中醫(yī)個人學習總結

中醫(yī)個人學習總結學習中醫(yī)學已有半載，總覺得這門學科有種朦朧美，博大精深。在學習過程中發(fā)現(xiàn)，結合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當中。中醫(yī)根底理論重于思辨、抽象、實踐性強，但弱于直觀、詳細、可操作性差。因此，在學習中，注意結合自己既往的文化知識及生活常識進展理解，常常受到了事半功倍的效果。如，聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的外表所生苔蘚形狀為例，來理解滑膩之性狀，說明舌苔滑膩與水濕的關系，并由此理解濕性粘膩的致病特點。結合既往臨床實踐，融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后，可見惡寒、無汗，鼻塞流涕，胸悶咳嗽等感冒病癥，中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后，感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學道理。也發(fā)現(xiàn)這門學科跟中國古代哲學和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關。在其開展過程當中也不斷吸收外國文化，在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥，大都原產(chǎn)地都不是中國，足以證明這一點。然而，提高中醫(yī)素質，中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的根本功。要打好根本功應具備以下三個步驟：中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié)，最終必須落實在方藥上。如果沒有準確的處方，絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?！皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍本，并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步，臨床方可應用自如?！懊}訣”是指脈學方面的歌訣?，F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學》流行最廣，然李中梓《診家正眼》似乎更切實用，故云脈必“二李”。當然有精力多讀幾部更好。諸如：《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等。《藥性賦》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物，淺顯易懂，朗朗上口，確實對初學用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求，但仍為廣闊中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外，不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知，針灸是國粹，是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學好針灸，熟誦歌賦是必備的根本功。諸如：十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應熟背如流。俗話說：“曲不離口，拳不離手”。以上第一步功夫，屬中醫(yī)的“背誦功”。背誦功之后的第二步功，就是加強古文和醫(yī)史的學習。古人云：“工欲善其事，必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史，給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化，不愧是偉大的寶庫，等待后人去努力開掘。而這些文獻均是用古文寫成。假設不在古文上下工夫，勢必很難理解。如文字的構成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學常識、古天文學知識等等均需有一定的了解，否那么學習醫(yī)古文非常困難。文言文學得好，猶如與古人相與對坐應答，能進展跨時代的交流，也乃人生一大快事，而且學好古文是翻開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學好古文”。任何事情，任何學問都有一個開展過程。所以不管學什么都必須了解本門的開展史。搞政治要學政史，搞文學要學文學史。當然中醫(yī)也不例外，也應學好醫(yī)學史。只有學好醫(yī)學史，才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學術觀點，也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如：朱丹溪三十歲學醫(yī)，三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學醫(yī)，先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學習和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學史為多余，似乎與臨證無關，實屬大謬。學古文具備了讀古書的能力，學醫(yī)史明確了讀古書的取舍，在選書讀書過程中，自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案，對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解，對學術理論的構架打下了良好的根底。故第二步功夫為“根底功”。要想學好中醫(yī)，那么必須精讀一些古典醫(yī)籍，如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫熱經(jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學心悟》等?！秲?nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)根底的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡、診法治那么、五運六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇，《難經(jīng)》八十一難，共二百四十余篇，要想快速通讀，談何容易？故初學者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本，部分章句必須熟背?！秱摗肥橇?jīng)辨證的典范；《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡，是辨治雜病的根底?！稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證，與《傷寒論》相對而言，使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。（《溫病條辨?凡例》）?！稖責峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng)，以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫熱篇”主要論述衛(wèi)氣營血辨證系統(tǒng)，也應熟背。《神農(nóng)本草經(jīng)》是方藥學之祖，自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學者較好的讀本?！夺t(yī)學心悟》一般視為入門的啟蒙書，它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作，且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑，如啟膈散、開噤散、半夏白術天麻湯之類，皆臨床習用之方。這些醫(yī)籍的精讀，可使中醫(yī)理論的框架構架起來。故第三步功夫為“構架功”。如上所述，背誦功、根底功、構架功為“真中醫(yī)”必須具備的