩(wěn)定,保障公眾健康與生命安全。特制定本演練方案,具體實(shí)施如下:一、目的提高相關(guān)人員的應(yīng)急處置能力以及了解相關(guān)人員對緊急用血患者救治知識及流程的掌握情況。二、演練前期準(zhǔn)備工作組織相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:各負(fù)責(zé)人工作職責(zé)、預(yù)案啟動條件及應(yīng)急處置流程。三、時間安排(一)制定演練方案2015(二)演練組成員培訓(xùn)2015年10(三)演練時間2015年10月四、人員分工(一)指導(dǎo):吳光生(二)策劃及考核:溫世福李曉清(三)培訓(xùn):李曉清(四)拍照:郭孝云(五)記時員:劉日紅(六)演練組成員:1.指揮小組人員姓名職務(wù)聯(lián)系電話吳光生(組長)副院世福(副組長)醫(yī)務(wù)科科新平(副組長)普外科主曉清(副組長)輸血科主任139797636692.普外科及輸血科相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、120醫(yī)生五、職責(zé)(一)組長負(fù)責(zé)緊急輸血應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、決策。(二)副組長負(fù)責(zé)各科室協(xié)調(diào)與信息上報,并監(jiān)督執(zhí)行預(yù)案。(三)輸血科負(fù)責(zé)預(yù)案的具體實(shí)施。(四)其他各科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各部門的應(yīng)急工作。六、情景設(shè)置(一)10月23日(周五)120急救中心接警(普外科值班醫(yī)生模似接到電話后立即電話通知輸血科,告知情況)后接到病人,將一位嚴(yán)重車禍患者(張某某,女性,30歲)送到醫(yī)院普外科,脾臟等臟器破裂,全身多處骨折,失血性休克,情況十分危急,需要馬上手術(shù),急需緊急備血。1、普外科主任余新平向患者家屬交待病情,必須立即手術(shù)立即輸血,告知時間緊迫,病情不能等定血型及交叉配血出來后輸血,緊急提血單簽字畫押。電話通知輸血科,緊急提“O”型去白懸浮紅細(xì)胞3個單位送至手術(shù)室。輸血科工作人員將血送至手術(shù)室。2、輸血科急查血型為O型RH陰性,因?yàn)榇藶橄∮醒吐?lián)系贛州市中心血站無O型RH陰性濾白懸浮紅細(xì)胞,僅有O型RH陰性濾白冰凍紅細(xì)胞,且1袋冰凍紅細(xì)胞解凍最快需要3-4小時,并己上報科主任若需立即輸血僅能采用配合性輸血。告知普外科主任余新平,普外科主任余新平電話匯報醫(yī)務(wù)科溫世??崎L。2、醫(yī)務(wù)科溫世??崎L向分管院長吳光生匯報。普外科主任余新平考慮病情緊急決定采用配合性輸血,立即向科主任匯報、科主任在第一時間向醫(yī)務(wù)部主任匯報,醫(yī)務(wù)部主任及時向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報同意,啟動緊急搶救配合性輸血。(二)成立應(yīng)急用血指揮小組(分管院長吳光生任組長,醫(yī)務(wù)科科長溫世福任副組長)。(三)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)指揮緊急用血工作,應(yīng)急用血小組成員負(fù)責(zé)具體應(yīng)急工作。(四)經(jīng)治醫(yī)師告知患者家屬病情:對未檢測到抗-D的RhD陰性患者,輸血前應(yīng)詳細(xì)告知輸注RhD陽性血液及血液成分可能給患者帶來的后果和并發(fā)癥,特別是有生育需求的女性患者:第一,可能會出現(xiàn)溶血性輸血反應(yīng);第二,目前無Rh陰性紅細(xì)胞,輸注Rh陽性紅細(xì)胞是搶救生命的必要條件;第三,輸注Rh陽性紅細(xì)胞以后可能會導(dǎo)致妊娠的流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒溶血病等不良后果;第四,患者以后輸血治療只能接受Rh陰性血。第五患者因本身原發(fā)病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當(dāng),知情后患者或家屬簽字認(rèn)可。(五)通知輸血科繼續(xù)進(jìn)行緊急搶救配合性發(fā)血。臨床指派專門醫(yī)護(hù)人員到輸血科領(lǐng)取血液。(六)輸血科電話通知血站溶冰凍RhD陰性紅細(xì)胞,一旦解凍完成后緊急送血,則實(shí)施ABO、RhD同型血的配血與發(fā)血。(七)申請醫(yī)師應(yīng)在用血后3日內(nèi)補(bǔ)辦報批手續(xù)《緊急用血提血單》《特殊輸血審批表》。六、觀摩者:臨床科室及輸血科相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。七、演練總結(jié):演練結(jié)束后,在住院部藥房大廳集中討論分析1.演練者普外科值班人員匯報感受2.觀摩者(腦外科或ICU主任)交流看法3.考核員(溫世??崎L)分析考核項(xiàng)目情況4.指導(dǎo)員(吳光生副院長)做總結(jié)商業(yè)計(jì)劃書是公司、企業(yè)或項(xiàng)目單位為了達(dá)到招商融資和其它發(fā)展目標(biāo),根據(jù)一定的格式和內(nèi)容要求而編輯整理的一個向受眾全面展示公司和項(xiàng)目狀況、未來發(fā)展?jié)摿Φ臅娌牧?。商業(yè)計(jì)劃書是一份全方位的項(xiàng)目計(jì)劃,其主要意圖是遞交給投資商,以便于他們能對企業(yè)或項(xiàng)目做出評判,從而使企業(yè)獲得融資。商業(yè)計(jì)劃書有相對固定的格式,它幾乎包括反映投資商所有感興趣的內(nèi)容,從企業(yè)成長經(jīng)歷、產(chǎn)品服務(wù)、市場營銷、管理團(tuán)隊(duì)、股權(quán)結(jié)構(gòu)、組織人事、財務(wù)、運(yùn)營到融資方案。只有內(nèi)容詳實(shí)、數(shù)據(jù)豐富、體系完整、裝訂精致的商業(yè)計(jì)劃書才能吸引投資商,讓他們看懂您的項(xiàng)目商業(yè)運(yùn)作計(jì)劃,才能使您的融資需求成為現(xiàn)實(shí),商業(yè)計(jì)劃書的質(zhì)量對您的項(xiàng)目融資至關(guān)重要。中國企業(yè)在國際上融資成功率不高,不是項(xiàng)目本身不好也不是項(xiàng)目投資回報不高,而是項(xiàng)目方商業(yè)計(jì)劃書編寫的草率與策劃能力讓投資商感到失望。商業(yè)計(jì)劃書的起草與創(chuàng)業(yè)本身一樣是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程,不但要對行業(yè)、市場進(jìn)行充分的研究,而且還要有很好的文字功底。對于一個發(fā)展中的企業(yè),專業(yè)的商業(yè)計(jì)劃書既是尋找投資的必備材料,也是企業(yè)對自身的現(xiàn)狀及未來發(fā)展戰(zhàn)略全面思索和
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