兒科推拿復式手法

兒科推拿復式手法教學目標：把握各種兒科推拿手法的動作要領。理解各種兒科推拿手法的臨床應用生疏各種推拿手法的成效、主治、及舉例說明教學難點：手法的動作要領教學重點：手法的動作要領、成效教學方法：講授、演示手法教學學時：2教學過程及步驟：〔組織教學〕【二龍戲珠法】功用主治：具有溫順表里，平驚止搐作用，主治寒熱不和、驚搐癥。操作方法：醫(yī)生用兩手拇、食二指捏揉患兒耳輪數遍〔如圖〕文獻記載：如初受驚，眼不吊，兩邊輕重如一；如眼上則下重，下則上重。中三指捏兒陰陽二穴，往上一捏一捏，捏至曲池五次。熱癥陰捏重而陽捏輕，寒癥陽重而陰輕。再捏陰陽將肝肺二指搖擺二九三九是也〔如圖〕揉之?！缎和颇梅矫}活嬰秘旨全書二鹽指并向前，小指在兩旁，緩緩向前，一進一退，小指兩旁掐穴，半表里也。自兒總經上，參差以指頭按之，戰(zhàn)行直至曲池陷中，重揉。其頭如圓珠亂落，故名戲珠，半表半里?！绝P凰展翅法】功用主治：具有溫經之成效，主治黃腫痰鳴、昏厥。20～50〔如圖。文獻記載：肘上，右手托兒手背，大指掐住虎口，往上向外順搖二十四下。【蒼龍擺尾法】功用主治：具有開胸之成效，主治發(fā)熱。操作方法：醫(yī)生右手拿患兒食、中無名三指，左手自總筋穴至肘部來回搓揉幾遍后，拿住肘部，右手持患兒三指頻頻搖動，如擺尾狀。搖擺約20～30〔如圖。文獻記載：從總經起搓摩天河及至肘，略重些，自肘又搓摩至總經，如此一上一下，三四次，醫(yī)又將左大指食中三指搓肘，醫(yī)右手前拿搖動九次。此法能退熱開胸?！军S蜂入洞法】功用主治：具有發(fā)汗之成效，主治發(fā)熱無汗。操作方法：用食、中二指指端在患兒兩鼻孔揉動〔如圖〕文獻記載：一對黃蜂也。其法屈我大指，伸我食將二指，入小兒兩鼻孔揉之，如黃蜂入洞之狀。用此法汗必至，假設非重寒陰癥，不宜用，蓋有清天河撈明月之法在。兩耳門，所謂黃蜂入洞法也。此溫法亦汗法也，最能通氣。耳門俱是，余皆非〔如圖。在三關六腑之中，左食指靠腑，右食指靠關，中指旁揉，自總經起循環(huán)轉動至曲池，橫空三指，自下而復上，三四轉為妙〔如圖〕《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書心經，二掐勞宮，先開三關，后做此法。將左右二大指先分陰陽，二大指并向前，眾小指隨后，一撮、一上。發(fā)汗可用。而揉之【黃蜂出洞法】功用主治：具有大熱之成效，主治發(fā)熱無汗。一搓一上至內關穴處，最終掐坎宮、離宮穴，各15～30〔如圖〕文獻記載：指從陰陽處起，一撮一上，至關中，離坎上，掐穴。發(fā)汗用之。陽穴正中處起，一撮一上，至內關，又在坎離穴上掐。此法大熱，發(fā)汗用之【打馬過天河法】功用主治：具有溫涼、通經、行氣之成效，主治惡寒發(fā)熱、麻木。止，數次〔如圖。文獻記載：隨拿上天河位，搖按數次后，隨用食中二指從天河上一路蜜蜜〔密〕打至手彎止，數次。邊，生涼退熱用之?！缎和颇梅矫}活嬰秘旨全書以三指在上馬穴邊，從手背推到天河頭上。與撈明月相像。彈琴，當河彈過曲池，彈九次，再將右大指掐兒肩井、琵琶、走馬三穴，掐下五次是也。向后用食、中、無名三指天河打至手彎止【水底撈月法】功用主治：具有大涼之成效，主治發(fā)熱。氣〔如圖。文獻記載：如撈明月之狀。再一法，或用涼水點入內勞，其熱即止。蓋涼入心肌、行背上、往臟腑。大涼之法，不行亂用。入天河；或用中指背節(jié)運轉亦得。假設左運則屬熱矣〔如圖。左運呵暖氣，主發(fā)汗，亦屬熱。《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書做此法，先掐總筋，清天河水，后以五指皆跪，中指向前，眾指隨后，如撈物之狀，以口吹之。口吹氣四五口，將兒中指屈之，醫(yī)左大指掐住，醫(yī)右手捏卷，將中指節(jié)自總上按摩至曲池，橫空二指，如此四五次，在關踢涼行背上，往府踢涼入心肌。此大涼之法，不行亂用。但女右旋。《幼科鐵鏡》手掌正面圖中注：用冷水旋推旋吹為水底撈明月【雙鳳展翅法】功用主治：具有溫肺經之成效，主治風寒咳嗽。操作方法：醫(yī)生雙手食中指分別夾住患兒兩耳，上提數次后，再分別掐按眉心、太陽、10～20〔如圖。文獻記載：又指捏頰車及聽會、太陰、太陽、眉心、人中完?！救喽鷵u頭法〔捧耳搖頭法】功用主治：具有和氣血之成效，主治驚風癥。20～3010～20〔如圖〕文獻記載：揉之，再將兩手捧兒頭搖之?！纠蠞h扳繒法】功用主治：具有健脾消食之成效，主治食積痞塊。操作方法：醫(yī)生用一手拇指掐住患兒拇指根處，另一手掐捏脾經，并搖動拇指20～40次〔如圖〕文獻記載：《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書【猿猴摘果法】功用主治：具有溫經、化痰動氣、健脾胃之成效，主治食積、寒痰、瘧疾。操作方法：醫(yī)生用拇、食二指捏扯患兒腕背皮膚，反復屢次〔如圖。文獻記載：可用。手虎口，朝兩面揉之。退熱。其法以我兩手大食二指提孩兒兩耳尖，上往假設干數，又扯兩耳墜，下垂假設干數，如猿猴摘果狀〔1、2〕《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書指、食指交動，慢動，右手大指、食指，快上至關中，轉至總筋左邊，右上至關上。陽穴，大指捏陰穴，寒癥醫(yī)將右大指從陽穴往上揉至曲池穴，轉下揉至陰穴，名轉陽過陰；熱癥從陰穴揉上至曲池穴，轉下揉至陽穴，名轉陰過陽，俱揉九次。陽穴即三關，陰穴即六腑也。揉畢再將右大指掐兒心肝脾三指，各掐一下，各搖二十四下，寒癥往里搖，熱癥往外搖【丹鳳搖尾法】功用主治：具有和氣生血之成效，主治驚癥。10～20〔如圖〕文獻記載：【鳳凰單展翅法】功用主治：具有溫熱順氣化痰之功，主治虛熱、寒痰。操作方法：醫(yī)生用左手拿捏患兒腕部內、外一窩風處，右手拿捏內、外勞宮并搖〔如圖。文獻記載：拿外勞宮，又將左手大指跪外一窩風，并食中二指拿內一窩風，右手搖擺。動搖之。用我右手單拿兒中指，以我左手按掐兒肘穴圓骨，慢搖如數，似鳳凰單展翅之狀，除虛氣虛熱俱妙。翻在大指下，大指又起又翻，如此做至關中，五指取穴掐之【孤雁游飛法】功用主治：具有和氣血之成效，主治黃腫、虛脹。10～20〔如圖。文獻記載：脾土，亦治黃腫〔如圖〕大半處，轉至右邊，經手心仍到兒大指頭止，治黃腫虛脹?！救√旌铀ā抗τ弥髦危壕哂写篌@之作用，主治發(fā)熱。〔如圖12。文獻記載：河水推至內勞宮。如蘸冷水由橫紋推至曲池，為推天河水法；蘸冷水由內勞宮直推至曲池，為大推天河水法【引水上天河法】功用主治：具有寒涼之作用，主治發(fā)熱。20～30〔如圖〕文獻記載：《保赤推拿法》之操作同清天河水法?！队卓畦F鏡》手掌正面圖所注：用冷水從今〔指橫紋處〕隨吹隨拍至洪池，為引水上天河【飛經走氣法】功用主治：具有溫熱、行氣之成效，主治痰鳴、氣逆。二穴，左手屈伸搖擺患兒四指數次〔如圖〕文獻記載：名三指一站，彼此遞向前去至手彎止，如此者數次?！缎和颇梅矫}活嬰秘旨全書先運五經文，后做此法。用五指關張，一滾，一篤，做至關中，用手打拍乃行也。〔至〕關中用手打拍，乃運氣行氣也，治氣可用。又以一手推心經，至橫紋住，以一手揉氣關，通竅也。〔肘〕曲池邊起，輪番跳至總上九次；復拿兒陰陽