北碚小型農(nóng)田水利工程常用評定表

水利工程常用評定表質(zhì)量評定表編制說明本套小農(nóng)水項(xiàng)目工程質(zhì)量評定表根據(jù)水利水電工程的建設(shè)的相關(guān)規(guī)定以及相關(guān)小農(nóng)水項(xiàng)目質(zhì)量評定且參照相關(guān)省市和市質(zhì)量中心站編制的評定表格，結(jié)合北碚區(qū)小農(nóng)水項(xiàng)目實(shí)際編制而成。有的表格名稱及內(nèi)容尚待修正。是否需要項(xiàng)目劃分，如需要，建議以鎮(zhèn)為單位劃分小農(nóng)水單位工程，以村為單位劃分分部工程，以獨(dú)立的山坪塘或渠道、蓄水池劃分單元工程。之上是形成的初步意見，請?zhí)凭旨氨表諈^(qū)水利工程質(zhì)量監(jiān)督站、水利站的同仁審閱修訂。水利水電工程山坪塘外觀質(zhì)量評定表單位工程名稱施工單位主要工程量評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分(分)壹級100%評定得分（分）二級三級90%70%四級備注01建筑物外部尺寸12

2輪廓線順直10

3表面平整度10

4立面垂直度10

5大角方正5

6曲面和平面聯(lián)結(jié)9

7扭面和平面聯(lián)結(jié)9

8馬道及排水溝3（4）

9梯步2（3）

10欄桿2（3）

11扶梯2

12漿砌卵石露頭8

13混凝土表面缺陷情況10

14表面鋼筋割除2（4）

15砌體寬度均勻、平整616勾縫堅(jiān)、橫縫平直6

17變形縫5（4）

18啟閉平臺梁、柱、排架5

19建筑物表面1021水工金屬結(jié)構(gòu)外表面6（7）22道路及排水溝4

23綠化8

24合計(jì)應(yīng)得分，實(shí)得分，得分率%外單位單位名稱職稱簽名觀項(xiàng)目法人質(zhì)監(jiān)理量設(shè)計(jì)評施工定運(yùn)行管理核定意見：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)年月日注：量大時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)分采用括號內(nèi)數(shù)值。水利水電工程明（暗）渠工程外觀質(zhì)量評定表單位工程名稱施工單位主要工程量評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分(分)壹級100%評定得分（分）二級三級90%70%四級備注01外部尺寸102輪廓線103表面平整度104曲面和平面聯(lián)結(jié)35扭面和平面聯(lián)結(jié)36渠坡渠底襯砌107變形縫、結(jié)構(gòu)縫68渠頂路面及排水溝89渠頂之上邊坡610戧臺及排水溝511沿渠小建筑物512梯步313棄渣堆放514綠化1015原狀巖土面完整性3合計(jì)應(yīng)得分，實(shí)得分，得分率%外單位單位名稱職稱簽名觀質(zhì)項(xiàng)目法人監(jiān)理

量設(shè)計(jì)

評施工

定組運(yùn)行管理核定意見：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)年月日水利水電工程泵站房屋安裝工程觀感質(zhì)量評定表單位工程名稱分部工程名稱施工單位結(jié)構(gòu)類型建筑面積評定日期年月日序號項(xiàng)目抽查質(zhì)量情況好質(zhì)量評價(jià)壹般差1室外墻面

2變形縫建3水落管、屋面筑4室內(nèi)墻面和5室內(nèi)頂棚結(jié)6室內(nèi)地面構(gòu)7樓梯、踏步、護(hù)欄8門窗1給管道接口、坡度、支架2檢查口、掃除口、地漏排水3和4設(shè)備器具、開關(guān)、插座電5氣防雷、接地1其他現(xiàn)場設(shè)備安裝外觀質(zhì)量綜合評價(jià)外單位單位名稱職稱簽名觀質(zhì)項(xiàng)目法人量監(jiān)理評設(shè)計(jì)

定組施工成員運(yùn)行管理工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)核定意見：構(gòu)核定人：（簽名）加蓋公章年月日注：質(zhì)量綜合評價(jià)“差”的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行返修。水利水電工程引（供）水管道（塑性管）工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、樁號檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1管溝開挖記錄，主要記錄開挖深度、寬度和管溝是否順直≥15mm2管道安裝裝質(zhì)量執(zhí)行GB50268—97第十條

3水壓試驗(yàn)4管道回填況1．用大于20mm/L氯離子濃度的水浸泡24h,再沖洗2．沖洗水以流速大于5沖洗消毒1m/s,連續(xù)沖洗，直至出水壹致3．經(jīng)水質(zhì)管理部門取樣化驗(yàn)合格評定意見單元工程質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位年月日監(jiān)理單位年月日水利水電工程引（供）水管道（金屬管）工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、樁號檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1管溝開挖記錄，主要記錄開挖深度、寬度和管溝是否順直2管道安裝量3鎮(zhèn)（支）墩鎮(zhèn)墩數(shù)量4管道防腐執(zhí)行GB50268—97第4.3條5水壓試驗(yàn)執(zhí)行GB50268—97第十條6回填混凝土土的標(biāo)號、尺寸和外觀1．用大于20mm/L氯離子濃度的水浸泡24h,再沖洗2．沖洗水以流速大于7沖洗消毒1m/s,連續(xù)沖洗，直至出水壹致3．經(jīng)水質(zhì)管理部門取樣化驗(yàn)合格評定意見單元工程質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位年月日監(jiān)理單位年月日水利水電工程工藝管道和閥門安裝工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、樁號檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1材料質(zhì)量以設(shè)計(jì)為準(zhǔn)2規(guī)格型號及數(shù)量以設(shè)計(jì)為準(zhǔn)3焊接質(zhì)量平整安裝高度和平面位置符4安裝質(zhì)量合設(shè)計(jì)要求，開啟靈活，橫平豎直5防銹應(yīng)加防腐油6閘閥填料函檢查泄露7壓力和流量符合設(shè)計(jì)要求評定意見單元工程質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位年月日監(jiān)理單位年月日山坪塘工程整治單元工程質(zhì)量評定表項(xiàng)目名稱：合同編號：No.：單位工程名稱及編碼單元工程量分部工程名稱及編碼檢驗(yàn)日期年月日評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄評定1基面清理無數(shù)根、草皮、亂石、淤泥，地質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求2護(hù)坡砼強(qiáng)度、規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求3護(hù)壁襯砌材料強(qiáng)度、規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求檢查4平順，無凹坡，壓實(shí)均勻；砼格構(gòu)勻稱美觀，草皮符合要求5土體填筑分層壓實(shí)均勻，壩身無草伐、雜草項(xiàng)目6溢洪道襯砌材料強(qiáng)度、規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求7放水設(shè)施整治材料強(qiáng)度、規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求8壩頂襯砌磚平整，無凹面；砌縫規(guī)格壹施工單位自評意見自評質(zhì)量等級監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核意見核定質(zhì)量等級□合格□合格圍實(shí)測點(diǎn)合格率為%，壩基表現(xiàn)壓實(shí)合格率為%?！鮾?yōu)良□優(yōu)良施工單位名稱監(jiān)理機(jī)構(gòu)名稱初檢負(fù)責(zé)人復(fù)檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人核定人山坪塘工程壩基清理工序質(zhì)量評定表項(xiàng)目名稱：合同編號：No.：單位工程名稱及編碼單元工程量分部工程名稱及編碼檢驗(yàn)日期年月日單元工程名稱及編碼、部位評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄評定1基面清理擬整治部位表層沒有不合格土，雜物全部清除檢查2壹般壩基處理計(jì)要求處理項(xiàng)目3壩基平整壓實(shí)表面無顯著凸凹，無松土，無彈簧土4截水槽地基處理洗潔凈，無積水總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率壩基清理邊界超過設(shè)計(jì)基1壩基清理范圍面邊線0.3m檢測項(xiàng)目2壩基表面壓實(shí)設(shè)計(jì)干密度不小于t/m3總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率施工單位自評意見自評質(zhì)量等級監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核意見核定質(zhì)量等級□合格□合格圍實(shí)測點(diǎn)合格率為%，壩基表現(xiàn)壓實(shí)合格率為%?！鮾?yōu)良□優(yōu)良施工單位名稱監(jiān)理機(jī)構(gòu)名稱初檢負(fù)責(zé)人復(fù)檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人核定人山坪塘工程土料碾壓工序質(zhì)量評定表項(xiàng)目名稱：合同編號：No.：單位工程名稱及編碼單元工程量分部工程名稱及編碼檢驗(yàn)日期年月日單元工程名稱及編碼、部位評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評定1△上壩土料土質(zhì)、含水率無不合格土，含水率適中檢查2土塊粒徑cm以內(nèi)項(xiàng)目3機(jī)械作業(yè)不小于100m業(yè)不小于50m，搭接無界溝4碾壓作業(yè)程度碾壓機(jī)械行走平行于壩軸線，碾跡及搭接碾壓符合要求1鋪料厚度設(shè)計(jì)鋪料厚度cm0~－5cm總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率檢測項(xiàng)目2鋪料邊線允許偏差：人工為+10~－20cm；機(jī)械為+10~+30cm總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率3△壓實(shí)指標(biāo)設(shè)計(jì)干密度不小于t/m3施工單位自評意見自評質(zhì)量等級監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核意見核定質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，鋪料厚度和鋪□合格□合格料邊線總檢測點(diǎn)合格率為%檢測合格率為%□優(yōu)良□優(yōu)良施工單位名稱監(jiān)理機(jī)構(gòu)名稱初檢負(fù)責(zé)人復(fù)檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人核定人注：表中“△”項(xiàng)為主要檢查（測）項(xiàng)目。山坪塘工程混凝土預(yù)制塊護(hù)坡工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗(yàn)日期年月日單元工程名稱、部位評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評定檢1預(yù)制塊外觀尺寸準(zhǔn)確、整齊統(tǒng)壹，表面清潔平整查項(xiàng)2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則目3坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目達(dá)到質(zhì)量率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人核定人年月日年月日年月日年月日山坪塘工程漿砌石護(hù)坡（壁）工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗(yàn)日期年月日單元工程名稱、部位評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評定符合SL260-98《壩1防工程施工規(guī)范》要求檢查2砂漿配合比符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)空隙用小石填塞，目3漿砌不得用砂漿充填，坐漿飽滿，無空隙4勾縫無裂縫、脫皮現(xiàn)象檢測1砌石厚度允許偏差為設(shè)計(jì)厚度的±10%總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率項(xiàng)目2坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過5cm總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目達(dá)到質(zhì)量率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人核定人年月日年月日年月日年月日山坪塘工程干砌石護(hù)坡工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗(yàn)日期年月日單元工程名稱、部位評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評定質(zhì)地堅(jiān)硬無風(fēng)化，1面石用料單塊質(zhì)量大于等于25kg，最小邊長大于等于20cm檢查2腹石砌筑排緊填嚴(yán)，無淤泥雜質(zhì)項(xiàng)禁止使用小塊石，目3面石砌筑浮石、空洞無寬度在1.5cm之4縫寬上，長度在0.5cm之上的連續(xù)縫檢測1砌石厚度允許偏差為設(shè)計(jì)厚度的±10%總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率項(xiàng)目2坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過5cm總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目達(dá)到質(zhì)量率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人核定人年月日年月日年月日年月日山坪塘工程壩坡修整工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工日期年月日單元工程名稱評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果評定1地基清理和處理無樹根、草皮、亂石，水井泉眼已處理，地質(zhì)符合設(shè)計(jì)2削坡符合設(shè)計(jì)要求檢查項(xiàng)3放、排水設(shè)施位置、結(jié)構(gòu)尺寸應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求目4生物護(hù)坡選擇易生根、易蔓延、耐旱的草灌類種植5格構(gòu)（預(yù)制件）護(hù)坡分格均勻，坡度符合設(shè)計(jì)要求，格構(gòu)（預(yù)制件）無明顯凹凸坡面。項(xiàng)次項(xiàng)目設(shè)計(jì)值偏差值實(shí)測值合格點(diǎn)數(shù)%）檢1削坡比±3cm測項(xiàng)目2排水渠寬、深±3cm檢測結(jié)果共測點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%。評定意見質(zhì)量評定等級檢查項(xiàng)目全部合格，檢測項(xiàng)目合格率%建設(shè)施工單位年月日（監(jiān)理）年月日單位蓄水池單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄1地基清理質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求2膜）材料符合設(shè)計(jì)要求3鋼筋鋼筋規(guī)格、制安符合設(shè)計(jì)4砼襯砌砼強(qiáng)度、規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求5邊坡平整，無凹坡，壓實(shí)均勻6符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值實(shí)測值合格數(shù)合格率（%）1土方填筑≥80%2池頂寬±1cm3邊坡設(shè)計(jì)值±10%4壩頂高度設(shè)計(jì)值±5%5挖深設(shè)計(jì)值±10%6池底平整度砼面±1cm土面±3cm7墊層設(shè)計(jì)值±10%8砼襯砌設(shè)計(jì)值±5施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位核定意見核定質(zhì)量等級測項(xiàng)目合格率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱質(zhì)檢員監(jiān)理工程師

年月日年月日水池濾料填放工序質(zhì)量評定表單位工程名稱工程量濾料：m3分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期序號檢查項(xiàng)目檢查記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良△濾料規(guī)格盡量和含水層巖性相1適應(yīng)，壹般采用混合料，粗砂粒徑5~7.5mm2~4mm砂1~2mm2△濾料厚度80~100mm3濾料填筑高度要符合設(shè)計(jì)4填料方法由井管四周均勻投放5評定意見質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目全部合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查項(xiàng)目質(zhì)量，檢查項(xiàng)目優(yōu)良率%承包人建設(shè)（監(jiān)理）單位年月日年月日注：標(biāo)注△者為關(guān)鍵部位。泵站機(jī)泵安裝工序質(zhì)量評定表單位工程名稱工程量（裝機(jī)容量）分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期序號檢查項(xiàng)目檢查記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良1水泵揚(yáng)程、吸程、流量滿足設(shè)計(jì)要求△水泵安裝井管內(nèi)徑和泵體外徑2間距：金屬管大于50mm，非金屬管大于100mm電動機(jī)功率是水泵功率的3倍，柴油機(jī)功率是水泵功率的1.2-1.4倍4△機(jī)座平穩(wěn)、堅(jiān)固，運(yùn)行時(shí)不沉陷和傾斜評定意見質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目全部合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查項(xiàng)目質(zhì)量，檢查項(xiàng)目優(yōu)良率%承包人建設(shè)（監(jiān)理）單位年月日年月日注：標(biāo)注△者為關(guān)鍵部位。泵站泵房單元質(zhì)量評定表單位工程名稱工程量（m3）分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期序號工序質(zhì)量等級合格優(yōu)良1△基礎(chǔ)2△墻體3門窗4屋面評定意見質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目全部合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查項(xiàng)目質(zhì)量，檢查項(xiàng)目優(yōu)良率%承包人位年月日年月日注：標(biāo)注△者為關(guān)鍵部位。道路工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄1路邊溝道邊線上下口邊線順直2砂石料質(zhì)量無不合格沙石料3碾壓碾壓碾跡及搭接符合要求項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值實(shí)測值合格數(shù)合格率（%）1路基填土干密度≥92%2路面寬允許偏差±10cm3路面高程允許偏差0—20cm4取土溝道邊坡設(shè)計(jì)底寬的±10%，且小于20cm5馬道設(shè)計(jì)寬度的±10%，且＜50cm6風(fēng)化砂鋪設(shè)厚度≥符合設(shè)計(jì)斷面尺寸7壓實(shí)度≥90%施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位核定意見核定質(zhì)量等級測項(xiàng)目合格率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱質(zhì)檢員監(jiān)理工程師年月日年月日排水溝工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期項(xiàng)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄次1排水溝道溝底和倆邊坡平整2馬道馬道平整無土隔，邊線順直3棄土堆堆放整齊平整砼（砌體）邊墻平整順滑，質(zhì)量符合要求沉砂凼滿足沉砂要求，質(zhì)量符合要求項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值實(shí)測值合格數(shù)合格率（%）1溝底高程不高于設(shè)計(jì)高程2溝底寬不低于設(shè)計(jì)溝底的10%3邊坡設(shè)計(jì)值的±5%施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位核定意見核定質(zhì)量等級測項(xiàng)目合格率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱質(zhì)檢員監(jiān)理工程師年月日年月日鋼涵閘（洞）工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄1地基清理質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求2前擋墻表面光滑、平整，無破損現(xiàn)象，閘門能夠自由啟閉，擋水良好3后擋墻表面光滑、平整，無破損現(xiàn)象4鋼管板厚度的2/3表面光滑、平整、無破損及塌坑5防腐措施防腐漆噴涂均勻，無漏噴6土方回填身上填土壓實(shí)后不小于60cm項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值實(shí)測值合格數(shù)合格率（%）1前后擋墻寬度≥設(shè)計(jì)值2前后擋墻高度≥設(shè)計(jì)值3前后擋墻鋼板厚度≥設(shè)計(jì)值4鋼管管壁厚≥設(shè)計(jì)值5鋼管直徑≥設(shè)計(jì)值施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位核定意見核定質(zhì)量等級測項(xiàng)目合格率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱質(zhì)檢員監(jiān)理工程師

年月日年月日水稻育秧（蔬菜）大棚高臺單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄1高臺足要求2排水溝及棚間溝底、邊坡平整順直項(xiàng)次檢測項(xiàng)目允許偏差設(shè)計(jì)值實(shí)測值合格數(shù)合格率（%）高臺長±5cm1寬±3cm尺寸高±2cm2高臺邊坡±5%排水上口寬±5cm3溝下口寬±5cm挖深±5cm邊坡±5%棚臺上口寬±5cm4間溝下口寬±5cm挖深±5cm邊坡±5%施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位核定意見核定質(zhì)量等級測項(xiàng)目合格率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱質(zhì)檢員監(jiān)理工程師

年月日年月日泥結(jié)碎石路面工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果檢查項(xiàng)目1砂石料質(zhì)量（1碎石的扁平細(xì)長顆粒不宜超過20%且不得2質(zhì)，黏土量不宜超過石料干重的20%2碾壓碾壓施工應(yīng)符合要求1合厚度允許偏差－3cm設(shè)計(jì)值檢測點(diǎn)偏差格點(diǎn)數(shù)合格%）12345678910檢測項(xiàng)目2寬度±10cm平整5cm度壓實(shí)＜5%度施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位核定意見核定質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目全部合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測項(xiàng)目合格率%施工單位名稱監(jiān)理單位名稱質(zhì)檢員監(jiān)理工程師

年月日年月日渠道整修單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱評定日期年月日項(xiàng)目檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1渠道縱坡附合設(shè)計(jì)縱坡2斷面尺寸附合設(shè)計(jì)斷面尺寸要求3邊坡不陡于設(shè)計(jì)邊坡4襯砌材料強(qiáng)度標(biāo)號、砌筑工藝符合設(shè)計(jì)合格項(xiàng)允許偏差設(shè)計(jì)允許合格率值偏差實(shí)測值數(shù)次項(xiàng)目(m)(cm)(點(diǎn))(%)1渠道中心線2渠底高程評定意見單元工程質(zhì)量等級施建監(jiān)工設(shè)理單單位位輸電線安裝工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢查日期單元工程名稱評定日期項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果結(jié)論1壹般項(xiàng)目外觀檢查符合《規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定。電桿基坑的施工及埋設(shè)深度應(yīng)符合設(shè)計(jì)圖紙和《規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定2△電桿組立符合GB50173—92第4章的規(guī)定3△拉線安裝符合GB50173—92第5章的規(guī)定4導(dǎo)線架設(shè)符合GB50173—92第6章的規(guī)定5電桿上電器設(shè)備的安裝符合GB50173—92第7章的規(guī)定6絕緣電阻測量絕緣子的絕緣電阻符合GB50150—90的規(guī)定（單個(gè)≥300MΩ）7檢查相位各項(xiàng)倆端的相位應(yīng)壹致8△沖擊合閘試驗(yàn)在定額電壓下，對空載線路沖擊合閘3次應(yīng)無異常9測量桿塔的接地電阻接地電阻值應(yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)定（＜－3Ω）施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位核核意見核定質(zhì)量等級過程中各驗(yàn)收項(xiàng)目符合規(guī)范要求，其技術(shù)參數(shù)達(dá)到設(shè)計(jì)規(guī)定施工單位名稱監(jiān)理單位名稱質(zhì)檢員監(jiān)理工程師

年月日年月日房屋基礎(chǔ)工序質(zhì)量評定表單位工程名稱工程量分部工程名稱承包人單元工程名稱檢驗(yàn)日期序號檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良1基底土性符合設(shè)計(jì)要求，嚴(yán)禁擾動2基底標(biāo)高符合設(shè)計(jì)要求，偏差±30mm3基礎(chǔ)尺寸、結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)相符4△地基圈梁斷面尺寸、混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求5回填料符合設(shè)計(jì)要求，分層夯實(shí)6△室內(nèi)地面鋪筑水泥砂漿地面符合設(shè)計(jì)要求評定意見質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目全部合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查項(xiàng)目質(zhì)量，檢查項(xiàng)目優(yōu)良率%承包人建設(shè)（監(jiān)理）單位年月日年月日墻體工序質(zhì)量評定表單位工程名稱工程量分部工程名稱承包人單元工程名稱檢驗(yàn)日期序號檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良1磚和砂漿強(qiáng)度等級必須符合設(shè)計(jì)要求2砌筑體轉(zhuǎn)角處和交接處應(yīng)同時(shí)砌筑，嚴(yán)禁無可靠措施的內(nèi)外墻分砌施工△墻體和周邊構(gòu)建的拉結(jié)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要3求，防止墻體開裂的構(gòu)造措施應(yīng)符合設(shè)計(jì)及施工技術(shù)要求4△水平灰縫砂漿飽滿度≥80%5△墻體砌筑垂直度≤10mm6墻體抹灰分層進(jìn)行，抹面和抹面層之間粘結(jié)牢固外墻貼磚，飾面磚的質(zhì)量合格，飾面磚7表面應(yīng)平整、方正、潔凈、色澤壹致、無裂痕和缺損。飾面磚粘結(jié)牢固、無空鼓裂縫評定意見質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目全部合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查項(xiàng)目質(zhì)量，檢查項(xiàng)目優(yōu)良率%施工單位建設(shè)（監(jiān)理）單位年月日年月日門窗工序質(zhì)量評定表單位工程名稱工程量分部工程名稱承包人單元工程名稱檢驗(yàn)日期序號檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良1封閉處理符合設(shè)計(jì)要求2門窗框的安裝牢固，位置正確，滿足使用要求3門窗框和墻體間的縫隙應(yīng)填嵌飽滿4門窗開啟靈活，關(guān)閉嚴(yán)密，無倒翹5碰傷63mm7損壞和松動評定意見質(zhì)量等級目優(yōu)良率%施工單位建設(shè)（監(jiān)理）單位年月日年月日屋面工序質(zhì)量評定表單位工程名稱工程量分部工程名稱承包人單元工程名稱檢驗(yàn)日期序號檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良1采用鋼板屋面的，板材及輔助材料、規(guī)格、質(zhì)量達(dá)到行業(yè)要求標(biāo)準(zhǔn)2掛瓦條、平瓦及質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求3平瓦鋪蓋牢固4結(jié)合緊密，無滲漏掛瓦條應(yīng)分檔均勻，鋪釘平整、牢固；5瓦面平整，行列整齊，搭接緊密，檐口平直6△脊瓦應(yīng)搭蓋正確，間距均勻，封閉嚴(yán)密；屋脊和斜脊應(yīng)順直，無起伏現(xiàn)象評定意見質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目全部合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查項(xiàng)目質(zhì)量，檢查項(xiàng)目優(yōu)良率%施工單位建設(shè)（監(jiān)理）單位年月日年月日水利水電工程表7.22漿砌石墩（墻）砌筑工序質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1砂漿或混凝土標(biāo)號、配合比符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范規(guī)定3漿砌石墩（墻）的臨時(shí)間斷處間斷處的高低差不大于1m且留有平緩階臺項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量等級檢驗(yàn)記錄合格優(yōu)良合格優(yōu)良1漿砌石墩（墻）的砌筑次序不小于30cm。不小于30cm。組砌形式基本符組砌形式全部符2漿砌石墩（墻）的組砌形式部面積的1/5，長部面積的1/5，長度大于60cm度大于60cm項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（cm）實(shí)測值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1軸線位置偏移12頂面標(biāo)高±1.5設(shè)閘門部厚位3度無閘門部位±1±2評定意見工序質(zhì)量等級保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有%項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差項(xiàng)目各項(xiàng)實(shí)測點(diǎn)合格率為%。施工單位建設(shè)（監(jiān)理）單位水利水電工程表7.23石料質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位產(chǎn)地檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1天然密度≥2.4t/m32飽和極限抗壓強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)規(guī)定的限值3最大吸水率≤10%4軟化系數(shù)壹般巖石≥0.7或符合設(shè)計(jì)要求5抗凍標(biāo)號達(dá)到設(shè)計(jì)標(biāo)號項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量等級檢驗(yàn)記錄合格優(yōu)良合格優(yōu)良粗料石于10mm于10mm有70%符合要求有90%符合要求1形狀塊石平整，無尖角薄邊，檢測總數(shù)中有70%符平整，無尖角薄邊，檢測總數(shù)中有90%符合要求合要求毛石25kg25kg70%符合要求90%符合要求塊長＞50cm塊長＞50cm粗料石25kg（塊長/塊高）＜3，檢測總數(shù)中有25kg（塊長/塊高）＜3，檢測總數(shù)中有270%符合要求90%符合要求尺塊厚＞20cm塊厚＞20cm寸數(shù)中有70%符合要求數(shù)中有90%符合要求塊石毛石中厚＞15cm數(shù)中有70%符合要求中厚＞15cm數(shù)中有90%符合要求3石料質(zhì)地上述要求述要求評定意見質(zhì)量等級保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有%項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)。位施工單建設(shè)（監(jiān)理）單位水利水電工程表1.18砂料質(zhì)量評定表單位工程名稱產(chǎn)地分部工程名稱生產(chǎn)單位數(shù)量檢驗(yàn)日期日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1天然砂中含泥量＜3%，其中粘土含量＜1%2△天然砂中泥團(tuán)含量不允許3△人工砂中的石粉含量6%～12%（指顆粒小于0.15mm）4堅(jiān)固性＜10%5△云母含量＜2%6密度＞2.5t/m37輕物質(zhì)含量＜1%8硫化物及硫酸鹽含量，按重量折算成SO3＜1%9△有機(jī)質(zhì)含量淺于標(biāo)準(zhǔn)色評定意見質(zhì)量等級查項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率%。施工單位建設(shè)（監(jiān)理）單位水利水電工程表1.19粗骨料質(zhì)量評定表單位工程名稱產(chǎn)地分部工程名稱生產(chǎn)單位數(shù)量檢驗(yàn)日期日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1超徑原孔篩檢驗(yàn)＜5%超遜徑篩檢驗(yàn)02遜徑原孔篩檢驗(yàn)＜10%超遜徑篩檢驗(yàn)＜2%3含泥量D20、D40粒徑級＜1%，D80、D150（或D120）粒徑級＜0.5%4△泥團(tuán)不允許5△軟弱顆粒含量＜5%6硫化物及硫酸鹽含量按重量折算成SO30.5%7△有機(jī)質(zhì)含量淺于標(biāo)準(zhǔn)色8密度＞2.55t/m39吸水率D20、D40＜2.5%，D80、D150＜1.5%10△針片狀顆粒含量＜15%，有試驗(yàn)論證，能夠放寬至25%評定意見質(zhì)量等級查項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率%。施工單位建設(shè)（監(jiān)理）單位水利水電工程表1.20-1混凝土拌和物質(zhì)量評定表單位工程名稱分部工程量分部工程名稱施工單位分部工程部位檢驗(yàn)日期日項(xiàng)次項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良合格檢驗(yàn)記錄1△原材料稱量偏差符合要求的頻率≥90%≥70%2砂子含水量＜6%的頻率≥90%≥70%3△拌和時(shí)間符合規(guī)定的頻率100%100%4混凝土坍落度符合要求的頻率≥80%≥70%5△混凝土水灰比符合設(shè)計(jì)要求的頻率≥90%≥80%6混凝土出機(jī)口溫度符合設(shè)計(jì)要求的頻率≥80%（高1～2℃）≥70%（高2～3℃）評定意見質(zhì)量等級符合標(biāo)準(zhǔn)施工單位建設(shè)（監(jiān)理）單位表G-2水利水電工程單位工程施工質(zhì)量評定表工程項(xiàng)目名稱施工單位單位工程名稱施工日期自年月日至年月日單位工程量評定日期年月日序號分項(xiàng)工程名稱質(zhì)量等級質(zhì)量等級序號分項(xiàng)工程名稱合格優(yōu)良合格優(yōu)良1829310411512613714分部工程共個(gè)，其中優(yōu)良個(gè)，優(yōu)良率%，主要分部工程優(yōu)良率%外觀質(zhì)量應(yīng)得分，實(shí)得分，得分率%施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料質(zhì)量事故處理情況觀測資料分析結(jié)論施工單位自評等級：監(jiān)理復(fù)核等級：項(xiàng)目法人認(rèn)定等級：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定等級：復(fù)核人：評定人：核定人：總監(jiān)或副總監(jiān)：認(rèn)定人：項(xiàng)目經(jīng)理：（公章）（公章）

機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：（公章）年月日年月日年月日

年月日表G-3單位工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料核查表（需修改）單位工程名稱