7.殷偉東-20170903面向互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療一賬通系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用

面向互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療一賬通系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用南京市衛(wèi)生信息中心2017年9月3日北京項(xiàng)目背景解決方案建設(shè)內(nèi)容應(yīng)用成果未來規(guī)劃項(xiàng)目背景項(xiàng)目背景001001醫(yī)院服務(wù)現(xiàn)狀001醫(yī)院服務(wù)現(xiàn)狀不便捷、醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)高資源浪費(fèi)印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》中提出要“發(fā)揮信印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》中提出要“發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)”2015.3《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與002政策背景2015.12015.1《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知》中指出“開展健康中國云服務(wù)計(jì)劃，積極應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、力和管理水平”22015.7003技術(shù)背景003技術(shù)背景點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本據(jù)等信息化技術(shù)的快速發(fā)展，提供了條件，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變004市民需求分析004市民需求分析自助服務(wù)一卡通診卡可在區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)院通用一賬通綁定的預(yù)交金賬戶也可以全域內(nèi)所有醫(yī)院通用005醫(yī)院需求分析005醫(yī)院需求分析高質(zhì)、高效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)效率和諧醫(yī)患關(guān)系統(tǒng)一管理006衛(wèi)生行政主管部門需求分析006衛(wèi)生行政主管部門需求分析推進(jìn)智慧醫(yī)療實(shí)現(xiàn)資源共享進(jìn)行數(shù)據(jù)分析解決方案解決方案002醫(yī)療一賬通001醫(yī)療一賬通—定義醫(yī)療一賬通點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本以以南京市市民卡(居民健康卡)為載體，在南京范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過實(shí)名制的醫(yī)療專用賬戶進(jìn)行統(tǒng)一支付在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)使用的清結(jié)算解決方在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)使用的清結(jié)算解決方案實(shí)現(xiàn)線下自助終端、人工窗口、實(shí)現(xiàn)線下自助終端、人工窗口、醫(yī)生診間、線上網(wǎng)站、手機(jī)移動(dòng)終端等多途徑的支付方式的集成001醫(yī)療一賬通—模式圖解醫(yī)療一賬通區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的醫(yī)療專用賬戶區(qū)域內(nèi)接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)全能通用醫(yī)院A醫(yī)院B醫(yī)院C醫(yī)院D醫(yī)療一賬通體系醫(yī)療一卡通實(shí)名制單一結(jié)算主體醫(yī)院信息平臺(tái)市衛(wèi)醫(yī)療一賬通體系醫(yī)療一卡通實(shí)名制單一結(jié)算主體醫(yī)院信息平臺(tái)市衛(wèi)生主素引點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本市民卡市民卡支付充值退余額醫(yī)醫(yī)院信信息同步醫(yī)療專用賬戶信信息發(fā)布第三方支付信信息查詢整合現(xiàn)有正在運(yùn)行的賬戶系統(tǒng)，居民可實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一充值、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一退余額的功能；一劃款001醫(yī)療一賬通—優(yōu)勢點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本提供賬戶資金的贖回改變了醫(yī)院多方結(jié)算、多方對賬的困擾，醫(yī)院只需要和衛(wèi)生專用賬戶進(jìn)行結(jié)算、對賬可在南京衛(wèi)生12320網(wǎng)站上、手機(jī)客戶端查詢就診費(fèi)用清單明細(xì)支持多渠道的消費(fèi)方式、融合第三方支付，包括掃碼支付、微信支付、蘇寧易付寶等醫(yī)療專用賬戶中的資金可以轉(zhuǎn)到智匯賬戶，實(shí)現(xiàn)全市公共服務(wù)繳費(fèi)001醫(yī)療一賬通—建設(shè)目標(biāo)就診便捷，自助高效醫(yī)療互聯(lián)，信息共享為方便群眾就醫(yī)，優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)線上服務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)模式，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率和管理水平，南京市衛(wèi)計(jì)委從醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際出發(fā)，結(jié)合各家醫(yī)院的需求，建設(shè)以醫(yī)療就診卡、醫(yī)療專用賬戶為基礎(chǔ)的醫(yī)療一賬通體系，構(gòu)建包括掃碼、銀聯(lián)刷卡等支付模式的醫(yī)療一賬通線上支付系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療的移動(dòng)支付服務(wù)優(yōu)良，醫(yī)患和睦賬戶統(tǒng)一，結(jié)算方便建設(shè)內(nèi)容建設(shè)內(nèi)容003業(yè)務(wù)接入12320APP12320網(wǎng)站支付網(wǎng)關(guān)支付訂單展示支付訂單展示業(yè)務(wù)接入12320APP12320網(wǎng)站支付網(wǎng)關(guān)支付訂單展示支付訂單展示支付訂單展示支付訂單展示市民卡銀行微信支付寶第三方支付接口業(yè)務(wù)操作支付查詢余額支付撤銷查詢充值開戶數(shù)數(shù)據(jù)源數(shù)據(jù)源系系統(tǒng)安全001系統(tǒng)架構(gòu)—網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本001系統(tǒng)架構(gòu)—移動(dòng)支付網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)前置接入系統(tǒng)訪問控制、交易控制前置接入系統(tǒng)訪問控制、交易控制協(xié)議轉(zhuǎn)換、路由轉(zhuǎn)發(fā)證書驗(yàn)證、文件傳輸資金管理清分匯總對賬結(jié)算核心監(jiān)控支付網(wǎng)關(guān)支付網(wǎng)關(guān)支付訂單展示支付方式選擇交易流程組包支付結(jié)果通知用戶信息管理賬戶信息人員信息訂單信息服體務(wù)系多渠道消費(fèi)體系清結(jié)算服務(wù)002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)體系服體務(wù)系多渠道消費(fèi)體系清結(jié)算服務(wù)統(tǒng)一賬戶服務(wù)平臺(tái)主索引平臺(tái)主索引一一卡通管理人人工/自助移移動(dòng)應(yīng)用對對賬管理余余額管理清清結(jié)算管理POSPOS消費(fèi)現(xiàn)現(xiàn)金掃掃碼支付銀銀聯(lián)在線賬戶余額消費(fèi)第三方支付 (支付寶/微信、易付寶)002應(yīng)用設(shè)計(jì)—賬戶體系南京市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建立的專用資金賬戶，統(tǒng)一為各醫(yī)院結(jié)算002應(yīng)用設(shè)計(jì)—介質(zhì)設(shè)計(jì)A卡B卡C卡居民健康C卡002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道12320預(yù)約掛號(hào)健康南京APP口現(xiàn)金、一賬通、支付寶、微信、易付寶、信用付、第三方支付付…002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道1、醫(yī)療一賬通APP002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道1、醫(yī)療一賬通APP醫(yī)療一賬通APP查詢界面002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道選擇專家/專選擇專家/?？拼_定預(yù)約信息提交預(yù)約申請選擇一賬通支付完成預(yù)約服務(wù)002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道選擇專家/?？拼_定預(yù)約信確定預(yù)約信息提交預(yù)約申請選擇一賬通支付完成預(yù)約服務(wù)002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道選擇專家/?？拼_定預(yù)約信息提提交預(yù)約申請選擇一賬通支付完成預(yù)約服務(wù)002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道選擇專家/?？拼_定預(yù)約信息提交預(yù)約申請選選擇一賬通支付完成預(yù)約服務(wù)002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道選擇專家/專科確定預(yù)約信息提交預(yù)約申請選擇一賬通支付完完成預(yù)約服務(wù)002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道3、健康南京APP健康南京app，承載南京各大醫(yī)院的就診服務(wù)功能，作為院內(nèi)自助終端的延伸，是可以滿足初／復(fù)診進(jìn)行預(yù)約、掛號(hào)、繳費(fèi)、報(bào)告、充值等一站式診療服務(wù)的手邊個(gè)人健康管家002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道3、健康南京APP待繳費(fèi)項(xiàng)選擇支付方式繳費(fèi)完成，查詢記錄002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道2016320161、選擇繳費(fèi)項(xiàng)目2、選擇支付方式4、手機(jī)掃碼支付，繳費(fèi)完成，自助終端打印憑條；發(fā)送繳費(fèi)成功短信1、選擇繳費(fèi)項(xiàng)目2、選擇支付方式002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道手機(jī)端手機(jī)端002應(yīng)用設(shè)計(jì)—服務(wù)渠道支付應(yīng)用件件通過訂單號(hào)流轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)的對賬交互0件件通過訂單號(hào)流轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)的對賬交互程HIS臺(tái)件002應(yīng)用設(shè)計(jì)—對賬服務(wù)002應(yīng)用設(shè)計(jì)—對賬服務(wù)詢003建設(shè)規(guī)范體003建設(shè)規(guī)范體系建立南京市醫(yī)療一賬通動(dòng)態(tài)庫接口、網(wǎng)關(guān)接口、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施方案、規(guī)范文本，規(guī)范實(shí)施過程，保障項(xiàng)目順利上線對對賬流程等各類建設(shè)應(yīng)用成果應(yīng)用成果004001階段成果預(yù)約掛號(hào)量11萬次實(shí)時(shí)掛號(hào)量5萬次手機(jī)繳費(fèi)量2萬次報(bào)告查詢量12萬次002典型案例院454醫(yī)院雨花社區(qū)醫(yī)院玄武社區(qū)醫(yī)院002典型案例—應(yīng)用場景002典型案例—應(yīng)用場景002典型案例—應(yīng)用界面002典型案例—應(yīng)用界面面002典型案例—應(yīng)用界面002典型案例—應(yīng)用界面4、預(yù)約/掛號(hào)002典型案例—應(yīng)用界面002典型案例—應(yīng)用界面005區(qū)域交互據(jù)與信息主動(dòng)推送單網(wǎng)絡(luò)查詢歷史就診/錄區(qū)域各醫(yī)院，各渠道通區(qū)域交互據(jù)與信息主動(dòng)推送單網(wǎng)絡(luò)查詢歷史就診/錄區(qū)域各醫(yī)院，各渠道通用以前現(xiàn)在僅僅院內(nèi)交互被被動(dòng)查詢調(diào)用紙質(zhì)病歷/賬單/憑條自我管理僅僅開戶醫(yī)院使用一賬通信息交互模式一賬通信息交互模式新的信息交互模式一賬通繳費(fèi)賬單上各應(yīng)用數(shù)據(jù)不互通時(shí)需主動(dòng)發(fā)起查詢一賬通繳費(fèi)賬單動(dòng)推送歷史就診/繳費(fèi)記錄不同醫(yī)院多個(gè)病歷本難以閱讀各種單據(jù)，難以保存管理歷歷史就診/繳費(fèi)記錄繳費(fèi)信息就診記錄繳費(fèi)信息醫(yī)檢報(bào)告就診卡A就診卡B醫(yī)療賬戶就診卡A就診卡BAA院院內(nèi)預(yù)交金額BB院院內(nèi)預(yù)交金額醫(yī)療賬戶入各大醫(yī)院各渠道通用一賬通APP健康南京APP醫(yī)療賬戶醫(yī)療賬戶域各醫(yī)院、各渠道通用12320網(wǎng)站001信用付醫(yī)療信用支付，指依據(jù)第三方信用信息平臺(tái)提供的反映市民信用的信息數(shù)據(jù)，從身份特質(zhì)、公益行為、社會(huì)行為、履約能力、信用歷史五個(gè)維度進(jìn)行誠信評分，為用戶提供相002智能化移動(dòng)醫(yī)保結(jié)算醫(yī)療一賬通實(shí)現(xiàn)與智能化移動(dòng)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)的技術(shù)對接；實(shí)現(xiàn)先統(tǒng)籌后自費(fèi)付流程003統(tǒng)一結(jié)算方式新農(nóng)合民政救助醫(yī)保資金數(shù)據(jù)流資金數(shù)據(jù)流資金數(shù)據(jù)流基層醫(yī)療醫(yī)院資金數(shù)據(jù)流004資金與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流新農(nóng)合民政救助醫(yī)保資金數(shù)據(jù)流資金數(shù)據(jù)流資金數(shù)據(jù)流基層醫(yī)療醫(yī)院資金數(shù)據(jù)流銀銀行業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)醫(yī)療一賬通將成為區(qū)域付、線上線下全流程業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)支付結(jié)算管理平臺(tái)005聚合支付結(jié)算服務(wù)平臺(tái)支付結(jié)算管理平臺(tái)第三方支付系統(tǒng)銀行/銀聯(lián)系第三方