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鄉(xiāng)村常見(jiàn)病與多發(fā)病一一泌尿生殖2您的姓名:[填空題]*手機(jī)號(hào)碼:[填空題]*.第五節(jié)尿路結(jié)石1.10歲男孩,1年來(lái)時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難,尿流中斷,改變體位后又能繼續(xù)排尿,首先應(yīng)考慮[單選題]*A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狹窄D.膀胱結(jié)石(正確答案)E.輸尿管結(jié)石答案解析:膀胱結(jié)石的特征性臨床表現(xiàn)是尿流中段,改變體位后可以繼續(xù)排尿。.上尿路結(jié)石的主要表現(xiàn)[單選題]*A.血尿+疼痛(正確答案)B.尿毒癥C.發(fā)熱,寒顫D.膀胱刺激征㈤惡心,嘔吐答案解析:上尿路結(jié)石也被稱(chēng)腎和輸尿管的結(jié)石,主要癥狀是疼痛和血尿,其程度與結(jié)石的部位、大小、活動(dòng)與否及有無(wú)損傷、感染、梗阻等有關(guān)。.患者,男,35歲。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)左腰部絞痛、血尿來(lái)院就診。首先應(yīng)考慮的是[單選題]*A.腎、輸尿管結(jié)石(正確答案)B.腎下垂C.腎積水D.腎結(jié)核E.腰扭傷答案解析:腎結(jié)石一.般無(wú)明顯癥狀,并發(fā)腎積水或感染時(shí),可出現(xiàn)上腹或腰部鈍痛或隱痛。輸尿管結(jié)石可弓I起腎絞痛,典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍、輾轉(zhuǎn)不安,并沿輸尿管走行放射至腰背部、下腹部和大腿內(nèi)側(cè),常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀,較大結(jié)石多在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)血尿,可以是肉眼或鏡下血尿,以后者更為常見(jiàn)。.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是[單選題]*A.無(wú)痛性血尿B.全程血尿C.活動(dòng)后血尿(正確答案)D.初始血尿E.終末血尿答案解析:解析:尿路結(jié)石也被稱(chēng)腎和輸尿管的結(jié)石,主要癥狀是疼痛和血尿,其程度與結(jié)石的部位、大小、活動(dòng)與否及有無(wú)損傷、感染、梗阻等有關(guān)。.中年男性,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腎絞痛及血尿來(lái)院就診,應(yīng)首先考慮到[單選題]*A.腎下垂B.腎、輸尿管結(jié)石(正確答案)C.腎腫瘤D.腎結(jié)核E.腎積水答案解析:腎結(jié)石一般無(wú)明顯癥狀,并發(fā)腎積水或感染時(shí),可出現(xiàn)上腹或腰部鈍痛或隱痛。輸尿管結(jié)石可弓I起腎絞痛,典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍、輾轉(zhuǎn)不安,并沿輸尿管走行放射至腰背部、下腹部和大腿內(nèi)側(cè),常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀,較大結(jié)石多在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)血尿,可以是肉眼或鏡下血尿,以后者更為常見(jiàn)。.男,40歲。右腰部陣發(fā)性絞痛3天,向大腿內(nèi)側(cè)放射。查體:右腰部輕度壓痛和叩擊痛,無(wú)腹肌緊張。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。泌尿系X線平片示骨盆上緣椎體右側(cè)直徑0.5cm高密度影。最可能的診斷是(2018)[單選題]*A.腎結(jié)石B.膀胱結(jié)石C.輸尿管結(jié)石(正確答案)D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和X線平片最可能是輸尿管結(jié)石。.男,40歲。右腰部陣發(fā)性絞痛3天,向大腿內(nèi)側(cè)放射。查體:右腰部輕度壓痛和叩擊痛,無(wú)腹肌緊張。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。泌尿系X線平片示骨盆上緣椎體右側(cè)直徑0.5cm高密度影。首選的治療方案是(2018)[單選題]*A.臥床休息.輸尿管鏡取石C.開(kāi)放手術(shù)治療D.抗菌藥物治療E.解痙治療并大量飲水(正確答案)答案解析:結(jié)石小于0.6cm首選的治療方法是先解痙止痛,大量飲水排尿促進(jìn)結(jié)石隨尿液排出體外。.第六節(jié)異位妊娠1.27歲孕婦,停經(jīng)46日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹劇痛來(lái)院。檢查:BP90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動(dòng)性濁音(土)。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。恰當(dāng)診斷應(yīng)是[單選題]*A.急性腸胃炎.輸卵管妊娠流產(chǎn)(正確答案)C.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.急性闌尾炎E.急性輸卵管炎答案解析:異位妊娠出現(xiàn)流產(chǎn)或破裂出血量不多時(shí),患側(cè)下腹明顯壓痛、反跳痛,輕度肌緊張;出血多時(shí)可出現(xiàn)腹部膨隆,全腹壓痛及反跳痛,壓痛以患側(cè)輸卵管處為甚。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查可見(jiàn)陰道少量血液,后穹隆飽滿(mǎn),觸痛。宮頸舉痛明顯。子宮略增大變軟,內(nèi)出血多時(shí)子宮漂浮感;子宮后方或患側(cè)附件區(qū)增厚、壓痛或可觸及邊界不清的壓痛包塊。.26歲,未產(chǎn)婦。停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹劇痛來(lái)院。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,移動(dòng)性濁音可疑。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。該患者簡(jiǎn)單可靠的輔助檢查是[單選題]*A.宮腔鏡檢查B.陰道后穹窿穿刺(正確答案)C.腹部CT檢查D.腹部X線檢查E.腹腔鏡檢查答案解析:本題患者停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血、下腹隱痛及移動(dòng)性濁音可疑,考慮異位妊娠流產(chǎn)腹腔內(nèi)出血,首選陰道后穹窿穿刺。陰道后穹窿穿刺抽出不凝血對(duì)于異位妊娠有重要診斷價(jià)值,適用于懷疑有腹腔內(nèi)出血者。10.診斷異位妊娠,下列哪些指標(biāo)無(wú)創(chuàng)而且準(zhǔn)確性高[單選題]*A.病史、腹部檢查及陰道檢查B.診斷性刮宮C.尿妊娠試驗(yàn)D.B型超聲檢查減查協(xié)過(guò)前內(nèi)圓(正確答案)E.血?HCG測(cè)定答案解析:診斷異位妊娠無(wú)創(chuàng)且相對(duì)準(zhǔn)確的方法是B超。11.患者,女,32歲。停經(jīng)48天后,下腹部隱痛半月余,其后陰道持續(xù)少量出血3天。右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為[單選題]*A.卵巢囊腫B.子宮肌瘤C.宮外孕(正確答案)D.妊娠黃體E.早期妊娠流產(chǎn)答案解析:解析:孕卵在子宮腔外著床成為異位妊娠,俗稱(chēng)宮外孕。宮外孕的臨床表現(xiàn):95%以上的輸卵管妊娠的患者以腹痛為主訴就診,輸卵管壺腹部和峽部妊娠多有6?8周停經(jīng)。陰道出血常表現(xiàn)為短暫停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血,色暗紅,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。12.患者,女,28歲。停經(jīng)40天,陰道不規(guī)則少量流血伴左下腹痛7天。尿妊娠試驗(yàn)(+),給予刮宮,刮出物病理檢查結(jié)果為蛻膜組織。考慮最大可能是[單選題]*A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠(正確答案)C.功能失調(diào)性子宮出血D.炎性子宮出血E.葡萄胎.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是[單選題]*A.卵巢B.子宮角C.輸卵管(正確答案)D.子宮頸E.腹腔答案解析:解析:異位妊娠受精卵最易著床的部位時(shí)輸卵管壺腹部。.關(guān)于輸卵管妊娠的診斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.有時(shí)沒(méi)有停經(jīng)史診斷仍可成立B.后穹隆穿刺抽不出血液,可排除異位妊娠(正確答案)C.陰道有蛻膜管型排出有助診斷D.輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克E.盆腔檢查時(shí)宮頸可有舉痛答案解析:輸卵管妊娠沒(méi)有破裂之前后穹窿穿刺抽不出不凝血,但不可排除輸卵管妊娠的可能。15.對(duì)異位妊娠患者,下列哪一項(xiàng)檢查最有助于診斷[單選題]*A.腹部觸診有明顯的肌緊張B.附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊C.尿HCG陽(yáng)性,后穹隆穿刺抽出不凝血(正確答案)D.末梢血白細(xì)胞升高E.血紅蛋白降低答案解析:血AHCG測(cè)定是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。異位妊娠時(shí)一般較正常妊娠時(shí)血HCG低,后穹窿穿刺通常會(huì)抽出不凝血。16.關(guān)于輸卵管妊娠,以下哪項(xiàng)是正確的[單選題]*A.必須有停經(jīng)史B.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,可排除輸卵管妊娠C.后穹隆穿刺陰性,可排除輸卵管妊娠破裂D.遲早一定發(fā)生內(nèi)出血,陷入休克E.病程遷延較久者,可因血液凝固與周?chē)鞴僬尺B形成包塊(正確答案)答案解析:異位妊娠20?30%的患者無(wú)明顯停經(jīng)史。如果異位妊娠沒(méi)有破裂,可無(wú)出血表現(xiàn),后穹窿穿刺陰性。輸卵管妊娠的妊娠試驗(yàn)也是陽(yáng)性的。17.輸卵管妊娠,子宮變化不正確的敘述是[單選題]*A.子宮增大B.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)C.子宮變軟D.大于妊娠周數(shù)(正確答案)E.內(nèi)膜反應(yīng)的多樣性答案解析:輸卵管妊娠不能用子宮大小來(lái)判定。18.患者,女,28歲,已婚。一年半前人流1次,平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周,下腹隱痛4天來(lái)診。婦科檢查:子宮頸口閉,舉痛(+),子宮如正常大小,左側(cè)附件捫及3cmx3cmx2cm大小的包塊,有觸痛。尿液檢查:(十)。最可能的診斷是[單選題]*A.月經(jīng)失調(diào)B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠(正確答案)D.附件炎E.不全流產(chǎn)答案解析:停經(jīng)、腹痛+附件區(qū)包塊,診斷異位妊娠。19.患者,女,28歲,已婚。一年半前人流1次,平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周,下腹隱痛4天來(lái)診。婦科檢查:子宮頸口閉,舉痛(+),子宮如正常大小,左側(cè)附件捫及3cmx3cmx2cm大小的包塊,有觸痛。尿液檢查:(十)。最合理的處理方式是[單選題]*A.隨訪尿HCGB.隨訪子宮大小C.后穹隆穿刺D.立即轉(zhuǎn)診(正確答案)E.診斷性刮宮答案解析:對(duì)異位妊娠可疑內(nèi)出血患者,應(yīng)立即開(kāi)放靜脈通道,就近轉(zhuǎn)診至有手術(shù)條件的醫(yī)院。.女,30歲。停經(jīng)43天,陰道少量出血1周,偶有下腹正中隱痛。婦科檢查,子宮如孕6周大小,雙附件區(qū)無(wú)異常。最可能的診斷是(2018)[單選題]*A.異位妊娠B.子宮頸癌C.先兆流產(chǎn)(正確答案)D.黃體破裂E.子宮肌瘤答案解析:此題應(yīng)與異位妊娠相鑒別,患者有停經(jīng)史,子宮如孕6周大小,考慮懷孕,但患者為下腹部正中痛,雙側(cè)附件無(wú)異常,故不考慮異位妊娠,最可能為早期妊娠流產(chǎn),選C。.第七節(jié)陰道炎1.28歲女性,陰道瘙癢3天,婦科檢查見(jiàn)豆腐渣樣陰道分泌物,診斷考慮[單選題]*A.真菌性陰道炎(正確答案)B.滴蟲(chóng)陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.支原體陰道炎E.衣原體陰道炎答案解析:豆腐渣一霉豆腐一霉菌為真菌性。22.女,48歲。外陰瘙癢伴灼熱感3天。婦科檢查見(jiàn)外陰紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜表面有白色凝乳狀物覆蓋。該患者首先考慮為(2017)[單選題]*A.前庭大腺炎B.淋菌性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病(正確答案)D.滴蟲(chóng)陰道炎E.細(xì)菌性陰道病答案解析:外陰陰道假絲酵母菌陰道炎陰道分泌物的特點(diǎn),為凝乳狀或豆腐渣樣分泌物。23.滴蟲(chóng)陰道炎白帶特點(diǎn)是[單選題]*A.水樣白帶B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.血性白帶D.均質(zhì)、粘稠、有惡臭味E.稀薄膿性泡沫狀白帶(正確答案)24.4.女,40歲。因陰道稀薄水樣分泌物增多1周就診。婦科檢查見(jiàn)灰白色均質(zhì)分泌物附著于陰道壁,可聞及魚(yú)腥樣臭味。擦去陰道分泌物,陰道粘膜無(wú)充血表現(xiàn)。最可能的診斷是(2018)[單選題]*A.滴蟲(chóng)陰道炎B.細(xì)菌性陰道?。ㄕ_答案)C.萎縮性陰道炎D.非特異性陰道炎E.外陰陰道假絲酵母疾病答案解析:細(xì)菌性陰道炎油于陰道內(nèi)微生物生態(tài)平衡失調(diào)弓I起的陰道分泌物增多,白帶有魚(yú)腥臭味及外陰瘙癢灼熱等癥狀。.女,40歲。因陰道稀薄水樣分泌物增多1周就診。婦科檢查見(jiàn)灰白色均質(zhì)分泌物附著于陰道壁,可聞及魚(yú)腥樣臭味。擦去陰道分泌物,陰道粘膜無(wú)充血表現(xiàn)。首選的治療藥物是(2018)[單選題]*A.雌激素B.孕激素C.抗真菌藥物D.抗病毒藥物E.抗厭氧菌藥物(正確答案)答案解析:細(xì)菌性陰道炎以藥物治療為主,結(jié)合合并癥,性伴侶同時(shí)治療,保持清潔避免交叉感染,抗厭氧菌藥物甲硝唑類(lèi))目前認(rèn)為療效最可靠。.女,40歲。因陰道稀薄水樣分泌物增多1周就診。婦科檢查見(jiàn)灰白色均質(zhì)分泌物附著于陰道壁,可聞及魚(yú)腥樣臭味。擦去陰道分泌物,陰道粘膜無(wú)充血表現(xiàn)?;颊撸?,20歲。主訴陰道瘙癢,陰道分泌物增多伴有難聞的氣味。無(wú)發(fā)熱、背痛、排尿困難、血尿或陰道出血癥狀。與多位性伴侶有頻繁性生活,很少使用防護(hù)措施。檢查:中量綠色泡沫狀分泌物。分泌物氨臭味試驗(yàn)檢測(cè)為陰性,測(cè)得pH值為6。顯微鏡下見(jiàn)多鞭毛的微生物。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.細(xì)菌性陰道病B.淋病C.梅毒D.滴蟲(chóng)性陰道炎(正確答案)E.陰道念珠菌病答案解析:顯微鏡下見(jiàn)多鞭毛的微生物結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)即可初步診斷為滴蟲(chóng)性陰道炎。.患者,女,50歲。主訴外陰瘙癢,伴白帶增多、稀、黃色、有腥臭味,檢查:陰道黏膜充血明顯,有紅色斑點(diǎn),分泌物呈黃色泡沫狀。最可能的診斷是[單選題]*A.非特異性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.阿米巴性陰道炎D.滴蟲(chóng)性陰道炎(正確答案)E.老年性陰道炎答案解析:滴蟲(chóng)性為泡沫狀白帶(滴泡沫)。28.患者,女,25歲。主訴白帶多伴外陰瘙癢。檢查見(jiàn)外陰皮膚有抓痕,窺器檢查后穹隆處有多量稀薄的白色泡沫分泌物,陰道黏膜有多個(gè)散在的紅色斑點(diǎn)。根據(jù)上述癥狀、體征,初步診斷為[單選題]*A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲(chóng)性陰道炎(正確答案)C.阿米巴性陰道炎D.非特異性陰道炎E.以上都不是答案解析:該病的典型臨床表現(xiàn)是陰道分泌物增多及外陰瘙癢。分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性,泡沫狀,有臭味。若合并其他感染,則呈膿性、黃綠色;若合并尿道感染,可有尿頻、尿痛、尿急甚至血尿。婦科檢查見(jiàn)陰道黏膜充血,嚴(yán)重者常有散在出血點(diǎn),后穹隆白帶增多,呈灰黃色泡沫狀稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,嚴(yán)重者白帶中混有血絲。29.患者,女,25歲。主訴白帶多伴外陰瘙癢。檢查見(jiàn)外陰皮膚有抓痕,窺器檢查后穹隆處有多量稀薄的白色泡沫分泌物,陰道黏膜有多個(gè)散在的紅色斑點(diǎn)。初步診斷,應(yīng)選擇的治療措施是[單選題]*A.甲硝唑口服,7天為1個(gè)療程(正確答案)B.克霉唑栓放入陰道內(nèi),10次為1個(gè)療程C.1%龍膽紫涂陰道,每周3次,2周為1個(gè)療程D.制霉菌素栓劑放入陰道內(nèi),10次為1個(gè)療程E.以上都不是答案解析:根據(jù)患者的主訴和臨床表現(xiàn),可以初步判定為滴蟲(chóng)性陰道炎的可能,甲硝唑治療最有效。30.患者,女,28歲。外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白色豆渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見(jiàn)異常。患者最可能的診斷是[單選題]*A.細(xì)菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌病(正確答案)C.滴蟲(chóng)性陰道炎D.慢性宮頸炎E.慢性盆腔炎31.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括[單選題]*A.膿性泡沫分泌物(正確答案)B.氨臭味實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性C.陰道分泌物pH值>4.5D.線索細(xì)胞陽(yáng)性E.勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物答案解析:細(xì)菌性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):1.陰道分泌物呈灰白色、粘稠、像面糊狀,均勻一致,非膿性分泌物,量多少不定2分泌物中胺含量高(氨臭味實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性),呈魚(yú)腥味3.陰道分泌物中PH值增高,為5.0-5.5(>4.5),正常人為3.7-4.5;4.陰道分泌物涂片可檢出線索細(xì)胞。.治療滴蟲(chóng)性陰道炎最常用的藥物是[單選題]*A.制霉菌素B.青霉素C.頭孢拉啶D.甲硝唑(正確答案)E.氟哌酸.滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播方式不包括曲[單選題]*A.衣物傳播B.性交傳播C.公共浴池傳播D.母嬰垂直傳播(正確答案)E.不潔器械和敷料傳播答案解析:滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播途徑通常是通過(guò)性接觸來(lái)傳播,也可以用過(guò)不潔凈的環(huán)境,衣物洗漱用品接觸來(lái)傳染;不包括母嬰垂直傳播。.外陰陰道假絲酵母菌的主要傳播途徑為[單選題]*A.性交傳播B.內(nèi)源性傳染(正確答案)C.垂直傳播D.接觸傳播E.呼吸道傳插答案解析:外陰陰道假絲酵母菌主要的傳播途徑是內(nèi)源性感染,霉菌是條件致病菌,寄生于陰道、口腔、腸道、可自身感染。性交傳播和間接傳染如接觸被霉菌患者感染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池座椅、毛巾、使用不潔衛(wèi)生紙,都可以傳播。35.細(xì)菌性陰道炎白帶特點(diǎn)是[單選題]*A.水樣白帶B.均質(zhì)、粘稠、有惡臭味(正確答案)C.血性白帶D.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣E.稀薄膿性泡沫狀白帶答案解析:A錯(cuò)在念珠菌適應(yīng)酸性環(huán)境;C錯(cuò)在念珠菌感染主要為內(nèi)源性,其次為外源性。36.患者,女性,28歲。外陰癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白豆腐渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見(jiàn)異常。對(duì)該患者可能的診斷是[單選題]*A.細(xì)菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌病(正確答案)C.滴蟲(chóng)性陰道炎D.慢性宮頸炎E.慢性盆腔炎37.患者,女性,28歲。外陰癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白豆腐渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見(jiàn)異常。關(guān)于本病例,以下說(shuō)法哪項(xiàng)不恰當(dāng)[單選題]*A.病原體為條件致病菌B.病原體不耐熱,但對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強(qiáng)C.妊娠、糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素、長(zhǎng)期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素D.性伴侶提倡必須同時(shí)治療(正確答案)E.本病陰道通常pH<4.5答案解析:無(wú)需對(duì)性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療,對(duì)有癥狀男性應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌檢查及治療,以預(yù)防女性重復(fù)感染。38.患者,女性,28歲。外陰癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白豆腐渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見(jiàn)異常。適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄓ校蹎芜x題]*A.用1:5000高鎰酸鉀沖洗陰道B.用2%?4%碳酸氫鈉沖洗陰道C.用2%醋酸沖洗陰道D.口服抗生素E.克霉唑栓陰道內(nèi)用藥(正確答案)答案解析:本病治療以局部短療程抗真菌藥物為主。.女性,30歲。中期妊娠合并糖尿病近幾天自覺(jué)白帶增多,伴外陰瘙癢,婦科檢查:陰道黏膜輕度充血,白色塊狀分泌物。其診斷可能為[單選題]*A.念珠菌性陰道炎(正確答案)B.滴蟲(chóng)性陰道炎C.老年性陰道炎D.淋菌性陰道炎E.細(xì)菌性陰道病答案解析:老年性陰道炎:白帶增多,色黃、呈水性,嚴(yán)重時(shí)呈膿性,有臭味,有時(shí)可伴有血性或點(diǎn)滴狀出血,外陰有瘙癢或灼熱感,干痛、下腹部墜脹,波及尿道時(shí),有尿頻、尿急、尿痛等。.女性,55歲。近1周來(lái)感覺(jué)陰道輕度刺痛感,伴潮熱、出汗。婦科檢查:陰道黏膜點(diǎn)狀充血,分泌物少量星淡黃色。其診斷可能為[單選題]*A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲(chóng)性陰道炎C.老年性陰道炎(正確答案)D.淋菌性陰道炎E.細(xì)菌性陰道病.第八節(jié)痛經(jīng).關(guān)于痛經(jīng)的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.口服避孕藥可治療痛經(jīng)B.痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹C.原發(fā)性痛經(jīng),是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)D.繼發(fā)性痛經(jīng),占90%以上(正確答案)E.月經(jīng)期要避免劇烈的體育活動(dòng)和游泳,并注意經(jīng)期的衛(wèi)生答案解析:痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,其中原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器沒(méi)有器質(zhì)性的病變的痛經(jīng),約占痛經(jīng)的90%,所以D錯(cuò)。.女,21歲。未婚,月經(jīng)來(lái)潮3小時(shí),下腹疼痛不能平臥2小時(shí),嘔吐1次。既往有類(lèi)似情況,疼痛發(fā)生于月經(jīng)期第一天,第二天自然緩解。盆腔超聲檢查:子宮及雙側(cè)附件未見(jiàn)明顯異常。最可能的診斷是[單選題]*A.異位妊娠B.急性盆腔炎C.原發(fā)性痛經(jīng)(正確答

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