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百特泵在化療中的應(yīng)用羅定市人民醫(yī)院腫瘤防治中心陳汝桂便攜式化療泵的給藥原理百特Infusor便攜式化療泵是一次性使用輸注裝置的一種輕便的、一次性使用的器械,利用一個(gè)彈性儲(chǔ)液囊輸注藥液。當(dāng)藥液充滿儲(chǔ)液囊是,便攜式化療泵將會(huì)在持續(xù)內(nèi)壓作用下開(kāi)始輸注藥液。藥液要通過(guò)一個(gè)微粒過(guò)濾器和一個(gè)流速限制器后輸入體內(nèi)。使用范圍:使用于要求緩慢的、持續(xù)靜脈內(nèi)給藥患者,方便非臥床患者使用。從而減輕患者化療較長(zhǎng)時(shí)間臥床的痛苦,提高化療效果,使其接受輕松治療。使用方法按無(wú)菌操作規(guī)程,遵醫(yī)囑將化療藥物稀釋配置好,打開(kāi)百特Infusor便攜式化療泵(2C1009K,最大容量275ml,5ml/h)外包裝,檢查化療泵有效期及是否完好無(wú)破損。置于無(wú)菌巾上,旋下加藥口保護(hù)帽,保存好備用,用20-50ml注射器吸取藥液,徹底排空加藥注射器內(nèi)的氣體,去下注射器針頭,輕輕地將注射器頂端套進(jìn)加藥口,然后順時(shí)針旋轉(zhuǎn)鎖緊。將注射器置于工作平臺(tái),在注射器凸緣上施加穩(wěn)定的壓力(不要施加活塞頂部),灌注貯藥囊。逆時(shí)針輕輕地將注射器從化療泵上取下,重復(fù)上述沖藥過(guò)程至藥液全部沖入,然后按順時(shí)針?lè)较颍瑢⒓铀幙诒Wo(hù)帽輕輕地?cái)Q緊到注射口上,擰去延長(zhǎng)管末端的翼狀保護(hù)帽,系統(tǒng)將自動(dòng)排氣。見(jiàn)持續(xù)兩滴以上液體從管道內(nèi)流出且延長(zhǎng)管內(nèi)無(wú)氣泡,即排氣成功,將翼狀保護(hù)帽重新寧緊到延長(zhǎng)管末端,注意確保無(wú)滲漏。寫好患者床號(hào)、姓名、劑量、配置時(shí)間、貼于化療泵外殼。攜用物至床邊?;颊呷∑脚P位,確認(rèn)外周留置針或深靜脈穿刺通暢,檢查有回血,生理鹽水沖管后連接化療泵裝置,將延長(zhǎng)管上的流速限制器緊貼皮膚固定好,標(biāo)記灌注開(kāi)始時(shí)間,將化療泵裝入專用袋內(nèi),活動(dòng)時(shí)掛在患者腰間,臥床休息時(shí)放入患者病衣的胸口口袋里。

灌注完畢后,用生理鹽水10~20ml沖管,若保留針頭則用稀釋肝素生理鹽水10ml封管,以結(jié)束當(dāng)次療程化療。由于所有患者均以5%GS100ml為稀釋液,加藥容量為160ml,流速為5ml/h左右,一次灌注時(shí)間在45~50小時(shí)之間。一次性便攜式化療泵收回毀形。使用化療泵的護(hù)理肢體受壓、靜脈留置針折疊、堵塞、溫度變化、化療泵相對(duì)位置都會(huì)影響藥液輸入速度。使用化療泵期間要將彈性儲(chǔ)液囊與遠(yuǎn)端的流速限制器處于同一高度,我們將化療泵裝入專用袋內(nèi),活動(dòng)時(shí)掛在患者腰間,臥床休息時(shí)放入患者病衣的胸口口袋里。同時(shí)將化療泵的流速限制器緊貼皮膚,減少溫差減慢流速。護(hù)士加強(qiáng)巡視,避免留置針側(cè)肢體活動(dòng)過(guò)度,在做基本生活活動(dòng)時(shí)一定要小心,防止將留置針脫出。觀察化療輸液是否通暢,化療泵在夜間也應(yīng)班班交接。液體外滲及時(shí)拔掉針頭,予以對(duì)癥處理。當(dāng)化療泵內(nèi)液體快流空時(shí),彈性儲(chǔ)液囊內(nèi)會(huì)出現(xiàn)突起的顆粒??吹饺客黄饡r(shí)說(shuō)明藥液已輸注結(jié)束,要及時(shí)沖管封管或拔出留置針,結(jié)束本次化療。使用化療泵的結(jié)論該泵能勻速、定時(shí)、定量將藥注入患者體內(nèi),達(dá)到良好的治療效果,提高患者生活質(zhì)量,輕松接受化療,深受患者歡迎。對(duì)于需維持時(shí)間較長(zhǎng)的藥物,均可使用該泵。使用化療泵的結(jié)果除有不同程度的局部滲出外,消化道反應(yīng)較普通化療反應(yīng)明顯減輕,無(wú)靜脈炎的發(fā)生,局部滲出給予處理后痊愈。全部過(guò)程順利,患者愿意接受。使用化療泵為腫瘤做化療新概念持續(xù)給藥化療是治療腫瘤的主要措施之一,可以單獨(dú)應(yīng)用,也可與其他治療手段(如放療)聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)大量的科學(xué)研究及長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證實(shí),持續(xù)靜脈給藥是一種理想的治療方案,而化療

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