病區(qū)線(xiàn)上培訓(xùn)護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)試卷

病區(qū)線(xiàn)上培訓(xùn)護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)試卷1.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的原則不包括()A、客觀(guān)B、真實(shí)C、準(zhǔn)確D、及時(shí)E、重點(diǎn)突出(正確答案)2.患者的出量記錄不包括（

）A、尿量B、引流量C、出汗量(正確答案)D、嘔吐量E、痰量3.關(guān)于體溫單的記錄描述錯(cuò)誤的是()A、手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)當(dāng)日開(kāi)始計(jì)數(shù)，連續(xù)填寫(xiě)14天(正確答案)B、如在14天內(nèi)又做手術(shù)，則第二次手術(shù)日數(shù)作為分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫(xiě),連續(xù)寫(xiě)至末次手術(shù)的第14天C、患者因做特殊檢查或其他原因而未測(cè)量體溫、脈搏、呼吸時(shí)，應(yīng)補(bǔ)試并填入體溫單相應(yīng)欄內(nèi)D、患者如特殊情況必須外出者，須經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑并記錄在交接班報(bào)告上（或護(hù)理記錄單）E.、外出期間，護(hù)士不測(cè)試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連4、因搶救危急重癥患者而未及時(shí)書(shū)寫(xiě)的記錄應(yīng)由有關(guān)人員在()小時(shí)內(nèi)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。A、10B、8C、7D、6(正確答案)E、55.關(guān)于護(hù)理文書(shū)概念下列哪項(xiàng)說(shuō)法有誤？（

）A、是護(hù)士在臨床護(hù)理活動(dòng)中形成的B、是全部文字、符號(hào)、圖標(biāo)等資料的總和C、主要是觀(guān)察、評(píng)估、判斷患者的護(hù)理問(wèn)題D、記錄執(zhí)行的醫(yī)囑(正確答案)E、以上均錯(cuò)誤6.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，下列那種記錄單不屬于可以復(fù)印或復(fù)制的范圍？（

）A、體溫單B、醫(yī)囑單C、病程記錄(正確答案)D、護(hù)理記錄單E、入院記錄7.護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)由()登記不良事件的經(jīng)過(guò)、分析原因、后果等？A、高級(jí)責(zé)任護(hù)士B、護(hù)理組長(zhǎng)C、本人(正確答案)D、護(hù)士長(zhǎng)E、責(zé)任護(hù)士8.所有的醫(yī)囑都要寫(xiě)護(hù)理記錄（

）對(duì)錯(cuò)(正確答案)9.沒(méi)有護(hù)理計(jì)劃就不可以寫(xiě)護(hù)理措施（

）對(duì)錯(cuò)(正確答案)10.護(hù)理程序的步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。（

）對(duì)(正確答案)錯(cuò)11.輸血執(zhí)行時(shí)間與醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單一致。（

）對(duì)(正確答案)錯(cuò)12.轉(zhuǎn)科患者轉(zhuǎn)出時(shí)間由轉(zhuǎn)出科室填寫(xiě)，轉(zhuǎn)入時(shí)間由轉(zhuǎn)入科室填寫(xiě)。（

）對(duì)錯(cuò)(正確答案)13.患者如特殊情況必須外出者，其外出期間，護(hù)士不測(cè)試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)14.病重（病危）患者病情變化隨時(shí)記錄，病情穩(wěn)定后每班至少記錄1次。（

）對(duì)(正確答案)錯(cuò)15.患者如特殊情況必須外出者，須經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑并記錄在交接班報(bào)告上（或護(hù)理記錄單），其外出期間，護(hù)士不測(cè)試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前相連。（

）對(duì)錯(cuò)(正確答案)16.手術(shù)結(jié)束前清點(diǎn)時(shí)，如發(fā)現(xiàn)器械、敷料的數(shù)量與術(shù)前不符，護(hù)士應(yīng)當(dāng)及時(shí)要求手術(shù)醫(yī)師共同查找，如手術(shù)醫(yī)師拒絕，護(hù)士應(yīng)記錄清楚，并由醫(yī)師簽名。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.患者高熱經(jīng)多次采取降溫措施后仍持續(xù)不降，受體溫單記錄空間的限制，需將體溫單變化情況記錄在體溫記錄本中。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)18.手術(shù)當(dāng)日應(yīng)在術(shù)前常規(guī)測(cè)試血壓1次，并記錄于體溫單相應(yīng)欄內(nèi)。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)19.脈搏短絀時(shí)，以紅圈表示心率，紅點(diǎn)表示脈搏，兩者之間用藍(lán)色直