中醫(yī)科醫(yī)療質(zhì)量安全管理方案

11中醫(yī)科醫(yī)療質(zhì)量安全治理方案一、醫(yī)療質(zhì)量治理目的醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院進展之本，更是各個科室的生存之本，以求通過科學的質(zhì)量治理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，為人民群眾效勞。二、醫(yī)療質(zhì)量治理組織及職責〔1〕〔二〕量治理工作的第一責任者，其職責分述如下：改善效勞態(tài)度，增加質(zhì)量意識，保證醫(yī)療安全，嚴防過失事故。2、審?？剖覂?nèi)的醫(yī)療規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。3、把握科室診斷、治療等醫(yī)療質(zhì)量狀況、準時制定措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。院質(zhì)控辦公室反映并提出整改措施。并組織實施。6、定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識?！?〕職責分工1、組長職責〔1)〔2)〔3)〔4)〔5)見，對消滅的質(zhì)量問題制定改進措施，嚴格獎懲。2、成員職責〔1〕組織全科人員學習相關(guān)法律法規(guī)及各項診療操作標準。〔2〕〔3〕〔4〕三、質(zhì)量治理掌握目標95%以上。95%以上。95%以上。100%。力做到合理診斷、合理檢查、合理用藥。需要，抗生素使用嚴格遵守分級分線治理方法。100%。四、醫(yī)療質(zhì)量治理重點、核心制度的知曉及落實狀況、病歷及處方書寫標準化程度3、抗生素分線治理實施狀況4、三基三嚴培訓考核狀況5、急危重患者的搶救處置狀況五、醫(yī)療質(zhì)量治理措施1、定期召開質(zhì)量工作會議及質(zhì)量檢查，每月進展科內(nèi)質(zhì)量檢查工作總結(jié)、分析。制定改進措施，兌現(xiàn)獎懲。2、不定期組織科內(nèi)人員學習各類衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章制度及操作標準。3、加強科內(nèi)人員業(yè)務學問學習和實踐技能培訓和考核。4、嚴格依據(jù)《病歷書寫標準》在規(guī)定的時間內(nèi)書寫好病歷。制度。6、在進展診療操作，開些醫(yī)囑處方時，嚴格執(zhí)行查對制度。7、嚴格執(zhí)行會診制度，準時完成其他科室的會診懇求。8、嚴格執(zhí)行傳染病防治法，做好傳染病的隔離、治療和上報工作。的消毒工作，嚴格依據(jù)無菌技術(shù)操作標準執(zhí)行各項診療操作。六、考評獎懲為〔1〕嘉獎1、妥當處理突發(fā)大事，防止或避開醫(yī)療事故重大損失者，一次性嘉獎100元。、對工作認真負責，勤于鉆研業(yè)務，各項醫(yī)療工作均符合標準要求，年終進展綜合考評，并視狀況科室予以相應嘉獎。200表一篇論文，按市級、省部級、國家級分別嘉獎現(xiàn)金50、個醫(yī)務人員，如門診人次、治療人次等，每月進展考核，實行懲罰。2050101003、工作責任心不強，未嚴格依據(jù)診療操作標準進展操作者，每次懲罰50元。4、向患者收受或索要紅包、承受回扣者，沒收非法所得，并通報批判。5、按有關(guān)規(guī)定，對重大大事未請示匯報或知情不報、有意隱瞞者，扣除當月獎金。處理。7、無故不參與科室會議、培訓及考核者，每次扣發(fā)效益工資20元。例懲罰50元，并責令改正。落實首診醫(yī)師負責制不到位者，每覺察一次扣發(fā)當50按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進展懲罰。10220七、科室醫(yī)療質(zhì)量安全治理與持續(xù)改進